燕庆娥
目的:评价急诊胃镜治疗上消化道异物的护理效果.方法:选择本院于2015年7月-2017年7月间收治的94例上消化道异物经急诊胃镜治疗患者为研究主体.划分为A组和B组,均是47例.B组给予一般护理,A组给予综合护理.对比护理效果.结果:A组的异物成功取出率为93.62％,B组为74.47％;A组的护理舒适度为95.74％,B组为78.72％;护理后,两组心理状态评分均降低,且A组低于B组,对比均存有差异(P<0.05).结论:为该病患者进行综合护理可提高异物成功取出率,使患者护理舒适度增强,可推广.
作者：孙海霞 刊期： 2017年第12期
目的:探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压疾病的临床疗效.方法:将2015年4月～2017年4月我院收治的89例原发性高血压患者作为研究对象,比较采用硝苯地平治疗(对照组,42例)与采取缬沙坦联合硝苯地平治疗(观察组,47例)的临床疗效及血压变化情况.结果:观察组在治疗后的临床总有效率达到了95.74％,明显高于对照组的76.19％,差异显著(P<0.05);同时,在治疗后的收缩压与舒张压比较中,观察组同样优于对照组(P<0.05).结论:临床上在治疗原发性高血压时,可采用缬沙坦联合硝苯地平的治疗方法,疗效显著,可有效改善患者的血压水平,值得推广应用.
作者：吴自平；徐如平；徐静 刊期： 2017年第12期
目的:了解我院甲亢灵片在门诊中的应用情况.方法:对2017年1月～2017年6月含甲亢灵片的门诊处方进行分析.结果:合计1824张处方,联合用药处方共1356张.结论:甲亢灵片在门诊的使用中,以甲亢灵与硫脲类药物合用为主.
作者：凌国华；杨克勤；张建平 刊期： 2017年第12期
目的:探讨护理干预对留置导尿患者尿路感染的影响.方法:选择2016年7月-2017年7月在我院接受留置导尿管治疗的患者共95例,分为对照组和干预组,其中,对照组(47例)采用常规护理,干预组(48例)采用针对性的护理干预方案,比较两组患者护理后尿路感染发生率.结果:在本次研究中,干预组4周内尿路感染总发生率为12.5％,明显低于对照组的44.68％,差异具有统计学意义.干预组总满意率为97.92％,高于对照组的78.72％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预在留置导尿管患者预防尿路感染中有着重要作用,可以有效降低尿路感染发生率,值得在临床上推广.
作者：田静 刊期： 2017年第12期
目的:比较肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白在脓毒症早期诊断中的价值.方法:筛选出本院2016年01月-2017年06月诊治的72例脓毒症患者作为对照研究对象,设为研究组,另筛选出同期在本院进行常规体检的72名健康者作为对照研究对象,设为对照组,两组均进行肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白检测,对比其检测结果 ,分析各指标在脓毒症早期诊断中的应用价值.结果:对比两组的肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白水平,研究组均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);严重脓毒症组与脓毒症休克组的肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白水平均明显高于一般脓毒症组,且脓毒症休克组明显高于严重脓毒症组,对比差异均显著(P<0.05).结论:肝素结合蛋白、降钙素原及C反应蛋白在脓毒症早期诊断中均可发挥较高的应用价值,且可作为该病严重程度评估的参考指标.
作者：张玲玮 刊期： 2017年第12期
目的:关于焦化企业员工工作场所环境质量的调查研究,评价常见的导致员工罹患职业病的因素.方法:本市疾病预防控制中心检验人员,对某焦化企业的工作环境、岗位进行检测,研究各项危害因素的合格率.结果:经检测危害因素不合格率高的是粉尘,之后是噪声、毒物因素.不合格率分别为:50.00％ 、35.90％ 、21.85％.结论:焦化企业在车间进行产品的生产时,员工会接触到大量的苯等具有毒性的物质,且生产时机械设备造成的噪音较大,工作现场的粉尘较多,员工罹患职业病的概率非常高,需要企业及时对工作环境质量进行检测和改善,准备避免有毒物质吸入的防护器具,定期带员工体检,以此有效的改善企业的生产卫生条件,降低员工的职业病发病率.
作者：屠鹃 刊期： 2017年第12期
目的:研究腹腔镜下肝切除与开腹肝切除治疗肝癌合并肝硬化诊断的价值以及临床效果的观察.方法:选取本科室2014年-2016收治的50例肝癌合并肝硬化患者作为观察对象,对全部患者分成两组,一组25人,一组采用腹腔镜下肝切除的治疗方法为实验组,一组采用开腹肝切除的诊疗方法为对照组,经过治疗,比较两个治疗方法.结果:25例患者经腹腔镜下的治愈率为96.25％,高于开腹肝切除的82.06％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下肝切除相比于开腹肝切除治疗来说,治愈率较高,有利于在临床治疗中解决治愈率低的缺点,这对于普外肝胆科室具有重要临床应用推广价值.
作者：毛兴波 刊期： 2017年第12期
目的:探讨龙花汤对渗出性中耳炎的临床治疗效果.方法:对照组接受临床常规西医治疗,研究组在常规治疗基础上加用中医龙花汤,两组渗出性中耳炎患者均连续治疗7d为宜.结果:研究组临床总有效率(89.13％)显著高于对照组(71.74％),P<0.05.结论:在常规西医治疗期间加用龙花汤有利于渗出性中耳炎患者获得更优疗效,对保障其生活质量具有重要价值.
作者：李世梅 刊期： 2017年第12期
小儿EB病毒感染相关疾病在临床症状上表现多样,常见的包括传染性单核细胞增多症、EBV感染、慢性活动性EB感染等,且具有进展快、发病急的特点.与此同时,对患者会造成血液系统、肝功能及多器官的损伤,具有预后差,患者死亡率高的弊端,受到了患者及家属的高度重视.除此之外,随着我国医疗水平的进步,在新的研究中发现更多疾病均与EB病毒感染相关,因此,做好预防,加强防治结合具有重要意义.
作者：丁善文 刊期： 2017年第12期
目的:探析神经外科术后患者感染脑脊液病原菌的主要原因和分布情况及其耐药性特征,制定科学合理的临床治疗和用药方案,为往后提高神经外科术后患者有效预防和治疗脑脊液病原菌感染提供参考.方法:本次实验研究选取于神经外科实行手术后感染脑脊液病原菌的186例患者作为对象,并收集和整理脑脊液标本,探讨术后患者病原菌的感染率和死亡率之间的关系.结果:纳入研究的380例患者实行神经外科手术后受到脑脊液病原菌感染的达到186例,感染率为48.95％,主要以革兰阳性菌为主,占58.06％,P<0.05.结论:脑脊液原病菌是神经外科手术中易感染的隐球菌,而年龄大于见60岁和脑室外引流以及术前服用抗生素和脑脊液外漏等是临床常见的引发感染主要因素,革兰阴性杆菌是导致死亡率上升的主要病原菌.
作者：曾奋勇 刊期： 2017年第12期
目的:研究分析针对拇指末节皮肤软组织缺损患者运用不同的皮瓣修复以及感觉重建方式的治疗效果.方法:选取2015年全年在本院接受治疗的拇指末节皮肤软组织缺损患者共计39例,根据患者情况分别采用拇指尺背侧动脉皮瓣、示指背侧动脉皮瓣、推进皮瓣、V-Y皮瓣进行修复,分析患者的治疗效果.结果:其中仅仅有两例患者发生皮瓣边缘血运障碍,在经过换药之后获得痊愈,其它皮瓣均为一期完全成活,患者的关节伸展蜷曲功能良好.结论:临床上运用针对不同情况使用不同皮瓣修复拇指末节皮肤组织缺损症状,操作简便,安全性高,修复后患者的关节功能以及神经功能恢复良好.
作者：裴少琨；张开放 刊期： 2017年第12期
目的:探讨分析舒适护理干预模式在小儿哮喘患者群体中应用的基本方法和临床效果.方法:在2016年9月-2017年4月期间,将78例小儿哮喘患者随机等分为研究组和参照组,每组各39例,针对参照组患者实施常规护理干预,针对研究组患者舒适护理干预,观察比较两组患者的护理满意度指标、以及临床疾病症状消失时间指标.结果:研究组的护理满意度指标显著高于参照组患者,统计学有差异(P<0.05).研究组的咳嗽症状消失时间指标、喘息症状消失时间指标、哮鸣音症状消失时间指标,以及呼吸困难症状消失时间指标,均短于参照组患者,统计学有差异(P<0.05).结论:针对小儿哮喘住院治疗患者实施舒适护理干预,能够支持和确保患者顺利获取到较好的治疗处置效果,值得推广运用.
作者：温俊梅 刊期： 2017年第12期
目的:研究高龄产妇的低自然分娩率现象以及分析其影响因素,尝试找到降低高龄产妇分娩风险的方向.方法:从沁县人民医院在2014年7月到2016年7月期间接收到的高龄产妇和非高龄产妇中,随机抽取30例高龄产妇以及30例非高龄产妇.再在30例高龄产妇中,使用随机数表将其再随机分为2组.结果:高龄产妇自然分娩率显著低于非高龄产妇的自然分娩率.给予了加强的助产护理的高龄产妇的自然分娩高于仅给予常规的助产护理的高龄产妇自然分娩率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄产妇分娩风险大,医者及家人共同的关心可降低其风险并提高其自然分娩率.
作者：李俊萍 刊期： 2017年第12期
目的:分析探讨肝素抗凝血浆对急诊生化检验的临床应用价值以及可行性.方法:在2016年1月 ～2017年3月期间在我院随机选取50例病患,对其进行10项血清和肝素抗凝血浆的急诊生化项目的检测,给予收集的样本全自动生化分析检测.结果:10个项目中,病患的血清和血浆中存在的钙离子(Ca2+)、氯离子(Cl-)、镁离子(Mg2+)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的分析结果进行比较,均无显著差异,没有统计学意义(P>0.05).血清和血浆中钠离子(Na+)[(134.9±3.0)mmol/L VS(139.4±3.1)mmol/L]、钾离子(K+)[(3.91±0.37)mmol/L VS(3.62±0.29)mmol/L]、葡萄糖(Glu)[(4.69±1.58)mmol/L VS(5.40±1.39)mmol/L]的分析结果进行对比,差异显著,统计学意义明显(P<0.05).讨论:肝素抗凝血浆对急诊生化检测得10个项目具有良好的作用,在急诊中,其高效率的分离速度非常显著,为临床治疗提供了一定的依据.但值得注意的是:分别在血浆中和血清中存在的K+浓度具有恒定的浓度差,大约是0.2276mmol/L.
作者：向丽 刊期： 2017年第12期
目的:总结分析2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者采用持续正压通气(CAPA)治疗的临床效果.方法:收集我院在2014年6月到2017年6月期间收治的30例2型糖尿病合并OSAHS患者,回顾分析患者采用CPAP治疗3月后的血糖水平变化情况.结果:所有患者经CAPA治疗3月后,患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及呼吸暂停低通气指数较前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病合并OSAHS患者在常规治疗同时采用CAPA治疗,不但有助于改善患者的睡眠,也有助于控制患者的血糖水平,值得临床推广应用.
作者：张兵兵；岳占龙 刊期： 2017年第12期
目的:观察鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效,并总结分析影响疗效的因素,积累临床护理经验.方法:选取我院2015年1月-2016年12月我院收治的178例慢性鼻-鼻窦炎患者,所有患者经鼻内镜治疗后,分析其治疗效果.结果:(1)经过治疗后,患者治疗的总有效率高达93.76％,效果良好,且术后VAS评分以及Lund-Kennedy评分均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)Logistic回归分析显示,伴鼻息肉、病程、VAS评分、Lund-Kennedy评分、患者依从性是影响鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效的因素.结论:鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果显著,临床上通过提高患者依从性巩固治疗效果.
作者：蒲兵 刊期： 2017年第12期
目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性与可行性.方法:选取我院产科于2013年8月-2016年12月期间收治的98例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇,将符合阴道试产条件的产妇归为观察组(52例),将不符合阴道试产条件或产妇明确拒绝阴道试产的产妇归为对照组(46例),分别实施相应分娩方式后,对比两组产妇一般临床指标及新生儿窒息情况.结果:观察组产妇产时出血量(155.39±22.58mL)、产后出血量(105.48±19.85mL)、住院时间(3.18±1.70d)各项指标均明显优于对照组,两组差异显著(P<0.05),两组均无子宫破裂发生,两组新生儿Apgar评分无明显差异(9.86±0.45vs9.53±0.49),不存在统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术后再次妊娠阴道分娩发生子宫破裂的风险虽然高于选择性再次剖宫产,但只要严格掌握剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的适应症及禁忌症、做好产前充分评估、规范的产时管理、具备相应的应急预案的前提下,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩仍具有较高的临床安全性,对于改善母婴结局具有重要意义,可在临床上广泛推广.
作者：杜娟；浦黎静 刊期： 2017年第12期
目的:分析在胸部外伤治疗中应用电视胸腔镜治疗的效果.方法:搜集2016年03月份-2017年03月份在我院治疗的胸部外伤患者90例,全部患者都应用电视胸腔镜进行治疗,根据手术开始的时间分成急诊组、早期组以及晚期组,分别为30例,对患者临床资料进行回顾分析.结果:急诊组患者引流管的置管时间与早期组、晚期组相比,数值明显要比早期组、晚期组小,组间比较有明显的差异,P<0.05.结论:在胸部外伤治疗中应用电视胸腔镜治疗时,能够有效改善患者各项指标,尤其急诊治疗的引流管置管时间比较短,值得应用.
作者：佘科霖；李飞鸿；姚发 刊期： 2017年第12期
目的:分析开江县首起人感染H7N9禽流感疫情的流行特征,追溯感染来源及传播方式,为预防控制人感染H7N9禽流感疫情提供科学依据.方法:采用现场流行病学方法调查患者及其密切接触者,采集外环境标本进行H7N9禽流感病毒核酸检测.结果:患者2017年2月6日发病,3月7日诊断为H7N9禽流感疑似病例,3月8日凌晨死亡,8日16:00确诊为H7N9禽流感病例.经过积极科学的处置,疫情得到了控制,全县无后续病例报告.结论:此起疫情为我县首起H7N9禽流感疫情,感染途径为家禽暴露.及时发现疫情、加强源头管控、加强健康教育是预防控制H7N9禽流感疫情的有效途径.
作者：袁小明；卢有见；丁敏；曾令姝 刊期： 2017年第12期
目的:了解我市粉尘企业职业病危害状况、发病特点、变化趋势,为制定重点职业病防治策略提供依据.方法:选取收集2015年体检机构所填报的重点粉尘企业接尘工人在岗期间体检资料,对结果进行统计分析.结果:共调查9家接尘企业,共计4333人,未发现疑似职业病及职业禁忌证,结果异常1638人,总异常检出率37.80％.尘肺样改变检出率0.23％,以铸造工高6.67％,其次是水泥工0.53％.异常率依次为:小型企业>大型>中型;私营企业>外商>国营;水泥尘>铸造尘(除<30岁组)>煤尘.年龄≥50岁、工龄15～20a异常检出率高.检查项目异常率依次为:心电图23.84％>肺功能10.80％>血压5.77％>X线胸片2.70％,血压异常有随工龄增长而增高的趋势,女性肺功能异常率高于男性.结论:银川市所辖小型、私营、铸造及水泥企业接尘工人,且年龄≥50岁、工龄在15～20a为职业性尘肺病高风险人群,应加强对小型、私营企业的监管力度,同时注意对心血管疾病的防治.
作者：董兰萍；靳丽萍；王丽萍 刊期： 2017年第12期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
