杨江
目的:分析脑梗死溶栓效果影响因素.方法:在2015年5月至2017年5月期间收治98例脑梗死患者为实验对象,且对其进行溶栓治疗,回顾性分析,发现58例患者为预后良好者,40例患者为预后较差者,为了提高临床疗效,我院对其影响因素进行多因素和单因素分析.结果:从单因素角度分析,两组患者年龄不存在差异性(P>0.05),预后较差患者发病到进行溶栓时间(大于3小时42.52%),糖尿病率(61.11%)、房颤率(66.67%)、颈内动脉闭塞率(55.56%)、溶栓前NIHSS评分(大于10分65%)高于预后良好者(P<0.05);从多因素角度分析,发病到溶栓时间大于3小时OR为1.562;P为0.001,颈内动脉闭塞OR为1.494;P为0.000,糖尿病OR为1.346;P为0.001,溶栓前NIHSS评分OR为1.642;P为0.000,房颤OR为1.234;P为0.000.结论:影响脑梗死患者溶栓效果的主要因素包括发病到溶栓时间,糖尿病、颈内动脉闭塞率、房颤、NIHSS评分.
作者:陈权 刊期: 2017年第05期
病例资料:患者,郝xx,男,54岁工人,以进行性记忆减退,反应迟钝3月,行走困难半月为主诉入院.患者在3个月前,无明显诱因下出现记忆力减退、反应迟钝,夜间睡眠极差.无畏寒、发热,无头痛、恶心、呕吐,无昏迷,无言语不清,无口角歪斜,无大小便失禁等,未予以重视,症状发展迅速,逐渐出现不能辨认亲人,进食与排便需亲人提醒,基本生活需要家人服侍.查体:神清、构音不良,思维反应迟钝.瞳孔等大、等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,眼球各项运动可,无眼震,双侧额纹及眼裂对称,双侧鼻唇沟等浅,口角无歪斜.伸舌无偏斜;四肢张力增高,四肢肌力V一级,深浅感觉正常;双侧肢体腱反射亢进,双侧髌阵挛(+);双下肢病理征阳性.共济运动检查不合作.
作者:周新林 刊期: 2017年第05期
目的:研究采用腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果.方法:选取2014年1月-2015年1月期间于我院诊治的36例急性胆囊炎患者作为研究对象,采用随机分组方法,将患者均分为实验组及对照组,对照组患者均采用常规开腹手术方法行胆囊切除术,实验组患者则在腹腔镜下行胆囊切除术,比较两组急性胆囊炎患者的治疗效果.结果:实验组患者的切口长度、手术用时、术中失血量、住院时间均明显少于对照组,组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组患者的并发症发生率(5.56%)明显低于对照组患者的并发症发生率(44.44%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:应用腹腔镜下胆囊切除手术治疗急性胆囊炎,术中对患者的损伤较小,并发症的发生率明显降低,值得临床推广.
作者:张彦安 刊期: 2017年第05期
目的:观察间苯三酚注射液在治疗痉挛性腹痛中的临床疗效.方法:选取我院2015年2月~2017年1月急诊科纳入的病例160例为研究对象,平均随机分组,观察组和对照组分别80例,观察组患者采用间苯三酚治疗,对照组采用同等水平的山莨菪碱治疗,观察两组患者的临床疗效并对比分析.结果:两组患者治疗后腹部疼痛状况均有好转,但组间无显著统计学差异(P>0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:间苯三酚注射液对痉挛性腹痛的临床疗效显著,副作用小,对控制痉挛性腹痛具有显著临床意义和科研价值.
作者:马晓娟 刊期: 2017年第05期
目的:分析探讨雷贝拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化溃疡的临床疗效,为胃溃疡患者的治疗提供理论支持和科学指导.方法: 选取2014年4月到2016年5月消化性溃疡的患者100例,随机分成两组,为实验组和对照组,每组50名患者.对对照组患者采取奥美拉唑和克拉霉素以及阿莫西林三联治疗,对实验组的患者采取雷贝拉唑和克拉霉素以及阿莫西林三联治疗,对两组患者的治疗效果进行观察,对其疗效、HP根治率、不良反应发生情况以及复发率进行对比分析.结果:据观察结果显示,实验组患者的疼痛缓解时间明显要优于对照组患者的疼痛缓解时间,数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);在HP根治率和治疗总有效率方面,实验组的HP根治率和治疗总有效率分别为94%和96%,明显高于对照组患者的80%和76%,组间比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率和复发率都要低于对照组患者的不良反应的发生率和复发率,数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,在治疗消化性溃疡时,对患者使用雷贝拉唑进行治疗的疗效明显要比采取奥美拉唑进行治疗的疗效要好,提高了治疗的总有效率和HP根治率,减少了不良反应发生率和复发率,有利于患者的恢复,从而提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者:张丽娟 刊期: 2017年第05期
目的:探讨剖宫产术中结扎子宫动脉上行支治疗产后出血在甘孜州的实用价值.方法:回顾性分析我院2010年01月-2016年12月在剖宫产术中,采用子宫动脉上行支结扎术治疗产后出血167例患者的临床资料.结果:167例剖宫产术中大出血患者行双侧子宫动脉上行支结扎术,止血效果满意,患者手术费用低廉,不影响术后子宫复旧、月经复潮,无一例出现术后并发症.讨论:经常规行宫缩剂止血及按摩子宫等方法无效后的产妇果断行子宫动脉上行支结扎术是安全、有效且简单易行的方法,对血源匮乏,技术条件有限的甘孜州基层医院有较好的实用价值,值得推崇.
作者:陈丽 刊期: 2017年第05期
目的:提高病区药品管理质量,保证用药安全,为临床工作带来便捷.方法:使用封口贴对病房基数药品进行管理,应用于2016年7月~2016年12月心内科四个病区(实验组),与2016年1月~2016年6月心内科四个病区(对照组)管理基数药品的耗时情况进行对比.结果:应用后管理基数药品耗时情况实验组显著小于对照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.005),护士使用基数药品便捷感调查,实验组明显高于对照组,具有统计学意义(P=0.000).结论:使用封口贴能提高病房基数药品的管理效率,以及给临床工作带来便捷.
作者:李洛萱 刊期: 2017年第05期
目的:对恶性淋巴瘤化疗患者应用个性化护理的效果以及对生活质量的影响进行分析.方法:选取70例2013年5月-2016年12月期间在我院接受化疗治疗的恶性淋巴瘤患者,并1∶1随机分为参照组和实验组各35例,对常规护理和个性化护理的效果进行对照研究.结果:就躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能四项QOL-C30评分而言,实验组患者均明显高于参照组,t=15.65,16.18,16.57,15.39,组间差异经检验有统计学意义(P<0.05).结论:恶性淋巴瘤化疗患者应用个性化护理的效果十分理想,值得大力推广.
作者:韩玲 刊期: 2017年第05期
目的:对比分析奥扎格雷钠与曲克芦丁注射液在急性脑梗死治疗中的临床疗效.方法:以我院2015年1月至2016年10月期间收治的急性脑梗死患者中随机抽取62例为研究对象.随机分成观察组与对照组.对照组采用曲克芦丁注射液治疗,观察组采用奥扎格雷钠注射液治疗.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组;观察组患者的不良反应的发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:与曲克芦丁注射液相比,奥扎格雷钠在急性脑梗死的治疗中具有更显著的疗效,且安全性高,值得推广应用.
作者:蒋华平 刊期: 2017年第05期
目的:分析120例内分泌护理中时间护理的应用,提高内分泌的护理效果.方法:分别回顾调查医院内2016年1月到2017年1月收治的内分泌患者120例,将120例患者随机分为实验组和对照组,对照组患者实施常规护理,实验组在常规护理的基础上进行时间护理.分析对比两组患者的护理效果.结果:实验组60例内分泌患者及其家属对护理效果非常满意者有22例, 比较满意者有34例,满意程度为96.7%.对照组患者及其家属对护理效果非常满意者有15例,不满意者有4例,满意程度为80%.实验组非常满意和比较满意的患者多于对照组患者,P<0.05,差异均具有统计学意义.结论:对内分泌疾病患者进行时间护理干预,不仅可以提高内分泌护理的质量,降低了风险的发生率,加强了患者极其家属的对护理人员工作的满意程度,提升了医院的整体医学水平.
作者:蔡咏梅 刊期: 2017年第05期
目的:探讨低浓度医用臭氧局部注射治疗软组织损伤疼痛的临床疗效.方法:将2016年6月-2017年4月我院收治的48例软组织损伤患者随机分为对照组和研究组,前者采用糖皮质激素局部封闭治疗,后者采用低浓度医用臭氧局部注射治疗,比较两组患者疼痛改善情况及用药过程中出现的不良反应.结果:治疗后,两组患者的痛感均有不同程度的下降,与治疗前相比(P<0.05),具有统计学差异.但对照组和研究组治疗后的VAS评分无统计学差异(P>0.05).对照组和研究组患者总不良反应发生率分别为12.5%和4.2%.前者高于后者(P<0.05),具有统计学差异.结论:低浓度医用臭氧局部注射治疗软组织损伤可取得较为理想的治疗效果,并且其治疗过程中的不良反应发生率较低,值得临床参考和使用.
作者:赖丽云 刊期: 2017年第05期
目的:探究临床脑卒中患者的康复护理过程中,应用早期康复治疗措施,分析其临床治疗效果及对认知功能的影响,为临床脑卒中的预后治疗奠定基础.方法:自我院2015年6月-2016年6月期间收治的80例脑卒中患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床治疗效果.结果:予以不同的治疗措施后,试验组各项量表评分均显著优于对照组,如ADL、MMSE、BI等,差异显著(P<0.05).试验组患者的临床总有效率(92.5%,37/40)显著高于对照组(75.0%,30/40),差异显著(P<0.01).结论:临床治疗脑卒中患者的过程中,早期康复治疗有利于治疗效果的提升,改善患者的各项临床量表评分,有利于认知功能的改善,应广泛推广.
作者:黄翔 刊期: 2017年第05期
目的:分析小儿肺炎护理中针对性护理的应用效果.方法:随机将我院2014年8月至2016年6月收治的50例肺炎患儿分为两组,各25例,对照组进行常规护理,观察组进行针对性护理,比较两组患儿住院时间和家属满意度.结果:观察组患儿住院时间少于对照组,家属满意度的96.0%高于对照组的76.0%,组间比较均具有显著性差异(P<0.05).结论:小儿肺炎针对性护理的效果显著,值得临床推广和运用.
作者:郭玉焕 刊期: 2017年第05期
目的:分析并研究跟骨关节内骨折内固定手术治疗的并发症情况.方法:选择我院在2014年4月到2015年8月收治的跟骨关节骨折患者78例作为本研究的研究对象,对所有患者均采用内固定手术方法进行治疗,术后为患者放置引流,对于所有患者随访1年,了解患者的手术并发症情况.结果:本研究78例患者经过手术治疗均恢复较好,对于患者的恢复划分为优、良、可、差四个等级,78例患者恢复在这四个等级的例数分别为27例、25例、20例、6例.本研究发生明显的手术并发症患者共计11例,其中5例患者边缘皮肤出现坏死,3例患者出现感染,3例患者出现非常神经损伤,在这11例并发症患者中,还有4例患者术后出现了慢性疼痛.结论:临床对于跟骨关节骨折患者,为患者选择内固定手术方法进行治疗,手术过程中患者容易出现一定的并发症,所以需要对患者的相关指标进行检测,做好对患者围手术期的干预工作,以便于减少相关并发症的发生,则有效地指导临床手术的顺利进行,保证患者围手术期的安全性.
作者:王盛 刊期: 2017年第05期
目的:对小儿高热惊厥中的阶段性护理干预的临床效果进行分析,从而进一步探究其临床应用价值.方法:选取我院2015年6月到2016年12月收治的高热惊厥患儿122例做为研究对象,将122例高热惊厥患儿随机分为常规组和实验组各61例,在常规药物治疗的基础上,对两组患儿采取不同的护理方案进行干预,常规组患儿采取常规护理干预,实验组患儿给予阶段性护理干预,对比两组患儿的退热时间、住院时间、入院后惊厥再发作率和患儿及其家属对我院护理工作的满意度.结果:实验组患儿的退热时间及住院时间明显低于常规组(P<0.05),实验组入院后惊厥的再发作率明显低于常规组,实验组患儿家长对我院护理工作的满意度高于常规组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在小儿高热惊厥治疗过程中采取阶段性护理进行干预,能够加快患儿退热,明显缩短患儿病程,降低入院后的惊厥再发作率,提高患儿及其家属对我院护理工作的满意度,值得进行推广及应用.
作者:席慧菊;刘敏捷 刊期: 2017年第05期
目的:分析对比全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果.方法:观察对象取2015年1月-2016年1月我院老年股骨颈骨折总共54例,按不同置换术方法分组.一组设对照组,实施半髋关节置换术,26例患者.另一组设研究组,实施全髋关节置换术,28例患者.治疗后组间对比疗效.结果:研究组Harris、假体髋臼外展角和前倾角优于对照组,经统计学处理,P<0.05,有显著差异,有统计学意义.结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,远期疗效优于半髋置换,值得推广.
作者:李成功 刊期: 2017年第05期
目的:研究护理50例老年心脏病人临床效果.方法:回顾性分析院自2015年4月至2016年4月期间收治的50例老年心脏病人所有资料,分析临床护理要点以及注意事项.结果:护理后老年心脏病患者临床症状得到显著改善,且50例患者均痊愈出院,不存在并发症.结论:在护理老年心脏病患者中予以有效护理可以提升预后效果,值得应用.
作者:陈新莲 刊期: 2017年第05期
急诊科收治的病人病情种类比较多,且患者病情复杂,涉及到临床各科专业知识,对于急诊科医生的素质要求比较高,而全科医学具备全科医学知识,其在急诊科工作中,能够快速分析患者疾病种类、病情的严重程度,并采取有效的诊疗方法,提高诊疗效率,因此,全科医师在县级医院急诊科工作中具有十分重要的作用.对此,本文首先介绍了全科医师在县级医院急诊科工作中的重要性,然后对县级医院急诊科全科医生工作要点进行了详细探究.
作者:刘飞 刊期: 2017年第05期
目的:探讨腺样体联合扁桃体切除术治疗儿童鼾症的围手术期护理方法与应用效果.方法:选取2014年1月~2016年12月我院收治的46例鼾症患儿为研究对象,所有患者均予以全麻,鼻内镜下作腺样体联合扁桃体切除术,加强围手术期护理,观察、记录两组患儿手术出血量、手术时间、住院时间、临床疗效以及并发症发生情况.结果:本研究所有患儿术中平均出血量为(71.3±8.2)ml、手术时间为(64.8±5.7)min、住院时间(8.2±1.8)d;治疗有效率93.48%,术后2例患儿出现继发出血,经压迫止血后得以恢复.结论:腺样体联合扁桃体切除术治疗儿童鼾症的围手术期护理效果显著,有利于提高手术安全性,降低术后并发症发生率.
作者:黄泽英 刊期: 2017年第05期
目的:探讨胰岛素泵在临床上的应用方式、方法与注意事项,以指导临床安全合理应用胰岛素泵.方法:将46例需胰岛素治疗的住院患者随机分为两组,观察组患者采用胰岛素泵持续泵注给药,对照组患者采用传统皮下注射胰岛素给药方式.分别监测治疗前后空腹血糖,餐后血糖,低血糖的发生情况,给予统计学分析,得出结论.结果:两组患者治疗后各时间段体内血糖含量均有所下降,且应用胰岛素泵治疗组血糖明显下降,低血糖发生减低.患者缩短了住院天数,节省了住院费用.结论:通过使用胰岛素泵进行治疗,胰岛素泵模拟人体正常胰岛素的生理分泌节律,使胰岛素在人体内的浓度更符合生理需求,能有效控制糖尿病患者的血糖水平,从而增强患者的依从性,有效预防其并发症的发生,使患者恢复健康,而且是一种安全有效的糖尿病治疗方法,值得在临床得到推广应用.
作者:马军平 刊期: 2017年第05期