探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用

刘强

关键词：探讨, 预见性, 护理, 骨科, 应用

摘要：目的:探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用.方法:照组采用一般的常规护理方法,实验组采用针对性预见性护理手段.结果:实验组治愈13例(29.5%),有效28例(63.5%),无效3例(6.8%),总有效41例(93.1%),对照组治愈9例(20.4%),有效17例(38.6%),无效18例(40.9%)总有效26例(59.1%).实验组总有效41例(93.1%)明显优于对照组总有效26例(59.1%)差异显著,具有统计学意义(P>0.05).结论:探讨预见性护理指引在骨科护理中效果显著,有效的减轻患者痛苦、提高依从性、尽早康复、减少患者的治愈时间、缓解心理压力.值得临床推广、应用.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

米索前列醇联合缩宫素预防和治疗产后出血的临床观察

目的: 探讨缩宫素联合米索前列醇治疗和预防产后宫缩乏力性出血中的临床效果.方法;选取我院2015年1月到2016年12月收治的子宫收缩乏力性产后出血产妇80例作为研究对象.随机分为对照组[单用缩宫素]和实验组[联用缩宫素及米索前列醇],分析两组产妇出血的状况、不良反应及疗效等.结果;两组相比,术中出血量并无太大差异,但实验组产后出血量要明显少于对照组[P<0.05],此外,实验组不良反应也少于对照组,且疗效更好.结论;联合使用缩宫素和米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血具有较好地临床效果,且具有安全性高起效迅速的优势.

作者：王美珍刊期： 2017年第04期
临床使用化疗药物的护理探索

目的: 探析使用化疗药物患者的临床护理路径以及综合效果,并对临床不良反应的护理方法进行研究. 方法:选取我院于2016年4月至2016年11月间收治的100例进行化疗的肿瘤患者为主要的研究对象,在征得患者及其家属同意的前提下将患者分为对照组和观察组,每组各50例.其中,对照组患者采取常规性的护理办法进行护理,观察组患者则采用护理路径管理,分阶段进行针对性护理,利用自制调查表统计并对比和分析两组患者的护理效果.结果: 观察组患者对于宣教知识和化疗不良反应的掌握率达到94%,对照组则为82%,观察组显著优于对照组,两组数据比较差异显著(P<0.05).结论: 临床护理路径对于使用化疗药物的患者具有很好的护理作用,能够保证护理工作的有序性和有效性,护患关系更为和谐,值得临床推广.

作者：孙丹琦刊期： 2017年第04期
AO锁骨钩钢板在急诊骨科创伤中的应用效果

目的:探讨骨科创伤急诊应用AO锁骨钩钢板固定的临床效果.方法:选取2013年12月~2016年8月在我院急诊科骨科创伤急诊的60例患者作为研究对象,按照入院时间将其分为两组,即对照组与观察组,观察组患者采用AO锁骨钩钢板固定,对照组患者采用克氏针固定,跟踪观察两组患者的治疗情况与并发症发生情况.结果:经过治疗后,两组的ASAES评分和UCLA评分均有显著提升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组显效23例,有效5例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组显效20例,有效4例,无效6例,总有效率为80%.观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率13.3%,显著低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨科创伤急诊应用AO锁骨钩钢板固定的临床效果显著,建议大力推广.

作者：高亮刊期： 2017年第04期
永久心脏起搏器植入术围手术期的护理经验总结

目的:研究永久心脏起搏器植入术围手术期的护理经验.方法:将我院2014年4月-2016年7月行永久心脏起搏器植入术患者100例进行分组,组a围手术期进行常规护理;组b围手术期进行全面护理.就两组患者术前术后生存质量和围手术期护理满意度、围手术期并发症出现率进行比较.结果:组b围手术期护理满意度明显高于组a,围手术期并发症出现率明显低于组a,P<0.05.组b患者术后生存质量均明显优于组a,P<0.05.结论:永久心脏起搏器植入术围手术期行全面护理护理效果确切,可减少并发症出现,改善患者生存质量,提高患者满意度,值得推广.

作者：曾莲刊期： 2017年第04期
研究顺产与剖宫产分娩方式对产后早期盆底功能的影响

目的:研究顺产与剖宫产分娩方式对产后早期盆底功能的影响.方法:将2016年1月到2016年12月在本院实施分娩的70例产妇作为研究对象,按照产妇分娩方式分为顺产组与剖宫产组(n=35),对比两组产妇的早期盆底功能变化情况以及不良问题发生率.结果:剖宫产组产妇的平均肌力评分显著高于顺产组产妇,数据对比具有统计学意义(P<0.05).剖宫产组产妇盆腔器官脱垂以及尿失禁发生率为2.86%,顺产组产妇发生率为11.43%,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产方式能够增加产妇平均肌力评分,降低产妇盆腔器官脱垂、尿失禁等不良问题发生率,对产妇产后生活质量的提升能够产生积极的影响.

作者：黄晓丽刊期： 2017年第04期
硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压孕妇平均动脉压及母婴结局的影响

目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压孕妇平均动脉压及母婴结局的影响.方法:选取2014年11月-2016年11月在医院接受治疗的84例妊娠高血压孕妇作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组42例,对照组孕妇采用硫酸镁注射液进行治疗,观察组孕妇在对照组的基础上联合硝苯地平片进行治疗,对两组患者的平均动脉压和母婴结局进行观察和记录,分析比较两组治疗前后平均动脉压变化情况、母婴结局情况.结果:治疗前,两组平均动脉压进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组平均动脉压改善情况相比于对照组,观察组母婴结局相比于对照组,观察组明显更好,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压孕妇平均动脉压及母婴结局的影响极高,平均动脉压及母婴结局得到显著改善,临床上值得推广应用.

作者：刘琴刊期： 2017年第04期
中医药治疗肺肾两虚型缓解期COPD研究进展

目的: 综述近7年中医药在治疗肺肾两虚型缓解期COPD的研究进展.方法: 通过检索近7年文献对中医药在治疗肺肾两虚型缓解期COPD的病因病机、辨证分型和中医药治疗等方面进行归纳总结.结果: 肺肾两虚型是COPD中的常见证型.临证时根据其主要病机调补肺、肾,应用补肺益肾法治疗呼吸系统常见疾病疗效较好.结论: 中医药在肺肾两虚型缓解期COPD诊疗中具有独特优势.

作者：张丽；尹玉松；孙义田；赵辉刊期： 2017年第04期
晚期氧化蛋白产物与胃癌关系的研究

机体内蓄积过多的活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS)与人类的疾病关系密切.大量研究表明,蛋白质氧化损伤参与人类多种肿瘤的发生、发展.晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)是氧化应激(oxidative stress,OS)过程中蛋白质的终氧化产物,作为一种新型的氧化应激指标,与人类的肿瘤有着十分密切的关联,本文就晚期氧化蛋白产物与胃癌关系的研究进行综述.

作者：曾雪辉刊期： 2017年第04期
胆总管一期缝合术与胆总管T型管引流术治疗胆总管结石临床疗效比照观察

目的:研究观察胆总管一期缝合术与胆总管T型管引流术治疗胆总管结石临床疗效.方法:选取我院2013年1月-2016年11月收治的胆总管结石及胆囊结石合并胆总管结石的临床病例80例,其中经胆总管结石胆总管切开一期缝合治疗40例,胆总管T型管引流治疗40例.比较两者的结石清除率、短期并发症、远期并发症发生率及住院时间,进行统计学分析.结果:2组患者术中出血量及手术时间经比较差异无统计学意义(P>0.05).一期缝合组患者术后肛门首次排气时间及术后住院时间分别是(16.3±9.5)h和(7.9±3.5)d,显著短于T管引流组的(22.8±9.3)h和(8.6±3.1)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:一期缝合组患者平均住院日及短期并发症较T型管引流组明显降低.远期并发症发生总发病率无显著差异,但胆总管一期缝合术组胆道狭窄发生率与T型管引流组比较有统计学意义.

作者：王保才刊期： 2017年第04期
预防呼吸机相关性肺炎的集束化护理干预体系

目的:探讨预防呼吸机相关性肺炎的集束化护理干预体系.方法:选取我院2014年5月~2016年10月接受机械通气治疗的62例患者作为研究对象,并随机分为两组,每组31例,其中对照组患者仅给予常规护理干预,观察组采取呼吸机集束化护理干预,比较两组患者的呼吸机相关性肺炎的发生率.结果:观察组VAP发生率为9.49%,对照组为39.57%,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.01),观察组机械通气时间为(12.21±3.39)d,对照组为(18.69±4.56)d,观察组明显短于对照组,两组比较差异显著(P<0.01).结论:防呼吸机相关性肺炎虽易于发生,但只要护理措施得当、全面,是可以预防或有效控制的.

作者：朱洪；吴静频刊期： 2017年第04期
综合护理干预对提高老年肾病综合症患者预后探讨

目的:综合护理干预对提高老年肾病综合症患者预后探讨.方法:选取我院在2014年4月-2016年4月收治的68例患有肾病综合征的患者,随机平均分为对照组和治疗组,每组34例,对照组采取综合护理,治疗组采取传统护理.结果:护理结果对比方面,研究组患者的护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:综合护理比传统护理更有利于患者疾病的治疗,对改善老年肾病综合症患者的治疗效果有持久的作用,在临床护理过程当中应当进一步推广应用.

作者：胡晓文刊期： 2017年第04期
剖宫产术后感染原因及护理方法

目的:分析剖宫产后感染原因及护理方法.方法:从我院产科数据库调取40例资料,均为2015年4月-2016年4月期间,我院收录的产妇资料;统计产后感染的症状表现,提出切实可行的感染护理方案.结果:本次40例剖宫产出现感染,腹部切口感染22例,产褥感染18例,与患者个体、手术操作、药物使用等因素相关;以切口疼痛、肿胀、流脓等为表现,需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体、支原体等为主要菌种;经过针对性护理,患者感染症状得到有效控制,总有效率100%.结论:产后感染是剖宫产普遍问题,采取针对性护理可控制感染症状.

作者：韩华平刊期： 2017年第04期
云克、来氟米特分别联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效比较

目的:比较云克(锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐)、来氟米特(LEF)分别联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效.方法:将我院2016年1月~2017年1月收治的160例RA患者随机分为两组,其中观察组(82例)给予云克+MTX治疗,对照组(78例)给予LEF+MTX治疗.持续观察3个月,比对临床症状、实验室指标、不良反应.结果:观察组及对照组临床症状、实验室指标均较用药前好转,差异有统计学意义(P<0.05);观察组相关指标优于对照组,不良反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:云克联合MTX治疗RA疗效明确,安全性高.

作者：刘薇；宋京；王汉宁；王文华；李荣滨刊期： 2017年第04期
序贯性通气在重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者中的疗效观察及对肺功能的影响研究

目的:观察序贯性通气在重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者中的临床治疗效果及对肺功能的影响.方法:取重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者64例,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用序贯性通气治疗,比较2组临床疗效及对肺功能的影响.结果:观察组机械通气时间、有创通气时间及死亡人数均低于对照组(P<0.05),观察组有效率(94.59%)明显高于对照组(86.49%),比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肺功能指标明显高于对照组(P<0.05).结论:与常规治疗相比,重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者采用序贯性通气治疗效果理想,显著提高抢救的有效率,值得推广应用.

作者：黄华庚刊期： 2017年第04期
外伤后延迟性脾破裂的法医临床鉴定方法及其要点分析

延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种比较特殊的类型,在脾外伤中占据15%以上的发病率.由于伤者在相当一段时间内生命体征较为稳定,其后病情发展急且迅速,容易造成误诊和漏诊,因此增加了临床处理的难度和风险.本文就近年来关于外伤后延迟性脾破裂的法医相关鉴定方法等作一综述,进而为临床的鉴定提供科学的理论依据.

作者：黄琨；谭清斌刊期： 2017年第04期
丙泊酚联合舒芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的镇痛效果观察

目的:观察丙泊酚联合舒芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的镇痛效果.方法:选取2015年4月-2016年4月期间在我院治疗的150例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机将其分为观察组对照组,各75例.对照组予以丙泊酚镇痛,观察组予以丙泊酚联合舒芬太尼镇痛.比较两组镇痛效果及不良反应.结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05);对照组不良反应率高于观察组,差异显著(P<0.05).结论: 腹腔镜子宫肌瘤剔除术中采用丙泊酚联合舒芬太尼镇痛效果显著优于单一药物镇痛效果,且可以减少不良反应的发生,具有较高的临床应用价值.

作者：何俊丽刊期： 2017年第04期
艾滋病患者经抗反转录病毒给药后外周血辅助性、调节性T淋巴细胞变化分析

目的:观察抗反转录病毒给药治疗对艾滋病患者外周性、辅助性T淋巴细胞的影响.方法:择取2014年7月~2016年11月于我院采用抗反转录病毒药物治疗(ART)的52例艾滋病患者为研究对象,比较治疗前与治疗后3个月外周血T淋巴细胞与HIV RNA检测结果.结果:治疗3个月后患者CD4+T淋巴细胞数/百分数均高于治疗前(P<0.05);与治疗前比较,治疗后患者CD4+/CD8+比值明显上升,HIV RNA明显降低(P<0.05).结论:ART对艾滋病患者部分免疫功能恢复起促进作用.

作者：张应华刊期： 2017年第04期
异位妊娠腹腔内出血的抢救与护理

目的:探究异位妊娠腹腔内出血的抢救和护理方法.方法:针对50例异位妊娠腹腔内出血患者进行抢救,同时对患者进行对应的护理干预,总结其护理的有效措施,50例患者均为我院2014年5月到2016年6月间收治.结果:50例患者经过及时抢救和护理,其抢救成功率为100%,未出现其他肝肾功能异常等严重并发症.结论:异位妊娠腹腔内出血的抢救应该及时,同时在抢救的过程中应该针对患者实际情况进行密切分析,必要时对患者进行全面的检查,便于判断其病情,在抢救的过程中,要对患者积极进行护理工作,包括从心理、生命体征等方面对患者进行护理,以期帮助患者及时恢复.

作者：李会刊期： 2017年第04期
微量输液泵泵入硝酸甘油与多巴胺用于难治性心力衰竭中的疗效

目的:探究微量输液泵泵入硝酸甘油与多巴胺用于难治性心力衰竭中的疗效.方法:选取我院在2015年11月~2016年11月收治的56例难治性心力衰竭患者来进行研究.随机将患者分为观察组和对照组,每个小组均有28例患者.对照组单纯微量输液泵泵入硝酸甘油来进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加上多巴胺来进行治疗.对比两组患者的治疗总有效率、舒张压、收缩压、呼吸频率以及LVEF.结果:观察组患者的治疗总有效率(96.43%)、舒张压、收缩压、呼吸频率以及LVEF均优于对照组的治疗总有效率(71.43%)、舒张压、收缩压、呼吸频率以及LVEF,两个小组之间产生的输数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论: 微量输液泵泵入硝酸甘油与多巴胺用于难治性心力衰竭中的疗效良好,值得在临床中推广及应用.

作者：马丽娜刊期： 2017年第04期
胺碘酮在急性心肌梗死院前急救中的预防性应用效果分析

目的:探讨胺碘酮应用于心肌梗死院前急救中的预防性效果,为临床应用提供参考依据.方法:选取我院2014年3月-2016年1月所收治急性心肌梗死患者90例,随机分为研究组和对照组.研究组45例,给予胺碘酮治疗;对照组45例,采用利多卡因进行治疗.比较两组患者抢救成功率、心肌梗死复发率及平均除颤次数,同时记录患者典型并发症.结果:研究组应用胺碘酮进行院前急救后,抢救成功率为93.33%、心肌梗死复发率为2.22%、平均除颤次数为(1.3±0.4),显著优于对照组的73.33%、20%及(4.1±1.5),差异具有统计学意义(P<0.05).研究组应用胺碘酮进行院前急救后,仅发生1例胸痛不适,经对症治疗后缓解,发生率为2.22%,显著优于对照组的20%,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:胺碘酮应用于急性心肌梗死院前急救中,可有效提升抢救成功几率,避免复发,用药安全性高,值得临床推广应用.

作者：王世国刊期： 2017年第04期