潘银芳
新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy ,HIE)是围生期各种原因引起的大脑部分或完全缺氧、脑血流量锐减或暂停导致的胎儿或新生儿的脑损伤 ,可引起永久性功能障碍 ,是新生儿死亡和神经系统致残的重要原因.临床上检测患儿血清及脑脊液中与 HIE相关的白细胞介素(Interleukin ,IL ) ,可以早期对疾病进行临床诊断.与新生儿缺氧缺血性脑病相关的白细胞介素很多 ,有损伤性白细胞介素(IL -8、IL -17、IL -18)及保护性白细胞介素(IL -1ra、IL -10);还有本文论述的其他相关性白细胞介素.该文主要论述了这几种白细胞介素在新生儿缺氧缺血性脑病中作用机制.
作者：袁二伟 刊期： 2016年第01期
目的:调查分析各种疫苗预防接种异常反应的情况.方法:选取某县2012年1月~2015年6月发生疫苗预防接种异常反应的30例儿童作为研究对象 ,其疫苗分别为卡介苗、百白破以及麻疹类疫苗 ,统计其发生异常反应的情况 ,并采用描述性流行病学方法对相关数据进行有效分析.结果:通过本文研究可以看出 ,卡介苗、百白破以及麻疹类疫苗三种疫苗通过预防接种发生异常反应例数分别为8例、13例、9例.结论:在百白破、麻疹类疫苗预防接种时 ,发生异常反应情况应及时对其进行对症治疗 ,可有效缓解异常反应 ,同时 ,在卡介苗预防接种前 ,需要对药物进行摇匀 ,有效降低发生异常反应的几率 ,提高预防接种防疫站的监测能力 ,从而保障接种人员生命安全.
作者：王衍军 刊期： 2016年第01期
目的:对比分析单相抑郁同双相抑郁障碍其不同的临床特征以及在现象学上存在的差异性.方法:自2013年5月~2014年5月期间 ,选取我院治疗的单相抑郁共45例以及双相抑郁共35例作为此次研究的对象 ,分别对其基础性资料和临床特征给予对比性评价 ,选择基线以及治疗满6w 时其汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的总体分值对临床效果进行评价.结果:单相抑郁的患者治疗满6w 时其治疗的总有效率是72.13% ,双相抑郁的患者治疗满6w 时其治疗的总有效率是56.38% ,两者对比差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:单相抑郁同双相抑郁障碍呈现出的临床特征具有明显的差异化 ,且单相抑郁获得的临床效果更佳.
作者：杨树芬 刊期： 2016年第01期
高钾血症临床表现特点:1、神经肌肉系统早期常有肢体异常、麻木感觉、极度疲乏、肌肉酸痛、肢体苍白湿冷等类似缺血现象 ,可能与高血钾刺激血管收缩有关.随后出现四肢无力 ,尤以双下肢明显 ,行走困难、肌张力减低、腱反射减弱至消失逐渐上升至躯干肌群及双上肢 ,呈上升性松弛性软瘫.严重的出现吞咽、发音及呼吸困难.中枢神经系统可表现为烦躁不安、晕厥及神志不清 ;2、心血管系统钾浓度增高对心肌抑制作用.表现为心音减弱 ,心率减慢 ,心律失常如传导阻滞、室性停博、室性心动过速乃至心室颤动.3、消化道系统:高血钾可使乙酰胆碱释放增加 ,可引起恶性、呕吐、腹痛等消化道症状.
作者：周述娴 刊期： 2016年第01期
目的:探讨雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者的护理方法和效果.方法:选取我科于2012年12月至2013年10月收治的60例COPD急性期患者随机分为两组 ,雾化吸入试验组(下称试验组)33例 ,常规治疗对照组(下称对照组)27例.雾化吸入组在常规治疗组的基础上 ,采用布地奈德、特步他林雾化吸入辅助治疗 ,每次给予雾化布地奈德2ml及特布他林1ml注入雾化器治疗 ,2次/天 ,密切观察患者生命体征、临床表现 ,并采取精心的细节护理 ,7天一个疗程.比较护理后两组患者近期效果 ,咳嗽症状消失时间.结果:两组患者护理后效果比较 ,试验组优于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD急性期患者雾化吸入辅助治疗 ,能有效缩短其咳嗽症状的时间 ,能迅速地改善和控制急性病理症状 ,提高COPD治疗的总有效率.雾化吸入在护理COPD患者治疗效果上市肯定的人.
作者：任志红；高颖 刊期： 2016年第01期
目的:观察饮食护理在甲亢合并糖尿病中的应用效果.方法:选取2011年5月-2014年6月我院内分泌科收治的172例甲亢合并糖尿病患者作为研究对象 ,按照硬币法分为参照组和观察组 ,每组86例患者 ,两组均采用常规药物治疗 ,观察组在此基础上进行饮食护理 ,比较2 组患者并发症情况.结果:观察组并发症发生率为7.0% ,参照组并发症发生率为20.9% ,两组对比 ,差异具有明显的统计学意义 ,P< 0.05.结论:饮食护理在甲亢合并糖尿病中的应用效果显著 ,可有效降低并发症发生率 ,提高整体治疗效果 ,具有积极的临床选择和普及意义.
作者：沈志群 刊期： 2016年第01期
目的:了解我区成年居民高血压及糖尿病的患病情况及其主要危险因素.方法:按照多阶段分层整群随机抽样的方法确定调查对象 ,并进行入户询问调查和身体测量.结果:本次研究结果显示 ,我区成年居民高血压患病率为17.5% ,糖尿病患病率为4.7% ;对问卷中5个相关的危险因素进行单因素分析 ,年龄是影响高血压和糖尿病的危险因素 ,随着年龄的增加 ,高血压和糖尿病的患病危险性增大.结论:需要针对不同人群进行不同的健康教育和健康促进活动 ,改善生活方式 ,提高居民自我管理健康的技能.
作者：段晓娟；魏淑莹 刊期： 2016年第01期
目的:探讨低体温预防护理对手术患者康复效果的作用.方法:将我院86例手术患者分成对照组和研究组 ,对照组予以常规护理 ,研究组在此基础上予以低体温预防护理 ,对两组患者的术后康复效果予以对比.结果:研究组患者的术后康复效果要显著优于对照组 ,差异具有显著性.结论:于手术患者围手术期应用低体温预防护理 ,可以明显减少低体温的发生 ,改善患者术后康复效果 ,值得在临床上大力推广应用.
作者：张晓丽 刊期： 2016年第01期
目的:探究无痛人工流产术后宫腔粘连(IUA)的临床防治措施.方法:选取2014年6月-2015年6月期间来我院要求行无痛人工流产手术的妇女124例作为研究对象 ,随机划分为参照组、实验组 ,各62例 ,参照组给予常规的防治措施 ,实验组给予临床综合防治措施 ,对比两组疗效.结果:实验组术后宫腔粘连发生率3% (3/62)明显低于参照组14.52% (9/62) ,对比结果存在明显差异( P< 0.05);实验组的月经复潮的天数(26.84 ± 0.45)d明显短于参照组(37.98 ± 0.62)d(P<0.05);实验组术后出血天数(2.93 ± 0.34)d明显短于参照组(7.24 ± 0.24)d(P<0.05).结论:从术前、术中等各个阶段综合防治宫腔粘连 ,效果确切 ,可明显降低宫腔粘连发生率 ,具有较高的临床应用价值.
作者：杨福芹 刊期： 2016年第01期
目的:了解楔状缺损发生的情况 ,病损发生的部位及其相关的因素.方法:对628例中老年人楔状缺损病例进行调查.结果:该组人群楔状缺损患病率为47.45% ,患者平均患牙5.7颗.随着年龄的增大患牙数目及缺损程度增加.病损绝大多数发生于牙齿唇、颊面 ,部分发生于舌侧牙颈部 ,好发牙齿分别为双尖牙和磨牙.病损发生的部位与刷牙及酸蚀因素无明显关系 ,患牙的牙合面磨耗度更重 ,义齿基牙率较高且功能动度增大 ,舌侧患牙上述症状更显著 ,患牙的牙周病程度较重.结论:楔状缺损的发生除刷牙及酸蚀因素外还与牙合力或牙合力累积有关 ;舌侧病损的发生可能与创伤性牙合力相关.
作者：李杰 刊期： 2016年第01期
目的:观察手术治疗对精索静脉曲张性重度少精或无精患者的效果.方法:选择我院2012年1月至2015年1月收治的精索静脉曲张性重度少精或无精患者50例 ,将其随机分成实验组和对照组各25例 ,实验组患者给予手术治疗 ,而对照组患者并未给予手术治疗.结果:术前和术后8个月实验组患者的精液分析比较差异无统计学意义(P>0.05);另外实验组和对照组比较差异也无统计学意义(P> 0.05).结论:手术治疗不能对精索静脉曲张性重度少精或无精患者的精液质量进行有效改善 ,临床中不建议采用手术对精索静脉曲张性重度少精或无精患者进行治疗.
作者：卢启明 刊期： 2016年第01期
通过相关文献结合临床经验 ,从肱骨髁上骨折的骨折分型及相应临床治疗及并发症的预防等方面对儿童肱骨髁上骨折的治疗进展进行阐述 ,旨在指导临床规范治疗.
作者：俞树国；邹玉鑫 刊期： 2016年第01期
目的:观察研究综合护理干预对改善肺癌患者术后呼吸功能及生活质量的效果.方法:将2013年2月~2015年2月例我院收治的80 肺癌患者分为两组 ,每组40例.对照组给予常规护理 ,观察组接受综合护理干预 ,比较两组肺功能指标与生活质量评分改善情况 ,统计并发症发生率.结果:观察组患者血氧饱和度、1秒用力呼气容积(FEV1)、大通气量、呼吸频率以及时间通气量等肺功能指标改善更优 ,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为2.5% ,明显低于对照组的30.0% (P< 0.05);两组生活质量评分差异具有统计学意义(P<0.05 ).结论:针对肺癌手术患者开展综合护理干预可有效改善患者呼吸功能 ,降低并发症 ,提高生活质量 ,对患者预后较为有利 ,值得应用.
作者：马裙；冯兰兰 刊期： 2016年第01期
目的:探讨米非司酮治疗妇产科疾病的临床治疗效果.方法:选取2014年3月~2015年3月于我院接受治疗的妇科疾病患者共75例 ,给予所有患者米非司酮进行治疗 ,观察其接受治疗后的临床效果.结果:所有患者在接受米非司酮治疗后其治疗总有效率达到了92% ,其中终止妊娠的治疗有效率为95% ,紧急避孕为91.67% ,异常子宫出血为92.59% ,子宫内膜异位症为90.91% ,其他妇产科疾病的治疗有效率为80%.结论:临床上在治疗妇产科疾病时 ,可以采用米非司酮来进行治疗 ,能够显著提升患者的治疗有效率 ,提高预后质量 ,获得非常理想的治疗效果 ,值得在临床上大力推广.
作者：杨洪芳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨病案管理在医院管理中的重要性.方法:抽选我院收治的住院患者作为研究对象 ,总结病案管理中的不足之处 ,制定病案管理改进措施 ,比较实施前后的病案管理质量.结果:实施改进措施后 ,病案填写的规范性评分、准确性评分明显增加 ,患者满意率明显提高 ,和实施前比较差异明显.P<0.05 ,具有统计学意义.结论:病案管理是医院医疗服务质量的体现 ,提高病案管理质量对于医院管理具有积极意义 ,能够促进医院持续发展.
作者：蒋红梅；杨情 刊期： 2016年第01期
目的:分析瘢痕子宫人流手术患者行米非司酮、米索前列醇疗法的临床效果.方法:将我院于2012年3月-2015年1月接收瘢痕子宫人流术患者200例作为对象 ,分成不同处理组 ,即:对照组(手术疗法)、实验组(米非司酮、米索前列醇) ,治疗对总体结果进行评定.结果:实验组患者术后轻度、重度疼痛度有少于对照组 ,有区别( P< 0.05 );且实验组患者术后并发症者1例 ,发生率为1.0% ,和对照组的15.0% 相比较低 ,两者有区别(P<0.05).结论:临床针对瘢痕子宫人流手术患者行米非司酮、米索前列醇疗法作用显著 ,可缩短手术时间 ,预防并发症 ,值得学习.
作者：甘荣 刊期： 2016年第01期
目的:探讨重型颅脑损伤去骨瓣减压术后对侧血肿的临床特征、诊断及治疗.方法:回顾性分析2005年1月至2015年10月期间在我院因重型颅脑损伤行去骨瓣减压术后形成对侧血肿的18例病例资料.结果:所有患者均行二次开颅手术 ,在再次手术术中发现存在对侧颅骨骨折17例 ;其中15例术前CT已明确对侧骨折.术后6个月按 GOS 评定预后:5例死亡 ,6例植物生存 ,5例重残 ,2例中残 ,良好0例.结论:对于重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者 ,术前CT提示存在对侧颅骨骨折的 ,应考虑到术中或术后新发对侧血肿可能 ,应立即复查头颅CT明确诊断.去骨瓣减压术后新发对侧血肿的早期诊断及再次手术清除血肿是治疗的关键 ,并可能改善患者预后.
作者：马强 刊期： 2016年第01期
目的:探讨参松养心胶囊联合门冬氨酸钾镁片治疗心律失常的临床疗效.方法:选取2013年11月-2015年8月期间来本院就诊的80例心律失常患者作为研究对象 ,将其随机分为观察组与对照组各40例 ,对照组予以门冬氨酸钾镁片治疗 ,观察组在对照组的基础上联合参松养心胶囊治疗 ,观察比价两组心电图疗效及临床疗效.结果:观察组心电图疗效总有效率为90% (36/40 ) ,对照组为82.5% (33/40 ) ,两组对比差异显著( P<0.05);观察组临床疗效总有效率为90% (36/40) ,对照组为77.5% (31/40) ,两组对比差异显著(P< 0.05).结论:参松养心胶囊联合门冬氨酸钾镁片治疗心律失常的临床疗效理想 ,极具临床应用价值.
作者：王欣 刊期： 2016年第01期
目的:研究乳腺导管原位癌的MRI形态以及动态增强表现 ,以提高检出率.方法:选取我院自2013年6月至2014年9月这段时期收治的60例乳腺导管原位癌的患者 ,在其手术前7天都进行MRI检查 ,并分析MRI的病灶分布形式以及内部强化特征 ,据此将患者分为浸润性乳腺导管原位癌组(实验组)和非浸润性乳腺导管原位癌组(对照组) ,然后对MRI形态以及动态增强表现进行分析研究.结果:检查出乳腺导管原位癌病灶62个 ,其中肿块样病灶3个 ,非肿块样病灶56个 ,斑点状3个.在非肿块样病灶中段样32个、导管分支样10个、区域性6个、局灶性8个.三种乳腺导管原位癌病灶检出率差异具有统计学意义( P<0.05 ).实验组中段样18个、导管分支样9个、区域性4个、局灶性3个 ;对照组中段样10个、导管分支样8个、区域性3个、局灶性2个.结论:乳腺导管原位癌的MRI形态的主要表现形式为非肿块样强化 ,其中段样和导管分支样为常见 ,少数患者表现为肿块型病变.
作者：王婷伟；张珊珊；徐晓晓 刊期： 2016年第01期
目的:探讨舒适护理在剖宫产护理中的应用效果.方法:选取我院2013年6月-2014年7月收治的100例剖宫产产妇 ,随机分为实验组和对照组 ,每组均50例.对照组产妇给予常规护理干预 ,实验组产妇在对照组产妇的护理基础上 ,给予舒适护理.两组在进行一段时间护理后 ,对比两组产妇的满意度.结果:对照组产妇的总满意度为70.0% ,实验组总满意度为96.0% ,实验组的总满意度要高于对照组 ,两组差异显著 ,具有统计学的意义(P<0.05).结论:对剖宫产产妇实施舒适护理 ,可以提高产妇的总满意度 ,安抚产妇的情绪 ,给产妇的安全增加了一份保障.因此舒适护理值得被推广.
作者：郭建容 刊期： 2016年第01期
大家健康（上旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
