学术投稿

慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗临床观察

张焱;秦丰

关键词:Ⅱ型呼吸衰竭, 无创正压通气, 慢性阻塞性肺疾病
摘要:目的:就慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗进行临床观察。方法:选取2014年1月至2014年8月我院呼吸内科收治的78例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分成2组,分别是治疗组、对照组,每组39例,对照组常规给予一系列的综合治疗措施,而治疗组在此基础上使用无创呼吸机面(鼻)罩进行正压通气治疗。结果:与对照组相比,治疗组上机2h 后PaCO2值则出现了较为明显的下降(P<0.05)。上机后24h,两组患者的PaO2值没有较为明显的变化,而PaCO2值、PH值却有显著性差异(P<0.01)。治疗7d后,2组患者的 PaCO2值、PaO2值、PH 值都较治疗前出现了较为明显的改善(P<0.05),并且治疗组的改善程度要远大于对照组(P<0.05)。结论:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效要优于有创机械通气,且操作灵活、使用方便、副作用小、医疗费用低,值得推广应用。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 未足月胎膜早破对妊娠结局的影响

    目的:探讨未足月胎膜早破对妊娠结局的影响以及处理措施。方法:选取2013年6月到2014年6月期间于我院分娩的发生未足月胎膜早破的孕妇64例,根据孕妇发病的孕周分为甲组和乙组,其中甲组31例,发病孕周27周到32周;乙组33例,发病孕周33周到37周。比较两组孕妇的妊娠结局。结果:甲组与乙组孕妇的新生儿出现窒息或呼吸窘迫、肺部感染、颅内出血、围生期死亡等并发症的发生率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕周较低的孕妇发生未足月胎膜早破对妊娠结局产生的不良影响更大,对于该病症,在临床上需要及早采取针对性的措施。

    作者:杜洁娜 刊期: 2015年第03期

  • 应用避光输液器联合皮肤防晒对减轻左氧氟沙星药物性静脉炎的作用分析

    目的:临床上左氧氟沙星应用广泛,发生静脉炎的比例高,通过使用避光输液器静脉滴注左氧氟沙星结合皮肤防晒,减轻静脉炎的发生率。方法:选取108例(分为观察组和对照组)静脉滴注左氧氟沙星的患者,收集、整理分析资料。结果:通过使用避光输液器,外加做好皮肤防晒,观察组的静脉炎发生率低于对照组。

    作者:徐艳芬;于海霞;黄玉琴 刊期: 2015年第03期

  • 碘海醇注射液致过敏反应一例

    1病例患者,男59岁,患者“因突发胸闷、胸痛半小时”就诊入院。自诉无药物过敏史。入院时患者呈急性痛苦面容,精神差。首测体温36.5,脉搏60次/分,呼吸19次,血压120/70mmHg。24小时心电图提示:频发室性早搏,室性早搏二联律。于9月12日做术前准备,碘过敏试验时阴性。9月13日行冠脉造影检查术,术中用扬子江药业生产的碘海醇35g100ml,术中,术后顺利。术后患者当日出现全身红色斑疹,以前胸后背明显。奇痒难忍。经皮肤科会诊给于扑尔敏,炉甘石洗剂,丹皮粉软膏外涂一周后逐渐好转。

    作者:常宁 刊期: 2015年第03期

  • 口腔修复材料二氧化锆陶瓷的研究与应用观察

    目的:分析二氧化锆修复体在口腔修复中的临床效果。方法:研究对象为我院在2013年1月至2013年12月期间收治的80例口腔修复病患,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用镍铬合金修复体,观察组运用二氧化锆修复体,而后比较两组病患的修复后的牙龈、咀嚼、炎症、外观等情况,以及治疗成功率。结果:在治疗成功率上,观察组为92.5%,对照组72.5%;外观满意度上,观察组为95%,对照组为77.5%;在牙龈、出血和菌斑等相关指数上,观察组均优于对照组。结论:二氧化锆修复体在口腔修复中可以达到较高的修复成功率,同时对口腔组织刺激小,咀嚼能力强,值得临床广泛运用。

    作者:杨修奇 刊期: 2015年第03期

  • 老年心血管病患者的临床合理用药

    目的:对老年心血管病患者的用药情况进行了解,以提高老年心血管患者用药的合理性。方法:将我院2013年2月-2014年2月接收的60例心血管病患者随机分为观察组与对照组各30例,给予对照组常规用药,观察组则施加临床合理用药干预,两组经治疗一段时间后对比其临床疗效。结果:两组患者经治疗后,对照组痊愈率与总有效率分别以60.0%、96.7%明显高于对照组的40.0%、73.3%;服药依从率以66.7%明显不及观察组的93.3%(P<0.05)。结论:老年心血管病患者体质差且合并基础性疾病多,给予其临床合理用药干预后,可有效提高临床疗效,且有利于提高患者服药依从性,值得临床广泛推广应用。

    作者:程学湘 刊期: 2015年第03期

  • 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压40例效果分析

    目的:对硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效进行探讨。方法:选取2011年1月至2014年12月来我院就诊的40例妊娠高血压患者当作研究对象使用,分为两组,每组各20例,给予不同用药方案进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为95%,对照组为70%,存在明显差异性,具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为5%,对照组患者的不良反应发生率为15%,存在明显差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论:硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压,提高患者血压的稳定性,减少对患者靶器官造成的不良影响,降低妊娠高血压患者的死亡率,提高患者的临床治疗效果,可在产科进行大范围推广使用。

    作者:何显萍 刊期: 2015年第03期

  • 李永峰教授针刺配合推拿治疗颈源性耳鸣20例经验总结

    目的:探讨针刺配合推拿治疗颈源性耳鸣的疗效。方法:采用针刺配合推拿疗法,针刺风池、耳门透听宫、翳风、瘈脉、率谷、百劳、肩井、中渚、阿是穴。结果:20例颈源性耳鸣患者接受3个疗程的治疗后,痊愈11例(55%),好转8例(40%),无效 1例(5%)。总有效率为95%。结论:针刺配合推拿治疗颈源性耳鸣具有很好的疗效,对临床有一定的指导意义。

    作者:赵杨;赵玺忠 刊期: 2015年第03期

  • 分析对比埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效

    目的:分析对比埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果及安全性。方法:选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的胃溃疡患者80例,并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者以埃索美拉唑为主进行治疗,对照组患者以奥美拉唑为主进行治疗。6周后对两组患者的治疗效果进行比较。结果:观察组患者的总有效率为85%,对照组患者的总有效率为80%。两组数据差异显著,结果具有统计意义(p<0.05)。结论:埃索美拉唑与奥美拉唑均是治疗胃溃疡的常用药物,但相比而言,埃索美拉唑具有更明显的治疗优势。因此临床上更推崇以埃索美拉唑治疗胃溃疡。

    作者:刘丹丹;关晓辉 刊期: 2015年第03期

  • 饮食护理干预对糖尿病患者血糖水平的影响

    目的:分析饮食护理干预对糖尿病患者血糖水平的影响。方法:抽选2011年8月-2013年9月我院接收糖尿病患者100例,按临床意愿分成两组(常规组、干预组),常规组患者给予临床基础性护理,干预组患者针对患者实际情况给予饮食护理,比较两组患者临床护理效果。结果:经相应临床护理后,两组患者血糖水平均变化,干预组患者变化程度优于常规组,统计学差异明显(P<0.05);且干预组患者临床护理满意率优于常规组,统计学差异明显(P<0.05)。结论:糖尿病患者临床基础治疗过程中,给予个性化饮食护理意义重大,可有效控制患者血糖,改善生活现状,值得推广。

    作者:李利 刊期: 2015年第03期

  • 永安市5岁以下儿童死亡分析及干预措施

    目的:分析永安市2011-2014年5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因,并探讨相应的干预措施。方法:对永安市2011年-2014 年5岁以下儿童死亡报告卡进行统计、总结和分析。结果:5岁以下儿童死亡的死因依次:早产、低体重、出生窒息、先天性疾病、意外窒息、感染性疾病及安全意外死亡。在对 5岁以下儿童、婴儿和新生儿死亡率分析中发现,新生儿死亡构成比例大。结论:加强孕产妇系统保健管理和儿童系统保健管理,加强出生缺陷预防,降低婴儿特别是新生儿的死亡率,是降低 5岁以下儿童死亡率的关键。另外,还要不断提高医生技术水平,提升医疗服务质量,进而有效降低 5岁以下儿童死亡的发生率。

    作者:洪桂香;苏烨;邢绍鑫 刊期: 2015年第03期

  • 老年高血压患者治疗体会

    目的:总结老年高血压患者的临床治疗体会。方法:回顾性选择我院收治的120例老年高血压患者为研究对象,根据患者治疗方案的不同分为观察组60例和对照组60例。观察组患者在常规治疗的基础上行苯磺酸左旋氨氯地平片联合依那普利治疗,对照组患者在常规治疗的基础上行单纯的依那普利治疗。监测2组患者治疗前后的血压指标,并评价2组患者的临床治疗效果。结果:治疗后观察组患者的平均24hSBP和24hDBP均低于对照组(P<0.05)。观察组患者临床治疗的总有效率为93.33%,对照组为80%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压患者在常规治疗的基础上应用苯磺酸左旋氨氯地平片联合依那普利治疗的降压疗效要优于单纯的依那普利治疗,联合用药更值得临床推广。

    作者:简胜昌 刊期: 2015年第03期

  • 惠农区2005-2014年1~6月份麻疹流行病学分析

    目的:分析惠农区2005-2014年1~6月份麻疹疫情流行特点和规律,探讨加速消除麻疹的策略和措施,为消除麻疹工作提供科学依据。方法:收集2005-2014年1~6月份《中国疾病预防控制信息系统》和《麻疹监测信息报告管理系统》报告的麻疹疫情资料及麻疹个案调查表数据,采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果:惠农区2005—2014年1~6月份共报告麻疹病例68例,年平均发病率为3.36/10万,2009年报告发病率高,为12.19/10万,各年份发病率之间差异具有统计学意义(P<0.05);<8月龄发病高,占发病总数的26.47%,其次为20~30岁,占22.06%,不同年龄间发病率差异有统计学意义(P<0.05);68例确诊病例中,30.88%无免疫史,29.41%免疫史不详。结论:实施计划免疫对控制麻疹疫情效果显著,应加强入托、入学查验预防接种证和补种工作,加大对流动人口等边远地区儿童管理力度,及时发现“零剂次”和未全程免疫的儿童,并制定针对成人进行麻疹疫苗接种的免疫策略,消除免疫空白。

    作者:马春燕;李渊;米进朝;井伟 刊期: 2015年第03期

  • 106例矽肺合并真菌感染临床分析

    目的:探讨矽肺合并真菌感染的病因、临床特点及治疗方法。方法:对我院2013年1月~2014年7月期间收治的106例矽肺合并真菌感染患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:白色念珠菌感染73.58%,反复使用抗生素、激素、反复住院、高龄、抵抗力低下为真菌感染高危因素,患者无特殊临床表现。结论:合理使用抗生素、激素,早期诊断及治疗,可以减少矽肺合并真菌感染机率,降低死亡率。

    作者:陈利玲;黎晓莉;唐燕;杨熙芮 刊期: 2015年第03期

  • 神经节苷酯钠治疗帕金森的临床观察

    目的:观察神经节苷酯钠治疗帕金森的临床疗效。方法:将2011年1月~2014年10月在我院就诊的帕金森病患者42例随机分成实验组和对照组,每组21人,实验组静脉注射神经节苷脂钠进行治疗,60mg溶于浓度为0.9%氯化钠溶液250ml,每日一次,连用两周,对照组口服美多巴进行治疗,剂量为125mg每次,每日3次。结果:治疗后,实验组和对照组两组数据进行比对得出,实验组显效9人,有效10人,轻度有效1人,无效1人,总有效率(总有效率=(显效+有效)/样本数*100%)为90.5%。对照组显效5人,有效 9人,轻度有效4人,无效3人,总有效率(总有效率=(显效+有效)/样本数*100%)为66.7%。

    作者:杨清玲 刊期: 2015年第03期

  • 探讨骨折患者术后疼痛的护理体会

    骨折病人术后夜间疼痛是临床中普通、重要的现象,是不舒适中严重的形式,是难以控制的。由于夜间麻醉作用消失,而损伤的组织仍持续释放某些致痛物质,并作用于游离神经末梢,降低疼痛受体的高阈值,使患者产生疼痛,睡眠发生异常,影响机体康复,故术后夜间疼痛护理尤为重要。

    作者:聂红霞;其其格 刊期: 2015年第03期

  • 对57例新生儿实施抚触护理的临床效果观察

    目的:观察对57例新生儿实施抚触护理的临床效果。方法:选取我院2011年8月~2013年8月出生健康的足月新生儿57例,随机分为对照组28例、观察组29例,对照组给予常规产科护理,观察组在对照组基础上再给予抚触护理,比较两组新生儿的发育情况。结果:观察组在吃奶量、体重、身长、头围及睡眠时间显著优于对照组,(P<0.05)有统计学意义。结论:新生儿实施抚触护理不仅能提高母乳喂养的成功率,更能显著促进新生儿健康成长发育,值得临床广泛推广及应用。

    作者:阿曼古丽·卡德尔 刊期: 2015年第03期

  • 超声检查在乳腺癌诊断中的临床价值

    目的:探讨超声检查在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法:回顾分析2011年1月~2013年12月在我院接受超声检查,且诊断为乳腺癌的28例患者资料,所有患者术前均接受超声检查,并于术后与病理结果进行对照,对超声诊断符合率加以计算,并分析不同类型乳腺癌的超声检查表现。结果:28例患者经病理检查,其中硬癌2例,髓样癌6例,导管内癌5例,浸润性导管癌13例。仅有2例患者超声诊断与病理结果不符,病理诊断为纤维瘤,因此超声诊断符合率为92.86%。结论:超声检查可有效鉴别诊断乳腺癌,并具有简便易行、无创伤、动态显像和无毒害等特点,值得临床广泛推广应用。

    作者:罗继凤 刊期: 2015年第03期

  • 无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的疗效分析

    目的:对应用无张力疝气修补术和传统疝气修补术两种方式进行治疗的临床案例进行分析。方法:回顾性分析2010年1月至6月期间在我院接受治疗的85例腹股沟疝手术治疗患者的临床资料。结果:两组患者的住院资料相比,观察组患者的手术时间、抗生素使用时间、开始下床活动时间以及住院时间都优于对照组,且观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗腹股沟疝的无张力疝气修补术具有治疗时间短、术后并发症发生率低等优点,是一种快速、安全、有效,临床疗效优于传统疝气修补术的治疗方法,值得临床推广。

    作者:赵艳阳 刊期: 2015年第03期

  • 拉米夫定治疗乙型肝炎病毒引起失代偿肝病临床分析

    目的:探讨拉米夫定在治疗乙型肝炎病毒引起的失代偿肝病问题上的效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法:选取我院2012年6月-2013年4月这几个月内收治的乙型肝炎病毒引起的失代偿肝病患者40例,根据患者入院顺序进行编号、抽取,奇数为对照组,偶数为观察组,各20例。对照组患者采用常规治疗,观察组则在对照组基础上联合使用拉米夫定予以治疗,分别观察患者在治疗前、治疗后3个月以及6个月的肝功能状况,对效果进行判定。结果:观察组在血清丙氨酸基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶以及血清总胆红素方面的改善情况均比对照组好,总体改善情况明显比对照组好(P<0.05)。结论:拉米夫定能够有效改善乙型肝炎病毒引起的失代偿肝病状况,降低了并发症,值得推广。

    作者:买木热·肉孜;阿不来提·阿不都热合木 刊期: 2015年第03期

  • 小儿全凭七氟烷吸入喉罩通气麻醉的护理配合

    目的:分析和探讨小儿全凭七氟烷吸入喉罩通气麻醉效果及相关护理措施。方法:选取我院2012年1月到2013年1月手术患儿80例作为研究对象,随机分为对照组40例和观察组40例,对照组给予传统静脉全麻气管插管治疗,观察组给予全凭七氟烷吸入喉罩通气麻醉治疗,观察和分析两组患儿一次置入成功率、不良反应(躁动、恶心)及苏醒时间等情况。结果:与对照组患者相比,观察组患者苏醒时间明显短于对照组(P<0.05),一次置入成功率高于对照组观(P<0.05),整体治疗效果明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:在进行小儿手术中,采用全凭七氟烷吸入喉罩通气麻醉治疗,不良反应少,安全可靠,并采取相关护理措施,能加快患儿苏醒,确保患儿麻醉安全。

    作者:姜娟 刊期: 2015年第03期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社