董素敏
目的:观察综合护理干预对老年2型糖尿病患者血糖、血脂、血压与并发症的影响.方法:选取2017年1月至2017年10月在本院治疗的2型糖尿病老年患者68例作为研究对象,根据患者入院先后顺序将其分为对照组、观察组,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,对两组患者血糖、血压、血脂和并发症情况对比分析.结果:在血糖、血压和血脂情况方面观察组明显优于对照组,在并发症方面观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对2型糖尿病老年患者实施综合护理干预,能提高患者用药依从性,有助于控制血压、血糖与血脂,降低并发症发生率.
作者：魏采勤 刊期： 2017年第12期
目的:研究腹腔镜下肝切除与开腹肝切除治疗肝癌合并肝硬化诊断的价值以及临床效果的观察.方法:选取本科室2014年-2016收治的50例肝癌合并肝硬化患者作为观察对象,对全部患者分成两组,一组25人,一组采用腹腔镜下肝切除的治疗方法为实验组,一组采用开腹肝切除的诊疗方法为对照组,经过治疗,比较两个治疗方法.结果:25例患者经腹腔镜下的治愈率为96.25％,高于开腹肝切除的82.06％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下肝切除相比于开腹肝切除治疗来说,治愈率较高,有利于在临床治疗中解决治愈率低的缺点,这对于普外肝胆科室具有重要临床应用推广价值.
作者：毛兴波 刊期： 2017年第12期
目的:分析激光光凝治疗(panretina/photocoagulation,PRP)在糖尿病视网膜病变(diabetes retinopathy,DR)临床治疗中的应用效果.方法:以2015年8月～2017年8月期间来我院接受诊疗的62例增生性DR患者为研究对象,根据患者所选择的治疗方案进行分组,甲组进行常规药物治疗,乙组在甲组治疗基础上,给予PRP治疗,比较两组患者的临床治疗效果和相关并发症发生情况.结果:乙组的治疗总有效率为96.23％,显著高于甲组的84.31％,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05);乙组治疗后相关并发症的发生率为3.77％,显著低于甲组的15.69％,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05).结论:药物治疗基础上,辅以PRP治疗,可有效提升DR治疗效果,减少并发症的发生,临床应用效果突出,值得推广.
作者：王娟 刊期： 2017年第12期
探讨妇产科住院医师和专科医师的培训模式;充分了解和分析国内培训工作的开展现状,针对当前国内培训工作的培训时间不足、培训强度不够等缺点,提出针对性强、可行性高的对策措施,将住院医师和专科医师的培训有机结合起来,以期培养出既能进行专科疾病诊断又能实施治疗服务的专科住院医师,目前国内只在部分地区初步试点,尚没有形成成熟、完善的制度规范,作者根据自己的经验体会,作一评述.
作者：代逃芳 刊期： 2017年第12期
目的:本研究拟探讨抗生素使用对具有肠黏蛋白利用功能的益生菌的影响.方法:利用荧光定量PCR测定23名因非消化道因素予抗感染治疗的老年受试者粪便菌群中肠黏蛋白利用菌的变化.结果:与治疗前比较,抗生素治疗后23例老人粪标本中的A.muciniphila减少(P<0.05)、A.colihominis、P.russelli显著减少(P<0.01),M.formatexigens无明显变化(P>0.05).结论:抗生素使用时,肠道黏蛋白利用益生菌的减少可能是肠道功能紊乱的主要原因.
作者：狄文娟；徐伟；刘艳；周逸婵 刊期： 2017年第12期
目的:观察不同手术方式治疗急性胃穿孔的临床疗效,探讨其临床应用价值.方法:选取我院普外科自2011年6月至2016年5月收治的143例急性胃穿孔患者,采取随机分组其中观察组72例,对照组71例,观察组采取单纯修补术进行治疗,对照组采取胃大部分切除术进行治疗,观察比较两组患者的总体治疗有效率和临床相关指标.结果:经治疗观察组在手术时间、住院天数、手术出血量和肠胃功能恢复时间上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总体治疗有效率为97.22％,高于对照组的84.51％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单纯修补术和胃大部分切除术对于急性胃穿孔的治疗均有一定的临床效果,但单纯修补术的临床效果更好,负面作用少,值得临床应用加以推广.
作者：王小雄；姚健魁；王红英 刊期： 2017年第12期
阑尾脓肿是急性阑尾炎没有得到及时治疗而发生坏疽、穿孔后的一种常见并发症,其发病率大约占急性阑尾炎4-10％ 左右[1],尤其在中老年人群中发病率高,老年人由于机体抵抗力降低其临床表现与体征有时不典型,从而造成病情有时会被延误或误诊.随着CT技术的快速发展,多排螺旋CT得到了广泛应用;阑尾周围脓肿的特征性CT表现受到了大家的深入研究[2];对其定位及定性有了进一步的认识提高,笔者总结本院2015-5月-2017-11月期间通过我院新的64排128层螺旋C T检查出来的阑尾脓肿进行影像分析,目的在探讨本病的影像特点并评估影像在本病中的诊断价值.
作者：张祖彦 刊期： 2017年第12期
目的:观察海昆肾喜胶囊治疗联合百令胶囊治疗2型糖尿病早期肾病的疗效,探讨其对肾脏的保护作用.方法:102例早期2型糖尿病肾病患者随机分为海昆肾喜组和联合治疗组各51例,均予合理降糖治疗外,海昆肾喜组给予海昆肾喜胶囊0.44g,每日3次口服,联合治疗组在此基础上加用百令胶囊1g,每日3次口服,观察1个月,比较两组治疗1个月前后24小时尿蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐情况.结果:两组治疗前后糖化血红蛋白、血尿素氮、血肌酐水平均无统计学差异(P>0.05),治疗组24小时尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白显著下降(P<0.05).结论:海昆肾喜胶囊联合百令胶囊有效减少早期2型糖尿病肾病的尿蛋白排泄率,使尿微量白蛋白显著下降.
作者：谷丽君 刊期： 2017年第12期
目的:为了探讨临床上微生态干预对足月新生儿的黄疸治疗产生的疗效,为新生儿黄疸治疗提供更多有价值的研究资料.方法:选取在我院确诊的40名足月黄疸患儿,随机分为观察组和对照组,两组都于生后半小时内开始喂奶,之后接受基本的黄疸治疗,其中实验组的患儿额外口服妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)一天1到2次,每次一袋,直至黄疸消退.结果:实验组和对照组的实验患儿经皮测得知胆红素水平并无统计学差异,但实验组患儿的皮测胆红素峰值普遍比对照组要低,同时,肉眼可见的黄疸的数量、胎便排出率、黄疸患病时间也均比对照组要少,两组之间的比较差异具有统计学意义.结论:为了保障新生儿的健康成长,除了常规的黄疸治疗之外,服用妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)能减少新生儿胆红素的异常升,加快黄疸的治疗速度.
作者：刘飞燕 刊期： 2017年第12期
目的:探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效.方法:将我院于2015年5月～2017年7月收治的68例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,比较采用特布他林治疗(对照组,34例)与糖皮质激素联合特布他林治疗(观察组,34例)在血气指标方面的改善效果.结果:经临床治疗后观察组总有效率94.12％,明显高于对照组73.53％,差异显著(P<0.05).同时观察组的PaO2、PaCO2两项血气指标均取得了显著性改善,且在于本组治疗前及对照组治疗后相比均有明显差异(P<0.05).结论:采用糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期患者,疗效显著且可有效改善患者的血气指标,值得推广应用.
作者：燕庆娥 刊期： 2017年第12期
目的:探讨早期综合发展指导在社区儿童保健工作中的应用效果.方法:本次研究中选取了120例2016.01-2016.12阶段在我我社区医院进行健康保健的儿童实施研究,以随机原则作为分组方式,分成观察组和对照组,每组均设置60例儿童.两组儿童均给予常规社区儿童保健干预,观察组在此基础上额外给予早期综合发展指导.结果:观察组儿童的体重、身高及血红蛋白指标,均明显优于对照组,P<0.05组间比较差异存在显著性.观察组儿童的适应性、大运动、精细动作、语言、社交行为等发育商,均明显优于对照组,P<0.05组间比较差异存在显著性.结论:早期综合发展指导在社区儿童保健工作中的应用,能够显著改善儿童的体格发育情况及营养状况,同时显著提高儿童的智能发育水平.
作者：张凤月 刊期： 2017年第12期
目的:研究高龄产妇的低自然分娩率现象以及分析其影响因素,尝试找到降低高龄产妇分娩风险的方向.方法:从沁县人民医院在2014年7月到2016年7月期间接收到的高龄产妇和非高龄产妇中,随机抽取30例高龄产妇以及30例非高龄产妇.再在30例高龄产妇中,使用随机数表将其再随机分为2组.结果:高龄产妇自然分娩率显著低于非高龄产妇的自然分娩率.给予了加强的助产护理的高龄产妇的自然分娩高于仅给予常规的助产护理的高龄产妇自然分娩率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄产妇分娩风险大,医者及家人共同的关心可降低其风险并提高其自然分娩率.
作者：李俊萍 刊期： 2017年第12期
目的:观察β-七叶皂苷钠在脑出血后脑水肿治疗中的应用效果.方法:随机选取我院2016年10月至2017年10月收治的68例脑出血后脑水肿患者为本次实验研究对象,按照是否给予β-七叶皂苷钠将所有患者均分为实验组与对照组,对照组34例患者给予常规治疗,实验组34例患者在常规治疗基础上给予β-七叶皂苷钠,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗后血肿体积、水肿体积、IL-6以及TNF-α均明显优于对照组,两组患者各项数据差异具有统计学意义(P<0.O5).结论:对于脑出血后脑水肿患者给予β-七叶皂苷钠治疗可有效消退个体患者脑血肿以及脑水肿,具有较高的临床应用价值.
作者：杨坤 刊期： 2017年第12期
目的:比较肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白在脓毒症早期诊断中的价值.方法:筛选出本院2016年01月-2017年06月诊治的72例脓毒症患者作为对照研究对象,设为研究组,另筛选出同期在本院进行常规体检的72名健康者作为对照研究对象,设为对照组,两组均进行肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白检测,对比其检测结果 ,分析各指标在脓毒症早期诊断中的应用价值.结果:对比两组的肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白水平,研究组均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);严重脓毒症组与脓毒症休克组的肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白水平均明显高于一般脓毒症组,且脓毒症休克组明显高于严重脓毒症组,对比差异均显著(P<0.05).结论:肝素结合蛋白、降钙素原及C反应蛋白在脓毒症早期诊断中均可发挥较高的应用价值,且可作为该病严重程度评估的参考指标.
作者：张玲玮 刊期： 2017年第12期
目的:探讨非典型颅内动脉瘤破裂出血的诊断要点.方法:回顾分析33例非典型颅内动脉瘤破裂出血患者,表现为脑内血肿,脑室出血,颅脑损伤及阴性,腰椎穿刺发现蛛网膜下腔出血,并行CTA、DSA检查及手术探查确诊颅内动脉瘤患者的临床资料.结果:33例表现为脑内血肿,脑室出血,颅脑损伤及CT阴性,腰椎穿刺发现蛛网膜下腔出血的患者均诊断有颅内动脉瘤破裂出血.结论:脑内血肿,颅脑损伤而又无蛛网膜下腔出血的患者,若血肿位于外侧裂、额纵裂上及其周边,应考虑可能有颅内动脉瘤破裂出血;脑室出血及CT阴性,腰椎穿刺发现蛛网膜下腔出血的患者,应常规检查有无颅内动脉瘤.
作者：旷仁钊；唐晓平；漆建；苟章洋；赵龙 刊期： 2017年第12期
目的:研究影像学诊断高原性肺水肿的临床价值以及表现.方法:回顾性分析我院自2015年8月至2017年8月期间纳入的32例高原性肺水肿患者所有临床资料,对患者均实施C T检查以及X线检查,观察高原性肺水肿患者影像学表现.结果:本次分析的32例高原性肺水肿患者经检查双侧或者单侧存在斑片状、肺门区团片状、毛玻璃状、弥漫性实变影,肺门发生模糊或者增大的改变为主要表现.结论:将影像学检查应用在诊断高原性肺水肿中可充分反映病变部位,可为临床治疗奠定基础.
作者：文永华 刊期： 2017年第12期
目的:探讨颜面部美容注射引发眼部并发症解剖观察.方法:回顾性分析2015年6月-2017年6月在江西医专第一附属医院眼科收治的颜面部美容注射引发眼部并发症的5例患者的临床资料,均为视网膜中央动脉阻塞,表现为美容注射后视力急剧下降,分析眼部并发症解剖结构.结果:5例患者均检查眼部无光感,伴有眼部疼痛或眼球转动疼痛;所有患者注射后眼动脉收缩压明显高于注射前,差异有统计学意义(P<0.05);这与填充物进入鼻背动脉与内眦动脉的吻合口或内眦动脉与后睫状长动脉的鼻侧分支吻合口有关,导致填充物进入眼动脉系统,阻塞眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉及其分支,造成眼部并发症的发生.结论:颜面部美容注射引发眼部并发症多位中青年女性,患者多未到正规机构,或使用不规范药品,或操作者对解剖层次辨识不够及操作方法不当造成,是严重的眼部并发症,治疗效果多不佳.
作者：肖文烨；黄磊；叶松鹤 刊期： 2017年第12期
通过探讨黄元御和傅青主两位医家对闭经的论述和证治方药,为临床治疗闭经提供参考依据.
作者：杨高雄；侯俊明 刊期： 2017年第12期
目的:探索区域组长管理下实行专科小组制在消毒供应中心质量持续改进中的作用与效果.方法:从2016年12月开始,我院消毒供应室在区域组长负责制的基础上,运用项目管理方法,将科室13名护理人员成立了三个专业小组,分别是硬式内镜专业组、普通器械组、五官器械组.结果:专项小组设立并实施后,质量控制、临床科室满意度、教学、设备管理等方面的管理效果均明显优于实施项目管理之前.结论:多种模式结合管理,是提高消毒供应中心管理水平的有效途径.
作者：翁昌芳；张亚梅 刊期： 2017年第12期
慢性病全称是慢性非传染性疾病 ,不是特指某种疾病 ,而是对一类起病隐匿 ,病程长且病情迁延不愈 ,缺乏确切的传染性生物病因证据 ,病因复杂 ,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称.常见的慢性病主要有糖尿病、心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病 ,其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病.
作者：陈燕 刊期： 2017年第12期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
