学术投稿

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠结局的影响

孙亚凤

关键词:子宫肌瘤, 腹腔镜子宫剔除术, 经腹子宫肌瘤
摘要:目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠结局的影响.方法:选取我院从2016年1月至2017年9月收治42例子宫肌瘤患者,随机分为两组,即A组:腹腔镜子宫剔除术;B组经腹子宫剔除手术,对比两组患者的临床疗效.结果:A组胎盘附着前臂2例,后壁3例,B组前臂14例,后壁18例,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在妊娠及术后流程对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组10例患者没有出现盆腔粘连,轻度有9例,重度有2例,B组8例,没有出现盆腔粘连,轻度有9例,重度有4例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:两种治疗方法均是安全,对妊娠过程出现子宫破裂的可能性小,差异性小,值得在临床上进行推广使用.
大家健康(上旬版)杂志相关文献
  • 姑息护理对肿瘤晚期患者精神和情绪状况的影响

    目的:探究姑息护理对肿瘤晚期患者精神和情绪状况的影响.方法:本次研究选取2017年1月-2017年10月期间我院收治的86例肿瘤晚期患者作为研究对象,回顾其临床资料,按照护理方案不同进行分组,对照组(n=43,常规护理)及研究组(n=43,姑息护理),对比两组生活质量、情绪状况等.结果:护理后,研究组患者的各项生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的精神和情绪状况评分评分更低,(P<0.05).结论:姑息护理应用于肿瘤晚期患者护理中,可给予患者安慰,改善其精神和情绪状况,提高生活质量,值得推广.

    作者:赵丽;程志娟;李秀娟;官静文 刊期: 2017年第12期

  • 超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

    目的:本次实验将通过超声乳化联合房角分离术治疗对闭角型青光眼合并白内障进行临床治疗情况的分析.方法:本次实验选取了2016年6月-2017年6月在我院就诊的54例闭角型青光眼合并白内障患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统手术治疗,观察组则采用超声乳化联合房角分离术治疗,并对比有效性.结果:观察组患者的治愈率为96.3%,对照组则为85.2%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).与此同时,在随访过程中,观察组患者的视力、眼压以及中央前房深度情况恢复较好.在并发症方面,观察组为7.4%,明显低于对照组的18.5%,两组差异显著.结论:针对闭角型青光眼合并白内障患者实施超声乳化联合房角分离术治疗有利于患者病情的好转,术后能够有效控制眼压,长久保持良好视力及视野,安全性更高,值得在临床上推广应用.

    作者:何彦明 刊期: 2017年第12期

  • 早产儿暂时性甲壮腺功能减退的影响因素研究

    目的:探究早产儿暂时性甲状腺功能减退的影响因素.方法:本文选取本院2015年11月至2016年11月的100例早产儿作为研究对象,其中观察组50例患儿存在甲状腺功能衰退,对照组50例患儿不存在甲状腺功能衰退,将两组患儿的情况进行记录与对比.结果:通过观察发现观察组的红细胞增多症情况明显高于度对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患儿呼吸窘迫情况明显高于对照组,同样满足P<0.05,具有统计学意义.结论:早产儿的甲状腺功能低下发生率高,不仅会造成早产儿红细胞增多、喂养困难,还会出现排便不规律的可能性.

    作者:闫晓燕 刊期: 2017年第12期

  • 米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性分析

    目的:探究米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性.方法:选取2015年1月-2016年1月在我院收治的60例早期妊娠患者,随机分为实验组组和对照组,每组患者30例.实验组行米非司酮配伍米索前列醇治疗,对照组行负压吸引流产,经治疗,对比分析两组患者的治疗有效率.结果:经治疗,实验组的治疗有效性明显高于对照组,两组数据存在明显差异.结论:米非司酮配伍米索前列醇在临床治疗早期妊娠具有很好的疗效,还能够避免并发症的出现,值得临床推广应用.

    作者:胡学萍 刊期: 2017年第12期

  • 神经外科术后感染脑脊液病原菌分布及耐药性分析

    目的:探析神经外科术后患者感染脑脊液病原菌的主要原因和分布情况及其耐药性特征,制定科学合理的临床治疗和用药方案,为往后提高神经外科术后患者有效预防和治疗脑脊液病原菌感染提供参考.方法:本次实验研究选取于神经外科实行手术后感染脑脊液病原菌的186例患者作为对象,并收集和整理脑脊液标本,探讨术后患者病原菌的感染率和死亡率之间的关系.结果:纳入研究的380例患者实行神经外科手术后受到脑脊液病原菌感染的达到186例,感染率为48.95%,主要以革兰阳性菌为主,占58.06%,P<0.05.结论:脑脊液原病菌是神经外科手术中易感染的隐球菌,而年龄大于见60岁和脑室外引流以及术前服用抗生素和脑脊液外漏等是临床常见的引发感染主要因素,革兰阴性杆菌是导致死亡率上升的主要病原菌.

    作者:曾奋勇 刊期: 2017年第12期

  • 雾化吸入不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效

    目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的患者施予雾化吸入不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液的临床疗效进行分析.方法:针对2015年2月~2016年2月在我院就诊的80例AECOPD患者进行分析,随机分为A组和B组各40例.两组患者均施予常规的治疗方法,A组使用大剂量,B组使用小剂量.对比两组患者治疗前后的临床症状评估以及不良反应发生情况.结果:A组患者的FEV1、FEV1/FVC优于参照组患者的(P<0.05);A组患者的临床症状评分优于B组患者的(P<0.05).结论:大剂量的布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液治疗AECOPD,可以额明显改善患者的临床症状及其肺功能,且具有较高的安全性.

    作者:胡晓标 刊期: 2017年第12期

  • 结核性脑膜炎康复护理的临床效果观察

    目的:分析结核性脑膜炎康复护理的临床效果.方法:将2016年10月到2017年10月于本院接受治疗的70例结核性脑膜炎患者作为研究对象,双盲法纳入康复组与常规组(n=35).常规组实施基础护理,康复组实施全面康复护理,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:常规组患者治疗有效率为82.86%,康复组患者治疗有效率为97.14%,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).同时,常规组患者发生5例不良反应,康复组患者中仅有1例出现不良反应,数据比较差异显著(P<0.05).结论:结核性脑膜炎康复护理干预的价值较高,有助于提升患者的临床护理满意率,且能够预防患者不良反应发生,护理干预价值较高.

    作者:周玲 刊期: 2017年第12期

  • 剖宫产后瘢痕妊娠与子宫破裂关系及分娩方式选择影响

    目的:探究剖宫产后瘢痕妊娠与子宫破裂关系及分娩方式选择影响.方法:选取我院2012年10月-2016年10月360例中晚期孕产妇为观察对象.将360例孕产妇分为A、B、C三组,其中A组孕妇为剖宫产后二次妊娠,B组孕妇为首次妊娠阴道顺产后二次妊娠,C组孕妇为初次妊娠.回顾性分析360例孕产妇的临床资料,比较各孕产妇围生期临床指标,对比各组孕产妇临床并发症发生率,同时超声测量子宫前下壁肌层厚度.统计术中所见的肌层分级,比较各组指标差异.结果:各组孕产妇临床指标存在统计学差异(P>0.05),分娩方式的不同对围产期出血量、产后出血、产褥期感染发生率、新生儿窒息、住院天数、新生儿黄疸等都会产生明显影响.结论:对于瘢痕子宫再妊娠孕妇建议积极提供阴道试产机会,检测产程变化,既可保障母婴安全,也可减少重复剖宫产带来的二次损伤几率,同时社会因素对首次剖宫产具有较大影响.

    作者:程亚华;吕俊新;王虹;王蕾 刊期: 2017年第12期

  • 右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静的临床研究

    目的:研究分析右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静的临床效果.方法:选取60例下肢手术患者,采用电脑随机选取方式将其分成研究组和对照组,研究组实施右美托咪定自控镇静方式;对照组采取右美托咪定常规泵注方式.结果:两组患者泵药前后的MAP、HR水平无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05);研究组镇静效果明显优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定用于腰-硬联合麻醉下肢手术自控镇静的临床效果良好,建议临床推广应用.

    作者:林传海 刊期: 2017年第12期

  • 优质护理在新生儿肺炎护理中的临床疗效研究

    目的:探究优质护理在新生儿肺炎护理中的临床效果.方法:从我院儿科选取40新生儿肺炎患儿为观察对象,随机分配为对照组和观察组,每组20例,对照组患儿采取常规护理,观察组患儿采取优质护理干预,观察两组患儿临床指征变化,对比两种不同的护理干预措施的临床效果.结果:采取优质护理的观察组患儿高胆红素发生率明显低于对照组,且存在统计学差异(P<0.05),患者家属对治疗满意也较高(P<0.05).结论:优质护理在新生儿肺炎的临床护理中效果确切,值得在临床中应用并推广.

    作者:郑晓江 刊期: 2017年第12期

  • 人流术中药物镇痛的效果观察

    目的:观察意外妊娠妇女在接受人工流产手术时所使用的镇痛药物的效果.方法:选取在我站接收人工流产手术的患者60例为此次研究对象,随机将患者分为实验组与对照组各30例,其中实验组患者术前使用镇痛药物,对照组患者则不使用任何药物.比较两组手术时疼痛情况、并发症情况以及常规指标变化情况.结果:通过患者的面部表情、口头叙述以及肢体动作等来判断患者手术时的疼痛情况:实验组和对照组相比,实验组术中疼痛情况要低于对照组,实验组镇痛有效率达96.67%,两组数据具有显著性差异(P<0.05);并发症情况:实验组患者中只有2例因疼痛而产生恶心、呕吐、出冷汗等并发症,占比仅为6.67%;而对照组患者则有22例出现上述症状,所占比例较高,达到73.3%.常规指标变化情况:实验组患者在手术过程中其呼吸、心率以及血氧饱和度等基本与术前无太大差异,监测血压发现有略微下降的情况;对照组上述指标与术前比较有明显差异.结论:人工流产术中,根据患者不同情况使用恰当的镇痛药物有助于减轻患者疼痛及减少并发症发生,值得推广借鉴.

    作者:彭梅蓉 刊期: 2017年第12期

  • 应用心理护理干预改善晚期肿瘤患者心理状态

    目的:主要分析和探究心理护理干预对晚期肿瘤患者心理状态的影响.方法:选取本院的110例晚期肿瘤患者,通过随机分配原则进行两组分类经,分成观察组和对照组,各55例,观察组主要采用心理护理服务,对照组主要采用常规护理服务,通过对比两组焦虑(SAS)评分,抑郁(SDS)评分.结果:观察组接受心理护理后,其SAS评分,SDS评分,均明显优于对照组,差异均具有统计学意义,P<0.05.结论:应用心理护理晚期肿瘤患者能够改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,具有重要的临床价值.

    作者:张晓园 刊期: 2017年第12期

  • 综合护理干预对急性胰腺炎治疗效果及对患者生活质量的影响

    目的:分析综合护理干预对急性胰腺炎治疗效果及患者生活质量的影响.方法:选取2014年2月~2015年3月我科收治的64例急性胰腺炎患者,随机分为对照组与观察组各32例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预,对比两组临床指标改善情况,采用SF-36健康调查简表评价两组患者生活质量.结果:两组比较,观察组腹胀(3.18±1.06d)、腹痛消失时间(3.16±1.22d)均明显短于对照组,且均有显著性差异(P<0.05).观察组经综合护理干预后SF-36量表总分与各维度评分均明显高于对照组,且存在显著性差异(P<0.05).结论:对急性胰腺炎患者采取综合护理干预能够显著改善患者临床症状,提高生活质量,值得推广.

    作者:范文禧 刊期: 2017年第12期

  • 经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗

    目的:观察经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果,并对这种方法进行评估.方法:选取2016年3月-2017年3月这段时间内在本院接受过慢性鼻窦炎伴鼻息肉治疗的患者200名,将他们平均分成实验组和对照组,每组100名患者.对照组采用经鼻内镜手术治疗,实验组采用经鼻内镜手术结合药物治疗,然后对两组患者的手术时间、切口愈合时间、住院时间和并发症发生率这四项指标进行统计.结果:实验组患者的手术时间是(54.37±5.31)min、切口愈合时间是(7.02±0.19)d、住院时间是(11.02±0.21)d及并发症发生率是7.00%,相较于对照组的各项指标数据来看,优势明显(P<0.05).结论:经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉效果显著,可有效缩短患者的手术时间、切口愈合时间及住院时间,降低并发症发生率,值得在临床上推广并借鉴.

    作者:陈阳阳 刊期: 2017年第12期

  • 急腹症中采用经全面腹部超声检查的应用价值

    目的:探究急腹症中采用经全面腹部超声检查应用价值.方法:选取2015年08月-2016年08月,收治228例急腹症患者,将其随机分为观察组与对照组;对照组采用传统腹部超声检查、观察组使用全面的腹部超声检查,比较两组检查和诊断时间,以及诊断符合率等.结果:同对照组相比,观察组检查时间较长、诊断时间较短、诊断符合率较高,两组对比结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论:虽然全面腹部超声波检查需要耗费较长的时间,但可以更加快速和准确的将患者病情诊断出来,指的在临床诊断上应用推广.

    作者:陈小娟 刊期: 2017年第12期

  • 微生态干预足月新生儿黄疸的临床

    目的:为了探讨临床上微生态干预对足月新生儿的黄疸治疗产生的疗效,为新生儿黄疸治疗提供更多有价值的研究资料.方法:选取在我院确诊的40名足月黄疸患儿,随机分为观察组和对照组,两组都于生后半小时内开始喂奶,之后接受基本的黄疸治疗,其中实验组的患儿额外口服妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)一天1到2次,每次一袋,直至黄疸消退.结果:实验组和对照组的实验患儿经皮测得知胆红素水平并无统计学差异,但实验组患儿的皮测胆红素峰值普遍比对照组要低,同时,肉眼可见的黄疸的数量、胎便排出率、黄疸患病时间也均比对照组要少,两组之间的比较差异具有统计学意义.结论:为了保障新生儿的健康成长,除了常规的黄疸治疗之外,服用妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)能减少新生儿胆红素的异常升,加快黄疸的治疗速度.

    作者:刘飞燕 刊期: 2017年第12期

  • 候诊患儿医院感染隐患及防控措施

    目的:查找儿科门诊候诊过程中存在的医院感染隐患,制定干预措施,有效预防控制儿科门诊候诊患儿医院感染的发生.方法:通过分析医院空间布局及儿科门诊患儿就诊流程中存在的隐患,合理安排候诊区、诊断室、治疗室,设置醒目标识,充分合理配备洗手设备、快速手消毒剂等手卫生设施,严格执行预检分诊制度,迅速准确预检分诊,发现传染病或可疑传染病患儿,就地隔离并合理安排就诊,做好候诊区环境的清洁消毒,加强工作人员培训和质控,加强健康宣教,缩短候诊时间.结果:通过加强各环节管理,改善了候诊环境,提高了医务人员及患儿家属手卫生的自觉性,增强了全员的医院感染防控意识,有效降低了儿科门诊候诊患儿医院感染的风险,保证患儿安全.结论:日常管理工作中,应加强细节管理,查找发现隐患,及时制定整改措施,保证医务人员及患儿家属安全.

    作者:吴平平;康冰瑶;杨云 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效分析

    目的:研究分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效.方法:选取我院收治的60例急性穿孔性阑尾炎患者为研究对象.对照组进行开腹阑尾切除术,实验组进行腹腔镜手术治疗.结果:对照组排气时间为(26.20±2.32)h,实验组排气恢复时间为(8.50±1.32)h,具有统计学差异(P<0.05).实验组与对照组术中出血量为(4.21±2.12)与(18.43±2.44)ml,两组差异具有统计学意义(P<0.05).对照组住院时间为(8.09±0.98)天显著长于实验组为(3.87±0.54)天,具有统计学差异(P<0.05).实验组与对照组患者术后并发症发生率分别为6.7% 与20.0%,具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜与开腹阑尾切除术对比,腹腔镜在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效更为理想,可显著改善患者临床症状,安全性较高,术后并发症发生率较低,具有临床推广的意义.

    作者:李明松 刊期: 2017年第12期

  • 侧卧位B超引导下微创经皮肾镜碎石取石术的手术护理

    随着微创外科的发展 ,微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)以其出血少、创口小、术后恢复快等特点被广泛应用于临床[1-2 ].俯卧位也已成为国内大多数医院行 MPCNL 术所选体位[3] ,但在临床实践中发现俯卧位存在病人舒适度低、极易造成呼吸循环系统并发症、给麻醉监测管理及术中抢救带来困难等一些不利因素 ,尤其是老年病人[4].自2012 年11 月-2017 年4 月我院采用侧卧位B 超引导下微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石共106 例 ,术后效果良好 ,现将手术配合要点介绍如下.

    作者:徐肖肖;罗娜;陈丽娜;蒋聿瑛;汪丽君 刊期: 2017年第12期

  • 特发性醛固酮增多症的手术治疗效果探究

    目的:探讨特发性醛固酮增多症的手术治疗效果.方法:选取我院2012年5月至2016年5月接诊的特发性醛固酮增多症患者24例,所有患者均进行手术治疗.结果:术后对患者进行随访1~2年,其中有7例患者半年内复发,有5例患者1年内复发,无复发12例.半年内复发的患者均进行结节切除术,1年内复发的患者有1例为次全切除,4例为结节切除.未复发的患者中有4例为全切除,8例为次全切除,可见复发与手术方式有关.结论:特发性醛固酮增多症的患者的手术治疗能够减少病情复发或推迟复发的时间,在足够药物治疗的同时,密切观察,若药物剂量使用打,可进行手术探查,进行单侧全切除手术.

    作者:李仙 刊期: 2017年第12期

大家健康(上旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社