窦露群；王君；李梦群
目的：观察经肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折的疗效。方法：对63例确诊为儿童肱骨髁上严重骨折的患者经肘关节外侧做小切口，2枚克氏针交叉固定，并随访观察疗效。结果：随访患者2～4年，依据 Flynn 临床功能评定标准，优51例，良10例，可2例，优良率96.8％。结论：经肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折疗效确切，方法简单，值得临床推广。
作者：杜荣明 刊期： 2015年第11期
目的：对无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩的临床效果进比较分析。方法：选择2012年7月－2015年6月我院妇产科收治的经阴道分娩的产妇128例，随机分为观察组和常规组，每组64例。常规组采用常规保护会阴方法接生，观察组采用会阴无保护技术接生。比较两组产妇会阴切开率、会阴裂伤情况、产后尿潴留发生率以及产妇疼痛情况，并观察两组新生儿窒息率以及新生儿 Apgar 评分。结果：观察组产妇会阴切开率、会阴裂伤情况、产后尿潴留发生率以及产妇疼痛情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组新生儿窒息率以及新生儿 Apgar 评分之间比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：与常规保护会阴阴道分娩比较，无保护会阴自然阴道分娩可以明显的降低会阴侧切率，减轻产妇会阴裂伤的程度以及疼痛程度，产后尿潴留发生率低，对新生儿影响较小，值得在临床上进行大力的推广应用。
作者：蒋跃青 刊期： 2015年第11期
目的：分析研究通过高压氧针对治疗急性脑梗塞患者的治疗方法以及治疗效果。方法：选取2013年1月到2014年1月的急性脑梗塞患者资料230例实施回顾性分析，将230例患者随机分为两组，观察组115例，对照组115例，观察组患者通过高压氧和药物共同治疗，对照组患者仅通过药物治疗，按照卒中量表对观察组和对照组患者在实施治疗之前以及治疗之后进行评分比较，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者的卒中量表评分与对照组患者比较有明显的差异（P ＜0．05），具有统计学意义；观察组患者椎基底动脉系统脑梗塞治疗效果与对照组比较存在明显的差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：针对急性脑梗塞患者实施高压氧与药物结合治疗的效果明显，优于仅使用药物治疗，可以大力推广使用。
作者：李广升 刊期： 2015年第11期
目的：探讨体检人群中高血压与血脂异常相关性。方法：将我院接收的体检者作为研究对象，采用常规体检测血压与体检前对高血压病史的调查，联合血脂体检结果，对高血压与血脂异常相关性进行分析。结果：血压正常者血脂异常的发生率明显低于高血压者血脂异常的发生率（P＜0.05）。结论：血脂异常会在一定程度上增加高血压发病率，因而认为高血压与血脂异常呈相关性，应引起重视。
作者：张淑萍 刊期： 2015年第11期
气温是与人类生活密切相关的环境因素，全球气候变化导致极端气象事件发生频率和概率呈现增加态势，极端气温事件和由此造成对人体健康的不良影响将会更多，气温对健康的影响日益受到关注，尤其是对慢性非传染性疾病的影响。本文综述了当前气温对健康影响的研究现状，以及研究的新热点领域。
作者：栾桂杰；周脉耕 刊期： 2015年第11期
目的：探讨了 ICU 内重症感染并发多器官功能障碍患者的临床治疗效果。方法：分析我院2012年6月－2013年6月 ICU 内重症感染并发多器官功能障碍患者，进行病菌检查，采用抗生素进行抗感染治疗。结果：共有病例为68例，死亡病例有2例，出现感染性休克的病例共有66例，经治疗痊愈，转出 ICU。结论：对于 ICU 重症感染并发多器官功能障碍患者，可以根据病患者的具体病菌种类，选择有针对性的抗生素进行抗感染治疗，从而降低该疾病患者的死亡率。
作者：刘云波 刊期： 2015年第11期
目的：比较阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法对消化性溃疡的治疗效果。方法：以我院2012年12月到2014年12月所接收220例消化性溃疡患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各110例。对照组采用阿莫西林三联疗法治疗（阿莫西林＋奥美拉唑＋呋喃唑酮）；试验组采用左氧氟沙星三联疗法治疗（左氧氟沙星＋奥美拉唑＋呋喃唑酮）。观察和对比两组治疗效果。结果：试验组总有效率显著高于对照组（P ＜0.05），两组并发症发生率无显著性差异（P ＞0.05）。结论：采用阿莫西林三联疗法、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡并发症发生率均较低，但对比阿莫西林三联疗法，左氧氟沙星三联疗法具有更好的疗效，值得推广和应用。
作者：朱璇 刊期： 2015年第11期
目的：分析推拿治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法：选择2014年1月至2015年1月期间我院收治的76例踝关节扭伤患者为研究对象，对其进行推拿治疗，观察患者的临床治疗效果。结果：经过推拿治疗，76例患者中，有62例患者得到治愈，临床的治疗有效率为81.58％；另有8例患者显效，显效率为10.53％，有6例患者有效，有效率为7.89％，不存在治疗无效的患者，治疗的总有效率高达100％。结论：对踝关节扭伤患者进行推拿治疗临床治疗效果显著，是一种较为有效的治疗踝关节扭伤的方式，值得在临床上予以广泛推广使用。
作者：石乐瑞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨主观性耳鸣患者的临床治疗方法以及相关的体会。方法：选取我院在2011年3月－2013年3月期间收治的确诊为患有主观性耳鸣的患者97例，对其治疗资料进行回顾性分析。结果：经过治疗之后患者无效53例，有效21例，显效14例，痊愈9例，总治疗有效率为54.8％；将患者按照有无三高、病程、听力损失程度以及有无噪声接触史进行分组，计算有效率，然后进行统计学分析，发现主观性耳鸣患者的临床疗效和有无三高、病程、有无噪声接触史有密切的关系，但是和听力损失程度之间没有明显的关系。结论：耳鸣的预后和有无三高、病程、有无噪声接触史等因素有关，和听力的损失程度之间没有太大的关系，有三高、病程长、有噪声接触史的患者临床疗效不太理想。
作者：岳绍伟；温海燕 刊期： 2015年第11期
目的：对肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）与 TACE 联合冷循环微波刀治疗原发性肝癌的临床应用效果进行探索，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2014年7月至2015年7月间收治的120例原发性肝癌患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各60例，给予观察组患者 TACE 联合 RFA 治疗，给予对照组患者 TACE 联合冷循环微波刀治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经统计发现，观察组患者共有43例经治疗肿瘤完全坏死，占比71.7％，肿瘤部分坏死患者17例，占比28.3％，低于对照组85.0％肿瘤完全坏死率以及15.0％的肿瘤部分坏死率（P ＜0.05），差异具有统计学意义。此外，对照组患者 AFP 转阴率达到86.7％，高于对照组转阴率68.5％，两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：TACE 联合 RFA 以及 TACE 联合冷循环微波肿瘤治疗原发性肝癌均能够取得良好的临床应用效果，相较于单纯性使用 TACE 治疗原发性肝癌具有显著的临床疗效，为此，在临床实践中值得推广应用。
作者：赵红梅；崔海涛 刊期： 2015年第11期
产后抑郁症是女性精神障碍中为常见的类型，是女性生产之后，由于内分泌、遗传、身体、家庭、社会因素及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列改变。患者突出的症状是持久的情绪低落。产后抑郁症的发病率在15％～30％。产后抑郁症只要早期发现、早期干预，做好心理护理和心理治疗，一般预后较好。
作者：薛海英 刊期： 2015年第11期
随着病人及家属对医疗护理服务要求的提高，护理人员在工护理作中面临的责任和风险逐渐加大。这就要求我们重新认识和分析护理工作中存在护理缺陷，以进一步完善护理工作流程及规章制度的落实，有利于护理质量的提升。而护理交接班作为护理核心制度之一既是对本班患者病情的总结，也是对当班治疗和护理工作的概括的评价，同时为下一班临床护理工作提供依据，因此只有交的清楚，接的明白，才能真正做到＂以病人为中心＂，保保质保量的完成临床护理工作。因此如何规范交接班制度，完善交接班内容，提高交接班质量，是确保临床护理安全至关重要的一环[1]。
作者：韦丽萍 刊期： 2015年第11期
目的：探究辨证论治配合外敷治疗膝关节骨质增生的临床效果。方法：选择2011年4月～2014年4月在我院就诊并收治的210例膝关节骨质增生患者，将其随机分为对照组和实验组，每组105例，对照组患者给予中药外敷治疗，实验组在给予中药外敷治疗的基础上，再进行辨证加用中药内服的对症治疗，10d 认为是一个疗程，两个疗程结束后，观察两组患者的临床疗效，并进行比较。结果：实验组的治疗总有效率为92.1％，对照组为78.5％，可见，实验组的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：辨证论治配合外敷治疗膝关节骨质增生的治疗方案，能有效的改善患者病症，具有良好的临床效果，且具有补肝益肾、散寒除湿的功效。值得医学上的深入研究和在临床上广泛推广。
作者：任志芳；杨明川；王晓霞；闫凤果；王晓康；郭磊 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年糖尿病患者应用胰岛素强化治疗过程中发生低血糖的临床表现和护理干预措施。方法：抽取96例自2012年6月至2014年12月在我院就诊的老年糖尿病患者作为研究对象，观察所有研究对象在胰岛素强化治疗过程中发生低血糖反应的临床表现，了解所有研究对象发生低血糖的原因并制定可行的护理干预措施。结果：96例研究对象共有18例因为自身免疫力低、饮食不得当、用药不合理等因素发生低血糖反应。18例低血糖反应患者经过积极治疗和悉心护理均有好转或改善。结论：了解老年糖尿病患者在胰岛素强化治疗过程中可能出现的低血糖反应原因，采取有效的护理干预措施，可以避免和减少低血糖反应的发生，有利于糖尿病患者更有效的康复。
作者：韩冰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨狂犬病患者在临终阶段的护理方法和关怀方式，使病人安详、平稳地度过生命的后阶段。方法：以我院5例狂犬病患者为例，观察狂犬病患者病情变化，做好对症护理，重视对患者及其家属进行心理疏导和健康教育，给予人文关怀。结果：通过对狂犬病患者的基础护理、临终关怀和心理护理减轻了患者和家属的痛苦及心理负担。结论：基础护理、临终关怀和心理护理在减轻狂犬病患者和家属的痛苦及心理负担中具有良好效果。
作者：蔡颖南 刊期： 2015年第11期
为培养21世纪应用型、创新型医学专业人才及顺应学科发展的需要，需要把创新思维融入到耳鼻咽喉头颈外科学教学改革中，积极探索教学新方法，用新理念规划课程，建立信息化教学平台，逐步形成教学新体系。
作者：宋丽华 刊期： 2015年第11期
目的：观察康复新液湿敷疗法用于下肢静脉溃疡创面的处理的治疗效果。方法：将40例下肢静脉溃疡病人随机分为观察组和对照组各20例。两组病人除常规护理及治疗外，均给予局部清创。观察组用注射器吸取康复新直接滴在创面上，再用浸有康复新液的湿纱块贴在创面上，对照组用0.5％碘伏环形涂擦创面边缘，并用浸有呋喃西林的湿纱布覆盖创面，均外用双层无菌纱块覆盖，每日掀开双层纱块一角，用注射器向内层纱块点滴药液1次或2次，以保持创面处于湿润状况。观察创面从治疗用药到完全愈合时间及治疗效果。结果：观察组治疗效果明显优于对照组（P ＜0.05），换药次数以及创面愈合时间均明显优于对照组（P ＜0.01）。结论：康复新液湿敷治疗下肢静脉溃疡可促进溃疡创面愈合，缩短愈合时间。
作者：唐柯梅 刊期： 2015年第11期
目的：探索钙剂加阿司匹林综合治疗妊娠期高血压疾病的临床应用效果，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2014年7月至2015年7月间收治的80例妊娠期高血压患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例，给予对照组患者临床常规治疗，在常规治疗的基础上给予观察组患者钙剂加阿司匹林联合治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果，包括动脉血压、尿蛋白等的测定，并分析钙剂联合阿司匹林综合用药的临床治疗机理。结果：经治疗后，观察组和对照组两组新生儿的体重分别为（2359±371）g 与（2561±493）g，并无显著性差异（P＞0.05）；在胎心异常率方面，观察组明显低于对照组（P ＜0.05），差异具有统计学意义。在动脉血压和24h 尿蛋白方面，经治疗，观察组治疗前后差异显著（P ＜0.05），对照组治疗前后差异不明显（P ＞0.05）。治疗前后，观察组与对照组患者24h 尿蛋白的差异均具有显著性差异（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：钙剂联合阿司匹林综合治疗妊娠期高血压能够起到良好的治疗和截止病请的作用，一方面可以显著改善患者痉挛、降低血压、维持镇静；另一方面可以抑制血小板的凝集以及血栓烷的产生，并降低血管紧张素的敏感度，从而起到根除妊娠期高血压，终提高患者的临床治疗效果。
作者：刘美荣 刊期： 2015年第11期
目的：了解幽门螺旋杆菌在邢台市某银行职工健康体检人群的感染分布情况。方法：取我院体检中心2015年4月邢台市某银行职工健康体检者782例，以性别和年龄进行分组，采用幽门螺旋杆菌抗体检测试剂盒进行幽门螺旋杆菌检测。结果：782例健康体检者中幽门螺旋杆菌的总感染率为19.1％，随着年龄的增长幽门螺旋杆菌感染率增高，且男女性别间感染率差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：本研究结果提示银行职工中幽门螺旋杆菌的感染率较高，并且与性别和年龄有关，因此在此人群中开展幽门螺旋杆菌普查有利于阳性病人的早发现、早治疗，对减少相关疾病的发生具有重要意义。
作者：张洁 刊期： 2015年第11期
目的：探讨针对新生儿重度窒息的抢救措施以及护理方法。方法：回顾性分析我院2014年5月至2015年5月期间所收治的重度窒息新生儿患者，针对抢救和护理过程中所采取措施以及病况变化，对新生儿重度窒息的抢救和护理对策进行分析。结果：在重度窒息新生儿送诊要及时，并且要快速采取抢救措施，只有在护理过程采取科学措施的情况下，患儿恢复情况和康复情况均能理想水平。结论：新生儿窒息发生后及时送诊并采取正确抢救方法，并结合精心护理是提高救治成功率的有效方法。
作者：董静 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
