戚海潮
总额预付制是新时期提出的一种科学合理的医保支付方式,同时也对医院医保基金的运作和医保的管理提出了更高的要求,因此本文针对医院医保费用控制进行全面的分析.首先简单了解医保总额预付制度的具体情况,然后具体分析医保总额预付制度对医院医保以及管理方面的影响,有针对性的提出了强化医院的医保控制费用的对策,以期为医院的医保管理工作提供参考,从而提高国家整体医疗服务水平.
作者：陈熙烜 刊期： 2018年第02期
随着医院管理制度的不断改进,对医院的服务水平及管理水平提出了更高的要求,当前,我国公立医院管理的目标及方向向精细化管理发展,所以,医院要想提高管理及服务水平,就要在日常管理中严格落实精细化管理,并深入到各项工作当中.为了提高精细化管理在公立医院管理中的应用效果,本文通过对精细化管理意义的简述,分析管理过程中的问题,并给予相应的解决措施.
作者：王凤 刊期： 2018年第02期
目的:观察和探讨富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗慢性难愈性伤口的临床疗效[1].方法:随机将40例慢性难愈性创面患者分为治疗组和对照组,每组20例.结果:治疗后第1、2、3周随访测得创面愈合率分别为(48.2±18.6)％,(58.9±15.7)％,(69.4±12.3)％.2个月随访时,创面体积为(1.6±1.4)ml,创面平均覆盖率为(77.3±11.9)％.不同用治疗时间段与创面愈合率的差异有统计学意义(P＜0.05),提示用富血小板血浆治疗慢性难愈性伤口,创面在持续的修复.同时,治疗组临床综合治疗效果92.4％,明显高于对照组的74.8％(P＜0.05).结论:富血小板血浆能有效促进难愈性创面软组织缺损修复,提高慢性难愈合伤口疗效.值得推广应用.
作者：蒋亮 刊期： 2018年第02期
目的:探讨骨科术后感染临床治疗效果,总结治疗经验.方法:选取我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的行内固定治疗术之后发生感染的患者作为研究对象,共62例,按照随机的原则将患者分为两组,对照组31例,采用常规的抗感染治疗,观察组31例,分析感染的病原菌,进行药敏+培养试验,合理使用抗生素,并采取其它有效的治疗措施,观察治疗效果.结果:观察组和对照组感染控制率分别为96.77％和74.19％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在骨科,对于发生术后感染的患者,一定要首先查明感染病原菌的种类,采用针对性的抗感染措施,调整治疗方案,这样才能取得良好的治疗效果.
作者：曾城雷 刊期： 2018年第02期
目的:分析高血压脑出血病人被急诊护理干预的预后效果.方法:对照组病人采用常规的护理举措,对实验组病人比对照组多了急诊护理对策.结果:对照组病人的运动、神经功能评分与并发症出现率显而易见的比有急诊护理对策的实验组出现率高.结论:对病人采用急诊护理干预对策,可提高抢救效果,提高病人的生活质量,降低并发症出现率,临床上拥有推广作用.
作者：谢琴 刊期： 2018年第02期
目的:研究分析在老年住院压疮护理中采用人性化护理干预的应用效果.方法:研样本选自本院2015年7月-2017年7月间收治的60例老年住院压疮患者当中,遵循随机的原则将其分为对照组与观察组,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用人性化护理干预,对比两组患者护理结果.结果:①观察组患者压疮发生率低于对照组患者(P＜0.05);②观察组患者压疮发生严重程度、护理满意度优异于对照组患者(P＜0.05).结论:本次研究证明,在老年住院压疮护理中采用人性化护理干预,有利于提高患者护理满意度,降低压疮发生率,改善患者压疮发生严重程度.
作者：杨利 刊期： 2018年第02期
目的:探讨影响儿科患者罹患抗生素相关性腹泻疾病的相关因素,总结临床治疗方案.方法:选取我院收治的抗生素相关性腹泻患者79例作为观察组,H另选取未发生腹泻的79例患者作为对照组,回顾性分析两组患者的基本资料、病情情况等,探讨影响疾病发生的因素,并总结临床治疗方案.结果:经过探讨分析,抗生素种类、禁食禁水、给药途径、住院时间及年龄等均是相关性腹泻疾病发生的影响因素;联合益生菌治疗的患者痊愈时间明显更少.结论:影响患者抗生素相关性腹泻疾病发生的因素众多,临床应制定针对有效的措施以降低疾病的发生率,同时在疾病治疗的基础上应加用益生菌制剂治疗,能够有效缩短疾病治愈时间.
作者：许丽芹 刊期： 2018年第02期
目的:探究在维持性血液透析患者治疗中采用血液灌流、血液透析联用治疗对其免疫指标、皮肤瘙瘁的影响.方法:选取2017年1月-2017年12月期间我院牧治的维持性血液透析患者80例作为研究对象,采用数字随机分组,对照组40例给予血液透析,观察组40例行血液灌流联合血液透析,观察两组免疫指标及皮肤瘙痒情况.结果:治疗前,两组免疫指标对比无显著差异(P＞0.05),治疗后,两组均显著改善(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).结论:在维持性血液透析患者治疗中采用血液灌流、血液透析联用,可有效提高治疗效果,改善患者免疫指标以及皮肤瘙痒情况,具有较高的临床价值.
作者：赵小燕 刊期： 2018年第02期
目的:探讨产后访视在产褥期健康教育中的影响.方法:随机选取2014年6月至2017年6月期间在我院进行管理的产妇100例进行研究,随机分组,对照组50例单纯进行产褥期健康教育,观察组50例在对照组的基础上加强产后访视,对母乳喂养情况以及新生儿情况展开对比.结果:观察组产妇母乳喂养率明显高于对照组,新生儿情况明显低于对照组,P＜0.05.结论:在产褥期健康教育中实行产后访视可有效提升产妇对母乳喂养的认知水平,有助于提高母乳喂养率,值得临床推广应用.
作者：谢小玉 刊期： 2018年第02期
目的:探讨内固定术与关节置换术治疗股骨转子间骨折高龄患者的临床治疗效果.方法:将108例在我院治疗的股骨转子间骨折老年患者作为本次研究对象,根据患者接受治疗方式的不同进行分组,分为固定组与置换组,对比分析两组患者住院时间、功能恢复情况与并发症情况.结果:置换组患者在并发症发生率、功能恢复以及住院时间方面均显著优于对照组(P＜0.05),差异存在比较意义.结论:对股骨转子间骨折高龄患者来说,关节置换术患者功能恢复快,住院时间短且并发症少,具有临床推广应用价值.
作者：周庶文 刊期： 2018年第02期
目的:研究关节镜手术与富血小板血浆联合治疗半月板损伤的临床价值.方法:根据随机抽签原则将本院2015年2月-2016年5月接诊的半月板损伤患者50例分为对照组和观察组,两组分别采用关节镜手术治疗、关节镜手术联合富血小板血浆治疗,对比两组不同治疗效果.结果:两组治疗前膝关节功能(Lysholm)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后3个月、6个月Lysholm功能评分均明显较高(P＜0.05);观察组疼痛运动评分明显较低(P＜0.05),两组除疼痛指标以外其他指标评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:关节镜手术与富血小板血浆联合治疗半月板损伤效果突出,指导临床借鉴.
作者：江红乐 刊期： 2018年第02期
目的:研究小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的效果.方法:选取我中心子痫前期高危孕妇一共150例,孕妇收取时间在2015年1月2日至201 7年2月1日,将子痫前期高危孕妇150例随机分为观察组、对照组,观察组75例孕妇-实施小剂量阿司匹林治疗,对照组75例孕妇-实施常规药物治疗,将两组子痫前期高危孕妇的治疗效果进行对比.结果:观察组子痫前期高危孕妇的24小时尿蛋白水平(1.20±0.17)g、平均动脉压(92.51±5.58)mmHg、胎盘生长因子指标(87.15±10.22)pg/ml和对照组具有差异(P＜0.05).结论:通过对子痫前期高危孕妇使用小剂量阿司匹林治疗,取得显著效果,值得应用和推广.
作者：吴启霞 刊期： 2018年第02期
目的:分析细节管理联合心理护理在妇产科急危重症患者中的应用价值.方法:抽取2014年6月-2016年6月我院妇产科收治的200例急危重症病患,根据护理方式将其分为两组,各100例.对照组实施常规管理,研究组实施细节管理+心理护理,对比护理效果.结果:研究组患者生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:细节管理联合心理护理应用于妇产科急危重症患者中护理工作中可改善患者生活质量,降低并发症,值得推广应用.
作者：吴庆华 刊期： 2018年第02期
目的:探讨在孕产妇中实施持续性健康指导对母乳喂养依从率的提升作用.方法:以500名孕妇为研究对象,采用随机数表分为常规组和持续性组,分别给予常规护理、常规护理+持续性健康指导.对比产后母乳喂养依从率、母乳喂养相关健康知识认知情况.结果:持续性组产后母乳喂养依从率明显高于常规组(P＜0.05),且前者对母乳喂养的重要性、母乳喂养量和频率、母乳喂养姿势和注意事项相关健康知识认知情况评分均明显高于后者(P＜0.05).结论:持续性健康指导能够有效提升母乳喂养依从率,并且还可改善孕产妇对母乳喂养相关健康知识的认知情况.
作者：李艳 刊期： 2018年第02期
傣医对风湿病的治疗效果有多年的经验,起效迅速、毒性低、绿色天然,但仍然需要在治疗时对疾病的病机进行有效的把控,对疾病的证型作出正确的诊断,为患者选择适宜的用药.本文收集傣医治疗风湿病的药方,对方剂中的药物采用Spss Statistics For Windows数据录入后建立数据库,采用频数差异分析并结合傣药的用药理论,低傣医治疗风湿病的方药证治进行分析及总结.
作者：周美松 刊期： 2018年第02期
目的:研究中西医结合治疗不孕症的临床价值.方法:选取我院2013年1月到2016年1月期间收治的不孕症患者120例,随机分为对照组和试验组各60例.给予对照组患者常规西医治疗,给予试验组患者中西医结合治疗.比较患者的治疗效果,并对患者治疗后的妊娠率进行比较.结果:患者治疗总有效率比较试验组更优,数据对比P＜0.05.患者治疗后妊娠率比较试验组更高,数据对比P＜0.05.结论:中西医结合治疗不孕症的临床效果较好,能明显提升患者治疗后的妊娠率,具有较高临床价值.
作者：胡玉英 刊期： 2018年第02期
目的:对比创伤性脾破裂脾切除与保脾治疗疗效.方法:对我院2014年1月-2016年12月接收的120例创伤性脾破裂患者资料加以探究,随机分成2组,每组60例;对照组行保脾术治疗,实验组行脾切除术治疗,比对2组手术效果.结果:2组术中出血量对比未显示高度差异(P＞0.05);实验组手术时间(51.36±5.30)min、下床活动时间(1.95±1.03)d及住院时间(9.75±4.12)d均显著短于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组并发症总发生概率6.67％显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脾切除术治疗创伤性脾破裂患者可有效缩短术时与住院时间,加快术后康复,且并发症少,可被临床推广、应用.
作者：陈伟业 刊期： 2018年第02期
参苓白术散具健脾益气、和胃渗湿之功,兼能补肺.小儿脏腑娇嫩,肺脾常虚,运化力弱,卫外不固.肺脾二脏关系密切,母病及子,子病亦可及母,病理上常相互影响.全国基层名老中医药专家杨淑婷根据中医学“异病同治”、“证同治同”的治疗原则,临证治疗小儿泄泻、厌食、口疮、反复呼吸道感染、咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、遗尿等病中证属脾虚湿盛者,均应用参苓白术散加减治疗,疗效确切.
作者：高金金 刊期： 2018年第02期
艾滋病是一类难以治愈的疾病,对着患者的健康危害较大,而且具有很强的传染性,造成很多人对艾滋病都是很歧视的.为了进一步加强对艾滋病的正确认识和安全防控,本文结合作者自己的工作性质和技术工作特点,浅谈一下对艾滋病的认识和预防措施,以期引起全社会的普遍认识和高度认识,能够采取科学合理的预防和控制措施,将艾滋病造成的破坏和伤害降到低.
作者：刘纪红；潘广轩 刊期： 2018年第02期
目的:探讨养血清脑颗粒与前列地尔注射液在慢性脑供血不足患者中的联合应用意义.方法:选取我院收治的慢性脑供血不足患者,随机分为研究组和对照组.研究组采用养血清脑颗粒与前列地尔注射液的药物联合治疗,而对照组则仅采用前列地尔注射液的药物治疗,并分别对两组患者的临床疗效、睡眠障碍及认知功能障碍治疗情况进行比较分析.结果:与对照组相比,研究组痊愈率,总有效率显著提高,而无效率则显著降低,研究组匹兹堡睡眠质量指数量表的总分值明显降低,经过统计学处理,差异均具有显著性意义(P＜0.05).结论:养血清脑颗粒与前列地尔注射液的药物联合治疗能够积极促进慢性脑供血不足患者临床治疗效果的提高,同时对于消除患者睡眠障碍具有极其重要的意义.
作者：薛月根 刊期： 2018年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
