许丽芹
脓毒症是内外科危重病患者常见的并发症,近年来中医药对于危重病患者的治疗作用越来越受到重视,中西医结合治疗脓毒症开拓出了新的治疗理念和思路,取得了较好疗效.本文从病因病机、证型、治法、中药单体、中药复方制剂等方面对中医药治疗脓毒症进行了综述.
作者:田小红 刊期: 2018年第02期
目的:探讨MMP-3与C5在死后心肌梗死中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学SABC法检测MMP-3与C5在死后心肌梗死及正常心肌组织中的表达.结果:MMP-3与C5在死后心肌梗死组织中呈高表达,在正常心肌组织中呈低表达,差异显著,具有统计学意义(P<0.01).结论:MMP-3及C5与心肌梗死的发生发展具有相关性,推测MMP-3与C5可以作为法医学死后心肌梗死诊断的指标之一.
作者:苏丽娟;李媛;陶格斯;贾富全;熊蕾 刊期: 2018年第02期
目的:分析门诊药房常见调剂差错原因分析与防范措施.方法:选取门诊患者一共86例,收取时间在2015年1月至2016年2月,将门诊患者86例随机分为观察组、对照组,首先对门诊药房常见调剂差错原因进行分析,观察组43例-实施针对性防范措施,对照组43例-实施常规防范措施.结果:观察组门诊患者调剂差错发生率11.63%低于对照组(P<0.05),观察组门诊患者的医疗纠纷发生率9.30%低于对照组患者(P<0.05).结论:通过对门诊患者实施针对性防范措施,能显著降低调剂差错发生率,预防医疗纠纷情况,值得推广和应用.
作者:曹秀梅 刊期: 2018年第02期
目的:研究硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床效果.方法:选择我院2016年1月至2017年1月收治的80例分娩产妇资料,随机分为对照组、观察组,每组40例;对照组采用非硬膜外阻滞麻醉,观察组采用硬膜外阻滞麻醉,对其临床症状、治疗方法、治疗效果等进行综合分析.对80例症状变化情况进行统计,对比常规治疗前后症状差异和临床治疗效果.结果:硬膜外阻滞麻醉镇痛效果好、产程时间短、胎儿发育健康,为母婴健康起到了良好的保护作用.结论:硬膜外阻滞麻醉方法效果显著,值得推广.
作者:王顺梅 刊期: 2018年第02期
目的:探讨静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果.方法:选择2015年9月-2017年9月期间我院收治的外科手术患者126例为研究对象,均分为两组,对照组为静吸复合麻醉,观察组为静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉,对比两组麻醉情况.结果:观察组的呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间、麻醉清醒时间低于对照组.结论:静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉的临床麻醉效果显著,镇痛效果显著,缩短了恢复时间,值得应用.
作者:马宏英 刊期: 2018年第02期
目的:探究脑出血破入脑室患者钻孔引流术的围手术期护理效果.方法:选取2016年12月~2017年12月我院收治的脑出血破入脑室患者60例,按照护理方式的不同随机分为观察组和对照组各30例,所有患者均给予钻孔引流术,对照组采取常规护理干预,观察组采取围手术期护理干预,对比两组患者临床效果.结果:观察组引流时间、平均手术时间、住院天数均显著少于对照组,组间对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论:经钻孔引流术治疗脑出血破入脑室的护理效果明显,减少了患者康复时间,提高了治疗有效率,改善了患者生活质量.
作者:李勤 刊期: 2018年第02期
目的:研究预见性护理在预防门诊小儿输液外渗中的作用.方法:选取100例输液患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采取常规护理,观察组采取预见性护理.对比输液依从性及输液外渗发生率.结果:观察组输液依从性高于对照组,输液外渗发生率少于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理可有效减少门诊小儿输液外渗发生率,并提高输液依从性,具有较高临床推广价值.
作者:殷文闻 刊期: 2018年第02期
心房颤动(简称房颤)是临床第二位常见的心律失常,仅次于室性早搏.房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能.胡一等[1]完成了我国大规模流行病学研究,研究显示我国房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%.房颤的发病率逐年增加,而其带来的危害也在逐年增加.房颤严重的并发症之一是体循环血栓栓塞,特别是脑卒中,使患者的致残率及致死率上升.2006年国际房颤诊治指南中提出引发房颤临床常见的五种疾病为高血压、冠心病、心力衰竭、瓣膜病、糖尿病.房颤的病理基础是心房扩大,压力增高,房肌缺血、炎症、坏死、纤维化等.其机制目尚未完全阐明,近年来越来越多的证据表明房颤的发生与维持机制与炎症有关,有些因子甚至有可能成为预测房颤预后的指标.因被认为是重要的炎性标志物之一的C-反应蛋白(CRP)可以简便精确地测定,本组选择了40例房颤患者,尝试探讨作为炎症标记物的CRP与房颤发生、发展的关系.
作者:邱霞 刊期: 2018年第02期
目的:研究心理护理与健康教育在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果.方法:选取130例冠心病心绞痛患者作为研究对象,选取65例作为对照组,另根据配对原则选取65例作为观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采取心理护理及健康教育干预.对比护理前后患者焦虑、抑郁评分及疾病认知评分.结果:干预前,2组焦虑抑郁评分及疾病认知评分无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组焦虑、抑郁评分及疾病认知评分明显优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病心绞痛患者护理中采取心理护理及健康教育具有显著效果,值得临床推广.
作者:冯佳勤 刊期: 2018年第02期
目的:探讨骨科术后感染临床治疗效果,总结治疗经验.方法:选取我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的行内固定治疗术之后发生感染的患者作为研究对象,共62例,按照随机的原则将患者分为两组,对照组31例,采用常规的抗感染治疗,观察组31例,分析感染的病原菌,进行药敏+培养试验,合理使用抗生素,并采取其它有效的治疗措施,观察治疗效果.结果:观察组和对照组感染控制率分别为96.77%和74.19%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科,对于发生术后感染的患者,一定要首先查明感染病原菌的种类,采用针对性的抗感染措施,调整治疗方案,这样才能取得良好的治疗效果.
作者:曾城雷 刊期: 2018年第02期
回顾总结了国内外心理痛苦筛查的工具及临床应用情况,探讨如何使用心理痛苦温度计对乳腺癌患者开展心理痛苦筛查,论述影响心理痛苦的相关因素.
作者:李晨;杨明莹;黄琪 刊期: 2018年第02期
目的:探讨脑梗塞恢复期患者实施跌倒风险分级护理的效果以及应用价值.方法:选取2016年1月~2017年12月我方医院收治的42例脑梗塞恢复期患者.采用随机数字表法均分为两组.对照组21例患者给予常规护理,观察组21例患者按跌倒风险分级护理合理安排工作.统计两组42例患者跌倒坠床发生率、住院时间以及满意度.结果:观察组21例患者跌倒坠床发生率以及满意度评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施跌倒风险分级护理对脑梗塞恢复期患者进行临床工作,可避免患者发生意外,降低跌倒坠落发生率,增加患者护理满意度.值得临床应用和推广.
作者:曹雁 刊期: 2018年第02期
目的:了解某高校医学生的无偿献血现况和献血动机,以期为当地有针对性的采取策略,稳定献血人群,提高献血率提供依据.方法:自行设计调查问卷,抽取600名某高校医学生进行调查.结果:高校医学生献血率为27.24%,今后有献血意愿的为48.95%,不同年级(大一、大二、大三)献血比例之间的差异显著,有统计学意义(P<0.05).高校医学生献血的主要动机为献爱心(49.66%)、今后用血有优惠政策(15.38%)、为了体检和查血型(10.49%).不献血动机主要是怕感染上疾病(24.34%)、怕血液被不合理利用(25.92%)、恐惧(痛、血、针)(11.59%)等.结论:高校医学生献血率相对较低,相关部门应制定策略,进行无偿献血的重点宣传教育,争取有更多的高校医学生加入到无偿献血的队伍中来.
作者:马红慧;刘珊珊;刘敏 刊期: 2018年第02期
目的:探讨急性阑尾炎规范化保守治疗效果.方法:选择201 5年3月到2017年10月94例急性阑尾炎患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=47)与实验组(n=47),对照组施以非规范化保守治疗,实验组施以规范化保守治疗,观察两组患者的临床治疗效果与复发率.结果:实验组的临床治疗总有效率与复发率分别为97.87%与4.26%,对照组的临床治疗总有效率与复发率分别为36.17%与76.60%,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相比于非规范治疗,急性阑尾炎规范化保守治疗具有显著效果,能够有效的提升患者的治愈率,并降低复发率,对患者具有重要意义.
作者:许正党 刊期: 2018年第02期
目的:分析并比较瘢痕子宫再次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的妊娠结局.方法:选取90例2016年5月至2017年5月期间在我院分娩的瘢痕子宫再次剖宫产产妇,将其列为观察组,并选择同期在我院分娩的90例非瘢痕子宫剖宫产产妇,将其列为对照组.观察并比较两组产妇剖宫产的妊娠结局.结果:在子宫方面,观察组先兆子宫破裂以及不完全子宫破裂的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎盘植入以及胎盘粘连的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并且观察组手术时间以及术中出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与非瘢痕子宫剖宫产相比较而言,瘢痕子宫再次剖宫产有着较高的危险性,并且其发生并发症的概率也比较高,因此,建议产妇在分娩时,应该慎重的选择分娩方式.
作者:陈立玲 刊期: 2018年第02期
目的:探讨实施中西医营养KAP健康教育对社区老年高血压患者的影响.方法:选取320例社区老年高血压患者,入院时间为2016年5月至2017年5月,随机分为对照组(n=160,予以常规健康教育)与观察组(n=160,予以中西医营养健康教育),观察干预效果.结果:干预前,两组患者营养行为比较无明显差异(P>0.05),干预后,除“不饮或少量饮酒”、“不吸烟”外,观察组各项营养行为均显著改善,较对照组显著要优(P<0.05).结论:实施中西医营养健康教育能够有效改善社区老年人高血压患者的膳食行为,具有推广价值.
作者:张沛平 刊期: 2018年第02期
目的:探讨社区干预对前列腺增生患者生活质量的影响.方法:在合庆社区选取300例60岁以上确诊为前列腺增生非手术患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组.对照组不给予社区干预,仅采取药物等常规治疗,观察组采用在常规药物治疗的基础之上进行社区干预.结果:观察组前列腺增生患者的生活质量各项测评分数都比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区干预可以在一定程度上提高慢性前列腺增生患者的生活质量.
作者:凌剑帆 刊期: 2018年第02期
目的:探索ICU小儿重症肺炎的护理干预措施及效果.方法:本次实验对象为ICU重症肺炎120例患儿(在2016年8月22日至2017年8月22日期间选取),随机分组化(60例每组),观察组和对照组分别采用全面性护理干预和常规护理干预.结果:观察组患儿的SaO2(96.88±2.41)%、PaO2(90.87±3.62)mmHg、PaCO2(31.28±2.43) mmHg、PH值(7.86±0.76)、呼吸机使用时间(105.85±3.95)h、家属满意度(96.67%)、不良反应发生率(1.67%)均优于对照组(P<0.05).结论:全面性护理干预在ICU重症肺炎患儿中效果显著,能够提高家属满意度.
作者:任玉 刊期: 2018年第02期
目的:探讨内固定术与关节置换术治疗股骨转子间骨折高龄患者的临床治疗效果.方法:将108例在我院治疗的股骨转子间骨折老年患者作为本次研究对象,根据患者接受治疗方式的不同进行分组,分为固定组与置换组,对比分析两组患者住院时间、功能恢复情况与并发症情况.结果:置换组患者在并发症发生率、功能恢复以及住院时间方面均显著优于对照组(P<0.05),差异存在比较意义.结论:对股骨转子间骨折高龄患者来说,关节置换术患者功能恢复快,住院时间短且并发症少,具有临床推广应用价值.
作者:周庶文 刊期: 2018年第02期
目的:探讨慢性肾衰竭患者腹膜透析前期健康教育对其透析后生活质量的影响.方法:研究对象取2013年10月6日至2017年7月23日30例慢性肾衰竭患者,根据不同护理方法均分为两组.对照组采取常规干预,予以观察组腹膜透析前期健康教育.观察两组透析后生活质量.结果:两组干预前生活质量不具对比价值,P>0.05,干预后,观察组社会关系、物质生活、生理功能及心理状态评分分别为(83.29±2.05)分、(88.13±2.72)分、(84.85±3.43)分、(82.85±3.69)分,优于对照组,P<0.05.结论:慢性肾衰竭患者腹膜透析前实施健康教育,能够提高患者生活质量.
作者:颜梅芳 刊期: 2018年第02期