董兰萍;靳丽萍;王丽萍
目的:分析高血压糖尿病的管理中中医元素健康管理的应用效果.方法:2015年3月~2015年12月,在体检人群中筛查出480例高血压与糖尿病患者以及高危人群,对其进行两年的中医元素健康管理,根据管理效果进行研究分析.结果:相对于中医元素健康管理实施前,实施后所有研究对象的TC、TG水平均有所降低,但P>0.05,HDL-C、DBP、SBP、FPG、BMI水平均显著降低,P<0.05;相对于中医元素健康管理实施前,不参加锻炼人数所占比例、每天饮酒人数所占比例均显著降低,戒烟人数所占比例显著提高,P<0.05.结论:中医元素健康管理在高血压糖尿病的管理中的应用效果显著,能够有效改善患者的健康状态,纠正其不良生活方式,在临床上值得广泛推广.
作者:王晓梅 刊期: 2017年第12期
目的:探讨自制简易流程在急性腰痛分诊中的作用.方法:2015年1月到2016年12月北京市顺义区医院急诊科共接诊急性腰痛患者780例,其中资料完整的660例患者双向区组随机分布在两个分诊组,简易流程组接诊340例,传统对照组接诊320例;简易流程组在分诊时根据自行设计的流程步骤进行,传统对照组根据护士的经验进行分诊.收集两组患者原始分诊和终就诊科室的结果 ,统计两组患者分诊的一致率,采用SPSS16.0统计软件进行独立样本t检验.结果:两组患者在性别、年龄间差异无统计学意义(t=3.09,P>0.05);简易分诊流程分诊结果的一致率为0.86,传统对照组分诊结果的一致率为为0.78;两组的差异有统计学意义(t=1.89,P<0.05).结论:急性腰痛自制的分诊流程简单易学,能显著提高急性腰痛分诊的准确度.
作者:单江莲 刊期: 2017年第12期
目的:探讨神经肌电图(ENG-EMG)检查在胸长神经损伤(LTNI)诊断中的作用.方法:选取我院2015年3月-2017年3月接收的17例胸长神经损伤的患者进行研究,给患者进行ENG-EMG检查,评价其诊断效果.结果:胸长神经损伤17例患者在静息状态下患侧异常率为56%,重收缩中异常率为100%.17例胸长神经损伤患者健侧Amp均值为9.60mV,患侧Amp均值为4.16mV,差值为5.44mV,显示为异常,患者健侧Lat均值为3.6ms,患侧Lat均值为3.96ms,差值为-0.36ms,显示无异常.结论:胸长神经损伤采用ENG-EMG诊断为临床医师的诊治提供科学的依据,降低误诊率,提高临床上对患者的治疗效果.
作者:李秋霞 刊期: 2017年第12期
目的:比较心率控制对心力衰竭病人的心功能影响.方法:入选心力衰竭患者32例,再各分为实验组、对照组2组,均给心衰指南规范治疗,实验组加用伊伐布雷定.比较各组治疗效果、左心功能和生物标记物指标.结果:实验组与对照组比较在EF、LVEDD、LVESD、NT-proBNP和6分钟步行试验均有明显统计学意义(P<0.05);不论实验组还是对照组规范治疗前后心功能指标对比均有统计学意义(P<0.05),而实验组更为显著.结论:严格的心率控制对心力衰竭病人的心脏功能恶化有逆转作用.
作者:张华;魏宁 刊期: 2017年第12期
中医理论指导思想和中医理论主体共同构成了中医理论,中医理论在临床的广泛应用以及现代医学技术的不断发展对于中医理论现代化提出了更高要求,在这种情况下需要积极的探索新途径,依靠新的途径促进中医理论的现代化发展.本文结合相关文献资料对中医理论现代化途径探索问题进行分析.
作者:吕静 刊期: 2017年第12期
目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠结局的影响.方法:选取我院从2016年1月至2017年9月收治42例子宫肌瘤患者,随机分为两组,即A组:腹腔镜子宫剔除术;B组经腹子宫剔除手术,对比两组患者的临床疗效.结果:A组胎盘附着前臂2例,后壁3例,B组前臂14例,后壁18例,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在妊娠及术后流程对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组10例患者没有出现盆腔粘连,轻度有9例,重度有2例,B组8例,没有出现盆腔粘连,轻度有9例,重度有4例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:两种治疗方法均是安全,对妊娠过程出现子宫破裂的可能性小,差异性小,值得在临床上进行推广使用.
作者:孙亚凤 刊期: 2017年第12期
目的:探究围手术期直肠癌患者运用饮食干预后在术后康复方面产生的影响.方法:选取90例在2016年3月-2017年4月我院收治的直肠癌患者,根据随机分组原则划分为观察组(围手术期饮食干预)和对照组(常规护理)各45人.统计分析两组营养指标改善情况.结果:与对照组相比,观察组术后总蛋白(58.5±5.91)g/L、白蛋白(28.9±0.59)g/L、血红蛋白(125.5±6.29)g/L降低幅度较小(P<0.05).结论:围手术期直肠癌患者运用饮食干预后,能够使各营养指标消耗减少,使营养状况得到改善,应进行积极普及推广.
作者:朱学春 刊期: 2017年第12期
目的:分析细菌性食物中毒的微生物学检验.方法:选2016年10月至2017年10月在吴忠市某医院进行就诊的细菌性食物中毒患者100例为研究对象,对100例患者的粪便、呕吐物等均进行大肠杆菌、溶血性弧菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、志贺氏菌、蜡样芽孢杆菌等检查.结果:100例检测患者当中致泻大肠细菌有12例,溶血性弧菌有32例,沙门菌有6例,金黄色葡萄球菌有10例,变形杆菌有16例,志贺菌有14例,蜡样芽孢杆菌为10例.粪便检出病原菌为多,肛拭子其次,再次为呕吐物.结论:细菌性食物中毒采用微生物学检验,能够有效提高细菌食物中毒的准确度,给临床治疗提高参考依据,值得临床推广及应用.
作者:包浙宁 刊期: 2017年第12期
目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的安全性与可行性.方法:选取我院产科于2013年8月-2016年12月期间收治的98例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇,将符合阴道试产条件的产妇归为观察组(52例),将不符合阴道试产条件或产妇明确拒绝阴道试产的产妇归为对照组(46例),分别实施相应分娩方式后,对比两组产妇一般临床指标及新生儿窒息情况.结果:观察组产妇产时出血量(155.39±22.58mL)、产后出血量(105.48±19.85mL)、住院时间(3.18±1.70d)各项指标均明显优于对照组,两组差异显著(P<0.05),两组均无子宫破裂发生,两组新生儿Apgar评分无明显差异(9.86±0.45vs9.53±0.49),不存在统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术后再次妊娠阴道分娩发生子宫破裂的风险虽然高于选择性再次剖宫产,但只要严格掌握剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的适应症及禁忌症、做好产前充分评估、规范的产时管理、具备相应的应急预案的前提下,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩仍具有较高的临床安全性,对于改善母婴结局具有重要意义,可在临床上广泛推广.
作者:杜娟;浦黎静 刊期: 2017年第12期
目的:分析三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取2015年4月~2016年4月来我科门诊治疗膝关节骨性关节炎的108例患者作为本次实验的研究对象,给予所有患者关节内注射玻璃酸钠联合推拿、按摩治疗,分析其治疗效果.结果:经治疗后,108例患者中,治愈42例,显效35例,好转28例,无效3例,治疗总有效率为97.2%.结论:三位一体疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著,安全可靠,有助于患者早日康复,值得临床推广应用.
作者:张华;张吉 刊期: 2017年第12期
目的:比较肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白在脓毒症早期诊断中的价值.方法:筛选出本院2016年01月-2017年06月诊治的72例脓毒症患者作为对照研究对象,设为研究组,另筛选出同期在本院进行常规体检的72名健康者作为对照研究对象,设为对照组,两组均进行肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白检测,对比其检测结果 ,分析各指标在脓毒症早期诊断中的应用价值.结果:对比两组的肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白水平,研究组均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);严重脓毒症组与脓毒症休克组的肝素结合蛋白和降钙素原及C反应蛋白水平均明显高于一般脓毒症组,且脓毒症休克组明显高于严重脓毒症组,对比差异均显著(P<0.05).结论:肝素结合蛋白、降钙素原及C反应蛋白在脓毒症早期诊断中均可发挥较高的应用价值,且可作为该病严重程度评估的参考指标.
作者:张玲玮 刊期: 2017年第12期
目的:研究腹腔镜下肝切除与开腹肝切除治疗肝癌合并肝硬化诊断的价值以及临床效果的观察.方法:选取本科室2014年-2016收治的50例肝癌合并肝硬化患者作为观察对象,对全部患者分成两组,一组25人,一组采用腹腔镜下肝切除的治疗方法为实验组,一组采用开腹肝切除的诊疗方法为对照组,经过治疗,比较两个治疗方法.结果:25例患者经腹腔镜下的治愈率为96.25%,高于开腹肝切除的82.06%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下肝切除相比于开腹肝切除治疗来说,治愈率较高,有利于在临床治疗中解决治愈率低的缺点,这对于普外肝胆科室具有重要临床应用推广价值.
作者:毛兴波 刊期: 2017年第12期
目的:研究丹地化瘀汤应用与哮喘急性发作患者治疗的效果.方法:选取我院2014年10月到2017年10月期间于我院接受治疗的哮喘急性发作患者68例,随机分为对照组和试验组各34例.给予对照组患者常规西医治疗措施,在对照组基础上给予试验组患者丹地化瘀汤治疗.比较患者的疗效,对患者不良反应进行比较,并比较患者的治疗指标.结果:患者疗效比较试验组更优,数据对比P<0.05.患者不良反应发生情况比较试验组发生率更低,数据对比P<0.05.患者症状消失时间、呼吸功能恢复时间比较试验组更少,数据对比P<0.05.结论:丹地化瘀汤应用于哮喘急性发作患者治疗的效果显著,具有较高临床价值.
作者:李锡龙 刊期: 2017年第12期
目的:观察β-七叶皂苷钠在脑出血后脑水肿治疗中的应用效果.方法:随机选取我院2016年10月至2017年10月收治的68例脑出血后脑水肿患者为本次实验研究对象,按照是否给予β-七叶皂苷钠将所有患者均分为实验组与对照组,对照组34例患者给予常规治疗,实验组34例患者在常规治疗基础上给予β-七叶皂苷钠,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗后血肿体积、水肿体积、IL-6以及TNF-α均明显优于对照组,两组患者各项数据差异具有统计学意义(P<0.O5).结论:对于脑出血后脑水肿患者给予β-七叶皂苷钠治疗可有效消退个体患者脑血肿以及脑水肿,具有较高的临床应用价值.
作者:杨坤 刊期: 2017年第12期
目的:分析微生态制剂对婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻的治疗效果.方法:选取我院2016年1月~2016年6月收治的300例肺炎继发抗生素相关性腹泻的婴幼儿,对照组实施常规治疗,观察组实施微生态制剂治疗.结果:两组在患儿腹泻持续时间与次数的对比有统计学意义(P<0.05).在患儿腹泻治疗总有效率的对比有统计学意义(P<0.05).结论:对婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻患儿实施微生态制剂治疗,可以改善患儿的腹泻情况,提高治疗效果.
作者:李卫;陈鲜;秦欢 刊期: 2017年第12期
目的:对中西医结合治疗中年急性脑梗塞的效果进行探讨.方法:选择我院2016年7月至2017年6月收治急性脑梗死患者100例,随机划分为对照组和观察组,每组包括50例.对照组接受西医治疗,观察组在此基础上接受中医治疗,进行两组治疗有效率的对比.结果:相对于对照组,观察组治疗有效率更高(P<0.05).结论:在急性脑梗塞患者中应用中西医结合疗法效果显著,能够使患者临床症状得到有效改善,值得进行广泛推广.
作者:王礼彪 刊期: 2017年第12期
目的:分析会阴侧切对经阴道分娩结局的影响.方法:选取我院2011年至2016年期间收治的1003例阴道分娩产妇作为本次研究对象,将非会阴侧切的503例产妇作为对照组,将行会阴侧切的500例产妇作为观察组.观察两组产妇分娩结局.结果:两组产妇会阴裂伤率对比,观察组产妇Ⅱ度以上会阴裂伤率6% 显著低于对照组29.4%,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇新生儿窒息发生率对比,观察组新生儿生后窒息发生率3.2% 比对照组5.6% 要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道分娩中合理会阴侧切可以有效降低产妇阴道裂伤率以及胎儿窒息率,会阴侧切术安全有效,操作简便.
作者:张爱珍 刊期: 2017年第12期
目的:研究泮托拉唑钠注射液与氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血患者的临床效果.方法:将我院2016年4月-2017年4月纳入的42例急性心肌梗死伴消化道出血患者,按照入院顺序分为两组各21例,研究组采取泮托拉唑钠与氯吡格雷片,对照组采取氯吡格雷与奥美拉唑,比较两组治疗效果.结果:研究组总有效率90.48% 较对照组76.19% 高(P<0.05);治疗前患者前列腺素E2水平无差别(P>0.05),治疗3日、5日以及7日后研究组前列腺素E2水平较对照组改善(P<0.05).结论:急性心肌梗死伴消化道出血患者采取泮托拉唑钠结合氯吡格雷治疗效果更好,缓解临床症状,改善前列腺素E2水平,为预后提供保障.
作者:赵桂花 刊期: 2017年第12期
目的:观察临床眼科中的遇到的各种类型白内障病例,分析小切口超声乳化囊外吸除术合并人工晶体植入术对其的手术治疗效果.方法:本研究在我院内部选取2016年5月~2017年5月收治的134例眼科白内障患者作为研究对象,根据眼科白内障临床诊断标准,将其分为老年性白内障观察组、外伤性白内障观察组,以及并发症性白内障观察组,对比三组眼科白内障患者的术后视力恢复情况.结果:老年性白内障观察组、外伤性白内障观察组,以及并发症性白内障观察组的治疗总有效率分别为95.60% 、93.75% 、90.91%.由此可见,三组患者的治疗总有效率差异不具备统计学意义(P>0.05);另外,老年性白内障观察组、外伤性白内障观察组,以及并发症性白内障观察组的并发症发生率分别为7.69% 、9.38% 、以及9.09%..由此可见,三组患者的并发症发生率不具备统计学意义(P>0.05).同时,三组患者的并发生均集中在眼部感染、短暂性高眼压、角膜内皮水肿、前房积血、以及晶体皮质残留.结论:在治疗眼科白内障过程中,采用小切口超声乳化囊外吸除术合并人工晶体植入手术的方式,不仅有利于患者视力恢复,还有利于降低患者的并发症发生率,因而宜广泛应用于临床治疗中.
作者:兰宏政;王军;廖永春 刊期: 2017年第12期
目的:研究分析人性化带教模式在外科护理带教中的应用效果.方法:回顾性分析2010年6月至2017年3月在我院外科实习的护生400名作为本次分析对象,按随机数据表分为研究组和参照组,参照组实施传统带教模式,研究组实施人性化带教模式,对比两组实习护生临床各种护理技能考核情况以及对带教模式的认可度.结果:研究组实习护生的临床专业技能和理论知识掌握、实践操作能力以及综合素质均明显高于参照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05);研究组实习护生对带教模式总认可度为100.0%,参照组实习护生对带教模式总认可度为79.0%,研究组实习护生对带教模式的总认可度明显高于参照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化带教模式不仅提高外科实习护生的综合素质,还增加外科实习护生的实际操作能力,使护生学到理论知识充分运用到实际工作当中,为社会培育更加优质的人才,同时该带教模式受到广大实习护生的认可和支持,充分提高了外科临床护理质量.
作者:王维;王金萍 刊期: 2017年第12期