舒东
目的:分析探讨肝素抗凝血浆对急诊生化检验的临床应用价值以及可行性.方法:在2016年1月 ～2017年3月期间在我院随机选取50例病患,对其进行10项血清和肝素抗凝血浆的急诊生化项目的检测,给予收集的样本全自动生化分析检测.结果:10个项目中,病患的血清和血浆中存在的钙离子(Ca2+)、氯离子(Cl-)、镁离子(Mg2+)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的分析结果进行比较,均无显著差异,没有统计学意义(P>0.05).血清和血浆中钠离子(Na+)[(134.9±3.0)mmol/L VS(139.4±3.1)mmol/L]、钾离子(K+)[(3.91±0.37)mmol/L VS(3.62±0.29)mmol/L]、葡萄糖(Glu)[(4.69±1.58)mmol/L VS(5.40±1.39)mmol/L]的分析结果进行对比,差异显著,统计学意义明显(P<0.05).讨论:肝素抗凝血浆对急诊生化检测得10个项目具有良好的作用,在急诊中,其高效率的分离速度非常显著,为临床治疗提供了一定的依据.但值得注意的是:分别在血浆中和血清中存在的K+浓度具有恒定的浓度差,大约是0.2276mmol/L.
作者：向丽 刊期： 2017年第12期
目的:探讨龙花汤对渗出性中耳炎的临床治疗效果.方法:对照组接受临床常规西医治疗,研究组在常规治疗基础上加用中医龙花汤,两组渗出性中耳炎患者均连续治疗7d为宜.结果:研究组临床总有效率(89.13％)显著高于对照组(71.74％),P<0.05.结论:在常规西医治疗期间加用龙花汤有利于渗出性中耳炎患者获得更优疗效,对保障其生活质量具有重要价值.
作者：李世梅 刊期： 2017年第12期
目的:分析三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取2015年4月～2016年4月来我科门诊治疗膝关节骨性关节炎的108例患者作为本次实验的研究对象,给予所有患者关节内注射玻璃酸钠联合推拿、按摩治疗,分析其治疗效果.结果:经治疗后,108例患者中,治愈42例,显效35例,好转28例,无效3例,治疗总有效率为97.2％.结论:三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著,安全可靠,有助于患者早日康复,值得临床推广应用.
作者：张华；张吉 刊期： 2017年第12期
目的:关于医院对易导致交叉感染的传染病,进行管理和控制的方法与应用效果的研究分析.方法:选取33例在我院未应用传染病控制管理方法的手术治疗后住院的患者,以及实行该法后的33例同科室患者,分组进行管理方法,以及患者发生传染病感染情况的结果对比.结果:在我院采用传染病管理办法后,入院治疗疾病的观察组患者,其在住院期间身体出现感染的人数较少,感染率较之于另一组患者低,组间数据有着差异性,有意义,P<0.05.结论:由于医院的病患较多,各类型的病菌较多,患者感染传染病的几率较高,因此需要积极的应用传染病管理控制方法,以此确保患者的身体健康,使其免受传染病的感染.
作者：王文超 刊期： 2017年第12期
目的:探讨湿润烧伤膏联合莫匹罗星治疗烧伤残余创面的临床疗效.方法:选取我院2012年6月至2015年9月收治的65例烧伤残余创面患者临床资料,随机分为研究组(n=35)与参照组(n=30),参照组给予单纯莫匹罗星治疗,研究组给予湿润烧伤膏联合莫匹罗星治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗2周后,研究组创面愈合率(83.14±0.77)％ 显著高于参照组(P<0.05);研究组治疗第3d、7d、14d的VAS评分均显著高于参照组(P<0.05).结论:湿润烧伤膏联合莫匹罗星治疗烧伤残余创面可有效缩短创面愈合时间,减轻疼痛感,临床疗效良好.
作者：杨文举 刊期： 2017年第12期
目的:探究溶血对临床生化检验结果的影响.方法:将2017年1月至2017年6月在我院接受体检的124例检查者作为研究对象,每位检查者采集10mL血液标本并装入两支5mL试管当中,将每位检查者的血液样本分到两组,溶血检验组和正常检验组各124支试管,溶血检验组的血液样本进行离心处理和溶血处理,正常检验组的血液样本仅进行离心处理,然后对两组血液样本进行生化检验,对两组血液样本的多项血液指标进行检验并记录.结果:溶血检验组血液标本的Ca2+、K+、IP、LDH、Cr、TBIL、DBIL、ALT、AST、CK、TC值均有不同程度的差异,而两组血液标本的BUN、GLU、UA、TP、ALB、ALP、TG值无明显差异.两组数据经检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:溶血对临床生化检验中多项指标的结果均有明显影响,因此在对血液样本进行生化检验时,一定要避免溶血现象的发生.
作者：阎其均 刊期： 2017年第12期
目的:观察我院自制生肌散治疗增殖期创面的疗效.方法:收集60例创伤创面的患者,随机分为实验组,常规组.常规组患者治疗常规清洁换药,实验组患者治疗应用自制生肌散.结果:治疗3周之后,发现实验组中患者的总有效率明显高于常规组;另外,实验组中患者的无效率明显低于常规组患者,实验组结果更优于常规组,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:自制生肌散治疗增殖期创面的临床效果很显著,值得在临床治疗增殖期创面中进行应用和推广.
作者：高华；鄂远；李云峰 刊期： 2017年第12期
目的:检测血清中存在的降钙素原(procalcitonin,PCT)的水平变化,讨论其在临床重症细菌感染中的应用效果和价值.方法:在2015年12月至2017年1月期间随机选取本院住院患者100例.通过ACCP/SCCM共识的确诊指标诊断出52例患有重症细菌感染,以此为试验组.余下48例是非细菌感染,为对照组;所有研究对象均需要检测血清中PTC、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CPR)含量和静脉血液存在的白细胞数量(white blood cells,WBC),然后将收集的数据进行统计学分析.结果:严重细菌感染的病人的PTC阳性率高达94.23％(PCT阳性:≥0.5ng/mL),WBC阳性率是42.31％(WBC阳性:≥20×109/L),hs-CPR阳性率是61.54％(hs-CPR阳性:≥8mg/L),在重症细菌感染性这类疾病中,这3个检测指标表现为不同程度上升,但PCT阳性率比WBC以及hs-CPR要高,差异显著,统计学意义明显(P<0.05).讨论:PCT应用于重症细菌感染中,敏感性较高,有助于提高治疗评估的效果,帮助判断临床病情的发展,是临床诊断症状细菌感染的关键指标以及医师调整用药的重要依据.
作者：黄勇 刊期： 2017年第12期
目的:分析临床中高血压脑出血症运用小骨孔开颅治疗与微创穿刺治疗的疗效.方法:筛取我院2016年4月～2017年5月收治的高血压脑出血症患者62例作为研究对象,随机将所有患者分为对照组31例、观察组31例,对照组使用小孔开颅治疗,观察组使用微创穿刺术治疗,经手术治疗后,分析比较两组并发症及疗效.结果:对照组有效率低于观察组(P<0.05).结论:对高血压脑出血应用微创穿刺术治疗,创伤低微、术后恢复快,有助于提高患者术后生活能力恢复,相比小骨孔开颅术治疗效果更佳,值得推广.
作者：李孟凯；卫仲军；张保臣 刊期： 2017年第12期
目的:分析16排螺旋C T对腹股沟疝的临床诊断价值.方法:随机从我院患者资料库中选取2015年8-2017年2月以来,收治的27例腹股沟疝患者,年龄46-84岁,22例,女5例.排除术前慢性咳嗽、排尿困难、便秘、腹水、妊娠期腹压升高等腹内压增多情况,避免与减少术后复发.通过16排螺旋C T对其平扫+增强扫描及外科证实,其中腹股沟斜疝患者21例,腹股沟直疝患者6例,位于右侧18,左侧8例,两侧1例,例行检查.结果:16排螺旋C T显示21例腹股沟斜疝患者,位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),男性患者进入阴囊.螺旋C T显示腹股沟异常供血血管显示率76％.结论:16排螺旋C T平扫+增强扫描对腹股沟疝的诊断有一定价值,可作为腹股疝修补术的诊疗设备,且具有很高的安全性,值得在临床上推广应用.
作者：陈凌云 刊期： 2017年第12期
目的:比较心率控制对心力衰竭病人的心功能影响.方法:入选心力衰竭患者32例,再各分为实验组、对照组2组,均给心衰指南规范治疗,实验组加用伊伐布雷定.比较各组治疗效果、左心功能和生物标记物指标.结果:实验组与对照组比较在EF、LVEDD、LVESD、NT-proBNP和6分钟步行试验均有明显统计学意义(P<0.05);不论实验组还是对照组规范治疗前后心功能指标对比均有统计学意义(P<0.05),而实验组更为显著.结论:严格的心率控制对心力衰竭病人的心脏功能恶化有逆转作用.
作者：张华；魏宁 刊期： 2017年第12期
目的:研究分析重症颅脑损伤合并肺部感染的发病因素及护理效果.方法:回顾性分析2016年1月至2017年7月接受诊治的20例重症颅脑损伤伴有肺部感染的患者,分析诱发颅脑损伤以及肺部感染发生的相关因素,并根据分析结果实施针对性护理对策,观察所有患者临床护理效果以及患者康复情况.结果:病情恢复良好11例,占55％;病情恢复一般4例,占20％;死亡5例,占25﹪;总有效率为75％.结论:诱发重症颅脑损伤患者肺部感染的主要因素是气道堵塞以及误吸,经有效护理干预后,减少了患者肺部感染的发生,使患者肺部功能恢复正常,气理畅通,有利于患者创伤部位的伤口愈合,减少患者的疼痛感.
作者：晁志琴 刊期： 2017年第12期
目的:观察用复方黄芪粥对角叉莱胶诱导的小鼠急性血栓模型的影响.方法:将复方黄芪粥滤液(6.4g/kg、12.8g/kg、25.6g/kg)连续给5组小鼠灌胃2周后,经腹腔注射角叉莱胶建立小鼠血栓模型,分别从小鼠止血(BT)、凝血时间(CT)和尾部成栓长度探讨复方黄芪粥的抗血栓作用机制.结果:与正常对照组数据相比,复方黄芪粥高剂量组可延长凝血和出血时间(P<0.01),相较于正常对照组,高剂量组尾部血栓形成长度明显缩短(P<0.05).结论:复方黄芪粥具有一定的抗血栓作用.
作者：王锐凡；张义龙；朱远洋；彭承鑫；郑新飞；吴曙琳 刊期： 2017年第12期
目的:探讨高级模拟人在急危重症护理教学中的应用.方法:选取我院急危重症科室接收的护理实习生48名,时间段为2016年1月至12月.将其随机分成2组:采用传统教学模式24名作为对照组,采用高级模拟人教学模式24名作为试验组,评定护理教学效果.结果:教学后两组护生的理论、操作考核成绩明显提高,且试验组成绩优于对照组,差异显著(P<0.05).试验组护生对护理教学的满意率为95.8％,高于对照组的75.0％,差异显著(P<0.05).结论:高级模拟人在急危重症护理教学中效果显著,有利于巩固理论知识、增强操作技能,值得推广.
作者：丛壮；童川；王明弘 刊期： 2017年第12期
目的:对比分析超声弹性成像、二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病诊断中的应用价值.方法:于2016年1月-12月,纳入57例乳腺疾病患者,均予以超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声检查,与病理检查对比,评价两种诊断方式的应用价值.结果:超声弹性成像诊断准确性、敏感性分别为98.41％ 、87.30％,均明显高于二维灰阶+CDFI超声的87.30％ 、75.00％,(P<0.05),诊断特异性为100.00％,高于二维灰阶+CDFI超声,但对比差异不具有统计学意义,(P>0.05).结论:超声弹性成像诊断乳腺疾病准确性、敏感性高于二维灰阶+CDFI超声,应作为首选诊断方式.
作者：米强 刊期： 2017年第12期
目的:补肾调经汤和西药对于围绝经期功血病患的影响分析.方法:在2016.03-2017.07时间段妇产科收治的围绝经期功血病患中选取100例进行临床用药研究.根据用药方法将围绝经期功血病患均分为西药组和中药组,其中西药组病患行米非司酮和醋酸棉酚片用药,中药组病患在采取米非司酮和醋酸棉酚片用药同时结合补肾调经汤用药,观察2组疗效和用药副作用.结果:西药组病患用药总效率74％(37/50),中药组病患用药总效率94％(47/50),2组比较,P<0.05.在用药的副作用方面,中药组要低于西药组,P<0.05.结论:对围绝经期功血病患行补肾调经汤用药,效果好,副作用低,可推广.
作者：王娟 刊期： 2017年第12期
目的:研究高龄产妇的低自然分娩率现象以及分析其影响因素,尝试找到降低高龄产妇分娩风险的方向.方法:从沁县人民医院在2014年7月到2016年7月期间接收到的高龄产妇和非高龄产妇中,随机抽取30例高龄产妇以及30例非高龄产妇.再在30例高龄产妇中,使用随机数表将其再随机分为2组.结果:高龄产妇自然分娩率显著低于非高龄产妇的自然分娩率.给予了加强的助产护理的高龄产妇的自然分娩高于仅给予常规的助产护理的高龄产妇自然分娩率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄产妇分娩风险大,医者及家人共同的关心可降低其风险并提高其自然分娩率.
作者：李俊萍 刊期： 2017年第12期
目的:观察麝香保心丸对冠心病患者外周循环的影响.方法:96例冠心病患者,随机分为两组.单硝酸异山梨酯片组为对照组,麝香保心丸组为治疗组.观察两组治疗效果,测定治疗组和对照组治疗前后的血氧饱和度并进行比较.结果:治疗组的血氧饱和度较对照组明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:麝香保心丸能改善外周循环缺血缺氧.
作者：王海生 刊期： 2017年第12期
目的:探讨自制简易流程在急性腰痛分诊中的作用.方法:2015年1月到2016年12月北京市顺义区医院急诊科共接诊急性腰痛患者780例,其中资料完整的660例患者双向区组随机分布在两个分诊组,简易流程组接诊340例,传统对照组接诊320例;简易流程组在分诊时根据自行设计的流程步骤进行,传统对照组根据护士的经验进行分诊.收集两组患者原始分诊和终就诊科室的结果 ,统计两组患者分诊的一致率,采用SPSS16.0统计软件进行独立样本t检验.结果:两组患者在性别、年龄间差异无统计学意义(t=3.09,P>0.05);简易分诊流程分诊结果的一致率为0.86,传统对照组分诊结果的一致率为为0.78;两组的差异有统计学意义(t=1.89,P<0.05).结论:急性腰痛自制的分诊流程简单易学,能显著提高急性腰痛分诊的准确度.
作者：单江莲 刊期： 2017年第12期
目的:了解我市粉尘企业职业病危害状况、发病特点、变化趋势,为制定重点职业病防治策略提供依据.方法:选取收集2015年体检机构所填报的重点粉尘企业接尘工人在岗期间体检资料,对结果进行统计分析.结果:共调查9家接尘企业,共计4333人,未发现疑似职业病及职业禁忌证,结果异常1638人,总异常检出率37.80％.尘肺样改变检出率0.23％,以铸造工高6.67％,其次是水泥工0.53％.异常率依次为:小型企业>大型>中型;私营企业>外商>国营;水泥尘>铸造尘(除<30岁组)>煤尘.年龄≥50岁、工龄15～20a异常检出率高.检查项目异常率依次为:心电图23.84％>肺功能10.80％>血压5.77％>X线胸片2.70％,血压异常有随工龄增长而增高的趋势,女性肺功能异常率高于男性.结论:银川市所辖小型、私营、铸造及水泥企业接尘工人,且年龄≥50岁、工龄在15～20a为职业性尘肺病高风险人群,应加强对小型、私营企业的监管力度,同时注意对心血管疾病的防治.
作者：董兰萍；靳丽萍；王丽萍 刊期： 2017年第12期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
