伍艳君；李绍儒；唐小雨
在分析西医院校中医教学现状及存在问题的基础上,对中医教学提出几点改革意见,以使中医学教学适应高等医学教育改革与发展的需要.
作者：董克礼；罗柳阳 刊期： 2007年第01期
目的 获得高纯度的人高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1),为制备单克隆抗体及研究其与自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的关系打基础.方法 应用PCR从乳腺文库中扩增得到HMGB1基因片段,并将其克隆到pET28a(+)载体上,对获得的pET28a(+)-HMGB1重组质粒扩增后进行PCR、酶切和测序鉴定.将鉴定完全正确的质粒转化大肠杆菌BL21(DE3),IPTG诱导重组蛋白表达,表达产物经SDS-PAGE电泳分析和Western blotting鉴定.后进行大量诱导并纯化,得到带His标签的HMGB1蛋白.结果 成功构建pET28a(+)-HMGB1重组质粒,并经诱导表达,得到了纯化的His-HMGB1蛋白.结论 构建pET28a(+)-HMGB1重组质粒并得到其表达蛋白,为今后深入研究HMGB1在AIH中的作用机理提供有力的实验工具.
作者：赵擎；辛绍杰；胡燕；侯俊；貌盼勇 刊期： 2007年第01期
目的 分析福州市流感检测结果,探索流感活动规律,为制定有效的流感预防方案提供证据.方法 用MDCK细胞培养法以及鸡胚进行流感病毒分离.以微量半加敏血凝抑制试验(HI)进行毒株鉴定及流感抗体检测.结果 从405份标本中共分离到25株毒株,其中A3(H3N2)21株,乙型4株.正常人群流感抗体的阳性率分别为A1:51%;A3:71%;B:45%(χ2=84.30,P＜0.001).结论 鉴定结果表明:A3(H3N2)为优势流行株,福州正常人群中A3流感抗体水平较高,A1、B型流感抗体较低.
作者：杨建娜；陈艳；徐珊；姚栩 刊期： 2007年第01期
目的 了解长沙县居民血压水平、高血压流行现状和主要危险因素,以制定合理的预防措施.方法 用回顾性分析法对2002年该县高血压普查资料进行分析.结果 共发现确诊高血压270例,临界高血压302例,临界+确诊高血压572例,患病率分别为8.10%、9.06%、17.16%,患病率随年龄增高而上升,男女性别差异不明显.体重指数、家庭史是高血压危险因素.结论 高血压是长沙县人群的主要疾病之一,需加强社区高血压的管理和教育,防治重点是中老年人群.
作者：饶弟军 刊期： 2007年第01期
目的 探讨低氧对人血管内皮生长因子165(hVEGF165)基因在心肌细胞中表达的影响.方法 以重组2型腺相关病毒(rAAV-2)为载体,构建rAAV2/hVEGF165,转染大鼠原代心肌细胞.对心肌细胞进行低氧培养,并于培养的0、24、48、72 h,分别应用RT-PCR技术检测VEGF165 mRNA表达、EUSA法检测hVEGF165蛋白的水平,并与对照组(予以常氧培养)进行比较.结果 rAAV2/hVEGF165体外转染后,低氧培养的心肌细胞在24、48、72 h hVEGF165mRNA转录水平均明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05);在低氧培养的24、48、72 h其培养上清中hVEGF165蛋白含量亦明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 低氧可促进重组2型腺相关病毒介导的人血管内皮生长因子(hVEGF165)基因在心肌细胞中表达.
作者：唐晓鸿；袁洪；曾均发 刊期： 2007年第01期
目的 探讨黔南州钩体病疫区与宿主动物之间的关系,为防制与预测提供依据.方法 应用描述、血清、地理等流行病学方法,对流行特征及疫区形成因素进行分析.结果 黑线姬鼠为主要带菌宿主,带菌率7.36%,占受检鼠类所分离菌总数的95.84%;宿主动物的地理区域性与病例聚散分布存在密切的关系.结论 按照农耕方式、宿主动物区划以及病例分布建立不同类型的疫区模式.
作者：杨茂文；莫荣杰 刊期： 2007年第01期
目的 了解化妆品生产企业执行《化妆品生产企业卫生规范》的基本情况,加强对化妆品生产企业的卫生管理,规范其生产经营行为,保证产品卫生安全.方法 采取全面调查的方法,对全省27家化妆品生产企业进行了调查.结果 厂址选择与厂区规划、原材料和成品储存、人员要求、物料管理合格率为100%;生产设备机械化程度在半自动以上的户数为85.2%;卫生设施符合要求的户数81.5%;制作、灌装、包装面积≥100 m2户数为77.8%;生产过程管理符合要求的户数66.7%;文件管理符合要求的户数48.1%;有自检能力的户数为44.4%;通过ISO9000认证或GMP认证的户数为11.1%.结论 应加强生产过程的管理及相关文件管理、提高企业的自检能力,保证产品卫生安全.
作者：侯震；周颂航；苏爱香；李小红；胡玉凤 刊期： 2007年第01期
目的 检测血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR 3)在前列腺癌(Pca)组织中的表达,分析表达结果与肿瘤组织分级、临床分期及淋巴转移的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法对Pca组织及良性前列腺增生组织(BPH)的石蜡包埋切片进行染色,检测VEGF-C、VEGFR-3的蛋白质表达.结果 (1)VEGF-C蛋白质在Pca组织及BPH组织中均可表达,阳性系数分别为50%和15.38%(P＜0.05),在Pca组织中表达较强,且低分化组高于高、中分化组.(2)微淋巴管计数(mtcrolymphatic count MLC)在Pca组织明显高于BPH组织(P＜0.01);Pca组织VEGF-C阳性组MLC明显高于VEGF-C阴性组(P＜0.01),且随癌细胞分化程度的降低而增加(P＜0.01).有淋巴转移组高于无淋巴转移组(P＜0.01);TNM分期Ⅲ、Ⅳ期高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.01).结论 (1)Pca组织中VEGF-C阳性表达率,随肿瘤分化程度的降低而明显增高,提示VEGF-C蛋白表达与Pca细胞生长及分化程度有关.(2)Pca组织VEGF-C阳性组MLC明显高于VEGF-C阴性组,表明Pca中VEGF-C促进肿瘤淋巴管生成.(3)Pca组织中MLC随癌细胞分化程度的降低而增加,与Pca临床分期、有无淋巴转移有明显相关性,表明MLC在Pca中反映肿瘤的生物学行为.
作者：彭再如；文宇；朱煊；张选志 刊期： 2007年第01期
目的 研究原因不明的反复自然流产(RSA)患者与HLA-A、B抗原的相关性以及找到一种行之有效的治疗方法.方法 对47对确诊为原发性反复自然流产病人夫妇及54对生育正常夫妇用血清学方法进行HLA-A/B分型,比较两组夫妇间的抗原相容性.然后用丈夫或献血员的淋巴细胞对病人进行主动免疫治疗.结果 RSA夫妇间HLA-A/B抗原相容性增大(RR=3.13,χ2=7.76,P＜0.01);HLA-B35抗原频率在RSA病人组(0/108)低于生育正常妇女组(10/94)(RR=0.05,P=0.00156,Pc=0.028);47例病人中的28例采用丈夫或献血员肘静脉血40 ml分离淋巴细胞行主动免疫治疗,20例妊娠成功,1例失访,成功率为74.07%.结论 HLA抗原相容性增加与RSA有关;HLA-B35对RSA具有疾病保护作用;采用丈夫或献血员淋巴细胞治疗RSA是一种有效的方法.
作者：李立新；罗奇志；余平；孙科柱；余俊龙 刊期： 2007年第01期
目的 观察强化鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的临床疗效.方法 采用强化鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎患者26例(治疗组)和非强化鞘内注药治疗24例(对照组)比较两组患者临床表现,颅内压水平,脑脊液性状及脑脊液恢复正常时间及存活率.结果 两组在颅内压恢复正常例数,脑脊液恢复正常时间等方面差异有显著性(P＜0.05).结论 强化鞘内注药可缓解重症结核性脑膜炎的症状,缩短恢复时间,提高存活率,降低后遗症,是治疗重症结脑的一种简单、有效、安全的方法.关健词:脑膜;结核;强化;鞘内注药
作者：蒋之 刊期： 2007年第01期
目的 探讨新生儿败血症病原学特点及药物敏感情况,指导抗菌药物的应用.方法 对1994年1月～2005年12月12年间我院新生儿败血症患儿进行回顾性分析,用API鉴定细菌,以K-B法进行药敏实验,并按NCCLS标准判断细菌耐药性.结果 新生儿败血症病原菌主要是表皮葡萄球菌(40.1%),其次是溶血葡萄球菌(26.0%),但溶血葡萄球菌有增加的趋势;革兰阴性杆菌中以肺炎克雷伯菌(2.9%)和大肠埃希菌(2.4%)为多.革兰阳性菌对青霉素,哌拉西林,苯唑西林耐药性高,对万古霉素、头孢三代有较高敏感率;革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林,头孢呋辛耐药性高,对亚胺培南、头孢三代较敏感.结论 重视凝固酶阴性葡萄球菌感染问题,根据药敏结果选用敏感抗菌药物,减少耐药菌株的产生.
作者：赖源；莫丽亚；张林 刊期： 2007年第01期
目的 对110例急性肺栓塞患者进行临床分类,评价不同类型的急性肺栓塞采用的不同治疗方法的效果.方法 1996年1月-2005年7月人院的肺栓塞患者110例.对急性PE采用静脉溶栓或导管介入治疗.结果 急性PE 87例初诊总误诊率为41.4%,总死亡率为20.7%;术后发生PE 21例的初诊误诊率为47.6%,死亡率为52.3%;急性PE的静脉溶栓有效率为62%.介入治疗可使急性广泛型PE迅速摆脱临床症状.结论 1肺栓塞的误诊率高,死亡率高,特别是术后发生的肺栓塞易引发临床纠纷.提高诊断意识和诊断水平是当务之急.2.不同类型的急性PE应采用不同的治疗对策,静脉溶栓是治疗急性PE的有效手段之一,危重的急性PE介入治疗具有良好的应用前景.
作者：杨峰 刊期： 2007年第01期
神经病学是一门迅速发展的学科,为拓展医学生的专业视野、培养其自学能力和关注学科动态的能力,我们在神经病学教学中以特定疾病为出发点,学生在课外收集资料,自学总结,上交读书幻灯,以读书报告会的形式进行交流,取得了很好的效果.
作者：张如旭；资晓宏；宋治 刊期： 2007年第01期
目的 探讨本地区非淋菌性宫颈炎单纯解脲支原体(Uu)感染的耐药趋势.方法 对308例单纯Uu感染所致的非淋菌性宫颈炎患者的宫颈管分泌物进行支原体培养及药物敏感试验.结果 Uu对环丙沙星、四环素及螺旋霉素的耐药率居12种常用抗生素之首,其耐药率分别为51.3%、46.75%及43.18%;对强力霉素、交沙霉素及美满霉素敏感率较高,其敏感率分别为80.19%、71.43%及68.83%;在耐药菌珠中,14株对四环素、强力霉素、美满霉素同时耐药;19株对红霉素、螺旋霉素、罗红霉素、阿奇霉素同时耐药.结论 Uu对环丙沙星、四环素及螺旋霉素的耐药率高,而对强力霉素、交沙霉素及美满霉素的敏感率高,提示Uu若对某种抗生素耐药时,则对其同类抗生素的耐药率增加,故临床上治疗单纯Uu感染所致的非淋菌性宫颈炎,治疗前应进行药物敏感试验,如果某种药物难于清除Uu或临床症状持续存在时,原则上不应选用同类药物继续治疗,在试验结果出来前或无条件进行药物敏感试验时,可选用强力霉素、交沙霉素及美满霉素作为经验性用药.
作者：陈国菊；邹建话；刘婷；马玲 刊期： 2007年第01期
目的 了解长沙市儿童血液中微量元素的含量及其相关因素,为有关部门制定卫生规划提供依据.方法 收集2005年6月-2006年6月在本院检查的928例0～10岁儿童血样,用原子吸收光谱分析仪检测Ca、Mg、Fe、Zn、Cu和Pb元素的含量.结果 各年龄组儿童全血中Ca、Mg、Fe、Zn、Cu含量呈偏态分布,铁、锌缺乏常见,部分儿童仍有缺钙现象.另外,总体铅高率为16.9%.结论 该地区儿童微量元素营养状况处在一个较低的水平,提示儿童应注意饮食营养均衡,补充必需的微量元素,加强体育锻炼,对提高体质有一定的意义.
作者：刘适；王建辉 刊期： 2007年第01期
目的 评价血液灌流法与常规排毒法对抢救氯丙嗪、氯氮平超量服用致昏迷的患者的疗效.方法 对32例行血液灌流法治疗的患者与32例常规排毒法治疗的患者,从意识恢复的时间及并发症缓解程度进行对照分析.结果 经血液灌流法治疗的患者意识恢复正常,较常规排毒法快,差异有统计学意义(P＜0.01).经血液灌流法治疗的出现并发症(如吸人性肺炎、急性肾功能衰竭、肝功能异常等)的患者亦较常规排毒法治疗的患者恢复得好,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血液灌流法对抢救氯丙嗪、氯氮平超量服用中毒昏迷患者,较常规排毒法具有起效快、排毒相对高、疗效好的特点.
作者：陈月嫦；谢雄根；刘育连 刊期： 2007年第01期
目的 临床研究缩宫素和米索前列醇联合用于防治产后出血的临床效果,选择合适于农村基层早期防治产后出血的一种安全、简便、切实有效的方法.方法 选择2004年1月-2006年1月有产后出血高危因素的孕产妇住院经阴道分娩1 264例,按住院病历号顺序奇数和偶数随机分成观察组659例和常规组605例,常规组产妇采用期待方法处理第三产程,胎儿娩出后单肌注缩宫素10 U加静滴20 U,观察组产妇采用积极方法处理第三产程,胎儿前肩娩出后在常规组用缩宫素的基础上加用米索前列醇200 ug直肠用药;分别观察两组产时、产后2 h阴道流血量、血压变化、消化道反应等指标.结果 观察组与常规组产后出血发生率分别为2.28%和5.95%;观察组积极处理第三产程,应用米索前列醇联合缩宫素处理方法对防治产后出血效果具有显著意义.结论 积极处理第三产程,早期应用米索前列醇联合缩宫素是基层农村具有产后出血高危因素早期防治产后出血的一种使用简单、疗效确切的处理方法.
作者：李芹；张帆 刊期： 2007年第01期
目的 探讨运用冷光紫外线治疗感染性褥疮的临床疗效.方法 将56例Ⅱ～Ⅳ期感染性褥疮患者随机分为治疗组(紫外线组)和对照组各28例.治疗组以紫外线照射后暴露伤口,对照组采用创面冲洗后TDP辐射器治疗,并用庆大霉素与硫酸镁敷料包扎治疗.结果 治疗组总有效率100%.20 d时紫外线组治愈率64.3%(18/28),明显高于对照组28.5%(8/28)(P＜0.01);30 d紫外线组治愈率82.2%(23/28),明显高于对照组60.7%(17/28)(P＜0.05).结论 冷光紫外线治疗感染性褥疮疗效显著,方法简便、经济,值得推广.
作者：谢慧清；孙绍丹；李旭红；邓丽明；李凤梅 刊期： 2007年第01期
目的 探讨孕妇血清N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平变化与胎盘功能关系的临床价值.方法 用自动分析法对187例正常孕妇,27例正常产妇及29例正常非孕妇女以及32例非正常孕妇的血清NAG酶分别进行测定.结果 孕妇血清NAG酶在13～14孕周高于正常对照并有统计学意义(P＜0.001),且随孕龄的增长而增高,至37～40孕周达高峰,之后随孕龄的增加而降低,且分娩后恢复到正常对照水平;先兆流产,过期流产妇女血清NAG酶接近正常对照组,亦有统计学意义(P＜0.01),但远低于正常孕妇(P＜0.01).结论 孕妇血清NAG酶可反映胎盘功能,定期监测NAG酶活力,有助临床正确处理产科情况.
作者：聂雪清 刊期： 2007年第01期
目的 回顾本地区泌尿生殖道患者感染沙眼衣原体(CT)和解脲脲原体(Uu)、人型支原体(MH)的分布状况;了解支原体对12种抗生素体外药物敏感试验的现状.方法 对1 203例泌尿生殖道感染患者标本进行沙眼衣原体(CT)检测、支原体(Uu、MH)培养及药敏试验.结果 1 203例检测标本中,CT、Uu、MH三种病原体,总感染率为61.9%(745例),男性44.3%(221例),女性70.9%(524例).其中CT总检出率13.7%(165例);单纯Uu感染女性(46.4%)大于男性(28.1%),Uu+MH混合感染女性(12.55%)大于男性(2.4%),两者均有显著性差异.Uu对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、环脂红霉素、克拉霉素敏感率大于90%,而对喹诺酮类的敏感率均小于50%;Uu+MH混合感染对罗红霉素、红霉素、环丙沙星100%不敏感,其对药物的敏感性比单纯Uu感染存在差异.结论 泌尿生殖道感染以Uu为主,其次为CT及Uu+MH混合感染,女性感染率比男性高.Uu、Uu+MH对抗生素的敏感性不同.对泌尿生殖道感染患者及时进行Uu和MH培养及耐药性监测,指导临床合理使用抗生素具有重要意义.
作者：陈锋；江训良；邓兰平 刊期： 2007年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
