郭水惠
目的:探讨 Site-Rite 5 超声下改良赛丁格技术 PICC 置管的临床应用效果及护理.方法:2013 年5月至2015 年12月在我科因病情治疗需要或困难外周静脉治疗无法在直视下行 PICC 置管患者 57例 ,经 Site-Rite 5 超声引导下改良赛丁格技术置入三向瓣膜 PICC 管.结果:57例患者置管均成功 ,成功率达 100% ,有7 例发生相关性并发症.结论:Site-Rite 5 超声下改良赛丁格技术 PICC 置管技术 ,置管成功率明显提高 ,大大提高了置管成功率 ,解决了无法在直视下或困难外周静脉行 PICC 置管的问题.
作者:何平平;贾秀梅 刊期: 2016年第01期
外伤性脾破裂是腹部脏器损伤中的一种常见类型 ,约占腹部闭合性损伤的20% -40% [1] ,我院2009年1月 -20015年10月收治的96例外伤性脾破裂的诊治资料进行了回顾性分析 ,现报告如下.1 临床资料1 .1 一般资料 :本组96例 ,男72例 ,女24 例 ;年龄6~75 岁 ,平均43岁 ;开放伤11例 ,闭合性损伤85例 ,致伤原因为车祸伤51 例 ,坠跌伤26例 ,刀刺伤4 例 ,撞击伤15 例 ;入院时距受伤时间为45min~ 48h.
作者:李攻克 刊期: 2016年第01期
目的:研究分析采用腹腔分流术进行治疗的正常压力脑积水患者的护理方法.方法:选取本院自2012年8月至2015年8月间曾收治入院的40例正常压力脑积水患者作为本次研究的观察对象 ,按照随机分组对照的原则将上述40例患者分成对照组20例和观察组20例 ,后对对照组的患者采用脑积水患者的常规护理方法进行护理 ,而观察组的患者则采用综合护理干预的模式进行护理. 后对比分析两组患者的临床疗效.结果:研究发现 ,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组 ,并且不良反应的发生率较对照组低 ,患者的满意度较对照组高. 上述差异具有显著性 ,(P<0.05)具有统计学意义.结论:研究表明 ,对于采用腹腔分流术进行治疗的正常压力脑积水患者采取综合护理干预护理 ,能够有效促进患者的病情的恢复 ,同时还能降低不良反应的发生率 ,提升患者的满意度.
作者:刘照芬 刊期: 2016年第01期
目的:探究急诊护理路径方式在急性心肌梗死患者中的应用效果.方法:选择在2012年10月至2014年10月期间我院收治的急性心肌梗死患者98例 ,采用抽签的方式将其分为对照组和实验组 ,每49例为1组 ,对照组给予常规护理方法 ,而实验组在此基础上给予急诊护理路径方法 ,将两组的护理效果进行对比分析.结果:护理后 ,与对照组相比 ,实验组急诊室抢救时间、球囊扩张时间、卧床时间及住院时间均明显较短 ,而护理满意度明显较高 ,各项对比结果均 P<0 .05 ,存在统计学意义.结论:急诊护理路径方式在急性心肌梗死患者中的应用具有显著的效果 ,值得在临床护理中应用推广.
作者:侯琛琛;邢卿;李旭 刊期: 2016年第01期
目的:探讨膝关节骨关节炎患者应用温针灸治疗的近期效果.方法:2014年5月至2015年5月期间 ,本院共收治了58例膝关节骨关节炎患者 ,将所有的患者随机分为对照组和观察组 ,每组各29例 ,给予对照组常规针刺治疗 ,观察组患者采用温针灸治疗 ,对两组患者的临床效果进行评估.结果:观察组29例患者治疗总有效率为96 .55% ,显著高于对照组75 .86% ,具统计学意义( P< 0 .05 );观察组患者复发率为6 .70% ,明显低于对照组27 .59% ,差异具有统计学意义(P<0 .05).结论:对膝关节骨关节炎患者实施温针灸治疗 ,能够显著改善患者的临床症状 ,降低复发率 ,提高患者生活质量 ,值得临床应用.
作者:杨元松;钟天柳 刊期: 2016年第01期
目的:总结和探讨婴幼儿甲状舌管囊肿围手术期的护理措施和方法.方法:回顾性分析2007年1月至2013年2月期间收治的经病理诊断确诊为甲状舌管囊肿的婴幼儿患者43例 ,男25例 ,女8例 ,年龄8个月~3岁 ,平均年龄1 .5岁 ,其中5例为外院手术治疗后复发的患儿. 所有病例术前行增强CT 、B超及甲状腺功能检查 ,观察肿块的形态 ,病变范及大小 ,包膜是否完整 ,包块与周围组织的关系 ,观查甲状腺形态和结构 ,判断有无异位甲状腺.经口气管插管全麻行经典Sistrunk术式 ,切除甲状舌管囊肿、瘘道、舌骨中段和舌骨上肌群内的瘘道组织至舌肓孔.对于5例复发患儿行扩大Sistrunk术式 ,对颏下三角和肌三角进行中线清扫 ,清扫范从两侧至胸锁乳突肌内侧 ,下至甲状腺 ,上至舌根. 对所有行甲状舌管囊肿手术的患儿术后严密观察生命体征变化及伤口情况 ,并给予精心的人性化护理和通俗易懂的健康宣教.结果:43 例患儿经过临床治疗及精心的人性化护理 ,术后愈合良好 ,无声嘶、呛咳、呼吸困难等并发症发生.随访2年以上未见囊肿复发 ,切口无明显瘢痕形成 ,不妨碍颈部美观. 结论:精心的人性化护理能帮助患儿顺利度过围手术期 ,是手术成功的关键.具体细微的护理 ,积极的健康指导 ,能促进患儿疾病的康复. 从而减少术后并发症的发生并取得良好的手术效果 .
作者:孙美华;高丽;王晓梦;马静 刊期: 2016年第01期
目的:对中期引产患者的心理观察与心理护理措施进行研究.方法:选择我站232例孕中期引产患者作为研究对象 ,将其随机分为观察组与对照组(n=116) ,对照组引产术前术后仅实施常规护理 ,观察组实施针对性、规范性的心理护理干预.结果:观察组SAS、SDS 评分明显低于对照组 ,观察组引产成功率高于对照组 ,大出血率低于对照组 ,住院时间短于对照组 ,经对比p均<0 .05.结论:对孕中期引产患者实施心理护理干预 ,能够明显改善患者抑郁、焦虑情绪 ,提高引产成功率 ,降低大出血率 ,并缩短住院时间.
作者:友碧芳 刊期: 2016年第01期
功能性消化不良的中医辨证规律研究可为临床辨别症型、指导诊疗提供有效依据 ,有助于提升治愈率与患者生存质量.
作者:刘明磊;王清照 刊期: 2016年第01期
目的:分析颅眶沟通肿瘤显微外科治疗的手术方法和治疗效果.方法:回顾分析自2001 年至2011 年在我科住院并接受手术治疗的6 例巨大型颅眶沟通肿瘤的临床资料 ,所有病例大径均大于4cm.结果:2例开颅术前先行肿瘤供血动脉栓塞.6例肿瘤全切除4例 ,次全切除2例 ,后者术后行伽玛刀治疗.无手术死亡及严重并发症.全切除的4例中有1 例复发而行伽玛刀.次全切除的2 例中有1 例复发.5例术前视力下降患者视力均有不同程度好转.2例复视者1例好转.1例术后动眼神经损伤者未见好转.结论:(1 )应根据肿瘤的起源、大小、沟通路径、累及范围、周边重要结构的受累程度、患者的手术耐受情况及术者的习惯等进行手术入路的优化选择. (2 )手术的原则应在降低致残率 ,保全功能的基础上尽量多的切除肿瘤.条件允许时可行术中电生理监测减少并发症的发生 ,神经导航可提高手术全切率. (3 )脑脊液漏是术后常见的并发症. 手术后颅底的重建对于避免脑脊液漏 ,提高手术成功率极为重要. (4 )对于体积较大 ,考虑血供较为丰富的肿瘤 ,术前可行脑血管造影了解血供情况 ,可能情况下行供血动脉栓塞以减少术中出血.
作者:方泽鲁;柯炎斌;曹国彬;陆永建 刊期: 2016年第01期
目的:浅谈儿科静脉输液外渗的原因分析及护理措施.方法:对2014年7月至2015年7月就诊于我院的380例小儿静脉输液的临床资料进行回顾性分析 ,总结输液静脉外渗的原因及相关护理措施.结果:造成患儿静脉输液外渗的原因有血管选择不当 ,患儿哭闹、不配合及家属牵拉 ,穿刺部位固定方法不当等.结论:静脉输液是临床上用于治疗疾病及抢救患儿急症的快速、有效的给药途径 ,采取有效地护理措施是预防静脉输液外渗的重要措施.
作者:张莹莹 刊期: 2016年第01期
目的:探究循证护理对初产妇选择分娩方式的影响.方法:选取2013年1月至2014年1月到我院诊治的初产妇病例60例 ,按照产妇住院时间先后将产妇分为观察组和治疗组 ,每组患者30例.对照组患者运用传统的临床护理方法 ,观察组患者运用循证护理方法 ,认真对比和分析两组产妇的产程和分娩状况.结果:循证护理后 ,观察组的 SAS 和 SDS 评分均低于对照组 ,差异具有统计学意义( P< 0 .05). 观察组自然分娩率为83. 3% ,对照组自然分娩率为60 .0% ,具有一定差异.结论 对初产妇实施循证护理 ,有效减轻了初产妇的心理压力 ,缓解了其焦躁情绪 ,自然分娩信心增加 ,增高了自然分娩率 ,值得进一步推广.
作者:李春晖 刊期: 2016年第01期
目的:分析对比传统疝修补术和无张力疝修补术的临床疗效.方法:选取2014年6月到2015年6月到我院进行疝修补术治疗患者60例 ,随机进行分组 ,其中对照组为30例 ,研究组为30例 ,给予对照组传统疝修补术治疗方法 ,给予研究组无张力疝修补术治疗方法 ,分析对比两组患者的手术时间、术后疼痛缓解情况、住院时间以及并发症情况.结果:给予两种不同的治疗方法后 ,研究组在手术时间、住院时间均短与对照组 ,术后疼痛缓解情况优于对照组 ,术后并发症发生率显著低于对照组 ,组间数据对比差异明显 ,(P< 0 .05)具有统计学意义. 讨论:对行疝修补术患者采用治疗方法 ,效果显著 ,手术以及住院时间短 ,发症发生率低 ,伤口愈合速度快 ,值得在临床医学上大力推广使用.
作者:那佳 刊期: 2016年第01期
目的:探究翼状胬肉切除术术中巩膜划痕与否对翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术后胬肉的复发率 ,术后并发移植片下出血的发生率的影响.方法:选取本院眼科自2012年8月至2014年8月间在院进行手术治疗的翼状胬肉患者90例 ,并回顾性分析上述患者的临床病例资料 ,其中有30例患者在进行手术时巩膜划痕(观察组) ,其余的60例患者为正常翼状胬肉切除(对照组) ,后对比两组患者于翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术后胬肉的复发率 ,术后并发移植片下出血的发生率.结果:本次研究结果显示 ,对照组的患者于翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术后胬肉的复发率为8 .33% (5) ,术后并发移植片下出血的发生率为13 .33% (8例);观察组的患者在术后的复发率为6 .67% (2例) ,术后并发移植片下出血的发生率为16 .67% (5例) ,上述差异不具有显著性 ,( P<0 .05)无统计学意义.结论:研究表明巩膜划痕容易引起移植片下出血 ,对翼状胬肉切除术加角膜缘干细胞移植术后胬肉的复发率无显著性差异 ,复发与否的关键在于胬肉切除是否彻底干净.
作者:武洪安 刊期: 2016年第01期
目的:分析132例肝硬化病因临床特点分析及护理体会.方法:选择我院2014年1月 -2014年12月之间收治的132例肝硬化患者作为观察对象 ,回顾性分析及临床资料 ,探讨病因特点与护理体会.结果:132例肝硬化患者有单纯乙型肝炎病毒肝硬化患者26 例、酒精性肝硬化患者23例、丙型肝炎肝硬化患者20例、血吸虫性肝硬化患者10例、酒精合并病毒性肝炎肝硬化患者15例、遗传病或代谢疾病造成的肝硬化患者13例、原因不明的患者有25例.此外 ,肝硬化的主要并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合症以及原发性肝癌等. 结论:我院132例肝硬化患者的主要病因为乙型肝炎病毒感染 ,合并嗜酒也会造成肝硬化的发生 ,其护理应当以减少并发症发生 ,促进患者健康为主要目的.
作者:侯仲凤 刊期: 2016年第01期
目的:分析儿科护理管理中风险管理的应用效果.方法:选取2014年1月份至2015年10月份七本院收治的160例患儿 ,按照随机分配的原则 ,将这160例患儿分成观察组和对照组 ,每组80例 ,对对照组患儿给予常规护理 ,对观察组患儿在常规护理的基础上给予风险管理 ,比较两组患儿的风险发生率.结果:在观察组患儿中 ,风险发生率为1 .7% ,在对照组患儿中 ,风险发生率为20 .0% ,两组患者的风险发生率比较 ,差异较大 ,有统计学意义( P<0 .05 ).结论:在儿科护理管理中应用风险管理 ,可以降低护理风险 ,减少医疗纠纷 ,提高护理质量 ,促进患儿的健康.
作者:顾春芹;周成侠 刊期: 2016年第01期
目的:分析研究蛛网膜下腔、硬膜外腔联合麻醉无痛分娩当中的临床助产配合体会.方法:选取2014 年1月 -2015年1月在我院进行分娩的产妇一共有100例 ,作为研究组 ;另外 ,选取同期非镇痛经阴道分娩产妇一共有100例 ,作为对照组 ,对两组临床镇痛效果进行对比. 结果:研究组的临床镇痛效果显著优于对照组(P<0 .05);研究组的宫颈扩张速率明显高于对照组(P<0 .05).结论:蛛网膜下腔、硬膜外腔联合麻醉能够有效减轻分娩当中的疼痛 ,同时能够使产程进一步缩短 ,以及对产妇的的脉搏、血压、呼吸等没有任何影响 ,具有临床推广价值.
作者:王建萍 刊期: 2016年第01期
角膜塑形术是通过使用特殊设计的硬性角膜接触镜 ,逐步使角膜的弯曲度变平 ,从而降低近视度数 ,提高裸眼视力的一种可逆性非手术方法[1 ].夜戴型角膜塑形镜 ,采用高 D K 值材料 ,使镜片配戴过夜成为可能.
作者:戴莉 刊期: 2016年第01期
目的:分析和研究中医辨证综合治疗慢性支气管炎并肺气肿的临床效果.方法:选择我院2012 年5月至2015年10月慢性支气管炎并肺气肿患者108例 ,予以中医辨证综合治疗 ,将患者治疗后的疗效、治疗前后症状积分、肺功能指标进行比较. 结果:治疗后 ,中医辨证组患者症状积分、肺功能指标明显等指标明显改善.结论:中医辨证分型治疗慢性支气管炎并肺气肿的临床效果确切 ,有助于改善患者临床症状和肺功能 ,值得推广.
作者:潘林 刊期: 2016年第01期
目的:探讨基层医院PICC日常维护过程中出现的并发症及处理措施.方法:回顾分析2014年4月 -2015年8月的在院进行PICC日常维护的108例肿瘤患者出现的并发症就其进行原因分析并采取相应的处理措施.结果:出现15例并发症 ,其中有置管处感染、导管堵塞、穿刺点出血、过敏性皮炎、导管部分脱出等.通过采取有效的护理措施后 ,导管可继续保留至化疗结束.结论:基层医院PICC的日常维护主要是做好患者的宣教工作 ,提高维护的人员专业知识及操作技能 ,并要严格按照 PICC的维护流程进行维护 ,发现问题时采取有效的处理措施 ,可减轻病人的痛苦 ,延长置管时间 ,确保病人化疗的顺利完成.
作者:张惠菊;陈春燕;邢婷霞 刊期: 2016年第01期
目的:比较潘泻叶浸出液与肥皂水灌肠和洗肠液在妇科手术前肠道准备的优势.方法:我科室用潘泻叶浸出液 ,582 例妇科手术前肠道准备.结果:582例口服潘泻叶浸出液术前肠道准备 ,575例有效 ,7例无效.结论:潘泻叶浸出液应用于妇科手术前肠道准备 ,具有很大的优越性 ,病人无痛苦达到清洁肠道的目的 ,方法简单 ,患者依从性好 ,效果肯定.
作者:岳发瑞 刊期: 2016年第01期