荧光定量PCR检测沙眼衣原体解脲支原体生殖道感染临床分析

戴金华；叶玉琼；王邦勇

关键词：沙眼衣原体, 解脲支原体, 荧光定量PCR

摘要：目的探讨荧光定量PCR检测沙眼衣原体解脲支原体的临床意义.方法采用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法,对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)进行定量测定.结果2 120例患者共检出CT阳性196例(9.25%),男女分别占各组的7.42%和11.6%,UU阳性579例(27.3%),男女分别占各组的10.1%和49.7%,CT、UU同时检出阳性108例(5.09%).结论CT、UU是泌尿生殖道非淋感染较常见的两种病原体,FQ-PCR法可简便、快速对其进行定量分析,在诊断及动态观察非淋菌性生殖感染中具有一定的应用价值.

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洛阳市群体驱治肠道线虫效果报告

目的评价全民化疗驱治肠道线虫的效果.方法根据全国寄生虫分布调查的整群分层随机抽样法,用改良加藤法(kato-katz法)对中签人群驱治前后进行粪检.结果肠道线虫总感染率下降了86.44%,蛔虫、钩虫等感染率下降均在80%以上.混合感染的比重下降了82.80%.户感染率下降了79.78%,家庭聚集现象消失.结论采用全民驱治防治肠道线虫效果显著.使用塞特斯顿服疗法,可降低成本,提高驱治率,减少服药意外的发生率.

作者：游传新；朱鑫；汤伯明；李玉民；樊巍巍刊期： 2004年第06期
茶毛虫形态及引发皮炎的临床病理特性研究

目的茶毛虫致病性及所致皮炎病理临床特性.方法以鳞翅目刺蛾茶毛虫触刺豚鼠的腹面皮肤和自愿者上肢或自然染毒,观察茶毛虫皮炎的病程,并对豚鼠皮炎病灶作常规病理学观察,比较自愿者及豚鼠染毒前、后血象变化.结果自愿者及豚鼠皮肤被幼虫触刺后,表现为红、肿、痛、热,烧灼、麻木感,继而呈现丘疹、斑丘疹、斑块、风团块,部分病例表现周身不适,烦燥,腋下淋巴结肿大.豚鼠皮疹病理切片呈现表皮水疱、脓疱改变.染毒后白细胞、嗜酸性粒细胞高于染毒前.结论茶毛虫具有致病性,致病机理为机械刺伤、生物毒性和变态反应.

作者：徐岚；张经建；韩颖刊期： 2004年第06期
医院内嗜麦芽窄食单胞菌临床分布及耐药分析

目地了解医院感染嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况.方法按常规方法进行培养鉴定,采用MIC法检测18种抗生素的耐药性.结果72例嗜麦芽窄食单胞菌感染患者年龄平均68岁.内科系统感染55例,外科系统感染17例,痰标本占82%(59/72),混合细菌感染11例(金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌多见),混合真菌感染2例.对亚胺培南耐药率100%、耐药率低于30%的有氧氟沙星、复方磺胺和氯霉素.结论嗜麦芽窄食单胞菌以下呼吸道痰标本多见,有18%的混合感染,对亚胺培南天然耐药,临床选用复方磺胺治疗为宜.

作者：刘艳丽；龙建国；白云；李玮；赵淑艳；孙艳辉刊期： 2004年第06期
中草药消毒剂洁阴洗剂杀菌效果观察

目的评价中草药消毒剂-洁阴洗剂的消毒效果.方法应用洁阴洗剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌杀灭试验.结果以洁阴洗剂原液5 min大肠杆菌杀灭率可达到99.9%;作用金黄色葡萄球菌、白色念珠菌10 min,其细菌杀灭率均可达到99.9%.结论中草药消毒剂-洁阴洗剂可以作为日常家庭用皮肤消毒剂而应用.

作者：席昭雁；赵美玲；汪改宁；郭美丽；赵有林；李雪梅；马金刚刊期： 2004年第06期
湖南市场酱油中3-氯-1,2-丙二醇含量分析

目的了解湖南市场酱油中3-氯-1,2-丙二醇的含量情况.方法按国家标准GB/T5009.191-2003测定,SB10338-2000判断.结果抽检的酱油中,3-氯-1,2-丙二醇含量在0.3～19 mg/kg范围内,有近半成的3-氯-1,2-丙二醇含量不合格.结论湖南市场酱油质量堪忧,应继续加大监督力度.

作者：曹华娟；冯家力；潘振球；卢岚；李邦锐；鲁兵刊期： 2004年第06期
表皮葡萄球菌gyrA基因突变与耐氟喹诺酮类药物的关系

目的探讨gyrA基因突变与表皮葡萄球菌耐氟喹诺酮类药物中的作用.方法从149株取自临床的葡萄球菌中,筛选出对6种喹诺酮类药物交叉耐药的7株表皮葡萄球菌,3株敏感株,扩增gyrA基因,对产物进行SSCP、酶切、测序分析.结果3株耐药株均有251位C→T突变,导致其编码的84位丝氨酸转变为苯丙氨酸,1株耐药株出现107位C→G突变,致其编码的36位脯氨酸转变为丙氨酸,2株耐药株中出现190位T→G及223位T→C突变,为无义突变,3株敏感株及1株耐药株未发现突变.结论表皮葡萄球菌耐氟喹诺酮类药物与gyrA基因突变有关,但还可能存在其他机制.

作者：何汉江；谭立志；刘传爱；姚艳冰；曾焱华刊期： 2004年第06期
医学生健康教育学教学方法探讨与实践

健康教育与健康促进是一项低投入、高产出、高效益的保健措施,是提高广大群众自我保健意识的重要渠道,切实加强健康教育和健康促进是初级卫生保健的主要内容之一,也是初级卫生保健的先导和必然趋势.世界卫生组织已把健康教育与健康促进列为当前预防与控制疾病的三大措施之一,列为20世纪前20年全世界减轻医疗卫生负担的重要政策策略.当代医学生既是健康教育的对象,同时又对健康教育与健康促进负有义不容辞的责任.

作者：马金香；王家骥刊期： 2004年第06期
内蒙古蜱传斑点热的发现

立克次体病属于人兽共患的自然疫源性疾病.从病原学上证实我国存在10种立克次体病,包括立克次体属的斑疹伤寒群、斑点热群,恙虫病东方体群(属)、柯克斯体属及埃立克体属等立克次体所致的疾病[1],见表1.

作者：范明远刊期： 2004年第06期
经会阴注射药物治疗慢性淋菌性前列腺炎疗效分析

目的探讨经会阴穿刺前列腺周围组织药物注射治疗慢性淋病的效果.方法将167例患者随机分为观察组、对照组;观察组作经会阴穿刺前列腺周围组织,注射菌必治+利多卡因、口服利福平;对照组经静脉滴注菌必治、口服利福平,疗程均为7～10 d.结果观察组治愈率55.29%.对照组治愈率13.41%.结论经会阴穿刺前列腺周围组织注射药物治疗慢性淋病是一种操作简单、治愈率高的理想方法.

作者：申晓君；王孝君；陈静；王进刊期： 2004年第06期
建设项目职业病危害评价问题分析

随着<中华人民共和国职业病防治法>深入贯彻实施,建设项目职业病危害评价工作已成为全国各地职业卫生技术服务机构一项全新而重要的业务工作.在评价工作中有关建设项目职业病危害分类问题,尽管目前相应的法规已作了明文规定,但在实际操作中仍存在一些问题.本文将目前分类的具体做法与主要存在的问题进行了分析,并建议卫生行政部门进一步修订完善相关配套法规与标准.

作者：杨乐华刊期： 2004年第06期
HBV感染血清学标志物少见模式病人血清中PreS1抗原的检测及分析

目的检测HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原,观察各少见模式PreS1抗原检出情况,探讨各少见模式PreS1抗原与HBeAg和HBV-DNA的相关性.方法采用ELISA和荧光定量PCR等方法分别对6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原及HBV-DNA进行检测.结果6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率不同,HBeAg阳性的少见模式PreS1抗原检出率较高,阳性率介于83.3%～90.0%;而HBeAg阴性的少见模式PreS1抗原检出率较低,阳性率介于21.4%～50.0%.各少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg及HBV-DNA有较好的相关性.结论HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg存在与否密切相关,PreS1抗原阳性提示少见模式血清存在HBV感染或活动性复制.

作者：朱平安；祝玲玲；申群喜；谭萍刊期： 2004年第06期
寄生虫卵玻片标本制作方法的改进

寄生虫卵玻片标本传统的制作方法常用石蜡圈法,双层盖片封片法[1].用上述方法制作的虫卵玻片标本,其不足之处是:前者因受气温的变化,蜡圈易变形,而影响标本质量;后者虫卵不能浸泡在虫卵固定液中,标本易发生干涸.鉴于以上方法所制成的玻片标本均不利于长时间保存.为此,我们在长期的实验教学标本制作实践中,摸索了一种虫卵标本制作方法的改进技术,既利于标本保存,又缓解了教学标本来源不足的困难.

作者：章洁；言敢威；张顺科；付冉定刊期： 2004年第06期
血清抗结核抗体对肺结核的诊断

目的探讨血清抗结核抗体对肺结核诊断的作用.方法以结核杆菌特异性外膜为抗原,斑点免疫金渗滤试验(DIGFA)原理随机检测本院2001年1月～2003年9月155例痰菌阳性和153例痰菌阴性肺结核病人的血清抗结核抗体,并以156例健康体检者为对照组.结果痰菌阳性肺结核病人的血清抗结核抗体阳性率为80.6%,痰菌阴性肺结核病人的血清抗结核抗体阳性率为66.0%,健康对照组血清抗结核抗体阳性率为5.1%.肺结核病人的血清抗结核抗体阳性率明显高于健康对照组.结论血清抗结核抗体对肺结核临床诊断有辅助参考价值.

作者：伍小英刊期： 2004年第06期
特发性性早熟女童黄体生成素受体基因Asp578Gly激活突变的研究

目的研究黄体生成素受体(LHR)基因Asp578Gly突变与女童特发性性早熟的关系.方法选择5名特发性性早熟女童,口腔拭子提取DNA,用5'-CAC TGC TGG CTT TTT CAC TGT ATT-3'和5'-TGA AGG CAG CTG AGA TGG CAA AAA-3'作引物,经常规PCR扩增后,用限制性内切酶MspI消化,以检测LHR基因是否存在A1733G的单碱基突变.结果5名性早熟女童的黄体生成素受体基因均未检测到Asp578Gly突变.结论Asp578Gly突变不是女童特发性性早熟的主要病因.

作者：朱虹；徐勇；陈临琪刊期： 2004年第06期
1995～2002年福州市急性迟缓性麻痹残留麻痹病例分析

目的了解福州急性迟缓性麻痹(AFP)残留麻痹病例的流行病学特征、原因及疾病谱.方法采用SPSS软件对福州市1995～2002年AFP主动监测报表及有关资料进行流行病学分析.结果1995～2002年共有残留麻痹病例40例,多发生在＜3岁低年龄儿童组,其中福清、平潭残留病例多,共24例.麻痹以单下肢为主,其次为双下肢和四肢,引起残留麻痹的疾病以格林巴利多.结论应采取有效的防治AFP病例致残措施,减少残留麻痹病例.

作者：林风华；邓惠敏；陈杨伟刊期： 2004年第06期
2004年北京市朝阳区学前外来儿童强化免疫状况

为了解北京市朝阳区入学前外来儿童的免疫接种现况.根据外来人口分布特点分为散居地区和重点地区,进行分类汇总.发现朝阳区学龄前外来儿童共49 357人,在外来人口为集中的重点地区,儿童免疫空白及疫苗漏种现象尤其严重,应在今后的计划免疫管理工作中予以重视和加强.

作者：葛申；张菁；汪滢；贾滨；陈天京刊期： 2004年第06期
HPLC二极管阵列检测器定量分析三七中的人参皂甙Rb1

目的定量分析三七中的人参皂甙Rb1.方法应用HPLC的DAD检测器的光谱定性功能,对样品中的Rb1纯度进行鉴定,用外标法定量分析Rb1.结果用DAD光谱定性功能观察峰的纯度以此定性能很好的消除杂质峰的干扰,用外标法定量分析,其结果平均为1.08%.结论此方法快速准确可靠.

作者：林佶；段志敏；万玉萍；沈其萍刊期： 2004年第06期
某高校学生肺结核暴发流行病学调查

目的为进一步预防和控制肺结核传播,对一起大学生肺结核暴发流行情况调查.方法选择所有的与一空洞型肺结核学生密切接触史者,行PPD实验进行筛查,如PPD反应结果阳性,再进一步行胸片、痰抗酸杆菌检查,有异常者进一步收住院观察治疗,同时对环境卫生、个人卫生进行卫生学调查.结果本次流行传染源为一计算机系右上肺有一空洞排菌学生,暴发流行时间为3月份,多分布在计算机系、信息工程系,男生多于女生,肺结核分型以Ⅲ型多见.结论早期发现传染源是控制肺结核暴发流行的关键.

作者：王凤丽刊期： 2004年第06期
产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药基因分型及药敏试验结果分析

目的了解本地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药性及基因型分布.方法用表型确证试验确定临床标本中产ESBLs肺炎克雷伯菌64株,用琼脂稀释法测定其低抑菌浓度(MIC),分别用TEM、SHV和CTX-M通用引物进行聚合酶链反应(PCR),并对结果进行分析.结果产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率高(100%);其次为头孢吡肟(84.4%),哌拉西林/他唑巴坦和环丙沙星的敏感率则分别为71.9%和70.3%.PCR扩增结果显示SHV、CTX-M和TEM基因的阳性率分别为81.3%、65.6%和18.8%;53.1%的菌株同时携带多个基因.结论该院医院感染产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率高;常见的基因型是SHV,其次为CTX-M.

作者：张阮章；王沙燕；卢月梅；何林；陈升汶刊期： 2004年第06期
水环境镉对鲫鱼淋巴细胞DNA合成的影响

目的探讨镉对鲫鱼淋巴细胞DNA合成的影响及其卫生学意义.方法鲫鱼72尾随机分成12组,每组6尾.设2.5、5、10、20和40μg/L五个氯化镉染毒组,水环境暴露24 h,另设一个阴性对照组;在10 μg/L暴露条件下,设12、24、48、72和96 h五个时间效应组,另设一个0时间对照组.各组在规定时间内心脏取血0.5 ml,采用3H-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法测定鲫鱼(Carassius auratus)淋巴细胞中3H-TdR掺入量(DPM值).结果各氯化镉染毒组的DPM值明显降低,与阴性对照组比较,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);另外,随着镉浓度的增高,各剂量效应组的DPM值逐渐下降,在实验浓度范围内,存在剂量-效应关系(P＜0.01).DPM值与作用时间无相关性.结论镉可引起鲫鱼淋巴细胞DNA合成受抑,DNA合成可望作为水体污染生物检测指标之一.

作者：胡晓磐；周建华；时夕金刊期： 2004年第06期