袁小明；卢有见；丁敏；曾令姝
目的:分析普胸手术后全身炎症反应综合征(SIRS)与血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP)的关系,探讨SIRS可能的发病机制.方法:回顾性分析我院胸外科2015年2月至2017年6月期间手术后的普通患者127例,根据有无SIRS,分为SIRS组(85例),非SIRS组(42例).比较两组之间的一般临床资料和PLT、CRP、血糖、心肌酶及肝肾功等实验室指标.结果:SIRS与CRP呈正相关,与PLT呈负相关.结论 PLT、CRP与SIRS密切相关,SIRS越严重的患者PLT水平越低,CRP水平越高,PLT、CRP可能会成为预测SIRS严重程度的实验室指标,对于判断SIRS的发生、发展可能具有一定的临床价值.
作者：付强；张庆广 刊期： 2017年第12期
目的:评价急诊胃镜治疗上消化道异物的护理效果.方法:选择本院于2015年7月-2017年7月间收治的94例上消化道异物经急诊胃镜治疗患者为研究主体.划分为A组和B组,均是47例.B组给予一般护理,A组给予综合护理.对比护理效果.结果:A组的异物成功取出率为93.62％,B组为74.47％;A组的护理舒适度为95.74％,B组为78.72％;护理后,两组心理状态评分均降低,且A组低于B组,对比均存有差异(P<0.05).结论:为该病患者进行综合护理可提高异物成功取出率,使患者护理舒适度增强,可推广.
作者：孙海霞 刊期： 2017年第12期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的患者施予雾化吸入不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液的临床疗效进行分析.方法:针对2015年2月～2016年2月在我院就诊的80例AECOPD患者进行分析,随机分为A组和B组各40例.两组患者均施予常规的治疗方法,A组使用大剂量,B组使用小剂量.对比两组患者治疗前后的临床症状评估以及不良反应发生情况.结果:A组患者的FEV1、FEV1/FVC优于参照组患者的(P<0.05);A组患者的临床症状评分优于B组患者的(P<0.05).结论:大剂量的布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液治疗AECOPD,可以额明显改善患者的临床症状及其肺功能,且具有较高的安全性.
作者：胡晓标 刊期： 2017年第12期
目的:查找儿科门诊候诊过程中存在的医院感染隐患,制定干预措施,有效预防控制儿科门诊候诊患儿医院感染的发生.方法:通过分析医院空间布局及儿科门诊患儿就诊流程中存在的隐患,合理安排候诊区、诊断室、治疗室,设置醒目标识,充分合理配备洗手设备、快速手消毒剂等手卫生设施,严格执行预检分诊制度,迅速准确预检分诊,发现传染病或可疑传染病患儿,就地隔离并合理安排就诊,做好候诊区环境的清洁消毒,加强工作人员培训和质控,加强健康宣教,缩短候诊时间.结果:通过加强各环节管理,改善了候诊环境,提高了医务人员及患儿家属手卫生的自觉性,增强了全员的医院感染防控意识,有效降低了儿科门诊候诊患儿医院感染的风险,保证患儿安全.结论:日常管理工作中,应加强细节管理,查找发现隐患,及时制定整改措施,保证医务人员及患儿家属安全.
作者：吴平平；康冰瑶；杨云 刊期： 2017年第12期
目的:研究探讨高血压脑血管意外致偏瘫的临床治疗.方法:选择2015年10月至2017年10月本院患者102例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为51例,其中对照组采用辛伐他汀治疗,观察组采取阿托伐他汀钙片进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及日常生活自理能力.结果:观察组采取阿托伐他汀钙片进行治疗,疗效优于对照组,生活自理能力比对照组的要好,两组比较,P<0.05.结论:对于高血压脑血管意外致偏瘫的患者,采取阿托伐他汀钙片进行治疗,可以有效提高患者的生活自理能力,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者：吴美洁 刊期： 2017年第12期
目的:观察并分析人性化整体护理在手术室护理中的应用效果,总结护理经验.方法:采用回顾性分析方法选择2017年3月～2017年5月期间在我院接受手术治疗的60例患者临床资料.按照手术室护理方式的差异性分为干预组(人性化整体护理组)与对照组(常规手术室护理组)各30例,对两组患者不同时间段护理效果与护理服务满意度进行统计与分析.结果:两组患者入手术室心率、血压、VAS评分没有显著差异性(P>0.05);入室40min以后干预组各项指标均显著好于对照组(P<0.05);干预组护理满意度为96.7％,显著高于对照组76.7％(P<0.05).结论:人性化整体护理在手术室护理中的应用,能够显著改善患者各项指标,优化护患关系具有推广与应用价值.
作者：卢红红；徐蕾；郭荣 刊期： 2017年第12期
目的:探讨区域神经阻滞麻醉在腹股沟嵌顿疝手法复位中的临床应用价值.方法:2011年5月至2017年5月,回顾性总结和分析采用区域神经阻滞麻醉下行腹股沟嵌顿疝手法复位74例的临床资料.结果:74例患者按照神经阻滞麻醉效果分级标准,Ⅰ级64例,Ⅱ级9例,Ⅲ级1例.64例Ⅰ级患者均完成手法复位,9例Ⅱ级患者中6例完成手法复位,3例Ⅱ级和1例Ⅲ级因疼痛难忍无法继续完成手法复位,予以急诊手术.74例患者均无皮疹、皮下硬结、精索水肿、阴囊血肿、尿潴留等并发症发生.结论:区域神经阻滞麻醉下行腹股沟嵌顿疝手法复位效果好、安全性高、操作简单、费用低.
作者：任显坤；吴本华；李贵全；刘贤 刊期： 2017年第12期
目的:探究对重症过敏性紫癜患者应用血液灌流治疗方式实施救治的临床治疗结果.方法:选取我院接收诊治的重症过敏性紫癜患者50例作为研究样本,随机分为对照组及观察组,对照组患者应用以往常应用的治疗方式,即抗过敏处理、抗炎处理、抗凝处理及对症处理手段等,观察组在对照组基础上增添应用血液灌流治疗方式.结果:观察组患者临床表征的改善时间相较于对照组对应数值,缩短趋势显著(P<0.05);治疗后,两组患者尿微量白蛋白水平、血清IL-8水平、尿RBP水平、尿NAG水平相较于治疗前,均呈现显著下降趋势,且观察组患者下降趋势显著优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者血清IL-6水平、免疫球蛋白IgA水平相较于治疗前,均呈现显著下降趋势(P<0.05),对照组患者治疗前后血清IL-6水平、免疫球蛋白IgA水平对比,不存在显著性差异(P>0.05).结论:对重症过敏性紫癜患者应用血液灌流治疗方式实施救治,临床治疗结果显著,对患者临床表征的改善具有积极作用,且改善作用通过免疫系统调节作用、血液中炎症递质的清除操作实现.
作者：任晓霞；李晓江；丁卓奇 刊期： 2017年第12期
目的:分析Resosolv溶塑液与T F镍钛锉联合应用于治疗牙髓病患者塑化根管再通的临床效果.方法:选择我院2015年7月-2017年7月收治的40例患者60颗进行过塑化治疗患牙为研究对象,随机分成观察组(22例30颗)和对照组(18例30颗).对照组使用Resosolv溶塑液与C形先锋锉治疗,观察组使用Resosolv溶塑液与TF镍钛锉治疗,观察两组治疗效果.结果:治疗后,观察组根管再通率为86.67％,显著高于对照组(P<0.05).结论:Resosolv溶塑液与T F镍钛锉联合应用于治疗牙髓病患者塑化根管再通的效果显著,可有效提高再通率,缩短再通时间,值得推广使用.
作者：李威 刊期： 2017年第12期
目的:对比分析超声弹性成像、二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病诊断中的应用价值.方法:于2016年1月-12月,纳入57例乳腺疾病患者,均予以超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声检查,与病理检查对比,评价两种诊断方式的应用价值.结果:超声弹性成像诊断准确性、敏感性分别为98.41％ 、87.30％,均明显高于二维灰阶+CDFI超声的87.30％ 、75.00％,(P<0.05),诊断特异性为100.00％,高于二维灰阶+CDFI超声,但对比差异不具有统计学意义,(P>0.05).结论:超声弹性成像诊断乳腺疾病准确性、敏感性高于二维灰阶+CDFI超声,应作为首选诊断方式.
作者：米强 刊期： 2017年第12期
目的:探究米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性.方法:选取2015年1月-2016年1月在我院收治的60例早期妊娠患者,随机分为实验组组和对照组,每组患者30例.实验组行米非司酮配伍米索前列醇治疗,对照组行负压吸引流产,经治疗,对比分析两组患者的治疗有效率.结果:经治疗,实验组的治疗有效性明显高于对照组,两组数据存在明显差异.结论:米非司酮配伍米索前列醇在临床治疗早期妊娠具有很好的疗效,还能够避免并发症的出现,值得临床推广应用.
作者：胡学萍 刊期： 2017年第12期
目的:通过对2154例孕中期唐氏综合征血清学筛查结果的分析,探究孝感地区孕中期唐氏筛查手段及其意义.方法:收集2014-11-1日至2015-10-31日来我院进行孕中期唐氏综合征血清学筛查的单胎妊娠孕妇2154例,采用时间分辨免疫荧光法测定孕妇血清中AFP、β-HCG、uE3的浓度,根据孕妇的年龄、体重、孕周,通过配套风险评估软件评估出高风险及临界风险孕妇,高风险、临界风险孕妇血清送深圳华大基因临检中心进行孕妇外周血胎儿游离DNA基因分析.结果:2154例孕妇中,筛查出高风险、临界风险孕妇共205例,其中唐氏综合征高风险103例(4.78％)、临界风险84例(3.90％),18三体综合征高风险2例(0.09％)、临界风险1例(0.05％),开放性神经管缺陷高风险15例(0.7％),唐氏综合征高风险和临界风险孕妇中,共66例在我院进行胎儿游离D N A基因分析,共检出唐氏综合征高风险2例,后经羊水穿刺核型分析确证为唐氏综合征胎儿并终止妊娠,58例阴性者经随访后无唐氏综合征胎儿出生.唐氏综合征高风险孕妇中35岁以上孕妇比例(10.68％)显著高于唐氏综合征临界风险(3.57％)、低风险孕妇(1.42％)(P<0.05),唐氏综合征临界风险孕妇中30-35岁孕妇比例(26.19％)显著高于唐氏综合征高风险(14.56％)、低风险孕妇(12.91％)(P<0.05).孕妇血清中AFP、β-HCG、uE3平均中位数倍数(MOM)两两间具有相关性(P<0.01).结论:孕中期血清学筛查能有效筛查出高风险、临界风险孕妇,血清学筛查结果与孕周、年龄均相关,血清学筛查联合孕妇外周血胎儿游离DNA基因分析可有效降低血清学筛查假阳性率,会是将来的发展方向.
作者：管建；姜娟娟 刊期： 2017年第12期
目的:探究围手术期直肠癌患者运用饮食干预后在术后康复方面产生的影响.方法:选取90例在2016年3月-2017年4月我院收治的直肠癌患者,根据随机分组原则划分为观察组(围手术期饮食干预)和对照组(常规护理)各45人.统计分析两组营养指标改善情况.结果:与对照组相比,观察组术后总蛋白(58.5±5.91)g/L、白蛋白(28.9±0.59)g/L、血红蛋白(125.5±6.29)g/L降低幅度较小(P<0.05).结论:围手术期直肠癌患者运用饮食干预后,能够使各营养指标消耗减少,使营养状况得到改善,应进行积极普及推广.
作者：朱学春 刊期： 2017年第12期
目的:本文就复杂胫骨平台骨折的不同手术治疗方法及效果进行回顾性分析.方法:随机选取我院在2014年1月-2016年12月收治的94例复杂胫骨平台骨折患者,对采用锁定钢板内固定治疗者为实验组,对使用普通解剖钢板内固定治疗者为参照组,比较两组的治疗效果.结果:实验组的术中出血量少于参照组,骨折愈合时间快于参照组,实验组的并发症发生率低于参照组,治疗优良率高于参照组,组间对比P<0.05.结论:复杂胫骨平台骨折患者采用锁定钢板内固定疗法,可获得理想的治疗效果,且具有创伤小、并发症少、康复快等优点.
作者：欧常军 刊期： 2017年第12期
目的:探讨脑卒中患者的焦虑抑郁情绪相关影响因素,并进行临床干预,促进患者康复,提高生活质量.方法:将86例脑卒中后伴有焦虑、抑郁症状的患者设为研究组,抽取同期健康老人设为对照组,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表进行测评分析,并对卒中后焦虑、抑郁情绪的患者进行干预,研究组焦虑、抑郁量表分值明显高于对照组,经临床干预,研究组焦虑抑郁症状明显缓解,干预前后因子分有明显差异,这种差异具有统计学意义.结论:脑卒中后伴有抑郁焦虑情绪的患者需引起家属和患者的高度重视 ,早期干预可提高患者的生活质量 ,有利于病情全面康复.
作者：陈朋月；袁大伟；李岗；徐燕；金霞芳 刊期： 2017年第12期
目的:探讨非典型颅内动脉瘤破裂出血的诊断要点.方法:回顾分析33例非典型颅内动脉瘤破裂出血患者,表现为脑内血肿,脑室出血,颅脑损伤及阴性,腰椎穿刺发现蛛网膜下腔出血,并行CTA、DSA检查及手术探查确诊颅内动脉瘤患者的临床资料.结果:33例表现为脑内血肿,脑室出血,颅脑损伤及CT阴性,腰椎穿刺发现蛛网膜下腔出血的患者均诊断有颅内动脉瘤破裂出血.结论:脑内血肿,颅脑损伤而又无蛛网膜下腔出血的患者,若血肿位于外侧裂、额纵裂上及其周边,应考虑可能有颅内动脉瘤破裂出血;脑室出血及CT阴性,腰椎穿刺发现蛛网膜下腔出血的患者,应常规检查有无颅内动脉瘤.
作者：旷仁钊；唐晓平；漆建；苟章洋；赵龙 刊期： 2017年第12期
目的:分析细菌性食物中毒的微生物学检验.方法:选2016年10月至2017年10月在吴忠市某医院进行就诊的细菌性食物中毒患者100例为研究对象,对100例患者的粪便、呕吐物等均进行大肠杆菌、溶血性弧菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、志贺氏菌、蜡样芽孢杆菌等检查.结果:100例检测患者当中致泻大肠细菌有12例,溶血性弧菌有32例,沙门菌有6例,金黄色葡萄球菌有10例,变形杆菌有16例,志贺菌有14例,蜡样芽孢杆菌为10例.粪便检出病原菌为多,肛拭子其次,再次为呕吐物.结论:细菌性食物中毒采用微生物学检验,能够有效提高细菌食物中毒的准确度,给临床治疗提高参考依据,值得临床推广及应用.
作者：包浙宁 刊期： 2017年第12期
小儿EB病毒感染相关疾病在临床症状上表现多样,常见的包括传染性单核细胞增多症、EBV感染、慢性活动性EB感染等,且具有进展快、发病急的特点.与此同时,对患者会造成血液系统、肝功能及多器官的损伤,具有预后差,患者死亡率高的弊端,受到了患者及家属的高度重视.除此之外,随着我国医疗水平的进步,在新的研究中发现更多疾病均与EB病毒感染相关,因此,做好预防,加强防治结合具有重要意义.
作者：丁善文 刊期： 2017年第12期
目的:对沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎的具体方法以及疗效进行详细探究.方法:在本次研究中,选取本院2016年10月至2017年10月收治的40例新生儿肺炎患儿作为研究对象,根据随机分配原则,将40例患儿分为对照组20例以及观察组20例.对于对照组患儿,采用对症治疗措施;对于观察组患儿,在对症治疗的基础上,加用沐舒坦雾化吸入治疗法.在对两组新生儿实施治疗后,对两组患儿临床症状及体征恢复时间进行统计和比较,对两组患儿治疗效果进行统计比较.结果:观察组患儿在紫绀消失时间、停氧时间、啰音消失时间和住院时间方面,均明显少于对照组患儿,组间差异具有统计学意义,P<0.05.经过本次治疗,观察组患儿治疗总有效率为(15/20)75.00％,对照组患儿治疗总有效率为(19/20)95.00％,观察组患儿治疗有效率明显优于对照组患儿,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对于新生儿肺炎患儿,不仅需要采用针对治疗措施,同时还应该对患儿进行舒坦雾化吸入治疗,以此改善患儿各类临床症状,同时还能够提升治疗效果.
作者：余艳玲 刊期： 2017年第12期
目的:探讨联合应用尼莫地平、吡拉西坦治疗脑梗塞后血管性痴呆的临床疗效.方法:将来我院诊治的脑梗塞后血管性痴呆患者68例作为研究对象,根据患者入院先后治疗顺序将其分为对照组(尼莫地平)、研究组(吡拉西坦+尼莫地平),对比分析两组患者临床疗效与不良反应情况.结果:研究组患者临床治疗总有效率与不良反应分别为94.12％ 、5.88％ 均明显优于对照组的82.35％ 与17.65％,(P<0.05)差异均具有统计学意义.结论:联合应用尼莫地平、吡拉西坦治疗脑梗塞后血管性痴呆能显著提升临床疗效,且不良反应发生率更低,安全性高,值得在临床治疗中推广应用.
作者：崔磊 刊期： 2017年第12期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
