皮建辉；吴亿中；雷鸣枝；邓莉
目的 了解钩虫病对人体健康的危害程度以及患者的经济负担.方法 按《全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则》的要求和方法进行调查,采用SAS8.2统计软件对资料进行统计分析.结果 钩虫病患者主要是农民和初中及以下文化程度者.钩虫病患者中有49.87%的出现消化系统症状,13.46%的出现呼吸系统症状,69.00%的有全身症状,81.00%的患者出现贫血症状.钩虫病住院病例平均费用2 104.07元,其中误诊误治费用平均1 101.77元.结论 贫血仍然是钩虫病的主要症状;只要降低钩虫病患者的误诊误治,就能大幅降低患者的经济损失.
作者：李正祥；唐阳；段绩辉 刊期： 2007年第05期
目的 探讨超声辅助在经阴宫腔内操作治疗妇产科疾病手术中的效果及临床应用价值.方法 对在超声实时监测下进行的163例经阴宫腔操作治疗妇产科疾病的手术进行回顾性分析并对比同期非超声引导下的手术成功率及并发症的发生率.结果 超声辅助下进行的163例经阴宫腔操作一次性手术成功率为100%,出血量5～35 ml,无严重并发症,相对无超声引导的同类手术的成功率和安全性得到提高.结论 经阴道宫腔内操作手术,尤其是困难手术,配合超声辅助有值得肯定的临床应用价值.
作者：陈苏；曹蓓；肖萤；徐乐天；郑静；翦羽 刊期： 2007年第05期
目的 对某院医疗工作质量进行综合评价.方法 应用TOPSIS法对该院3个医疗区和中心医疗区18个科室2006年9项主要医疗工作指标进行综合评价.结果 该院3个医疗区医疗工作质量以中心医疗区为佳,中心医疗区各科室医疗工作质量以外科系统为好.结论 评价结果与该院实际医疗工作情况相符.TOPSIS法在科学全面评价医院医疗工作质量中具有良好应用价值.
作者：张伟；杨土保；吴志坚；彭华保；杨致敏 刊期： 2007年第05期
目的 探讨生存素(survivin,SVV)和上皮钙黏附素(E-cadherin,E-CD)蛋白在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和浸润宫颈鳞癌(ICC)中的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学方法,检测45例ICC、25例CIN和10例正常宫颈组织(NCE)中SVV和E-CD蛋白的表达水平,并结合临床病理特征进行分析.结果 在ICC中,SVV和E-CD蛋白表达阳性率分别为71.1%(32/45)和42.2%(19/45).ICC中SVV表达阳性率显著高于NCE和CIN(P＜0.05),而E-CD表达阳性率显著低于NCE和CIN(P＜0.05).SVV高表达和E-CD低表达与ICC的分化程度和淋巴结转移相关(P＜0.05).SVV表达和E-CD表达呈负相关(P＜0.05).结论 SVV和E-CD可能参与了调控ICC的发生、发展过程,其表达预示ICC预后不良.
作者：谷化平；周翠玲 刊期： 2007年第05期
目的 检测胃肠粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤中凋亡抑制基因bcl-10和survivin的表达,探讨其在MALT淋巴瘤的发生发展和恶性转化中的意义.方法 应用免疫组织化学SP法对71例胃肠粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,20例胃肠粘膜相关淋巴组织,20例胃肠弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)进行bcl-10、survivin标记.结果 bcl-10、survivin在71例胃肠粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,20例胃肠粘膜相关淋巴组织,20例胃肠DLBCL实验组中表达分布有显著临床意义.71例胃肠粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤中84.5%(60/71)表达bcl-10蛋白,21.1%(15/71)表达Survivin蛋白.bcl-10、survivin两个标记物在MALT淋巴瘤中阳性表达差异有统计学意义(P＜0.05).结论 bcl-10在胃肠MALT淋巴瘤发生发展的上游起作用,主要与基因的异位,突变,诱导凋亡抑制等有一定的关系;Survivin在胃肠MALT淋巴瘤的恶性转化中起作用.本文结果推测bcl-10,Survivin可作为胃肠MALT淋巴瘤早期诊断和判断其恶性转化的有用标记物.
作者：黄江海；许淑媛；张利群；李美蓉 刊期： 2007年第05期
目的 了解邵东县钩体疫源地健康人群钩体抗体水平及菌群分布,为钩体病防治提供科学依据.方法 采用显微凝集试验进行抗体血清学检测.结果 2005年、2006年采集健康人血清203份,钩端螺旋体抗体阳性123人(阳性率为60.59%),两年监测的阳性率分别为51.96%(53/102)、69.31%(70/101).抗体阳性率与性别无差异,与年龄密切相关,健康人群含9群钩体血清抗体,以黄疸出血群为主.结论 邵东县健康人群中钩体易感人群有一定积累,且菌种、菌型复杂,以黄疸出血群、流感伤寒群为主,应加强钩体病的监测和防治工作.
作者：廖清群；唐富国；吴子贵；孔璐；尹超平；宁中喜 刊期： 2007年第05期
目的 了解珠海市吸毒人群HIV感染状况及其危险行为,为在该人群中开展干预策略提供依据.方法 定期对珠海市戒毒所的吸毒人员进行调查,按照统一调查表填写,Excel录入,用SAS V8进行统计分析,同时采集静脉血5 ml,HIV抗体检测用酶联免疫试剂,初筛阳性标本用蛋白印记法(WB)进行确证;梅毒抗体检测采用ELISA法.结果 1 264名吸毒者中,检出69例HIV抗体阳性,阳性率为5.46%.静脉注射者比单一口吸者HIV感染率高;共用注射器者比非共用注射器者HIV感染率高;在静脉注射吸毒者中,具有不同注射年限者分为＜1年组、1～年组、＞5年三组,HIV感染率＞5年组高,其次为1～年组,低为＜1年组.对1 264名吸毒者进行梅毒抗体的检测,阳性82份,阳性率为6.49%.在安全套的使用情况中,未用过或有时用组比每次都用组梅毒感染率高;在近一次有否使用安全套分组中,未使用组比有使用组梅毒感染率高.结论 静脉吸毒是吸毒人群感染HIV的主要途径,共用注射器具是HIV感染的主要危险因素,安全套的使用与否是影响梅毒感染率的主要因素,切断HIV从吸毒人群向一般人群扩散是HIV防治工作的关键,因此应进一步加强宣传和干预措施的力度.
作者：张丽荣；姚刚；朱克京；黄利群；张彩虹；阮峰 刊期： 2007年第05期
目的 了解我区城市居民冠心病的流行情况和危险因素,探讨防治对策.方法 应用多阶段抽样方法,调查广西6城市35～74岁居民7 806人.统计不同年龄组、不同性别和不同地区人群冠心病患病率.结果 患病率为56.24‰,无性别差异(P＞0.05).随着年龄增长患病率显著上升(P＜0.01).职业之间差异显著(P＜0.01).冠心病家族史、高血压、TG(甘油三脂)、HDL-C(高密度脂蛋白)、职业性质、年龄是冠心病事件的危险因素.结论 冠心病正在成为我区心血管疾病领域的重要公共卫生问题,应积极贯彻预防为主策略,开展以健康促进为手段的综合防治.
作者：陈娜萦；蒙晓宇；韦波；张云；冯启明 刊期： 2007年第05期
目的 建立检测食品中大肠杆菌的免疫渗滤方法.方法 用大肠杆菌的混合抗原免疫家兔制取多价抗体,纯化后包被胶体金制备检测探针.结果 常见引起食物中毒的29株大肠杆菌采用免疫渗滤法均可检出,灵敏度为4.5×107 cfu/ml.人工染菌的食品样品经简单处理,即可用于检测.结论 该方法简单快速,适合现场检测之用.
作者：王中民；王育兵；田葆萍；毛彦杰；石静 刊期： 2007年第05期
目的 比较目前临床常用的分娩镇痛方法的镇痛效果和对产妇及新生儿的影响,以合理选择符合分娩环境的镇痛方法减轻产妇分娩的痛苦.方法 选取250例产妇随机分为产妇自控硬膜外镇痛组(PCEA组)、笑气吸入镇痛组(笑气组)、药物镇痛组(药物组)、穴位注射无菌用水组(水针组)和未给予任何镇痛措施的对照组,并分别观察五组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量和新生儿预后等情况.结果 PCEA组镇痛效果确切,有效率98%,笑气组次之,有效率66%,药物组和水针组也有一定的镇痛效果,有效率分别为48%和36%,均明显优于对照组,五组比较,差异有显著性(x2=273.256,P=0.000);五组各产程时间、分娩方式、产后出血量和新生儿Apgar评分均无显著性差异.结论 产妇自控硬膜外麻醉,对分娩镇痛有确切的镇痛效果,对母婴无不良影响,在有条件的医院可作为分娩镇痛的首选方法,笑气吸入、药物和水针镇痛效果虽不及产妇自控硬膜外镇痛,但方法简便易行,对母儿亦无明显的副作用,可在县、乡等基层单位推广使用.
作者：陆宝明 刊期： 2007年第05期
目的 调查株洲市疾控机构检验人员现状,为疾病预防控制机构中该类人员的合理配置提供参考.方法 对2006年在岗疾控检验人员从年龄、学历、技术职称、从事疾控检验工作年限及性别构成方面进行对比分析,探讨各因素间存在的差异及对总体状况的影响.结果 在岗疾控检验人员65名,占卫生技术人员的13.40%,男性疾控检验人员为25名,占38.46%,从事疾控检验20年以上24名,占36.92%.疾控检验高级职称仅为3名,占4.62%,明显不足.结论 增加疾控检验人员数量,合理调控疾控检验人员学历,性别和技术职称比例,提高疾控检验人员整体素质.
作者：罗建平；丁愈 刊期： 2007年第05期
目的 研究冷冻切片固定剂以缩小冷冻切片与石蜡切片的差距,减少误漏诊率.方法 用新配方固定剂固定冷冻切片2 min再进行常规染色制片.结果 切片着色鲜明,细胞核、浆清晰,结构分明.结论 新配方冷冻切片固定剂因其高效实用可以应用于临床快速病理诊断.
作者：杨军 刊期： 2007年第05期
目的 了解祁阳县托幼机构卫生保健现状.方法 按照卫生部《全国托幼机构卫生保健调查表》进行调查.结果 全县共调查了22所托幼机构,17所托幼机构没有申办卫生部门审批的托幼机构卫生保健许可证.18所托幼机构的各项卫生保健制度和保健登记、疾病与事故登记不健全.11所托幼机构的保健室内没有流动水设施以及灯箱视力表,12所托幼机构没有身高坐高测量器.11所托幼机构的医务室内没设隔离室的有7所.19所托幼机构无带量食谱,13所托幼机构不进行营养计算.22所托幼机构担负医务保健工作的20人,其中6人未接受过任何卫生保健方面的专业培训,只有1人持有助理执业医师证.结论 要加强对托幼机构卫生保健工作的管理,开办托幼园所须持有教育部门审批的办园许可证,还要有卫生部门审批的托幼机构卫生保健许可证.实行医务保健人员持证上岗准入制度.规范医务室建设,完善各项保健制度,重点做好托幼机构儿童膳食管理和营养指导工作.
作者：李安清；唐清艳 刊期： 2007年第05期
目的 了解急诊科室就诊患者的流行病学特征.方法 回顾性调查.结果 就诊患者中男女比为1.19:1;年龄段以21～30岁组为主;就诊量主要集中在内科、外科、儿科;就诊量12月份较多;每天的16:00～19:00时为日就诊高峰;国庆节及元旦期间就诊量有所增多.结论 该三甲医院秋冬季急诊就诊特征明显,故应据此合理地分配急诊资源.
作者：安庆玉；刘宇飞；李晓枫；高晓虹 刊期： 2007年第05期
临床营养治疗是临床综合治疗措施中不可缺少的组成部分,临床营养治疗的理论与技能对临床专业学生来说是不可或缺的,但目前我国多数医学院校未设置临床营养学课程,这将严重阻碍学生的综合医疗水平和解决临床实际问题的能力的提高.本文针对预防医学中营养相关课程进行教学改革模式探讨,以期在现有课程体制下达到提高临床医学生临床营养专业水平的目的.
作者：陈骁熠；凌艺辉；王晓燕；魏莲；雷毅雄 刊期： 2007年第05期
目的 探讨数字X线摄影(DR:Digital radiography)在临床检查中的应用.方法 收集我院近半年来DR检查的X线影像照片,并对照片质量进行质量分析.结果 DR所得的数字X线影像照片质量明显优于普通屏/片组合所得.结论 DR由于具有采集时间短、成像清晰、及时显示、且具有多种后处理功能,能有效提高放射科的照片质量,进一步提高病变的检出率,有条件的医疗单位可以尽快开展数字X线摄影检查.
作者：陈蓓 刊期： 2007年第05期
目的 探讨盐酸替罗非班对急性冠状动脉综合征(ACS)发生早期(24～72 h)的治疗效果及安全性.方法 将100例被确诊为ACS的患者随机分为常规治疗组50例和盐酸替罗非班治疗组50例,前者只给常规治疗,后者给予常规治疗加盐酸替罗非班持续泵入72 h.用ELISA法测定100例ACS患者治疗前后血清sCD40L水平并观察两组患者1个月内心脏复合终点事件的发生率及出血的比例.结果 盐酸替罗非班治疗组50例ACS患者经治疗后血清sCD40L水平明显下降,与常规治疗组比较有显著统计学差异(P＜0.01),其心脏复合终点事件发生率亦明显低于常规治疗组(P＜0.05).两组出血的比例无显著差异.结论 盐酸替罗非班用于ACS患者的早期治疗,可明显降低患者的血清炎症因子水平,不良反应少,值得临床推广.
作者：朱颖亮 刊期： 2007年第05期
乙型肝炎病毒(HBV)基因结构复杂,易于变异,根据HBVDNA核苷酸序列异质性≥8%为一种基因型的规定,HBV目前分为A～H 8个基因型.有研究显示,HBV变异给疾病的预防、诊断、治疗和颅后带来了新问题,不同基因型的基因变异、临床表现及对抗病毒、肝移植等的治疗反应存在差异.本文对HBV基因组结构与功能及其变异的研究进展,基因型与变异及临床的相关性研究作了综述.
作者：江秀梅 刊期： 2007年第05期
目的 研究食品中对位红的高效液相色谱法-串联质谱法测定方法.方法 在样品前处理过程中采用固相萃取技术,于高效液相色谱仪上分离,再采用三重四极杆串联质谱作定性和定量检测.结果 采用固相萃取技术减少了杂质对质谱仪的污染,而使用串联质谱检测器有效提高了信噪比和灵敏度,该方法检出限为0.01 mg/kg,回收率在88.3%～96.2%之间.结论 本方法测定灵敏度高、特异性好、结果准确可靠,可应用于食品中对位红的检测工作.
作者：陈春晓；仲岳桐；康莉 刊期： 2007年第05期
在传统的基础医学教育中,教师都重视学生全面系统知识的传授,而忽视了对学生人文素质教育.本院在基础医学解剖学实验教学工作中,改革传统教学模式,大胆融入人文素质教育,从而增强了教师的责任感,培养了学生细致严谨的工作态度,促进了学生合作学习、团结精神的形成,提高了教学效果.
作者：祁宝奎 刊期： 2007年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
