李卓；范刚；高强；成旭
目的 了解绵阳城区游泳场所游泳池水质卫生状况,为加强游泳场所卫生监督管理提供依据.方法 通过对绵阳城区5类游泳场所2002-2004年游泳池水质卫生监测资料进行统计学分析.结果 三年间游泳池水质合格率有明显差异,其中差异大的为市政游泳池与住宅小区游泳池(χ2=31.65,P＜0.05),酒店游泳池好于住宅小区游泳池(χ2=11.48,P＜0.05),学校游泳池好于住宅小区游泳池(χ2=9.06,P＜0.05),厂区职工游泳池好于住宅小区游泳池(χ2=7.14,P＜0.05),市政游泳池好于学校游泳池(χ2=4.98,P＜0.05).结论 不同归属管理的游泳场所,其卫生状况的优劣与硬件设施好坏及经营管理者的水平、从业人员素质的高低有很大的关系,建议对游泳池水质加强有效氯化消毒,有条件的游泳场所应设循环过滤净化装置.住宅小区是一类新出现的游泳场所,应纳入规范性卫生监督管理.
作者：张再荣；刘友全；熊成玉 刊期： 2006年第06期
目的 分析深圳市松岗街道10年来的职业病危害因素,为进一步做好职业病预防工作提供科学依据.方法 分析近10年来诊断的职业病资料、危害因素构成以及日常的监测与健康检查结果.结果 本地区发生职业病52例,粉尘引起的矽肺在2000-2002年是本地区的主要职业病病种,三氯乙烯、正己烷等有机溶剂引起的职业中毒增长速度快,是近三年本地区的主要职业病病种,噪声危害也不容忽视.结论 有机溶剂、粉尘是本地区危害严重的职业病危害因素,应加强综合管理措施,加强健康教育,做好职业健康监护,减少职业病的发生.
作者：诸笔科；陈金茹；谌阿景；唐国成；朱志良 刊期： 2006年第06期
目的 了解厦门市区近两年来各类食品在加工和销售过程中微生物污染状况,为卫生行政执法部门加强卫生管理提供科学依据,防止食源性疾病和食物中毒的发生.方法 对2004-2005年度各类食品检测结果进行统计分析.结果 检测954份样品,总合格率为88.46%,食品制作加工过程中微生物污染几率大.微生物污染较为严重的食品是非发酵性豆制品、肉制品.不同年度食品检测合格率有显著性差异,不同场所、不同采样方式检测的样品合格率无显著性差异.结论 卫生监督部门要加强对豆制品、肉制品企业的生产加工过程的经常性监督、指导.
作者：李金坤；柯明月；梁英；杨帆；潘志斌 刊期： 2006年第06期
目的 了解学生口腔原虫感染状况.方法 组织口腔专业学生对其它专业学生采样镜检.结果 齿龈阿米巴感染率17.5%,口腔毛滴虫感染率3.7%.结论 对口腔疾病采取健康教育和有效预防措施.
作者：陶艺君；胡建红；胡润红 刊期： 2006年第06期
目的 了解新生儿化脓性脑膜炎(化脑)病原学特点和致病菌耐药酶的产生与抗生素应用的相关性,为临床及时明确病原、正确选用抗生素提供依据.方法 对我院2000年1月-2005年12月临床疑为脑膜炎的2 038例新生儿住院患者,无菌采集脑脊液(CSF)和其他标本进行细菌培养,同时进行药敏分析和耐药酶检测,并了解采集标本前抗生素的应用情况.结果 2 038份CSF标本中检出需氧菌156株,阳性率7.7%,其中革兰阴性杆菌42株,占26.9%,革兰阳性球菌103株,占66.0%.排在前三位的菌种是表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌.108份其他标本检出了和CSF相同的菌种,其中血液74例,痰液21例,脓或分泌物6例,尿和脐部分泌物7例;感染产耐药酶菌患儿在检测前使用抗生素比率高于感染但未产耐药酶菌的患儿比率(χ2=7.68,P＜0.05),尤其第三代头孢菌素的应用,差异更显著(χ2=12.37,P＜0.005);革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮等较敏感,革兰阳性球菌对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等较敏感.结论 新生儿化脓性脑膜炎病原菌以葡萄球菌为主,但革兰阴性杆菌有上升趋势.加强各类标本的细菌学检测,预防化脑,减少耐药菌株的产生.
作者：李先斌；赖源；黄彩芝；尢灿；张林 刊期： 2006年第06期
从教与学两方面分析了医学实习教学中的临床思维能力的培养方法,提出了实习生临床思维能力培养的对策.认为应加强床边教学以培养观察、推理能力;学习收集和分析资料,培养综合分析和解决问题的能力;开设兴趣讲座,培养临床思维和创新能力;通过个案分析,培养规范的临床诊断思维能力;并应避免自身心理状态对临床思维产生影响.
作者：杨作成；陈淳媛；王广新；李小明；李卓颖 刊期： 2006年第06期
糖尿病足是在糖尿病基础上,由于局部缺血、神经营养障碍以及感染引起的.在治疗上多年来一直以抗感染及手术截肢为主.本院采用德莫林外敷配合中药内服治疗本病32例,取得满意的疗效,现报告如下.
作者：彭伟 刊期： 2006年第06期
目的 探讨乙型肝炎病毒B基因型亚型分布特征及其与临床病情的相关性.方法 采用巢式聚合酶链反应(nest PCR)扩增乙型肝炎病毒preC/C基因区DNA片段,用末端标记方法对PCR产物标记并直接测序,测序结果和GeneBank中登录的标准序列相比较.结果 35例B基因型乙肝病毒感染者均为Ba亚型,未发现Bj亚型.结论 江苏常州地区的B基因型乙肝病毒均为Ba亚型.
作者：王永忠；吴国祥；陈敏；濮翔科；杭双荣 刊期： 2006年第06期
目的 了解九江市无偿献血者HIV感染现状、相关行为、态度和知识,为制定预防措施提供依据.方法 采用血清流行病学和问卷调查方法,对2 360名无偿献血者进行调查.结果 血清检测未检出HIV感染者,但检出HCV抗体阳性者4人、HBsAg阳性者15人、梅毒抗体阳性者18人.调查发现有20人注射吸毒,152名无偿献血者承认与临时性伴发生过性关系,大多数无偿献血者对艾滋病知识有一定的了解,但不全面.结论 应针对该人群的特点,采取有效健康教育和干预措施,有效地降低HIV感染者窗口期给血源带来的危险性,确保临床用血安全.
作者：杨小芬；胡维；曹群；周红英 刊期： 2006年第06期
在机体免疫系统的正常调控防御机制中,白细胞介素-2(IL-2)发挥着重要作用.通过了解肝癌患者血清中白细胞介素-2(IL-2)及其受体(IL-2R)水平的变化,有助于早期发现并治疗,以及了解病情进展和判断预后.近年来,随着分子生物学、生物化学及免疫学的发展,IL-2在肝癌治疗中的作用越来越引起重视.
作者：吕锦环；李登清 刊期： 2006年第06期
目的 观察荣宝施药后1～210 d的杀螺效果.方法 用荣宝粉剂喷洒和喷粉法杀灭现场的钉螺,观察施药后1、3、7、15、38、150、180 d和210 d的钉螺死亡率.结果 荣宝喷粉组30 g/m2和50 g/m2灭螺后1～210 d的钉螺校正死亡率均高于荣宝喷洒组和氯硝柳胺(除施药后3 d氯硝柳胺组钉螺校正死亡率86.3%)对照组.荣宝(30 g/m2).喷洒组3 d和7 d钉螺死亡率低于氯硝柳胺对照组(χ2=49.18,P＜0.001);但施药后15～210 d的活螺密度下降率(82.93%～93.00%)均高于氯硝柳胺对照组.结论 荣宝近期和远期的灭螺效果较好.
作者：吕功良；魏望远；李广平；夏蒙；阳桂芬；赵正元 刊期： 2006年第06期
目的 了解浙江省并殖吸虫病流行现状,为制订切实可行的防治策略提供依据.方法 采用问卷调查方式调查村民有无半生吃或生吃溪蟹史等;采集4县部分村的淡水蟹类检查并殖吸虫囊蚴感染情况;对9个村的部分人群作并殖吸虫成虫抗原皮内试验,采血ELISA法检测并殖吸虫抗体.结果 问卷调查发现村民生吃蟹率为37.66%;解剖的溪蟹中,囊蚴感染率为7.93%;庆元及景宁县并殖吸虫皮试阳性率为15.94%和2.27%,人群抗体阳性率为0.80%和2.27%,天台和绍兴县人群抗体阳性率为0和14.29%.结论 浙江省并殖吸虫病老疫区流行情况变化较大,需定期进行流行病学调查及监测.
作者：阮卫；姚立农；余可根；夏生荣；陈华良 刊期： 2006年第06期
原发性肝癌(PHC)是位居世界第五位的常见恶性肿瘤,它的发生率几乎就等于其死亡率.其相关危险因素至今仍不是完全清楚.国内外早年均有文献报道了PHC与乙型肝炎病毒(HBV)之间的因果关系,并且从分子生物学角度阐述了它们两者之间的发生机制.因而,HBV导致PHC已经得到了国内外学者的一致肯定.近年来丙型肝炎病毒(HCV)与PHC之间的关系也引起了国内外学者的关注,并且也有相当多的文献报道了HCV能引起PHC.除了两种肝炎病毒可以引起PHC外,有学者研究发现,重度饮酒也会导致PHC,尤其是对已有HBV感染的病人,重度饮酒是导致其发生PHC的一个重要的危险因素.同时,流行病学还证实,PHC有家族/家庭聚集现象,提示PHC可能具有遗传学上的特点.除了上述肝脏疾病的病因外,环境致病因素在PHC的发生发展中也起着不可或缺的作用.早年就有报道黄曲霉毒素B1(AFB1)可以诱发肝癌.不仅如此,有研究表明糖尿病病人也较容易发生PHC.在基因水平上有学者发现凋亡抑制基因Survivin可以促进PHC的形成.
作者：熊文艳 刊期： 2006年第06期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)医院感染监测中的意义.方法 采用半定量固相免疫色谱法,对38例发生医院感染的HIE新生儿(感染组)、30例未感染HIE新生儿(未感染组)的血清PCT进行测定,并与超敏C反应蛋白(hs-CRP)作比较.结果 感染组中PCT阳性率(81.58%)与hs-CRP(73.68%)比较差异无显著意义(P＞0.05);感染组PCT阳性率明显高于未感染组(6.67%,P＜0.01),而感染组hs-CRP阳性率与未感染组(60.00%)比较差异无显著性(P＞0.05).结论 血清PCT检测有助于新生儿HIE患儿继发感染的早期、快速诊断,可作为新生儿HIE患儿发生医院感染的重要监测指标.
作者：黄彩芝；莫丽亚；蒋玉莲；李先斌 刊期： 2006年第06期
目的 了解荔湾区部分职业人群肝吸虫感染状况,提出防治对策.方法 采用改良加藤氏厚片法进行粪便检查,并对检查结果进行分析讨论.结果 共检查275人,阳性34人;感染率12.36%,其中城管部门105人,阳性22人,感染率20.93%;工商银行99人,阳性8人,感染率8.08%;事业单位40人,阳性3人,感染率7.50%;公安部门31人,阳性1人,感染率3.23%.结论 所检职业人群感染率高,其中城管职业人群感染率高,应加强健康教育和食品卫生管理.
作者：何国宽 刊期： 2006年第06期
据统计目前已有107家疾病预防控制机构通过实验室国家认可,我中心也于2005年11月通过.疾病预防控制中心的检测实验室自从卫生防疫站分离开来后,服务客户的角色越来越重,原来的监督作用已经完全剥离;尤其是我国加入WTO后,越来越多的机构参与原来属于卫生系统的检测,与疾控机构存在着竞争;另外出口国外的食品、化妆品、玩具等,进口国大多要求商品提供国际认可实验室的检测报告;因此,疾控系统实验室很有必要申请参照IEC/ISO 17025制定认可准则的实验室认可.
作者：袁平；林仲；孙秀钦；阙少聪 刊期： 2006年第06期
目的 了解永兴县华支睾吸虫病人群感染现状与流行病学特征,探讨华支睾吸虫病的防治策略.方法 对五个行政村二岁以上当地居民1 992人进行华支睾吸虫病流行病学调查,采用改良加藤厚涂片法粪检华支睾吸虫虫卵.粪检阳性者,进行个案调查,了解其生活习惯、感染方式及临床特征;螺类:解剖镜检华支睾吸虫尾蚴、雷蚴、胞蚴等幼虫;鱼、虾:解剖检查华支睾吸虫囊蚴.结果 调查1 992人,检出华支睾吸虫卵感染69人,总感染率为3.46%.年龄分布主要为20～50岁,51例,占73.91%.中间宿主调查:从当地捕获的麦穗鱼体中检获华支睾吸虫囊蚴.其他鱼类、螺类检测均为阴性.结论 永兴县华支睾吸虫病近年为低感染率.但因潜在流行因素存在,仍为急需重点防治的食源性寄生虫病之一.
作者：廖国乐；段绩辉；李正祥；唐阳；李灯华；何德彪；何孝勤 刊期： 2006年第06期
酒精是一种能量值为29.7 kJ/g(7.1 kcal/g)的食物,它可影响糖、脂肪、蛋白质等物质在体内的代谢.酒精与糖代谢的关系,早已引起科学家的关注并进行了较为全面系统的研究,并发现急性酒精中毒有时会导致严重的低血糖,但在一定条件下摄入酒精又可导致高血糖[1,2].
作者：张军 刊期： 2006年第06期
目的 研究湖南地区人群HLA-DRB1位点等位基因的多态性.方法 采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)技术对3 664名湖南地区健康汉族人群进行HLA-DRB1等位基因的低分辨分型.结果 检出的13种DRB1位点等位基因中,频率高的为DRB1*09(19.693%),其次为DRB1*15(14.014%)、DRB1*12(12.973%)、DRB1*04(11.960%)、DRB1*08(9.017%),频率较低的为DRB1*10(1.167%)和DRB1*01(0.877%),DRB1*09频率较其它地区人群为高.从遗传距离分析发现,湖南人群和广东人群距离近(0.1378),和辽宁人群距离远(0.3356).结论 湖南地区人群的HLA-DRB1位点等位基因具有复杂的多态性,以DRB1*09、DRB1*15、DRB1*12和DRB1*04频率为高,其等位基因频率的分布属于中国南方人群,但有其自身特点.
作者：谢毓滨；王赤林；李双；李登清 刊期： 2006年第06期
目的 探索新发涂阳肺结核病人来源途径,寻找有效方法,提高病人发现率.方法 实施方法严格按<规划指南>的标准进行,资料来源于病例、季、月、网报表等数据.结果 涂阳和新发涂阳病人检出率分别为36.63%,32.96%;新发涂阳、复治涂阳病人构成比分别为89.97%、10.03%;新涂阳病人来源途径依次为集中推荐37.5%、日常推荐33.58%、转诊26.39%、就诊21.34%;咳嗽咳痰≥3周可疑症状者新涂阳检出率高达32.75%,明显高于咳嗽咳痰＜3周可疑症状者(P＜0.01);新涂阳病人五年平均治愈率达96.8%.结论 实施规划期间,行政干预措施程度高,把结核病人发现和治疗管理有机结合起来,达到了高治愈率高发现率的目标;建立一种有效的医生、病人、家庭、全社会参与长期有序的合作机制,可以早期发现病人;主动开展线索调查发现病人行之有效;充分利用网报病人信息,进行转诊、追踪,是病人来源的重要途径;健康教育对提高新涂阳肺结核病人的发现有积极作用.
作者：吴先菊；刘松山；余军；曹慧芳 刊期： 2006年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
