学术投稿

农村早期防治产后出血临床效果研究

李芹;张帆

关键词:产后出血, 高危因素, 早期防治, 临床研究
摘要:目的 临床研究缩宫素和米索前列醇联合用于防治产后出血的临床效果,选择合适于农村基层早期防治产后出血的一种安全、简便、切实有效的方法.方法 选择2004年1月-2006年1月有产后出血高危因素的孕产妇住院经阴道分娩1 264例,按住院病历号顺序奇数和偶数随机分成观察组659例和常规组605例,常规组产妇采用期待方法处理第三产程,胎儿娩出后单肌注缩宫素10 U加静滴20 U,观察组产妇采用积极方法处理第三产程,胎儿前肩娩出后在常规组用缩宫素的基础上加用米索前列醇200 ug直肠用药;分别观察两组产时、产后2 h阴道流血量、血压变化、消化道反应等指标.结果 观察组与常规组产后出血发生率分别为2.28%和5.95%;观察组积极处理第三产程,应用米索前列醇联合缩宫素处理方法对防治产后出血效果具有显著意义.结论 积极处理第三产程,早期应用米索前列醇联合缩宫素是基层农村具有产后出血高危因素早期防治产后出血的一种使用简单、疗效确切的处理方法.
实用预防医学杂志相关文献
  • 番茄红素和维生素E复合剂的抗氧化作用实验研究

    目的 研究番茄红素和维生素E复合剂对实验性老龄大鼠抗氧化的影响.方法 将40只12月龄SD雄性大鼠按照血清中丙二醛(MDA)的含量随机分为低、中、高剂量组和一个老龄对照组,连续灌胃60 d后采血并分离血清,测定MDA含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力.结果 该复合剂具有增强SOD和GSH-Px活性和降低MDA的作用.结论 番茄红素和维生素E复合剂具备抗氧化功能.

    作者:张聪恪;李金环 刊期: 2007年第01期

  • 冷光紫外线治疗感染性褥疮的疗效观察

    目的 探讨运用冷光紫外线治疗感染性褥疮的临床疗效.方法 将56例Ⅱ~Ⅳ期感染性褥疮患者随机分为治疗组(紫外线组)和对照组各28例.治疗组以紫外线照射后暴露伤口,对照组采用创面冲洗后TDP辐射器治疗,并用庆大霉素与硫酸镁敷料包扎治疗.结果 治疗组总有效率100%.20 d时紫外线组治愈率64.3%(18/28),明显高于对照组28.5%(8/28)(P<0.01);30 d紫外线组治愈率82.2%(23/28),明显高于对照组60.7%(17/28)(P<0.05).结论 冷光紫外线治疗感染性褥疮疗效显著,方法简便、经济,值得推广.

    作者:谢慧清;孙绍丹;李旭红;邓丽明;李凤梅 刊期: 2007年第01期

  • 伊贝沙坦对老年高血压病人左心室质量及血压变异性的影响

    目的 观察伊贝沙坦对老年高血压患者血压变异性和左心室质量的影响.方法 选择87例轻、中型老年高血压患者,服用伊贝沙坦3个月,比较治疗前、后24 h收缩压、舒张压、左心室质量的变化.结果 服药3个月后24 h及日间收缩压变异性、舒张压变异性、夜间收缩压变异性、24 h及日间平均压变异性明显降低(P<0.05);24 h收缩压和舒张压及左心室质量均较治疗前下降(P<0.05).结论 伊贝沙坦是一种疗效好并能平稳、持续安全降压且尤为适合老年高血压患者的药物.

    作者:郭永红;陈琳;韩卓辉;欧阳敏 刊期: 2007年第01期

  • 深圳市松岗街道1996-2005年暂住人口传染病发病分析

    目的 通过分析近10年的松岗街道暂住人口的法定传染病发病情况,了解暂住人口传染病发病情况,为制定有效的控制措施提供依据.方法 利用传染病报告资料,运用描述性统计分析方法对暂住人口的传染病发病情况进行统计分析,并与常住人口比较.结果 1996-2005年,暂住人口传染病发病率呈逐年下降趋势,年均发病率低于常住人口,发病率随年龄增加,男性发病率高于女性.发病占前5位的是淋病、病毒性肝炎、梅毒、肺结核、细菌性痢疾.结论 松岗街道暂住人口传染病发病总趋势是下降的,但性传播疾病增长迅速,防治形势严峻,应采取综合措施重点防制.

    作者:唐国成;诸笔科;朱志良;朱元芳 刊期: 2007年第01期

  • 外周血铜锌钙镁铁与小儿疾病状态相关性的临床研究

    目的 了解外周血铜锌钙镁铁水平与小儿疾病状态之间的相关性.方法 341例非健康状态小儿分为高危早产儿(n=55)、高危足月新生儿(n=93)、因病住院小儿(n=54)和儿保门诊中体质欠佳小儿(n=139),采集外周静脉血40 ul、应用原子吸收法检测血铜锌钙镁铁水平并进行比较.结果 高危早产儿、高危足月儿、普通住院非新生儿和儿保门诊患儿发生缺锌的百分率为44.5%、37.6%、27.8%、18%(递减趋势)、发生缺钙的百分率为67.3%、49.5%、11.1%、3.6%(递减趋势)、发生缺铁的百分率为9.1%、14.0%、59.3%、39.6%(递增趋势);有20.1%的儿保门诊就诊的患儿血钙水平超过正常值的高限.高危早产儿、高危足月儿、普通住院非新生儿和儿保门诊患儿平均血锌值为(65.45±18.66)、(75.60±30.57)、(90.07±34.36)、(107.83±36.20)umol/L,血钙值为(1.24±0.27)、(1.54±0.39)、(1.99±0.54)、(1.94±0.36)mmol/L,血铁值为(10.39±1.61)、(10.48±2.51)、(7.35±1.45)、(7.93±1.67)mmol/L,与高危早产儿相比普通住院小儿和儿保门诊患儿血锌、钙、铁值具有显著性差异(P<0.05).各组小儿血铜、血镁的水平均保持在正常范围.结论 外周血锌钙铁水平与小儿疾病状态之间存在明显的相关性,微量元素缺乏的现象应引起儿童保健工作者的高度重视.

    作者:肖蜜黎;黑明燕 刊期: 2007年第01期

  • 一起麻疹暴发的调查报告

    2004年12月1日-2005年3月31日常德市武陵区麻疹暴发,共报告麻疹病例78例,无死亡,罹患率为19.06/10万,发病水平高出往年近10倍.在发现疫情的迅速上升后,2005年1月中上旬我们采取了一系列紧急预防措施,2005年3月疫情得到了有效控制.现将该起麻疹暴发的有关调查情况报告如下.

    作者:李跃萍;罗惠波;袁璧君 刊期: 2007年第01期

  • 浅谈健康教育资料的档案化管理

    健康教育是通过有计划、有系统的社会和教育活动,达到促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病的目的.健康教育是疾病预防控制工作的重要措施之一.每一项健康教育项目与活动,要经历规划、设计、实施和评价这几个阶段,在这一整个过程中,将形成大量不同载体的文档资料,其中包括文字、照片、声像、实物等.它记载、展示健康教育的全貌及其教育效果,只有系统、全面地收集健康教育的资料,按档案化管理的要求,进行科学的归类、存档,并开发、利用,才能克服存放混乱,检索困难,使用不方便的弊端,为健康教育工作计划、实施、检查、评价、调研等提供科学的依据,有利于健康教育质量与效果的提高.

    作者:刘韧 刊期: 2007年第01期

  • 攸县一起麻疹暴发疫情调查报告

    2005年3月21日-4月9日攸县沙陵陂中学发生了一起麻疹暴发疫情,当地疾控中心对此进行了流行病学调查并及时采取了防治措施,疫情得到有效控制,现将结果报告如下.

    作者:侯玉媛 刊期: 2007年第01期

  • 从我国儿童呼吸道标本中首次检出人博卡病毒

    目的 调查国内儿童急性呼吸道感染中是否存在人类博卡病毒(human Bocavirus)感染.方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术对湖南地区急性呼吸道感染儿童的鼻咽抽吸物(NPA)进行包括HBoV等12种病毒基因筛查,然后将PCR扩增阳性产物构建到Ppbs-T载体进行TA克隆及步移法测序,获取全长cDNA,登录Gen Bank作对比研究.结果 从某儿童急性肺炎的呼吸道标本中,检获到HBoV基因,该患者11种常见呼吸道病毒PCR均为阴性,唯检出HBoV.患者表现咳嗽、低热、呼吸困难等临床症状,在儿科诊断为肺炎.结论 国内儿童急性呼吸道感染中,特别是在中国南方地区的急性呼吸道感染患儿中,有部分可能系HBoV感染引起,应引起临床医护人员重视.

    作者:刘巧突;瞿小旺;熊波;刘劲松;漆正宇;肖斌梅;谭金亮;何吉娟 刊期: 2007年第01期

  • 宁波市大学生龋病调查分析

    目的 了解宁波市大学生的患龋情况,指导学生的口腔保健.方法 采用世界卫生组织1997年公布的龋病调查标准和方法,对宁波市2 863名大学生进行龋病调查.结果 被调查学生患龋率58.40%,龋均1.12,龋齿充填率31.68%.女生患龋率高于男生,而龋齿充填率无明显差别.城镇学生与乡村学生患龋率无明显差别,而龋齿充填率高于乡村学生.大一新生患龋率高于老生,而龋齿充填率低于老生.结论 宁波市大学生患龋率较高,龋齿充填率较低,需加强口腔疾病和卫生保健知识的宣传和教育.

    作者:胡飞琴;张津平;许复贞;袁甬萍;董瑶 刊期: 2007年第01期

  • 熔点曲线法研究TTV肝炎患者中TTV准种与其临床分型的关系

    目的 研究TTV肝炎患者中TTV准种及其与患者不同临床分型的关系.方法 采用巢式荧光实时多聚酶链式反应(PCR)扩增TTV DNA,收集TTV DNA阳性的慢性肝炎病例52例,其中轻度、中度、重度分别为15例、17例、20例;慢性重型肝炎患者18例;献血员15例.采用熔点曲线方法进行TTV准种检测.结果 TTV肝炎患者中度、重度和重型组中熔点曲线波峰数量显著多于献血员和慢性TTV肝炎轻度组(P<0.05),重度和重型组熔点曲线波峰数量显著多于中度组患者(P<0.05).但重度组患者TTV DNA熔点曲线波峰数量与重型组相比较无显著差异(P>0.05).结论 TTV存在病毒准种,TTV准种感染的复杂性可能是TTV肝炎患者病情严重程度有关,准种越复杂病情越严重.

    作者:侯周华;谭德明;李聪智;谢玉桃 刊期: 2007年第01期

  • 泸溪县1998-2005年冷饮食品细菌学指标检测结果分析

    对泸溪县1998-2005年冷饮食品卫生监测结果进行统计.并分析了冷饮细菌学不合格原因,为进一步加强冷饮卫生监督和管理提供依据.

    作者:欧卫红 刊期: 2007年第01期

  • 前列腺癌VEGF-C表达及淋巴管计数的免疫组化研究

    目的 检测血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR 3)在前列腺癌(Pca)组织中的表达,分析表达结果与肿瘤组织分级、临床分期及淋巴转移的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法对Pca组织及良性前列腺增生组织(BPH)的石蜡包埋切片进行染色,检测VEGF-C、VEGFR-3的蛋白质表达.结果 (1)VEGF-C蛋白质在Pca组织及BPH组织中均可表达,阳性系数分别为50%和15.38%(P<0.05),在Pca组织中表达较强,且低分化组高于高、中分化组.(2)微淋巴管计数(mtcrolymphatic count MLC)在Pca组织明显高于BPH组织(P<0.01);Pca组织VEGF-C阳性组MLC明显高于VEGF-C阴性组(P<0.01),且随癌细胞分化程度的降低而增加(P<0.01).有淋巴转移组高于无淋巴转移组(P<0.01);TNM分期Ⅲ、Ⅳ期高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.01).结论 (1)Pca组织中VEGF-C阳性表达率,随肿瘤分化程度的降低而明显增高,提示VEGF-C蛋白表达与Pca细胞生长及分化程度有关.(2)Pca组织VEGF-C阳性组MLC明显高于VEGF-C阴性组,表明Pca中VEGF-C促进肿瘤淋巴管生成.(3)Pca组织中MLC随癌细胞分化程度的降低而增加,与Pca临床分期、有无淋巴转移有明显相关性,表明MLC在Pca中反映肿瘤的生物学行为.

    作者:彭再如;文宇;朱煊;张选志 刊期: 2007年第01期

  • 长沙县居民血压水平及高血压患病调查分析

    目的 了解长沙县居民血压水平、高血压流行现状和主要危险因素,以制定合理的预防措施.方法 用回顾性分析法对2002年该县高血压普查资料进行分析.结果 共发现确诊高血压270例,临界高血压302例,临界+确诊高血压572例,患病率分别为8.10%、9.06%、17.16%,患病率随年龄增高而上升,男女性别差异不明显.体重指数、家庭史是高血压危险因素.结论 高血压是长沙县人群的主要疾病之一,需加强社区高血压的管理和教育,防治重点是中老年人群.

    作者:饶弟军 刊期: 2007年第01期

  • 低氧对rAAV-2介导的 hVEGF165基因在大鼠心肌细胞中表达的影响

    目的 探讨低氧对人血管内皮生长因子165(hVEGF165)基因在心肌细胞中表达的影响.方法 以重组2型腺相关病毒(rAAV-2)为载体,构建rAAV2/hVEGF165,转染大鼠原代心肌细胞.对心肌细胞进行低氧培养,并于培养的0、24、48、72 h,分别应用RT-PCR技术检测VEGF165 mRNA表达、EUSA法检测hVEGF165蛋白的水平,并与对照组(予以常氧培养)进行比较.结果 rAAV2/hVEGF165体外转染后,低氧培养的心肌细胞在24、48、72 h hVEGF165mRNA转录水平均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05);在低氧培养的24、48、72 h其培养上清中hVEGF165蛋白含量亦明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 低氧可促进重组2型腺相关病毒介导的人血管内皮生长因子(hVEGF165)基因在心肌细胞中表达.

    作者:唐晓鸿;袁洪;曾均发 刊期: 2007年第01期

  • 310例住院药疹患者临床分析

    目的 分析近6年来台州学院附属台州医院皮肤科住院药疹患者的致敏药物和皮疹类型以及两者的关系,探讨药疹的临床特征,以便更好地指导临床,为今后的防治工作提供参考.方法 查阅1999年1月-2005年12月本院皮肤科310例药疹患者的住院病历,对患者的性别、年龄、潜伏期等进行归类并分析.结果 药疹类型常见是麻疹样发疹型,其次是荨麻疹型,大疱性表皮松解萎缩坏死型居第三位;引起药疹的主要致敏药物是抗生素、生物制品和解热镇痛药.结论 临床医生应高度重视药疹,严格掌握用药指征,指导患者合理用药,尽量减少药疹发生的几率.

    作者:金彩云 刊期: 2007年第01期

  • 16排CT血管成像在下肢动脉阻塞性病变的临床应用

    目的 探讨16排CT血管成像在下肢阻塞性病变诊断中的价值.方法 对32例临床疑有下肢动脉硬化闭塞症的患者行16排CT容积扫描及血管三维重建,扫描范围1 100~1 200 mm,层厚5 mm,螺距1.375 mm,重建层厚1.2 mm,造影剂量120~150 ml,注射速率3.5~4 ml/s,智能跟踪自动触发扫描,扫描时间20~35 s,对全部图像行大密度投影,容积再现及表面阴影显示重建.结果 32例共608节段,血管重度狭窄120节段,闭塞102节段.结论 作为一项高度准确的成像技术和非侵袭性检查方法,16排CT管成像诊断下肢动脉闭塞性疾病有较高的敏感性、特异性和准确性.

    作者:邓立勇;雷振;王志铭 刊期: 2007年第01期

  • 血清转化生长因子β1与肝纤维化指标及Child-pugh肝硬化分级的相关性研究

    目的 探讨不同Child-pugh分级的患者血清转化生长因子-1(TGFβ-1)与血清肝纤维化指标的关系.方法 分别检测108例乙型肝炎后肝硬化患者(其中Child-pugh分级A级47例,B级40例,C级21例)和97例正常对照血清中TGFβ-1和透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ).结果 肝硬化组血清水平显著高于对照组(P<0.05),肝硬化患者中HA、Ⅳ C、LN、PC Ⅲ水平随炎症和肝硬化进展而呈逐渐升高.各组血清HA、Ⅳ C、LN、PC Ⅲ均与血浆TGFβ1呈明显正相关.结论 肝硬化患者血清TGFβ1水平与肝纤维化指标呈正相关,这对于早期诊断出肝硬化具有重要意义.

    作者:蒋雁冰;唐艳君 刊期: 2007年第01期

  • 急性白血病患者VEGF水平测定及意义探讨

    目的 探讨VEGF水平和白血病类型、病情的关系,为白血病的治疗和预后的判断提供依据.方法 测定不同病程时期急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性非淋巴细胞白血病(ANLL)外周血、骨髓和骨髓有核细胞培养上清液中VEGF水平,同时检测骨髓幼稚细胞水平,分析VEGF与白血病类型、病情及预后的关系.结果 ALL组和ANLL组的不同病程时期,外周血、骨髓血及骨髓细胞培养上清液VEGF水平均明显高于对照组,ALL和ANLL组间差别无显著性意义.同一组内,骨髓血VEGF水平高于外周血,外周血高于骨髓细胞培养上清液.急性白血病初诊、缓解、难治/复发各组外周血VEGF水平均高于对照组(P值均<0.01).其中以例难治/复发者高.化疗缓解后VEGF水平下降,但仍高于对照.白血病患者外周血VEGF水平与骨髓原幼细胞比例变化一致.结论 外周血、骨髓VEGF水平与白血病病情正相关,对白血病的诊断、治疗和预后的判断有一定意义.

    作者:周光纪;马丽;何红华 刊期: 2007年第01期

  • 110例临床不同类型急性肺栓塞患者治疗对策的探讨

    目的 对110例急性肺栓塞患者进行临床分类,评价不同类型的急性肺栓塞采用的不同治疗方法的效果.方法 1996年1月-2005年7月人院的肺栓塞患者110例.对急性PE采用静脉溶栓或导管介入治疗.结果 急性PE 87例初诊总误诊率为41.4%,总死亡率为20.7%;术后发生PE 21例的初诊误诊率为47.6%,死亡率为52.3%;急性PE的静脉溶栓有效率为62%.介入治疗可使急性广泛型PE迅速摆脱临床症状.结论 1肺栓塞的误诊率高,死亡率高,特别是术后发生的肺栓塞易引发临床纠纷.提高诊断意识和诊断水平是当务之急.2.不同类型的急性PE应采用不同的治疗对策,静脉溶栓是治疗急性PE的有效手段之一,危重的急性PE介入治疗具有良好的应用前景.

    作者:杨峰 刊期: 2007年第01期

实用预防医学杂志

实用预防医学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会