赵树海；王继杰；方彰红；颜天强；何伟；彭颂阳
目的 探讨饮水安全计划在湖南省农村供水系统中应用的可行性及效果.方法 选取一个县的12家农村水厂或供水设施调查了解供水系统中影响水质安全的因素,并在此基础上选择2家工艺流程相对比较完善的农村水厂,按照《WHO饮水水质准则》(第三版第一卷,2004年)中饮水安全计划(WSP,Water Safety Plans)的程序要求进行专题案例研究,进行危害分析和评价,并在此基础上寻找危害控制措施.结果 农村供水系统中影响供水安全的关键控制点分布在从水源到用户的各个环节.WSP在农村集中式供水单位中有效地制定和执行后可明显改善和提高农村饮水水质.结论 有效地制定和执行饮水安全计划可以以较低的成本大限度的保证供水安全,从而达到保证农村集中式供水的正常运转、促进农业发展、保障农民健康的目的 .WSP在我国农村乡镇自来水厂值得进一步推广和应用.
作者：黄涛；吴传业；陈彦华；伍剑桥 刊期： 2007年第06期
目的 探讨HIV/AIDS病人生活质量及影响因素.方法 对湖北省随州市HIV/AIDS患者200例,采用世界卫生组织生活质量表(WHOQOL-100)中文版进行生活质量评估,同时抽取100名健康者进行对照研究. 结果 与健康对照组相比,HIV/AIDS患者除了在身材与相貌、行动能力两个方面得分没有差异性外(P＞0.05),在生活质量的6大领域,总的生存质量和健康状况及其余的21个方面得分均低于健康对照者(P＜0.05).影响生活质量的主要因素有:生活满意度、个人经济收入、抑郁、环境条件、躯体症状.结论 HIV/AIDS患者的生活质量下降.应该引起全社会及艾滋病防治工作人员的重视.
作者：杨建珍；何华仙；张杨；聂绍发 刊期： 2007年第06期
目的 了解妇女生殖道感染现状及其与认知、态度、行为的关系.方法 对1 717例20～64岁已婚妇女进行生殖道感染疾病的检查和有关生殖道感染认知、态度和行为的问卷调查.结果 妇女生殖道感染患病率为40.83%.不同职业妇女的生殖道感染患病率和对生殖道感染知识的了解程度存在显著性差异,患生殖道感染疾病的妇女对就医态度与行为与其不同职业有关.非生殖道感染者与感染者相比,具有良好的保健知识和卫生行为.结论 加强健康教育、改变观念和态度、改变不良的卫生行为、提高妇女的自我保健意识是预防生殖道感染发生的主要措施之一.
作者：胡萍；何瑞敏；杨玉坤；黄列国；杨玉玲；彭永静 刊期： 2007年第06期
目的 了解湖南城市学院教职工高血压患病状况及其与年龄、血脂的相互关系.方法 将该院全体女教职工及40岁以上男教职工连续三年体检结果比较分析,并对高血压患者和血压正常者的胆固醇(TC),甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)进行测定比较分析.结果 该人群高血压患病率偏高,与年龄呈正相关,高血压患者的TC、TG、LDL均高于血压正常者,而HDL则低于血压正常者(P＜0.05).血压增高与TC、TG、LDL浓度存在正相关(r=0.59,P＜0.05),与HDL浓度呈负相关(r=-0.43,P＜0.05).结论 湖南城市学院教职工高血压患病率较高,控制血脂尤其是TG增高,改善不良饮食习惯,提高教职工相关的健康知识是控制血压增高的有效措施.
作者：卜雨华 刊期： 2007年第06期
PBL教学的基本要点是以学生为中心、基于问题、综合地、相互合作和交互式学习.PBL有助于培养和提高学生在自学、临床操作、团队合作、分析问题和解决问题等方面的能力.文章系统介绍了妇产科学临床教学开展PBL教学模式的必然趋势、临床教学实践中PBL的应用、存在的问题以及应用前景进行分析,以期为PBL教学模式在我国妇产科临床教学的实施提供借鉴作用.
作者：邓新粮；薛敏；何小丽 刊期： 2007年第06期
目的 摸清扬州市邗江区肺结核病现况. 方法普查形式在规定的时限内完成调查,发现阳性病人.结果 共调查439 693人,确定线索病人6 036例,通过胸透、摄片、痰检,确诊活动性肺结核病人131例,总患病率为29.79/10万;涂阳病人13人,涂阳率为2.96%;患病率随年龄增长呈上升趋势,不同地域的患病率不同,男女间患病率差异无显著性(P＞0.05).结论 该区肺结核病呈低流行状态.
作者：谢春华；张长林 刊期： 2007年第06期
目的 利用综合指数法评价学龄前儿童的生长发育状况,探讨科学的评价方法. 方法采用两阶段分层整群抽样,从长沙市幼儿园随机抽取4所,对幼儿园儿童整群抽样进行体格发育测量,获取身高、体重、头围、胸围、腰围、上臂围、小腿围、皮褶厚度等形态学指标,采用综合指数法进行评价.结果 各个年龄组间综合指数比较有显著性差异(F=10.813,P=0.0001),经多重比较,3岁组综合指数显著高于4岁组和5岁组(P=0.0001);而性别间无差异;不同级别幼儿园之间比较,省级和市区级幼儿园儿童综合指数差异有显著性(P=0.025);综合指数法与Z评分法两种评价结果经χ2检验,差异有显著性(P=0.0001).结论 综合指数法可以将多个指标的信息综合起来,从整体上评价儿童生长发育状况.
作者：彭喜春；朱明元；许丹；孙振球 刊期： 2007年第06期
目的 评价薄层液基细胞学检测方法(TCT)对宫颈疾病的诊断价值. 方法收集2006年1-12月在山西医科大学第二医院妇科住院病人的资料,选择做过TCT检查并追踪到有确切组织病理学诊断结果的462例病例为研究对象,以病理学诊断结果为金标准,评价TCT检测的诊断价值.结果 462例住院病人中,经TCT检出宫颈鳞状细胞癌(SCC)和腺癌(AC)19例、鳞状上皮内高度病变(HSIL)28例、鳞状上皮内低度病变(LSIL)15例、意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)和腺细胞(AGUS)35例、正常(WNL)365例.以病理学诊断结果为金标准,TCT检测的灵敏度为94.7%,特异度93.8%,约登指数为0.885,阳性似然比15.27,阴性似然比0.06,总符合率为93.7%,Kappa值0.79,阳性预测值74.2%,阴性预测值98.5%.TCT与组织病理学诊断结果的阳性符合率在宫颈癌中为95.0%,在HSIL、LSIL中分别为82.4%和68.2%.TCT检测对宫颈癌和HSIL的阳性符合率高于LSIL(P＜0.05).结论 TCT检测对宫颈病变的诊断价值较高,特别是对宫颈癌和HSIL.
作者：马景丽；王金桃；丁玲；郝敏 刊期： 2007年第06期
目的 分析娄星区麻疹暴发疫情流行特征,探讨暴发原因,为制订防治对策降低发病率提供科学依据.方法 对病人进行个案调查,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清麻疹IgM抗体.结果 本次暴发疫情共报告病例157例,发病率37.38/10万,无死亡病例,流行高峰在4-6月份,共计124例,占此次暴发疫情总数的78.98%.结论 娄星区麻疹疫情散发、暴发并存,麻疹接种率存在虚高现象,特别是流动人口和城区散居儿童,存在免疫空白.建议应采取综合防制措施:加强对接种人员的业务培训和冷链运转管理,提高麻疹疫苗的有效接种率;加强对流动人口和城区散居儿童的管理,消除免疫空白;加强麻疹疫情监测分析、疫点处理和应急免疫,防止疫情暴发.
作者：刘兴旺；方虹 刊期： 2007年第06期
目的 了解慈溪市农村居民慢性非传染性疾病的相关知晓情况,为制定针对性的干预措施提供依据.方法 采用二阶段随机抽样的方法,抽取1 000名18岁以上的农村居民进行问卷调查,问卷由慈溪市健康教育所自行设计.结果 农村居民慢性病的预防控制知晓率为53.9%,40岁以下农村居民知晓率较低,文盲及小学学历的农村居民知晓率较低,对不健康的行为和生活方式知晓率较低. 结论农村居民慢性非传染性疾病知晓率较低,需要有针对性的开展健康教育.
作者：戎志东；陈国华 刊期： 2007年第06期
目的 审查PET中心设计,验证放射防护效果,降低辐射对核医学工作人员和患者健康的影响. 方法 根据相关标准和资料,对某医院核医学科PET及回旋加速器系统设计布局进行审查,利用多功能辐射仪对相关工作场所进行放射性水平检测,对其放射防护效果进行验证.结果 该项目总体设计合理.其中,在药物合成室的分装环节、活度室测活度环节、注射室注射环节、PET扫描时的摆位环节辐射剂量较高,应充分利用时间、距离屏蔽等综合防护措施.回旋加速器室两道防护门和迷道长度的设计是保守的.结论 加强核医学设计审查与放射防护效果验证,对实现放射防护的优化,解决新型仪器带来的辐射防护问题有重要意义.
作者：李秀芹；刘士敏；赵进沛；吴欣；谢向东 刊期： 2007年第06期
目的 评估B超对肩关节炎的诊断价值.方法 术前用B超检测患者30个关节.并比较B超对肩峰-三角肌下囊、二头肌腱及腱鞘、肩袖关节和盂肱关节检测及术中改变.结果 对于检测肩峰-三角肌下囊渗液/肥大,B超敏感性为93%,特异性为83%,准确度90%,阳性预测值93%,阴性预测值83%.检测二头肌腱破裂敏感性为73%,特异性为100%,准确度84%,阳性预测值100%,阴性预测值75%.B超检测二头肌踺腱鞘渗液/肥大敏感性为100%,特异性为83%,准确度94%,阳性预测值91%,阴性预测值100%.而对于肩袖撕裂其敏感性为83%,特异性为57%,准确度74%,阳性预测值77%,阴性预测值67%.而盂肱关节渗液/肥大在24例患者中B超及外科手术中检测结果一致,因此其敏感性为100%,但特异性、准确度及阴性预测值都无法计算.结论 超声检查可以用于检测关节炎的病变.但对于晚期RA,因为骨破坏和肌腱断裂改变了正常的解剖结构,且关节无法灵活配合检查,限制了B超检测.
作者：庄承成；肖萤；廖锦堂 刊期： 2007年第06期
目的 为了解某品牌空气缓释消毒剂的稳定性和消毒效果.方法 采用化学法、模拟现场试验和现场试验,对某品牌空气缓释消毒剂的稳定性和消毒效果进行研究.结果 某品牌空气缓释消毒剂性能稳定,释放的二氧化氯能杀灭人工污染的白色葡萄球菌和空气中的自然菌.结论 某品牌空气缓释消毒剂有良好的杀菌效果和稳定性.
作者：胡源浩；庄世锋；朱应凯；宋江南 刊期： 2007年第06期
目的 探讨早期应用尼麦角林对急性脑梗死的有效性及安全性.方法 选取80例急性脑梗死患者随机分为尼麦角林治疗组(n=40)和常规治疗组(n=40).常规治疗组按常规方法治疗,尼麦角林治疗组在常规治疗的同时加用尼麦角林8 mg静滴,1/d,连续应用10 d.对两组患者治疗前后欧洲卒中评分(ESS评分)、日常生活能力评分(Barthel指数)及临床疗效进行综合比较.结果 尼麦角林治疗组治疗后ESS评分、Barthel指数均显著高于常规治疗组(P＜0.05);尼麦角林治疗组临床疗效明显优于常规治疗组(P＜0.05). 结论尼麦角林可改善急性脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力,疗效显著且无明显副作用,可安全应用于临床.
作者：李素英；刘振华 刊期： 2007年第06期
目的 监测血站采供血环境的卫生消毒质量及效果,以便为科学管理提供依据.方法 在消毒前后对室内空气、物体表面及工作人员和献血员手进行抽样检测.结果 用多功能循环风空气消毒机作用30 min后在正常工作状态下可保持室内空气自然菌总数在200 cfu/m3以下,用含有效氯500 mg/L的消毒溶液擦拭地面和物体表面,使物体表面自然菌总数下降率为95%以上,菌数保持在5 cfu/cm2以下.工作人员及献血员手的皮肤用含2 500 mg/L有效碘的碘伏液擦拭2遍消毒,可使皮肤上自然菌总数下降率达到95%以上,维持细菌数在5 cfu/cm2以下.结论 血站采供血环境及工作人员手指采用正确的常规消毒方法,认真落实各项消毒管理制度并加强监测和管理,可以确保卫生消毒质量达到合格要求.
作者：谭明华；刘源 刊期： 2007年第06期
目的 了解湖南省流感监测地区的流感流行状况及流感毒株的型别分布,分析其流行趋势,为流感防制提供科学依据.方法 采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本,用传代狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制实验(HI)进行流感病毒型别鉴定.分离的毒株再送国家流感中心(NIC)进行复核鉴定. 结果全省12家哨点医院3 499份ILI咽拭子标本,分离到毒株258株,分离阳性率为7.37%,经NIC后复核鉴定的结果为:A(H1N1)亚型202株,A(H3N2)亚型11株,B型43株,另有2株送NIC后转阴;流感及ILI暴发疫情病例咽拭子标本179份,分离到流感病毒75株,分离阳性率为41.90%,分型鉴定为A(H1N1)亚型12株,B型62株,1株送国家流感中心后转阴. 结论 2006年湖南省流感监测地区全年均有流感活动,A(H1N1)亚型、A(H3N2)亚型和B型均能被分离到,A(H1N1)亚型为优势株,而暴发疫情则以B型为主.
作者：李芳彩；刘运芝；陈长；张红；黄凰；陈柏塘；苏良；石文松；谢敏；王媛；戴德芳 刊期： 2007年第06期
目的 了解肇庆市健康儿童脊髓灰质炎抗体水平.方法 2005和2006年对肇庆市辖下3个县3～15岁儿童共465人进行脊髓灰质炎中和抗体测定;检测方法用微量组织培养法.结果 465名儿童脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为98.7%、99.8%、97.6%,几何平均滴度(GMT)分别为1∶145、1∶104、1∶40.3县间脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率和GMT比较差异无统计学意义;三个年龄组间脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率比较差异无统计学意义,GMT差异有统计学意义;男、女性别差异无统计学意义.结论 肇庆市通过OPV常规免疫和强化免疫,已形成对脊灰病毒有效的免疫屏障,年龄较大的儿童脊灰抗体水平偏低.
作者：孔秀珍 刊期： 2007年第06期
目的 了解株洲市0～5岁儿童血铅现状. 方法以社区及幼儿园为单位,随机整群抽样,采指尖血150 ul测血铅含量. 结果城市四区因工业及生活污染不同,0～5岁儿童受铅污染不同,经统计学处理,差异有显著性.结论 防治铅污染要社会、医学及家庭并举.
作者：张利之；胡利辉；陈湘红 刊期： 2007年第06期
现有的卫生学的教学模式已不能满足现代卫生学发展和适应未来复合型人才培养需要,以问题为基础的教学(Problem Based Learning,PBL)具有培养学生主动的自我学习、提高学习效果和培养学生良好的沟通能力及协作能力的作用,被广泛应用,可应用于卫生学的教学改革中.
作者：孙鲜策；朴丰源；杨光；李秋娟 刊期： 2007年第06期
我国的健康教育发源早、起步晚,到20世纪80年代进入了一段比较高速的发展期.目前,我国的健康教育工作在维护和促进人民的健康中发挥着越来越重要的作用,但与发达国家水平以及群众的实际需要相比还有一定距离,在政府投入、人员培训、规范制定等方面存在很大的发展空间.
作者：姜莹；丁辉 刊期： 2007年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
