谷丽君
冠心病是临床常见心血管疾病,主要由冠脉粥样样硬化所致心肌缺血、缺氧引起,有其较高的致残率与死亡率[1],严重影响居民的生活质量,给家庭及社会带来沉重的经济负担.明确冠心病流行病学特点,掌握其发病机制及危险因素则可为冠心病的防治奠定有效的基础.基于此,本研究对秦皇岛市青龙满族自治县6000例居民展开了调查分析,主要通过调查该地区居民冠心病的发病情况,明确其危险因素,进而为本地区冠心病的防治及管理提供指导.
作者：许帅元；邱金娥；赵素荣；胡树凤；李宏 刊期： 2017年第12期
目的:分析探讨使用核磁共振技术对膝关节半月板损伤诊断的假阳性干扰因素.方法:将2015年12月至2016年12月收治的152例临床表现显示可能有膝关节损伤的病患作为研究对象,分析比较核磁共振诊断结果和手术或者关节镜诊断结果 ,计算核磁共振诊断的准确性及假阳性干扰因素.结果:以手术或关节镜检查结果作为金标准,核磁共诊断出148例膝关节半月板损伤,其中有10例为假阳性,核磁共振的诊断敏度为98.57％,特异度为16.67％,准确度为92.11％,假阴性率为1.43％,假阳性率为83.33％,造成假阳性结果的病患在扫描过程中没有进行对侧比较、轻微抖动的情况.结论:病患在进行核磁共振扫描过程中不进行膝关节对侧比较、检查时抖动、放射诊断医师的认知情况等情况都可能造成假阳性的出现,需在临床诊断中予以重视.
作者：胡林；徐强；翁庆云；吴明鲜；郭建利；翁豪；陈俊南；郭望 刊期： 2017年第12期
目的:探究姑息护理对肿瘤晚期患者精神和情绪状况的影响.方法:本次研究选取2017年1月-2017年10月期间我院收治的86例肿瘤晚期患者作为研究对象,回顾其临床资料,按照护理方案不同进行分组,对照组(n=43,常规护理)及研究组(n=43,姑息护理),对比两组生活质量、情绪状况等.结果:护理后,研究组患者的各项生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的精神和情绪状况评分评分更低,(P<0.05).结论:姑息护理应用于肿瘤晚期患者护理中,可给予患者安慰,改善其精神和情绪状况,提高生活质量,值得推广.
作者：赵丽；程志娟；李秀娟；官静文 刊期： 2017年第12期
现代社会女性生活压力较大,其生活习惯及饮食习惯的改变导致宫颈癌疾病高发.早期发现癌前病变,早期采取针对性的措施进行治疗,对于改善病情,保证患者生命安全有重要意义.目前临床对癌前病变主要通过手术进行治疗,取得了较好的临床疗效.为了研究早期宫颈癌前病变干预治疗中宫颈环形电切除术的应用方法和临床效果,本文特对60例需行手术治疗的早期宫颈癌前病变患者进行了治疗相关的研究分析,得到如下结论.
作者：张家香 刊期： 2017年第12期
目的:分析青年高血压患者临床特点,为临床早期发现与个体化治疗提供参考.方法:研究阶段为2016年1月-2017年6月,共116例青年高血压患者进行回顾性分析.结果:116例中原发性高血压占比高,达到59.48％,其次是原发性醛固酮增多症18.96％ 、肾实质疾病5.17％.高血压的发生与遗传有很大关系.结论:青年高血压的发生受到多种因素的影响,其中原发性高血压更多,临床还需加强针对青年高血压的研究,做好青年高血压患者的早诊断、早治疗、早预防.
作者：周玥；何龙海 刊期： 2017年第12期
目的:研究参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻的临床效果.方法:选取2015年6月到2017年6月期间于我院接受治疗的脾虚型慢性腹泻患者70例,随机分为对照组和试验组各35例.给予对照组患者常规西医治疗措施,给予试验组患者参苓白术散加减治疗.比较两组患者的疗效,并比较两组患者治疗前后的症状积分.结果:患者疗效比较试验组更优,数据对比P<0.05.患者治疗前症状积分无显著差异,治疗后试验组优于对照组,数据对比P<0.05.结论:参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻的效果显著,具有较高临床价值.
作者：李宝婷；邱立民 刊期： 2017年第12期
目的:探讨清热利湿通络方联合西药治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证疗效及白细胞介素(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法:研究对象选取类风湿关节炎患者共100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),分别采用西药单用和在此基础上加用清热利湿通络方辅助治疗,比较两组患者临床疗效.结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后SF-36评分显著高于对照组、治疗前(P<0.05);同时观察组治疗后TNF-α和IL-1水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.05).结论:清热利湿通络方联合西药治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证可有效控制临床症状体征,改善生存质量,并有助于下调炎性细胞因子水平.
作者：冯中华 刊期： 2017年第12期
目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠结局的影响.方法:选取我院从2016年1月至2017年9月收治42例子宫肌瘤患者,随机分为两组,即A组:腹腔镜子宫剔除术;B组经腹子宫剔除手术,对比两组患者的临床疗效.结果:A组胎盘附着前臂2例,后壁3例,B组前臂14例,后壁18例,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在妊娠及术后流程对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组10例患者没有出现盆腔粘连,轻度有9例,重度有2例,B组8例,没有出现盆腔粘连,轻度有9例,重度有4例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:两种治疗方法均是安全,对妊娠过程出现子宫破裂的可能性小,差异性小,值得在临床上进行推广使用.
作者：孙亚凤 刊期： 2017年第12期
目的:分析新生儿易被感染的原因,并提出相关护理管理措施预防和控制新生儿医院感染情况.方法:选取2016年1月-2017年7月在本院接受治疗的200例新生儿为研究对象,采用随机分组的方式分为对照组和观察组,人数各100例,对照组采取常规护理模式,观察组则通过加强护理管理模式进行干预,通过调查分析从患儿呼吸道感染率、消化系统感染率和其他系统感染率等进行对比分析,并通过调查问卷的方式收集患儿家长的满意程度.结果:观察组在感染率方面明显低于对照组,同时在患儿家长满意度方面也明显优于对照组.结论:通过加强护理管理可以及时有效的预防和控制新生儿医院感染率,提高患者及家属满意度,为新生儿的健康生长保驾护航.
作者：王小妹 刊期： 2017年第12期
目的:研究老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘临床治疗方法及效果.方法:选取我院自2015年5月～2017年3月呼吸内科收治的54例老年慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者,按随机法分为对照组和观察组,各27例,对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组的基础上加用糖皮质激素治疗,比较两组的治疗效果.结果:对照组显效为11例,有效为9例,无效为7例,总有效率是74.07％;观察组显效为15例,有效为11例,无效为1例,总有效率是96.30％.观察组的总有效率明显高于对照组,且差异均显著(X2=5.185,P=0.023<0.05).结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者采用常规治疗与糖皮质激素治疗联合,疗效显著.
作者：杨峰 刊期： 2017年第12期
目的:了解我院甲亢灵片在门诊中的应用情况.方法:对2017年1月～2017年6月含甲亢灵片的门诊处方进行分析.结果:合计1824张处方,联合用药处方共1356张.结论:甲亢灵片在门诊的使用中,以甲亢灵与硫脲类药物合用为主.
作者：凌国华；杨克勤；张建平 刊期： 2017年第12期
目的:总结分析2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者采用持续正压通气(CAPA)治疗的临床效果.方法:收集我院在2014年6月到2017年6月期间收治的30例2型糖尿病合并OSAHS患者,回顾分析患者采用CPAP治疗3月后的血糖水平变化情况.结果:所有患者经CAPA治疗3月后,患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及呼吸暂停低通气指数较前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病合并OSAHS患者在常规治疗同时采用CAPA治疗,不但有助于改善患者的睡眠,也有助于控制患者的血糖水平,值得临床推广应用.
作者：张兵兵；岳占龙 刊期： 2017年第12期
目的:通过对2154例孕中期唐氏综合征血清学筛查结果的分析,探究孝感地区孕中期唐氏筛查手段及其意义.方法:收集2014-11-1日至2015-10-31日来我院进行孕中期唐氏综合征血清学筛查的单胎妊娠孕妇2154例,采用时间分辨免疫荧光法测定孕妇血清中AFP、β-HCG、uE3的浓度,根据孕妇的年龄、体重、孕周,通过配套风险评估软件评估出高风险及临界风险孕妇,高风险、临界风险孕妇血清送深圳华大基因临检中心进行孕妇外周血胎儿游离DNA基因分析.结果:2154例孕妇中,筛查出高风险、临界风险孕妇共205例,其中唐氏综合征高风险103例(4.78％)、临界风险84例(3.90％),18三体综合征高风险2例(0.09％)、临界风险1例(0.05％),开放性神经管缺陷高风险15例(0.7％),唐氏综合征高风险和临界风险孕妇中,共66例在我院进行胎儿游离D N A基因分析,共检出唐氏综合征高风险2例,后经羊水穿刺核型分析确证为唐氏综合征胎儿并终止妊娠,58例阴性者经随访后无唐氏综合征胎儿出生.唐氏综合征高风险孕妇中35岁以上孕妇比例(10.68％)显著高于唐氏综合征临界风险(3.57％)、低风险孕妇(1.42％)(P<0.05),唐氏综合征临界风险孕妇中30-35岁孕妇比例(26.19％)显著高于唐氏综合征高风险(14.56％)、低风险孕妇(12.91％)(P<0.05).孕妇血清中AFP、β-HCG、uE3平均中位数倍数(MOM)两两间具有相关性(P<0.01).结论:孕中期血清学筛查能有效筛查出高风险、临界风险孕妇,血清学筛查结果与孕周、年龄均相关,血清学筛查联合孕妇外周血胎儿游离DNA基因分析可有效降低血清学筛查假阳性率,会是将来的发展方向.
作者：管建；姜娟娟 刊期： 2017年第12期
目的:探究7,8-二羟基黄酮与倍他乐克联用在预防妊娠期高血压疾病的临床意义.方法:本文选取本院2015年11月至2016年11月的165例妊娠期高血压产妇作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,对照组中患者83例,观察组中患者82例,对照组采用倍他乐克进行应用治疗高血压情况,观察组则在对照组的基础上将7,8-二羟基黄酮与倍他乐克联用应用,将两组患者的治疗效果进行记录与对比.结果:观察组的降压效果明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组,满足P<0.05,同样具有统计学意义.结论:7,8-二羟基黄酮与倍他乐克联用在预防妊娠期高血压疾病的临床效果十分显著,不仅能够有效地降低妊娠期高血压患者的血压,还能够进一步提升患者的综合生活水平.在今后的临床过程中可以对这一方法进行广泛的应用.
作者：陈桂香；段红芳；刘新红；张慧然；宋伟 刊期： 2017年第12期
目的:研究探讨尿常规和尿液有形成分分析在尿路感染诊断中的初筛价值.方法:选取2016年5月 ～2017年5月期间门诊和住院病房300例患者的尿常规、尿液有效成分以及清洁中段尿进行细菌培养,根据尿培养的结果 ,对尿常规中中性粒细胞酯酶、亚硝酸盐和尿液有形成分分析白细胞计数、细菌定量各指标在U T I诊断中的初筛价值.结果:所选取的300例患者,有效统计标本中尿培养阳性95例,阳性率为31.6％,普通培养鉴定无细菌生长的为50.0％,大于三种菌生长18.3％,尿常规检测指标中以NIT的诊断有效率高,约登指数为0.294,与尿培养结果的一致性高.LEU诊断UTI的灵敏度高,为0.720;NIT诊断UTI的特异性高,为0.961.结论:对于尿路感染的患者来说,进行尿常规及尿液有形成分分析相关指标检测,可以快速拟诊或排除UTI,在UTI诊断中具有较高的应用价值,值得在今后的诊断过程中应用.
作者：李晓珍 刊期： 2017年第12期
目的:探究急腹症中采用经全面腹部超声检查应用价值.方法:选取2015年08月-2016年08月,收治228例急腹症患者,将其随机分为观察组与对照组;对照组采用传统腹部超声检查、观察组使用全面的腹部超声检查,比较两组检查和诊断时间,以及诊断符合率等.结果:同对照组相比,观察组检查时间较长、诊断时间较短、诊断符合率较高,两组对比结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论:虽然全面腹部超声波检查需要耗费较长的时间,但可以更加快速和准确的将患者病情诊断出来,指的在临床诊断上应用推广.
作者：陈小娟 刊期： 2017年第12期
目的:研究补肾化瘀法在中医脑病中的运用效果,促进我医院中医脑病治疗水平的提高.方法:选择我医院于2015年3月-2017年3月收治的76例中医脑病患者作为研究对象,按照随机分组的原则将其分为对照组和观察组两组,每组各38例患者.其中,对照组采取常规治疗方法干预,观察组在对照组的基础上联合补肾化瘀法进行治疗.在治疗后,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:在干预后,对照组患者的治疗有效率为81.58％,观察组患者的治疗有效率为92.11％,观察组在中医脑病患者治疗有效率上显著优于对照组患者情况,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取补肾化瘀法在中医脑病的临床治疗中具有显著的治疗效果,是中医原理的科学运用,值得推广和研究.
作者：冯大永 刊期： 2017年第12期
目的:研究分析对子宫异常出血患者采用子宫内膜活检病理诊断的临床价值.方法:选取我院2014年12月～2016年12月接收的92例子宫异常出血患者,所有患者均实施子宫内膜活检病理进行诊断,对其临床资料进行回顾性分析和总结.结果:通过统计数据并分析,共92例子宫异常出血患者,在接受诊断后,其器质性病变患者共有29例,所占比为(31.52％),其中子宫内膜息肉患者共有8(27.59％)例,子宫内膜炎患者共有16(55.17％)例,宫体腺瘤患者共有3(10.34％)例,流产后遗症患者共有2(6.89％)例.结论:对子宫异常出血患者的临床诊断过程中,积极采用子宫内膜活检病理诊断模式,能够对临床诊断过程提供重要的参考依据,具有十分显著的应用价值,值得在临床中进行推广.
作者：李志坚 刊期： 2017年第12期
目的:探讨神经肌电图(ENG-EMG)检查在胸长神经损伤(LTNI)诊断中的作用.方法:选取我院2015年3月-2017年3月接收的17例胸长神经损伤的患者进行研究,给患者进行ENG-EMG检查,评价其诊断效果.结果:胸长神经损伤17例患者在静息状态下患侧异常率为56％,重收缩中异常率为100％.17例胸长神经损伤患者健侧Amp均值为9.60mV,患侧Amp均值为4.16mV,差值为5.44mV,显示为异常,患者健侧Lat均值为3.6ms,患侧Lat均值为3.96ms,差值为-0.36ms,显示无异常.结论:胸长神经损伤采用ENG-EMG诊断为临床医师的诊治提供科学的依据,降低误诊率,提高临床上对患者的治疗效果.
作者：李秋霞 刊期： 2017年第12期
目的:对新生儿黄疸早期应用微生态制剂辅助治疗的临床效果进行研究及判定.方法:选取本院收治的60例早期黄疸新生儿作为本次的研究对象,收治时间在2015年2月至2016年1月期间,将其依据信封式随机分组为对照组、观察组,各30例,对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上应用微生态制剂辅助治疗,并将2组患儿经相应治疗方案干预的临床效果,血清胆红素水平进行对比.结果:观察组早期黄疸新生儿经微生态制剂辅助治疗的总好转率为96.67％,高于对照组,P<0.05,其血清胆红素水平为(84.54±13.92)μmol/L,低于对照组,P<0.05.结论:对新生儿黄疸早期应用微生态制剂辅助治疗的临床效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：李云凤 刊期： 2017年第12期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
