田智；郭小芳；周锋；黄春霞；粟敏；龙晓蕾；刘立鹏
广西是艾滋病流行严重的省区之一,报告的艾滋病病毒(HIV)感染者以静脉注射毒品为主要传播途径,但近年来性途径传播的比例上升明显,自2007年起,新报告的感染者中通过性途径感染的比例超过吸毒途径感染.性病患者是HIV感染的高风险人群,性病流行与艾滋病的传播密切相关,性病是HIV传播的重要辅助因素[1].为了解广西性病门诊就诊者艾滋病感染相关行为及HIV感染状况,现将2008年监测资料分析如下.
作者：朱秋映；刘伟；梁富雄；黎锋 刊期： 2009年第06期
复习了急、慢性三氯乙烯中毒的文献,着重探讨了三氯乙烯(Trichloroethylene,TCE)免疫损害临床发病特点及其预防控制对策.
作者：胡庆红 刊期： 2009年第06期
目的 检测注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童血液中微量元索锌、铅的水平,探讨ADHD与锌和铅的关系.方法 在本地区儿童健康检查中,我院采用原子吸收分光光度法测定了锌、铅,根据检测结果分成铅未超标组(A组)与铅超标组(A1组)、锌正常组(B组)与低锌组(B1组),然后分析铅超标组和低锌组中儿童ADHD的发生率,并与铅未超标及锌正常组中儿童ADHD的发生率进行比较. 结果共检测学龄前及学龄儿童852例,其中铅超标221例(26%),铅超标儿童中ADHD 68例,占铅中毒儿童30.8%;铅不超标儿童631例,其中ADHD38例,占6.0%.两组ADHD发生率差异有统计学意义(X2=92.02,P＜0.01).血锌检查852例,锌低306例(30%),其中ADHD 83例,占27.1%;锌正常546例,其中ADHD 31例,占5.7%.锌低与锌正常两组ADHD发生率差异有统计学意义(X2=77.82,P＜0.01). 结论儿童ADHD与微量元素锌、铅失衡有关.
作者：杨波；招强光；翁坤荣 刊期： 2009年第06期
目的 了解长沙市城镇居民参加基本医疗保险儿童患病住院及其医疗费用情况. 方法 对湖南省儿童医院2008年1-12月收治长沙市参加基本医疗保险儿童患者1 279例住院情况及其医疗费用的构成状况进行分析,即对患者的性别、年龄、住院次数、住院时间、疾病、人均住院费用、床日费用、药品比例、完全自费比例、个人自付比例、医保统筹基金支付比例等情况进行统计分析. 结果医保儿童患病住院的床日费用、次均费用、药品比例低于医保政策的规定,病人满意度增加. 结论实施城镇居民医保制度,给城居儿童患者带来福音.医院通过全面加强医保管理,督促医保制度的落实,规范医疗服务行为,提高技术水平.真正做到了减轻患者住院医疗费用负担,保障医保患者的切身利益,提高城镇居民儿童参保的积极性,促进医院稳步和可持续发展.
作者：李梅香；覃雅芬；江训良；戴群力 刊期： 2009年第06期
目的 了解鲍曼不动杆菌临床感染分布和耐药状况. 方法 应用法国梅里埃VITEK 2微生物鉴定和药敏系统对收集自湖北省荆州市中心医院2008年1月-2009年1月的临床标本进行细菌培养鉴定及药敏分析,用WHO-NET 5分析试验结果. 结果一年间共分离鲍曼不动杆菌104株,痰标本分离率高达97.12%,主要引起重症监护病房(ICU)患者的下呼吸道感染.该菌耐药性极其严重,对16种常用抗菌药物的耐药率除头孢他啶外,均大于60%.其中25株对16种抗菌药物全部耐药,为泛耐药菌株. 结论鲍曼不动杆菌感染以重症监护病房常见,且多重耐药明显.临床应加强检测,合理使用抗生素,以提高疗效和减缓耐药株的产生.
作者：韩昌洪；陈瑶；王红 刊期： 2009年第06期
目的 了解吸附无细胞百白破三联疫苗(ADPT)和吸附百白破三联疫苗(WDPT)用于儿童免疫的安全性.方法 2006-2008年在齐齐哈尔市第一医院预防保健科所属十个社区随机将3个月～2岁儿童分成2组,分别接种ADPT和WDPT,观察局部与全身反应. 结果接种ADPT和WDPT者,基础免疫全身反应发生率分别为2.81%、6.21%,局部反应发生率分别为3.26%、7.81%;加强免疫全身反应发生率分别为4.63%、13.16%,局部反应发生率分别为5.55%、16.36%.以上反应发生率均为WDPT组高于ADPT组,差异有统计学意义(P＜0.001).随针次增加,接种副反应率有增加趋势. 结论 ADPT较WDPT接种副反应发生率低,用于儿童免疫安全性较好.
作者：冯艳萍；赵蕊；郑晓红；周艳平；王翠英 刊期： 2009年第06期
目的 了解大学新生体质指数(BMI)现状,并探讨其影响因素. 方法 对某年大学新生(共2 173人)进行健康体检,并采用自行设计的量表对其进行问卷调查. 结果偏瘦组(BMI＜18.5)和偏胖组(BMI≥24)的人数所占的比例分别23.2%和9.9%,女生偏瘦的人数明显多于男生(X2=71.264,P=0.000),而超重肥胖的人数比男生少(X2=32.165,P=0.000).该群体的BMI值与家族史、体育锻炼、饮食习惯有关. 结论大学新生中体重不理想的情况较为普遍,应加强对其饮食习惯和生活方式的引导,男生是防治的重点人群.
作者：贺文博；罗强；张文娟；陈锋；陈颜夙；全小青 刊期： 2009年第06期
目的 了解湖南省尘肺病地区及种类分布现状,为制定尘肺防治决策提供科学依据. 方法 将全省尘肺病例信息转换成Excel数据进行综合分析,分别统计地区、病种、死亡和现患合并结核等发病状况. 结果至2008年底,全省尘肺病例居前三位的地区分别是衡阳(19.86%)、娄底(14.15%)、邵阳(9.56%);死亡病例居前三位的是衡阳(25.67%)、娄底(21.04%)、株洲(14.14%);病死率居前三位的是株洲(37.75%)、娄底(34.39%)、衡阳(29.90%);现患合并结核率居前三位的是衡阳(27.04%)、岳阳(26.99%)、湘潭(26.77%).累计尘肺病例中,矽肺占44.10%、煤工尘肺40.40%、其余11种尘肺只占15.50%;尘肺死亡病例中,矽肺占55.65%、煤工尘肺占33.70%、其余11种尘肺占10.65%;现患尘肺病例中,煤工尘肺占42.41%、矽肺占40.63%、其余11种尘肺只占20.00%;尘肺现患合并结核中,矽肺占48.10%、煤工尘肺占38.42%、其余11种只占13.48%. 结论重点抓好湖南省尘肺病高发地区的防治工作,可有效减低职业病发病率.
作者：肖云龙；蒋然子；刘蔼成；刘敏；唐步尧；肖雄斌；肖友立 刊期： 2009年第06期
目的 探讨影响胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素. 方法 对我院2000年2月-2008年2月手术治疗的56例Pilon骨折患者临床资料进行回顾性分析,以Logistic多因素分析探讨影响胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素.结果 术后随访12～36个月,平均24个月.预后良好和预后不良2组在骨折类型、复位质量、软组织损伤程度和手术时机的差异有统计学意义. 结论影响胫骨Pilon骨折手术疗效的主要因素有骨折类型、胫骨关节面的复位质量、软组织损伤程度及手术时机的选择.
作者：李奇伟；梁小军 刊期： 2009年第06期
剖宫产是指妊娠满28周,经切开腹壁及子宫壁取出胎儿及其附属物的产科手术[1].作为解决难产和处理高危妊娠的有效手段,剖宫产对降低孕产妇和围产儿死亡率做出了不可磨灭的贡献.近年来,剖官产率呈现全球性持续上升趋势,在我国表现更加突出,然而孕产妇及围产儿死亡率并没有随之下降,剖宫产对母婴健康近、远期危害也日益凸显,如剖宫产产妇病死率相当于正常产的2～4倍,其新生儿病死率也明显高于后者[2].
作者：唐赵丹；付楚慧；杜其云 刊期： 2009年第06期
目的 评估麻腮风三联疫苗在深圳市儿童中免疫成本-效益,为将该疫苗纳入国家免疫规划及控制相关传染病提供依据. 方法 分析深圳市2007年免疫监测的相关资料,对麻疹、风疹、腮腺炎病例进行回顾性调查,主要包括麻疹、风疹、腮腺炎相关疾病的直接和间接疾病负担,采用成本-效益分析方法分析麻腮风疫苗免疫的经济和社会效益.结果 深圳市2007年免疫监测结果显示,14周岁及以下儿童麻疹、腮腺炎及风疹的发病人数分别为3 795、1 413例和48例,分别占全市报告病例的66.7%、86.1%和31.2%.平均每例麻疹、风疹、腮腺炎造成的总经济负担(人民币)分别为1 063.9、935.5、759.1元,2007年深圳市三种传染病给国家和家庭造成的总经济损失为5 395 949.4元.若给这些患儿接种1剂次MMR,则成本-效益比为11.4:1;接种2剂次MMR,则成本-效益比为5.7:1. 结论麻疹、腮腺炎和风疹不仅消耗了大量的医疗资源,而且给家庭和个人带来沉重的经济负担,通过麻腮风三联疫苗可产生巨大的经济效益和社会效益.
作者：刘卫民；何梅英；付丹凤；陈国翠 刊期： 2009年第06期
目的 了解株洲市区流感活动情况及流感病毒型别特征. 方法 采集流感监测点的流感样病例咽拭子标本,用MDCK细胞法分离流感病毒. 结果 2005-2008年共检测2 487份咽拭子标本,分离流感病毒181株,阳性率7.28%,其中甲1型64株,乙型35株,甲3型54株,未分型28株. 结论 2005-2008年株洲市区全年流感散发流行,7、8月有发病高峰.
作者：庞力娟；龙术国；周胜勇；丁愈；曹正安；石文松 刊期： 2009年第06期
目的 对药用植物丹参体内多种元素含量分布进行初步分析研究. 方法 样品经过消解后,In元素作内标,国家标准物质对照,以电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)技术考察全株丹参中K、Na、Ca、Mg、As、Pb、Cd、Fe、Mn、Cu、Zn、Cr、Ba、Be、Co、Ni、V等47种元素. 结果定量检出的丹参元素中,K、Na、Ca、Mg、Fe、Mn、Cu、Zn、Al、B等含量较高,Hf、Ir、Pt、Au等未检出,丹参根茎叶中元素含量存在差异,根部Fe丰富,As、Pb、Cd、Cu等含量均满足中国药典要求,通过国家标准物质对照与加标回收实验进行质量控制,结果满意,回收率85%～114%,线性范围0～150μg/g(r＞0.999),RSD(n=5)＜9%. 结论方法应用于植物药元素定量分析研究可行,简便快速,灵敏度高.
作者：文瑞芝；曾栋；范获；潘振球；冯家力；陈波 刊期： 2009年第06期
目的 了解农村妇女病发病情况,为今后妇女病防治工作提供依据,提高农村妇女健康水平. 方法 2006年11月-2007年11月对麻阳县12个乡镇农村妇女开展妇科病及乳腺疾病免费检查、优价治疗活动. 结果检查人数7 212人,妇科病患病人数5 398人,乳腺疾病937人,患病率分别为74.85%、13.00%,宫颈组织活检301人,确诊宫颈癌7人,乳腺癌2人,1 572人接受海极星(骤焦超声)治疗,海极星治疗率29%. 结论农村妇女妇科病患病率高,严重影响农村妇女身心健康,加强农村妇女健康教育,定期开展农村妇女病普查普治工作非常必要,探索适宜的诊疗方法,降低农村妇女病发病率,提高农村妇女生活质量任重道远.
作者：钟玉兰 刊期： 2009年第06期
目的 通过对甲亢患者进行心率变异性(HRV)分析,了解自主神经功能受损程度,从而更好的指导治疗、判断预后. 方法 采用24 h动态心电图对32例甲亢患者和35例健康人进行心率变异性(HRV)指标分析. 结果甲亢患者HRV指标与健康对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论通过对甲亢病人的心率变异性分析,定期观察HRV改变情况,积极改善自主神经功能,对防治甲亢患者心脏的损害十分必要.
作者：李济洪；肖桂林；郭莹；盛建平；陈静芳 刊期： 2009年第06期
目的 了解高中学生网络成瘾流行现状及其影响因素,为网络成瘾的预防和干预提供科学依据. 方法 采用分层整群抽样的方法抽取南平市城区7所学校的1 833名高中生,进行无记名问卷调查. 结果高中生总体网络成瘾率为12.1%,男生(16.8%)高于女生(7.1%),职业高中＞普通高中＞重点高中.影响网络成瘾的危险因素为上网以玩游戏为主、打架、孤独、吸烟、有自杀意念和离家出走意念;学习成绩好是网络成瘾的保护因素. 结论南平高中学生网络成瘾发生率较高,应采取有效的防范措施,预防和控制网络成瘾给中学生带来的危害.
作者：苏玲；居文；陈丽萍 刊期： 2009年第06期
目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高其诊断水平. 方法 总结180例误诊的咳嗽变异性哮喘患儿临床资料,分析其误诊原因. 结果咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现,缺少肺部体征,临床极易误诊,本组病例在确诊前均被误诊,其中误诊为支气管炎51例,迁延性肺炎32例、反复呼吸道感染30例,支原体肺炎22例,过敏性咳嗽12例,慢性咽炎9例,慢性扁桃体炎8例、百日咳7例、结核感染3例、支气管异物3例,支气管扩张2例,胃食道返流1例. 结论对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、滥用抗生素、激素及凭经验诊治对病情缺乏全面分析等是造成误诊的主要原因,减少误诊的关键是认识该病的特点,提高医师对该病的诊治水平.
作者：陈艳萍；孟燕妮 刊期： 2009年第06期
目的 探讨蜂胶对小鼠免疫功能的影响. 方法 200只雌性ICR小鼠随机分为4组,即低、中、高剂量组和溶剂对照组,分别给予83.3、167.7、500 mg/kg的蜂胶软胶囊,溶剂对照组给予色拉油,连续灌胃30 d后分为3个亚组,分别检测以下指标:脏器/体重比值、24 h耳廓肿胀度、脾淋巴细胞增殖能力、溶血空斑数、半数溶血值、碳廓清能力、鸡红细胞吞噬率与吞噬指数及NK细胞活性. 结果蜂胶软胶囊可增强DNFB引起的小鼠迟发性变态反应和小鼠淋巴细胞增殖能力,提高小鼠B细胞抗体生成和血清溶血素能力,增强小鼠单核-巨噬细胞碳廓清的能力及提高NK细胞活性;各剂量组蜂胶软胶囊对小鼠体重、免疫器官/体重比值、小鼠碳廓清能力和小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力均无明显影响(P＞0.05). 结论蜂胶软胶囊对正常小鼠免疫功能具有明显增强作用.
作者：徐德洲；吕中明；陈新霞 刊期： 2009年第06期
目的 了解华容县社区居民慢性病患病情况及危险因素. 方法 2007年3-12月采用整群随机抽样方法抽取华容县4个社区35岁及以上居民进行高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病患病情况调查,并进行危险因素分析.结果 共调查1 248人,患四种慢性病中任何一种及以上者238人,慢性病患病率为19.07%.慢性病发病率与家族史、体质指数、饮食习惯、吸烟等因素有关. 结论应大力开展社区健康教育,并采取预防措施改变居民的不良行为和生活习惯.
作者：戴毅 刊期： 2009年第06期
目的 对云南省农村汉族、纳西族和白族村民高血压的患病率、知晓率、控制率、治疗率及影响因素进行对比分析. 方法 在云南省丽江市古城区采用随机抽样的方法对1 483名35岁以上村民通过问卷调查和血压测定获取高血压的患病资料:并应用二分类Logistic模型分析影响高血压患病的因素. 结果汉族、纳西族和白族高血压的患病率分别为32.3%、27.5%和27.2%;知晓率分别为12.1%、9.3%和9.5%;控制率分别为35.9%、31.6%和30.2%;治疗率分别为10.4%、8.2%和7.0%.三个民族高血压的患病率均是男性高于女性.汉族女性高血压的知晓率、控制率和治疗率均高于纳西族和白族女性.三个民族中,年龄越大者、男性和有家族高血压史者患高血压的可能性越大(年龄的OR值分别为1.05、1.03和1.04;性别的OR值分别为0.59、0.63和0.56;家族高血压史的OR值分别为2.14、2.26和1.94).在纳西族中,吸烟者比不吸烟者患高血压的可能性更大(OR值为1.51). 结论丽江市古城区三个民族的知晓率、控制率和治疗率均较低.应在纳西族和白族女性中加大高血压的预防和治疗等知识的宣传工作,在纳西族中开展戒烟的健康教育,以降低高血压对人群健康的危害.
作者：蔡乐；舒占坤；杨媚；董峻；赵科颖；叶亚怀；李虹道；冯锐 刊期： 2009年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
