蒋姣伏；柳永和
目的查明傍山移民建镇地区环境改变对血吸虫病流行因素的影响及疫情变化趋势. 方法采用试点现场调查和实验室检查相结合的方法,观测人、畜血吸虫病感染、钉螺分布、环境因素等变化情况. 结果傍山移民建镇后,居民点距易感地带变远,居民血吸虫病感染率呈下降趋势;由于人畜粪便污染减少,易感地带感染性钉螺密度下降. 结论傍山移民建镇对控制血吸虫病疫情有积极意义.
作者：蔡凯平；陈焱；胡跃辉；黄双应 刊期： 2003年第04期
目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中基础卵泡刺激素/黄体生成素比值与体外受精-胚胎移植结果的关系. 方法在2001年12月～2002年12月于本院进行IVF-ET的病人315例,均于月经周期第2 d抽取外周血,采用化学发光方法测定基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平.选取其中符合首次行IVF-ET治疗,年龄≤35岁,月经周期正常,FSH＜15 mIu/ml的125例患者,共125个周期.将患者分为两组:FSH/LH＜3.0 组和FSH/LH≥3.0 组,观察两组IVF-ET结果. 结果基础FSH/LH＜3.0组的患者的≥14 mm的卵泡数、取卵数、临床妊娠率均高于基础FSH/LH≥3.0 组,差异有显著性(P<0.01);而低反应比率、周期取消率、Gn用量则均低于基础FSH/LH≥3.0,差异有显著性(P<0.01);两组的成熟卵率、正常受精率、异常受精率、优质胚胎率分别为75.6%和78.9%、59.7%和57.9%、14.1%和19.5 %、79.4%和85%,两组差异无显著性(P>0.05);两组月经第2 d的E2分别为(68.5±41.2) pg/ml和(59.7±26.1) pg/ml,差异无显著性(P>0.05). 结论基础卵泡刺激素/黄体生成素比值对行IVF-ET治疗的年轻且FSH<15 mIu/ml的患者行促超排卵治疗后的卵巢反应性、周期取消危险性及IVF-ET结局有一定的预测价值.
作者：李艳萍；马赟；刘冬娥；马燕琳；吕祁峰 刊期： 2003年第04期
为了降低围产儿死亡率,对新生儿窒息及时采取预防措施.回顾分析了335例新生儿窒息的产科原因,导致新生儿窒息前三位的原因依次是脐带因素、羊水异常、胎盘功能异常.降低新生儿窒息的发生,需要转变产时服务模式,实行责任制陪伴分娩,及时处理产科情况.
作者：刘赛红；危小玲 刊期： 2003年第04期
本文对长沙市某医院职工2001年健康体检中血尿酸、血糖和血脂检查结果进行了分析,结果表明:1、血尿酸随年龄增长而升高,均为男性高于女性,除30岁以下组外,其余各组性别间均有显著差异(P＜0.01);2、本组对象血糖较为稳定,呈现随年龄增长而略有升高,性别间差异不大,仅60～岁组男性高于女性(P＜0.01);3、血脂成分中TG水平随年龄增长而升高,除70～岁组外,均呈现男性高于女性,同组中只有40～岁组具性别间显著差异(P＜0.01);TC水平亦随年龄增长而升高,男女性别间差异不大,但在60～岁组以后性别间差异显著(P＜0.01);HDL-C均呈现为女性高于男性,除30岁以下组和50～岁组外,性别间差异显著(P＜0.01).
作者：蒋姣伏；柳永和 刊期： 2003年第04期
为了探讨综合性评价宾馆卫生质量的方法,本文将卫生质量的各项指标采用分层分析法确定各项的权重,并将各指标值无量纲化处理后,经加权术和算得分值,作为评价的依据.结果提示此方法可以用于各宾馆之间的卫生质量比较,也可用于同一宾馆不同时期的比较.
作者：龚开锦；陈湘 刊期： 2003年第04期
2002年6月28日～7月12日,桃源县松阳坪小学发生一起感染性腹泻暴发流行,发病率为59.63%,平均潜伏期为8 d,经流行病学调查证实系一场大暴雨污染学校饮用井水,引起沙门菌感染腹泻暴发流行.
作者：罗丕建；邓化君；曾子同；金则平 刊期： 2003年第04期
结核病俗称痨病,它是经呼吸道传播的慢性传染病.据2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查资料显示[1],我省有2 800万人感染了结核菌,现有20万人患活动性肺结核病,其中有8万人为传染性肺结核病;在已感染结核菌的人群中,每年将有8万人发生新的肺结核病人,其中传染性肺结核病2万人;每年因结核病死亡达1万余人.肺结核病人中80%分布在农村[1].肺结核病人的家庭年人均收入仅为全国人均年收入47%[1],部分家庭一贫如洗.
作者：张秀英 刊期： 2003年第04期
本文对循证护理的有关概念、循证护理教学、循证护理实践以及循证护理与整体护理、护理科研和循证医学的关系进行了阐述,并提出循证护理是护理发展趋势的展望.
作者：严谨；石丹岳；陶新陆 刊期： 2003年第04期
目的通过对400例病例进行流行病学分析,了解其感染及接受治疗情况. 方法将确诊的(培养和免疫酶标)STD病人按不同年龄、不同性别、不同文化层次、不同病原体感染及接受治疗情况等进行分类统计、综合分析. 结果 1种病原体感染和2种病原体的感染率分别为74.5%和22%;年龄分布主要集中在21～40岁性活跃期,占73.25%,青少年(21岁以下)40例占10%;接受系统治疗者占46.5%,间断治疗者占41.25%,未治疗者占12.25%,配偶、固定性伴治疗占15%. 结论对STD的多重感染、青少年感染、家庭内部感染应当引起重视.应加大对性病患者的健康宣教工作,使其充分认识到规范治疗、性伴同治的重要性.
作者：江秀梅；郑卯颐 刊期： 2003年第04期
目的通过促进铅作业工人的职业健康行为,研究职业健康促进在控制铅作业工人血铅浓度的作用. 方法以某合资蓄电池厂铅作业工人252名为研究对象,通过对比职业健康促进前后健康知识知晓率、个人卫生防护用具有效使用率、不良卫生习惯改变率与工人血铅浓度变化的关系,来研究职业健康促进在控制血铅浓度的作用. 结果通过职业健康促进,工人健康行为改变,血铅值较促进前平均减低34%,血铅值2.42 μmol/L 以上人数由4人降为0,血铅值1.93 μmol/L以上人数由18人降为0. 结论开展职业健康促进,能有效的控制铅作业工人血铅浓度.
作者：陈刚；郑创亮；杨丽萍 刊期： 2003年第04期
目的了解内科医院感染的发生与分布,并分析其危险因素. 方法对1 787例内科住院病人的病历资料进行流行病学调查,并对查出的医院感染患者进行1∶1配对病例对照研究. 结果医院感染率为4.09%;感染部位构成为呼吸道45.52%,伤口15.86%,消化道12.41%;病原菌送检率为24.66%.多因素分析结果显示内科发生医院感染的主要危险因素为泌尿道插管、基础疾病严重程度. 结论内科是医院感染的重要科室,应针对本科室的主要危险因素加强医院感染的控制.另外医院感染病例漏报率高,送检率低是医院感染管理的薄弱环节.
作者：吴泰顺；黎松林；钟璋平；马智超；肖锦晖；聂绍发；谭礼萍 刊期： 2003年第04期
砷是一种能引起神经、心、肝、肾等多脏器损害的化学物质,通过对16例砷致周围神经病的病例进行综合分析,初步认为:四肢麻木、肌肉震颤、肌张力下降,跟腱反射减弱或消失、神经肌电图出现感觉神经传导速度减慢、以纤颤波为主的自发性失神经电位、尿砷>0..5 mg/L可作为砷致周围神经病的早期诊断指标.并认为测定尿砷对预测砷中毒性周围神经病的发生有一定的临床价值.
作者：陶柏文；易小红 刊期： 2003年第04期
目的寻找适合血吸虫病重度流行区的佳检测方法. 方法分别用IHA、NP30、DDIA三种方法检测五一村282例疫水接触人群和119例非疫水接触人群,分析比较每种方法的检出率,敏感性和特异性. 结果 IHA法的检出率和敏感性与NP30和DDIA法比较具有显著性差异,特异性无显著性差异. 结论 IHA法是一种经典的佳检测血吸虫病方法.
作者：谢朝梅；姚孝明 刊期： 2003年第04期
目的探讨泌尿生殖道炎多种病原学检查的意义. 方法沙眼衣原体(CT)抗原检查采用金标法,解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的检查采用培养法,奈瑟淋球菌(NG)的检查采用革兰氏染色法. 结果 100例被检者中,一种病原体阳性率35%,两种或两种以上病原体阳性率29%,总阳性率达64%,一种和多种病原体阳性率之间差异无显著性(χ2=0.827,P>0.05);CT检出率为16%,UU检出率为39%,MH检出率为18%,NG检出率为30%. 结论泌尿生殖道炎患者解脲支原体和淋球菌的感染率较高,可同时由多种病原感染引起;对于此类患者有必要同时进行多种病原检查.
作者：鲁建云；廖朝晖；陈静；左成忻；黄进华 刊期： 2003年第04期
目的探讨寄生在家鸭体内的瓶罗毛毕吸虫所致的稻田皮炎预防措施. 方法于6月份在生产条件相近似的秧田及稻秧大田劳动过程中进行.以家庭为单位,随机分三组:对照组、20%硫黄软膏组、墨布包裹组. 结果对照组稻田皮炎患病率为87.9%,20%硫黄软膏组患病率为19.6%,墨布包裹组无一例发病. 结论墨布包裹是预防尾蚴性稻田皮炎的有效方法.
作者：闫庆合；孙兰庆；张防 刊期： 2003年第04期
目的了解大学生生活质量及其影响因素. 方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对郴州市两所高校687名大学生进行问卷调查. 结果男生在社会关系领域得分高于女生,在环境领域得分低于女生;自述健康大学生在总的生存质量和总的健康状况及其它各领域得分均高于自述非健康学生;来自城市的学生在社会关系领域、环境领域得分高于农村学生;医学生在生理领域得分低于师范生. 结论大学生的生活质量存在差异,应采取针对性措施改善大学生的生活质量.
作者：刘庆武；肖水源；周少平；曾晓彬；谢伟利；贺琼 刊期： 2003年第04期
目的了解革兰氏阴性杆菌的流行分布及耐药谱的变化,为临床合理选用抗生素提供依据. 方法对我院2000～2002年三年间革兰氏阴性杆菌耐药性结果进行回顾性统计分析. 结果革兰氏阴性杆菌三年检出率分别为64.3%、58.7%、53.7%;肠杆菌科细菌对头孢噻肟的耐药率上升5.4%～13.8%,大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率上升13.6%,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率上升8.4%,阿米卡星耐药率变化不大;产ESBLs的大肠埃希菌和克雷伯氏菌分别从21.5%、20.2%上升到28.8%、31.7%. 结论三年间临床分离致病菌都以革兰氏阴性杆菌为主,革兰氏阴性杆菌检出率逐年下降;肠杆菌科细菌比例下降,不动杆菌属和嗜麦芽假单胞菌比例增加;抗生素的耐药性普遍增加;ESBLs检出率明显增加.
作者：陈颖；周建党；彭怀燕 刊期： 2003年第04期
目的为了研究核酸保健食品对实验鼠免疫、血脂、疲劳和肝损伤的影响. 方法采用昆明种小鼠和wistar大鼠,分别经口给予3个剂量组的核酸保健食品,按卫生部公布的保健食品功能试验方法进行. 结果巨噬细胞吞噬指数、抗体积数、耳轮廓肿胀度都有显著增加;游泳时间、肝糖原含量显著增加,血清尿素氮显著下降;明显降低血TC和动脉粥样硬化指数(TC-HDL-c)/HDL-c,增加HDL-c含量;谷丙转氨酶、谷草转氨酶、气球样变、细胞坏死都有显著降低. 结论补充外源性核酸具有调节免疫功能、抗疲劳、降血脂、保护肝功能损伤作用.
作者：季丽娜；于翠兰；朱悦；刘淑清；陈玉松；叶辉；张彤昕 刊期： 2003年第04期
多媒体教学具有动态感强、直观性好、信息量大等优点,是耳鼻咽喉科现代化教学的理想模式;但多媒体教学过程中也存在着一些不容忽视的问题,对多媒体教学的科学认识和灵活运用必将极大地推动耳鼻咽喉科学教学的发展.
作者：马艳红；刘国辉；谭国林；贺广湘；孙虹 刊期： 2003年第04期
目的通过对Ⅲ度烧伤创面原位再生修复过程中肉芽组织中角蛋白19(K19)表达特征的研究,旨在探索Ⅲ度烧伤创面原位再生修复的可能机制. 方法选择有Ⅲ度烧伤创面的青年患者10例,在原位再生修复过程中的不同时期分别切取肉芽组织,应用过氧化酶标记的链霉卵白素(SP)免疫组化法,以K19单抗检测K19表达阳性细胞的分布和形态特征;同时取供皮区的正常皮肤组织作对照. 结果①正常皮肤组织只有表皮基底细胞层和附属器的部分细胞表达K19;②早期肉芽样组织有部分细胞表达K19,呈散在分布;中期肉芽样组织中K19表达阳性细胞数较前明显增多,大多数阳性细胞形似血管内皮细胞和成纤维细胞;晚期肉芽样组织K19表达阳性细胞数达峰值,分布排列类似表皮. 结论在Ⅲ度烧伤创面原位再生修复过程中,血管内皮细胞、成纤维细胞于伤后18～32 d表达K19.
作者：周鹏翔；罗成群；杨军；贺全勇；李高峰；彭长缨；彭浩 刊期： 2003年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
