关战立
目的:评价中医综合疗法治疗急性缺血性中风的临床疗效.方法:通过数据库检索中外文数据库获得研究方案为随机对照试验(RCT)、研究对象为中医综合疗法治疗急性缺血性中风的文献,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果:终纳入12个RCT,共2003例急性缺血性中风患者.结果:中医综合疗法治疗急性缺血性中风总体疗效比单纯西药治疗效果明显;患者NIHSS、BI指数、中医症候积分均有改善,其差异有显著统计学意义.结论:中医综合疗法治疗急性缺血性中风疗效优于单纯西药治疗.
作者:陈海峰;胡跃强;甘业贤;毛丹凤 刊期: 2016年第08期
目的:总结胰岛素输注系统及动态血糖检测系统(以下简称双C)联合治疗2型糖尿病的护理经验及护理效果.方法:对采用“双C”疗法治疗的2型糖尿病患者28例采用综合护理方法进行护理.结果:治疗后空腹血糖以及餐后2h血糖均较治疗前改善,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).28例中,3d血糖达标者共11例,5d血糖达标者17例,无患者出现不良事件.结论:科学的护理是“双C”治疗顺利进行的基础,实施科学的综合护理能缩短血糖达标时间.
作者:黄惠香;黄媛;张亚娟;周升凤 刊期: 2016年第08期
鼓胀是指腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为特征的一类疾病1,其病名及理论基础早见于《黄帝内经》.西医认为,鼓胀属于肝硬化腹水的一种症状,可以由多种病因引起,如病毒性肝炎、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、胆汁淤积、肝静脉回流受阻、遗传代谢疾病等.其治疗往往只是对症用药,效果亦不甚理想.笔者将中医药治疗鼓胀研究进展概况综述如下.
作者:朱琳;郭立中 刊期: 2016年第08期
《伤寒论》首先提出了小柴胡汤治疗咳嗽的方法:“伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之”.此后受到历代医家的关注,宋代许叔微在《伤寒百证歌》中有“小柴胡治咳值千金”的评价,清代唐容川在《血证论》中提到:“五脏六腑皆有咳嗽而无不聚于胃,关于肺,兹有一方,可以统治肺胃者,则莫如小柴胡汤.”
作者:徐波;苗青 刊期: 2016年第08期
目的:观察自拟化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将240例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为两组,治疗组120例采用化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗,对照组120例单纯采用恩替卡韦分散片治疗,两组疗程均为12个月,观察比较治疗前后肝功能指标、血清肝纤维化生化指标及超声学指标的变化情况.结果:肝功能血清标志物治疗组治疗前后ALT、AST、TBiL、GGT比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清肝纤生化指标治疗组治疗前后PC-III、HA、CG、CIV、LN比较,差异有统计学意义(P<0.05);彩超检测:治疗组治疗前后hpv、sv数值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者不适症状、肝功能、肝纤维化程度,具有较好疗效.
作者:吴永斌;王修锋 刊期: 2016年第08期
柴胡疏肝散出自《景岳全书》,原方用于治“胁肋疼痛,寒热往来”,此方临床疗效满意,应用范围广,毒副作用小,是疏肝理气解郁的良方.杨倩教授从事临床工作20余年,审证求因,用其治疗多种内科疾病,收到良好效果,现将其运用柴胡疏肝散治疗银屑病、频发性室性早搏、胆囊结石验案3则介绍如下.
作者:张娜;杨倩;李鹏;张云凤;才艳茹;刘勇涛 刊期: 2016年第08期
目的:观察人工虫草多糖及核苷对D-半乳糖诱导大鼠衰老模型的治疗作用.方法:将40只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、人工虫草多糖组与人工虫草核苷组,每组10只.除空白组大鼠颈背部皮下注射与模型组等容量的0.9%氯化钠注射液外,其余各组大鼠均采用颈背部皮下注射D-半乳糖法建立衰老模型.从注射的第12天开始,人工虫草多糖组与人工虫草核苷组分别灌服人工虫草多糖与人工虫草核苷溶液,空白组与模型组均灌服同体积0.9%氯化钠注射液,连续给药30d.结果:与模型组比较,人工虫草多糖及人工虫草核苷组的一般情况改善,体质量及胸腺、脾组织、脑指数提高,并提高了血液中SOD(超氧化物歧化酶)、GSH-PX(谷胱甘肽过氧化物酶)水平,且显著降低了MDA(丙二醛)水平(P<0.05,P<0.01),同时降低了心、脑及肝匀浆LPO(过氧化脂质)水平(P<0.01).结论:人工虫草多糖及人工虫草核苷均能通过抗氧化作用,起到良好的抗衰老作用.
作者:胡剑卓;陈孜;程梦婕;邱细敏 刊期: 2016年第08期
目的:观察针灸并用治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:采用针刺与艾灸相结合的方法治疗单纯性肥胖50例,每天1次,15d为1个疗程,连续3个疗程.结果:50例患者中总有效率为88%.结论:针灸并用治疗单纯性肥胖疗效显著.
作者:刘海涛;王萍;李小敏 刊期: 2016年第08期
介绍曾松林教授治疗肝硬化腹水的经验.曾教授认为,肝硬化腹水的病变部位在肝、脾、肾,病机为本虚标实,肝脾肾三脏功能失调,即木郁、土湿、水寒为本,气滞、瘀血、水饮为标,故临床上常以四君五皮饮加减治之.并附验案1则,以资佐证.
作者:胡锦洋;曾松林 刊期: 2016年第08期
针灸围刺法首见于《灵枢·官针》,由古代“扬刺法”发展而来,现已成为针灸临床上治疗结节性疾病的常用刺法,其操作要点是:在结节中心高点垂直刺入一针,针尖达到结节底部;在肿块边缘多针等距围刺,针尖与皮肤呈150~450刺向结节中心到达结节底部,留针30min,于留针15min时行针,调节针感,提高治疗效果.围刺法具有化痰消癥,通络散结,行气活血的功效.通过临床观察,应用本法治疗甲状腺良性肿块、乳痈、脂肪瘤的效果显著,兹举例如下.
作者:许峰巍;尚秀葵;王红星 刊期: 2016年第08期
干眼症是指任何原因造成的泪液的质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称,又叫做角结膜干燥症[1].
作者:童毅;李晴;杨光 刊期: 2016年第08期
介绍李今垣教授治疗鼓胀的经验.李教授遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,标本兼治,攻守兼备.其经验方楮实子汤1号、楮实子汤2号在利水的同时不忘顾护阴液,与磨平饮共用治疗鼓胀安全有效,并兼顾了疾病的整个治疗过程,为中医治疗鼓胀提供了安全有效的选择.文中附案例1则,以资说明.
作者:纪晓丽;张桐;闫丽珠 刊期: 2016年第08期
汤继军为山东省菏泽市中医院主任医师.汤师从医30余年,学验颇丰,治病溯本求源,常用之方往往可取得非常好的疗效.现将其采用济生肾气汤加味治疗皮肤病验案2则举例介绍如下.
作者:付怀成 刊期: 2016年第08期
中医以十二经脉理论为纲领进行辨证,使用中药、针灸、推拿等方法治疗十二经脉病,早已成为明确的治疗规范.经筋病,是指发生在人体肌肉、肌腱、关节及滑膜等部位的急慢性疾病¨.经筋病的特殊情况即经筋病变累及到经络、脏腑的气血循行,从而成为临床相关病症的继发因素,称为经筋累及性病变.
作者:崔祺;肖蕾;邢军;贾志军;王炎;张怡;张晨 刊期: 2016年第08期
血管性痴呆是导致智能障碍的重要因素之一,吴华堂教授根据中医基础理论、现代医学对血管性痴呆的认识,总结多年临床经验,认为本病与心的关系甚为密切,在治疗过程中既要立足肾精亏虚之基本病机,又要突出清心养心,同时兼顾心气心血,交通心肾,自拟开心健脑方清心养血、益气补肾,取得较好疗效.
作者:张莉;吴华堂 刊期: 2016年第08期
目的:观察建瓴汤治疗肝肾不足型帕金森病的临床疗效.方法:将60例肝肾不足型帕金森患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用盐酸普拉克索片为基础治疗,治疗组在对照组基础上加服建瓴汤化裁治疗.通过观察治疗前后中医证候评分的变化综合评估两组疗效.结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为70.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:建瓴汤配合抗帕金森西药治疗肝肾不足型帕金森病有良好疗效.
作者:魏永前 刊期: 2016年第08期
目的:观察壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将100例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组服用壮骨止痛方治疗,对照组服用尼尔雌醇片治疗;连续3个月,比较两组L1 ~ L4骨密度值及两组中医证候疗效.结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为92.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后L1~L4骨密度值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症疗效与尼尔雌醇片相当,对改善患者临床症状及增加骨密度均具有明显效果.
作者:彭琼辉;黄艳华;严超;张国民;彭昕 刊期: 2016年第08期
消渴患者应禁食甜味,中药中的甘味药多属甘,且成分多含糖类,据此临床上理应少用或不用甘味药物.但张发荣教授认为,甘味药不能与含糖量高相提并论,运用中医四诊合参,甘味药在治疗消渴病方面运用广泛.张老认为,消渴病总的病机为燥热为标而阴虚为本,治当以滋阴为主,滋阴药多味甘,结合消渴病之“三消”,运用相应的甘味药可顾护“肺金”、“脾阴”与“肾精”.
作者:陈秋;黎慧英 刊期: 2016年第08期
介绍董志刚教授治疗肾性骨病的经验.董教授认为肾性骨病病因多为外感六淫、皮肤疮毒或服用肾毒性药物,损伤肾脏,肾病既久,失治误治而导致肾脏功能衰退.其病机关键在于脾肾虚损,浊瘀内蕴,本虚标实.治疗上以补肾强骨、健脾益气、祛瘀泄浊为主,扶正祛邪,标本兼顾.并配合适当饮食、调护结合,每获良效.
作者:姚迪;董志刚 刊期: 2016年第08期
目的:探讨血清ALP的水平变化对肱骨干不同节段骨折愈合的临床意义.方法:对58例肱骨干中上2/3骨折患者(A组)、36例肱骨干中下1/3骨折患者(B组)均行切开复位加压钢板内固定术.分析两组伤后1d与术后1、3、6、9、12、15、24周血清ALP水平的变化、术后X线片骨折愈合情况的变化.结果:伤后1d与术后第24周两组血清ALP水平变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第3、6、9、12、15周A组血清ALP水平明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组术后第3、6、12、15周骨折愈合情况优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清ALP动态水平变化与肱骨干骨折愈合相关,在骨折愈合过程中,骨折愈合的程度越好,血清中ALP水平与其峰值越高,反之越低.血清ALP水平变化有助于判断肱骨干骨折愈合情况.
作者:邓洪利;许兆辰;杨瑞泽;黄睿;周劲松 刊期: 2016年第08期