学术投稿

全身多发烧伤术中突发血氧饱和度下降一例病情分析

陈晶

关键词:烧伤, 突发, 血氧饱和度, 吸人性损伤, 低血容量休克, 液化气泄漏, 头孢抗生素, 小腿后侧, 头面颈部, 气管切开, 面罩吸氧, 控制感染, 静脉输注, 患者, 化验检查, 动脉血气, 创面, 病例资料, 总蛋白, 氧流量
摘要:1.病例资料患者男性32岁,身高180cm,体重110KG主因液化气泄漏爆燃致全身多处烧伤于2015年7月13日入院,初步诊断为火焰烧伤60%,吸人性损伤,烧伤后低血容量休克.其中右足、双踝部、双小腿后侧、双上肢后侧部创面为介于深二度到三度的混合度创面.烧伤累及头面颈部,患者合并轻度吸人性损伤,因病情较轻未立即行气管切开.入院后面罩吸氧,氧流量为4L/min查动脉血气(PH7.367,P∞2 33.2mmHg,po289.6mmHg,SpO297%),总蛋白52.5 g/L白蛋白33g/L.其他化验检查无异常.术前常规静脉输注头孢抗生素控制感染.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 髌骨爪治疗髌骨骨折25例疗效分析

    目的:探讨髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:选取我院2010年8月-2015年8月收治的25例闭合性新鲜髌骨骨折患者的资料,对横断、不同程度粉碎性骨折采用髌骨爪方法作内固定治疗,伤后3天内手术,评价临床治疗效果.结果:25例患者通过内固定手术治疗后全部一期愈合,无延迟愈合及不愈合,关节功能恢复好无创伤性关节炎发生,在术后1年~1年6个月在我院住院拆除内固定.优20例,良4例,中1例,优良率达到97.2%.结论:对于闭合性新鲜髌骨骨折采用髌骨爪治疗避免了在骨质上钻孔,有效保护骨结构免受过多的破坏,有利于骨折愈合.

    作者:尚海峰;王庆雄 刊期: 2016年第06期

  • 神经介入治疗脑血管病的临床效果观察

    目的:探讨分析神经介入治疗对于脑血管疾病患者的治疗效果及临床表现.方法:选取我院脑外科收治入院的脑血管疾病患者68例,根据患者治疗方法的不同分为观察组34例和对照组34例,分析两组患者治疗后的脑血管情况,及神经功能损伤和并发症情况.结果:两组患者经各自治疗方法治疗后,观察组患者血管改善情况有效29人,无效5人,有效率为85.2%.对照组患者血管改善情况有效20人,无效14人,有效率为58.8%.患者神经功能损伤情况为:观察组患者损伤4人,损伤率为11.7%,对照组损伤7人,损伤率为20.5%.两组患者治疗效果对比具有统计学差异(P<0.05).结论:神经介入治疗脑血管疾病,疗效显著,并且患者脑血管恢复情况良好,神经功能损伤率较低,并发症的发病率较低,适合在临床上广泛推广和应用.

    作者:薄进保 刊期: 2016年第06期

  • 脑温监护下中枢性高热病人的护理体会

    目的:观察脑温监护下中枢性高热病人的护理体会.方法:选择我院收治的40例中枢性高热病人作为观察对象,所有病人均采用脑温监护,采用信封随机方式将其分成两组,观察两组中枢性高热病人高热缓解时间、并发症发生率及患者家属满意度评分.结果:对照组并发症发生率(40.00%)明显高于实验组(10.00%),且两组之间对比的高热缓解时间及患者家属满意度评分均存在显著差异(p<0.05),统计学有意义.结论:针对脑温监护下中枢性高热病人采用针对性护理的护理效果显著,安全可靠,值得临床推广使用.

    作者:纪凤波 刊期: 2016年第06期

  • 手足口病临床救治的整体管理

    目的:在手足口病爆发流行时期,总结手足口病临床救治的整体管理方法.方法:回顾分析我院手足口病例6643例,总结分析手足口病临床救治整体管理方法.结果:重症患儿得到及时有效得救治,救治成功率达99.99%,疫情得到有效控制.结论:在手足口病爆发流行期间实行整体管理方法,及时有效启动应急预案,统筹安排,管理到位,正确救治,加强消毒隔离管理及健康教育,有效救治手足口病例.

    作者:李艳;李虹霞 刊期: 2016年第06期

  • 切开复位内固定与关节融合术治疗跖跗关节损伤疗效观察

    目的:分析讨论切开复位内固定与关节融合术治疗跖跗关节损伤疗效.方法:2013年1月至2016年1月期间,我院接收跖跗关节损伤患者共计68例,其中31例陈旧伤患者,接受关节融合术,另外37例新伤患者接受切开复位内固定,比较两组的治疗效果.结果:融合组患者AOFAS评分、术后快行走时间为(84.7±2.49)分、(4.8±1.02)月,固定组分别为(93.8±6.65)分、(3.3±0.63)月,差异具有统计学意义.结论:综合比较发现,切开复位内固定治疗效果优于关节融合术治疗,临床可根据患者不同受伤情况,合理推荐手术方案.

    作者:曲剑林 刊期: 2016年第06期

  • 喜炎平注射液足三里穴位封闭联合常规疗法治疗秋季腹泻的效果分析

    目的:对喜炎平注射液足三里穴位封闭联合常规疗法治疗秋季腹泻的效果进行研究和判定.方法:我院将2013年2月至2015年3月收治的60例秋季腹泻患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用的枯草杆菌二联活菌及蒙脱石散进行治疗,其观察组在对照组的基础上采用喜炎平注射液足三里穴位封闭进行治疗,并观察2组患者的体征消失时间及总有效概率.结果:观察组的体征消失时间及总有效概率优于对照组,P<0.05.结论:喜炎平注射液足三里穴位封闭联合常规疗法治疗秋季腹泻的效果显著,值得在临床上推广.

    作者:于振宇 刊期: 2016年第06期

  • 阑尾炎病患实施围手术期综合护理的临床研究

    目的:探讨对采用手术治疗的阑尾炎患者给予围手术期综合护理的临床疗效.方法对90例采用手术治疗的阑尾炎患者进行观察,平均分为观察组和对照组,分别采用常规护理和围手术期综合护理,观察护理效果.结果:观察组护理效果、护理满意度明显优于对照组,且并发症少(P<0.05).结论:对采用手术治疗的阑尾炎患者采用围手术期综合护理可以提高治疗效,预防和减少并发症.

    作者:邹蓉 刊期: 2016年第06期

  • 乌鲁木齐地区儿童反复呼吸道感染危险因素分析

    目的:探讨儿童反复呼吸道感染危险因素方法:对我院门诊及住院的250例反复呼吸道感染患儿跟同期240例在儿童保健门诊体检的健康儿童,测定其血清血红蛋白、血清肺炎支原体抗体、全血微量元素各因素与反复呼吸道感染患儿之间的关系和相关程度进行回归分析.结果:早产、非母乳喂养、家族史、被动吸烟、滥用抗生素、贫血、支原体感染、微量元素缺乏等因素共同影响着儿童反复呼吸道感染的发生.结论:早产、非母乳喂养、家族史、被动吸烟、滥用抗生素、贫血、支原体感染及微量元素缺乏是儿童反复呼吸道感染致病危险因素.

    作者:郭霁;严晓伟;王建荣 刊期: 2016年第06期

  • 肥胖症及代谢疾病的外科手术治疗

    目的:对肥胖症及代谢疾病的外科手术治疗效果进行分析.方法:选取我院进行肥胖症及代谢疾病的外科手术治疗的100例患者,对患者在手术后肥胖症症状以及代谢疾病的改善程度进行分析.结果:通过外科手术的采取后,100例患者治疗效果表现为十分有效的患者有60例,是总研究人数的60%,在手术之后治疗效果表现为较为明显的患者的有30例,是总研究人数的30%,在手术后患者的肥胖症状以及代谢疾病出现好转迹象的患者人数有5例,是总研究人数的5%.在经过手术之后患者病症改变没出现好转迹象甚至出现恶化的患者人数有5例,是总研究人数的5%.结论:在对肥胖症以及代谢疾病患者进行治疗的过程中,外科手术治疗措施的采取效果明显,相关的医疗机构应该加强对其的重视.

    作者:吴红喜 刊期: 2016年第06期

  • 恢复室全麻气管插管术后二次插管的原因及护理

    目的:总结全麻气管插管术后患者二次插管的原因探讨其护理措施方法:回顾性分析2015年2月至年2016年1月我院麻醉科复苏26913例全麻患者中发生了10例二次插管的并发症,分析发生二次插管的原因并总结相应的护理措施.结果:10例患者二次插管的主要原因为喉返神经损伤,麻醉剂残留,低体温等因素有关.结论PACU医护人员仔细观察全身麻醉术后患者及时做出对症处理,可使患者安全渡过麻醉苏醒期.

    作者:董少金;叶素娟 刊期: 2016年第06期

  • 浅谈护理工作中医护患之间的沟通技巧

    为了建立良好的医护患关系,正确运用语言性沟通技巧和非语言性沟通技巧,进行有效的沟通是非常有必要的.文章首先介绍了医护患沟通这一基本概念和医护患沟通的目的;接着,简述了医护患沟通的重要性和必要性;其次,介绍了影响医护患沟通的因素和需要掌握一定的沟通艺术的方法;后,总结了采取了文中所述沟通方法.

    作者:赵加丽 刊期: 2016年第06期

  • 药物序贯治疗用于小儿肺炎的临床效果评价

    目的:对药物序贯治疗在小儿肺炎方面的临床应用价值进行研究和评估.方法:取我院治疗的患有小儿肺炎的儿童患者200例,根据随机分配的原则分为观察组和对照组.观察两组治疗后的临床疗效及不良反应的发生情况.结果:观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:药物序贯治疗小儿肺炎针对性强,具有显著的治疗效果和较低的不良反应发生率,具有重要的临床治疗价值.

    作者:王明方;郭军荣 刊期: 2016年第06期

  • 社区管理对高血压患者血压控制的效果观察

    目的:研究社区管理对高血压患者血压控制的治疗效果,以提高患者的生活质量.方法:选取2014年2月至2015年5月这段期间在我单位门诊就诊的高血压患者140例,将其随机分为实验组和对照组,每组各70例,给予实验组的患者社区管理,对照组患者进行常规药物治疗,观察比较两组患者血压控制的情况、患者满意度和治疗依从性.结果:实验组患者血压控制优于对照组,患者治疗满意度明显高于对照组,实验组舒张压和收缩压达标率显著高于对照组,患者对高血压知识的认识程度好于对照组,依从性高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论:社区管理对高血压患者血压控制的效果较好,有利于患者养成良好的生活习惯,能够提高患者的满意度和治疗依从性,值得在临床上推广应用.

    作者:徐轶 刊期: 2016年第06期

  • 48例肝癌患者放疗不良反应的临床分析

    目的:分析肝癌患者放疗不良反应的处理方法.方法:搜集2014年1月-2015年1月我院肝癌48例,对患者实施放疗,并观察患者的不良反应.针对患者表现出的不良反应采取处理措施.结果:48例患者中,肝癌患者放疗不良反应主要有呕吐、恶心18例,腹泻11例,血小板减少10例,胆红素和肝酶升高9例.通过针对患者的不良反应采取应对处理措施,48例患者中,显效28例,好转17例,无效3例,有效率为93.75%.结论:肝癌患者放疗不良反应主要有呕吐、恶心、血小板减少、胆红素和肝酶升高等,通过针对患者的不良反应采取应对措施,效果显著,可推广应用.

    作者:陈红娟 刊期: 2016年第06期

  • 胃癌肝转移治疗方案的临床研究进展

    胃癌在当前临床中较为多见,其病症发展至后期多会发生肝转移现象,导致患者后期生存率显著下降,目前临床中治疗方法多样,但是,其5年生存率均未能超过10%,仅有少部分患儿通过全面系统的诊断,明确原发病灶并进行针对性切除,才有可能实现生存期的延长.分子靶向药物联合化疗是近几年的研究热点,对此本文重点分析胃癌肝转移的特点,浅析当前胃癌肝转移的治疗方式的进展.

    作者:赵倩倩;袁天娇;吴芳君;韩玉秀;李颖 刊期: 2016年第06期

  • 针灸治疗失眠的临床研究进展

    目的:对针灸治疗失眠的临床疗效及具体情况予以探究并剖析.方法:此次研究中,随机选取失眠患者共86例作为实验对象,均为我院自2014年1月~2015年6月期间所接收,将其按照人数相等的原则,均分成两组,就常规治疗(对照组,n=43)与针灸治疗(观察组,n=43)的临床疗效及作用机制展开探讨.结果:从治疗总有效率方面分析,观察组和对照组分别为:97.67%,79.07%,组间差异用X2检验后,证明(P<0.05).从PSQI评分方面分析,观察组较对照组更优,组间差异用t检验后,证明(P<0.05).结论:临床上对失眠患者实施针灸治疗,针对性高,易于激发经气,达到平衡阴阳的效果,利于患者睡眠质量的改善.因此,非常值得推广和普及针灸治疗方案.

    作者:黄月仙 刊期: 2016年第06期

  • 儿童牙科畏惧症的舒适化管理临床体会

    目的:研究舒适化管理对儿童牙科畏惧症的疗效,分析两组患儿畏惧情况;方法:本文选取本院就诊的患儿共1532例,依据随机原则分为对照组(常规护理)与干预组(全方面护理),各766例,比较两组护理效果;结果:经研究可知,护理前两组无差异,不具有统计学意义(P>0.05).护理后对照组(49.26±4.71)分高于干预组(42.15±1.43)分,得出干预组满意度为760例(99.22%)高于对照组686例(89.56%),两者之间有统计学意义(P<0.05).结论:给予儿童牙科畏惧症患儿采用全方面管理理念,无疑大幅度提升满意度,具有使用价值,值得推广.

    作者:庞雪晶;徐晗;张玉萍;兰柳萍;唐春丽 刊期: 2016年第06期

  • 股骨粗隆骨折钢板治疗

    股骨粗隆骨折在髋部骨折中所占比例为50%左右,其治疗方式主要有手术治疗和保守治疗,由于保守治疗的预后较差,近些年使用的越来越少,医生都建议采用手术治疗,本文主要对股骨粗隆骨折钢板治疗的相关文献进行回顾分析,总结股骨粗隆骨折的临床诊断方式和分型等,对股骨粗隆骨折钢板治疗的特点、治疗效果的进展进行总结性研究,希望能给临床股骨粗隆骨折钢板治疗的应用,提供一定的参考.

    作者:杨静 刊期: 2016年第06期

  • 结膜瓣遮盖术在难治性角膜溃疡治疗中的临床价值

    目的:分析研究结膜瓣遮盖术治疗相应难治性角膜溃疡疾病所产生的疗效.方法:抽取在我院接受结膜瓣遮盖术的90例患有难治性角膜溃疡疾病的病人作为研究对象,回顾性分析这些病人的临床治疗治疗.结果:全部患者接受结膜瓣遮盖术后,有82例(91.11%)痊愈,2例(2.22%)有效,6例(6.67)无效,有效率达到93.33%,对于无效患者联合使用结膜瓣遮盖以及睑裂缝合术进行治疗,有4例患者痊愈,另外2例接受板层角膜移植术获得痊愈.结论:采用结膜瓣遮盖术对患有难活性角膜溃疡的病人进行治疗,能够获得显著治疗效果,临床应用价值非常高.

    作者:朱剑峰;张育梅;陈杨磊;孔媛媛 刊期: 2016年第06期

  • 研究护理风险管理在儿科门诊输液中的应用价值

    目的:本次研究护理风险管理在儿科门诊输液中的应用价值.方法:选取在我院儿科门诊输液室进行输液的患儿1920例,作为本次实验组,选取在我院儿科门诊输液室进行输液的患儿1920例,作为本次实验组,对比两组患儿的儿科门诊输液中不良反应发生率.结果:经过2012年6月~2013年6月在我院发生的门诊输液室发生的不良事件,我院积极采取风险管理措施,2014年6月~2015年6月在门诊输液室发生的不良事件显著减少.结论:只有确保门诊输液室工作人员拥有高度的责任心,严格的控制给药,掌握用药方法,加强对患儿生命体征的观察,才能够杜绝不安全因素的出现,以降低患儿出现不良反应的情况出现,.

    作者:郑文娟 刊期: 2016年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社