陈洪
医院感染是各级医院都需要高度重视的一个问题,也是涉及到公共卫生的一个严重问题.患者在医院内一旦发生医院感染,轻者损害患者的健康,重者导致患者残疾或致死,从而给患者带来沉重的经济负担,给患者及其家属带来严重的伤害.因此,加强对医院感染的管理,不仅可以提高临床治疗效果,还能保障患者的生命安全.世界卫生组织提出,控制医院感染的关键措施是加强隔离、无菌技术、灭菌技术的合理使用,并且做到正确使用抗生素.上述这些措施均涉及到医院护理人员的工作,因此,护理管理在医院感染的管理中具有十分重要的作用.
作者：李勇红 刊期： 2013年第05期
细菌对抗生素产生耐药性是一种自然生物现象,抗生素的广泛应用与滥用加速了耐药性过程.现就抗生素的耐药机理进行讨论,期望有助于进一步合理应用抗生素.
作者：孔群 刊期： 2013年第05期
近年来,伴随着医学生就业压力的不断加大,就业心理问题也逐渐引起重视,各方对医学生就业心理的探索在不断加强.本文在总结当前医学生就业心理的现状的基础上,探索模拟招聘会等模拟实践方式对医学生就业心理的影响并加以分析.本文的调研人群为即将踏入实习岗位的在校医学生,研究并辅导这部分人的就业心理将起到更大效果.
作者：鲍洁莉；尹杰；叶莉；赵芸珂；朱启仁；陈玮 刊期： 2013年第05期
目的:观察强力心胶囊配合西医疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将符合诊断标准的CHF患者233例,随机分为观察组和对照组两组.观察组118例,男67例,女51例、对照组115例,男65例,女50例,观察组在西医用药的基础上,加服强力心胶囊(处方组成:人参、桂枝、白术、茯苓、赤芍等)口服一次4粒 tid 饭后服用;对照组除中药制剂强力心胶囊外,西药治疗与观察组相同.全部病例均治疗2周为1疗程,治疗3个疗程(6周)观察疗效.结果:观察组治疗后总有效率为97.46%,而对照组为71.3%,二者比较有显著差异性(P＜0.01).结论:强力心胶囊配合西医疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)有显著的临床疗效.
作者：秦翠玲；曹淑华；李玉凤 刊期： 2013年第05期
目的:观察分析对脑卒中后抑郁患者实施护理干预对其生活质量的影响及临床效果.方法:选取我院2009年2月～2012年6月收治入院的脑卒中后出现抑郁患者76例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上实施护理干预,对比观察患者抑郁情况及对生活质量的影响.结果:观察组患者护理干预后抑郁评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对脑卒中后抑郁患者实施护理干预,能够有效改善患者的抑郁程度及生活质量,具有在临床上进一步推广应用的价值.
作者：王娇惠 刊期： 2013年第05期
便秘是产后常见的现象之一,不仅影响产妇的进食、睡眠、情绪、身体康复,还对母乳喂养危害,给产妇增加心理上的负担.
作者：张乐乐 刊期： 2013年第05期
无菌技术是指保持无菌物品不被污染、防止病原微生物侵入或传播给他人的一系列操作.无菌技术是护士的基本功,是预防医院感染的一项重要而基础的技术,是防止交叉感染的基本操作.护理人员必须时刻保持无菌观念,正确熟练掌握无菌技术,严守操作规程,一丝不苟,以确保患者的安全.在护理工作中,正确运用无菌技术可以控制感染,增进患者的健康.任何一个环节的失误,都有可能导致患者的医源性感染.
作者：宋梅；卢宝凤；奚传华；张梅云 刊期： 2013年第05期
麻醉深度监测对提高麻醉质量,保障患者的围术期安全与康复具有极为重要的意义.本文对临床常用的麻醉深度监测技术及其临床应用情况进行综述.
作者：黄斌 刊期： 2013年第05期
目的:探讨新生儿颅内出血的护理方法.方法:对48例颅内出血新生儿给予精心护理,观察记录治疗效果及后遗症情况.结果:本组治28例(58.3%),好转12例(25.0%),死亡5例(10.4%);随访6个月,出现后遗症14 例(35.0%).结论:精心护理可提高颅内出血新生儿的治疗有效率,降低后遗症发生率,促进患儿康复.
作者：谢函 刊期： 2013年第05期
随着经济的发展,社会的进步,人们的生活水平不断提高,计划生育这一国策已经深入民心.而药具工作是计划生育整体工作的一个重要部分,避孕药具是人们控制生育、生育间隔以及避免妊娠的重要手段.本文就如何全面推进药具管理优质服务工作以及如何加强计划生育避孕药具管理工作进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者：徐伟芬 刊期： 2013年第05期
随着外科事业的不断发展变化,与之密切相关的手术室布局与设计也越来越重要,无论手术室的位置要求,还是手术房间数量的确定,乃至手术室各部分的设计要求均需要合理化,以满足临床外科手术的需求.
作者：田淑萍 刊期： 2013年第05期
1例43岁右上腹隐痛,间断性绞痛,以慢性结石性胆囊炎患者 术前用药丁溴东莨菪碱10mg静滴,以10ml/kg复方乳酸纳液静脉输注后(30-40min内),给予地塞米松10mg,昂丹司琼8mg静滴.2min后,BP突然下降,再给予麻黄碱20mg静推,继观患者,BP无明显回升,患者全身出血斑片状荨麻疹,当即给予肾上腺素、注平衡液、静滴,患者症状缓减,5h后生命体征平稳.
作者：范小华 刊期： 2013年第05期
目的:验证药剂专业新型人才培养模式在工学结合中运用的可行性、有效性.方法:采用实践操作法和问卷调查方法选择样本班级并对比学生见习前后状态变化.结果:根据问卷调查显示,90%以上的学生都希望能早期进入见习,想去的见习地点依次为医院、医药公司、社会药店和药厂;看重带教教师应有的素质依次为尊重学生、创新能力、合作能力、专业态度和理论知识.通过见习,大多数学生能够对企业有一定的了解,近一半的学生能对岗位职责和岗位工作流程有初步了解.学生一致认为目前校企双方带教老师带教水平有待提高.结论:证明新型人才培养模式在工学结合运行过程中是取得了一定成效的,是符合当前学生和企业需求的,是可行和有效的.
作者：蒋蔡滨 刊期： 2013年第05期
本文探讨了医院儿科病房感染的相关因素及护理对策,以期引起重视.同时,采用回顾性的调查,分析引起医院感染的因素.正是因为,传统的护理工作程序、陪护及探视管理不善、过多和频繁的加床是造成病室空气污染的主要原因; 护士操作的规范性、医务人员自身的健康、各种侵入性操作、消毒隔离等问题也是造成医院感染的关键因素.因此,儿科医院感染的发生率与护理工作的关系相当重要,增强感染控制意识,严格感染管理,就能使感染率控制到低限度.
作者：王艳丽 刊期： 2013年第05期
目的:探讨股骨骨折延迟愈合及不愈合经过带锁髓内钉治疗的临床疗效.方法:回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的股骨骨折延迟愈合及不愈合患者60例,全部患者均通过带锁髓内钉进行治疗.结果:对所有患者均进行术后随访,平均随访的时间为12个月,患者骨折愈合的时间在7至20个月,患者骨性愈合,效果显著,未出现感染病例,患者的肢体功能恢复正常,患者骨和植入骨融合的较好,未出现松动,断钉,断裂,弯曲,脂肪栓以及感染等并发症.结论:股骨骨折延迟愈合及不愈合经过带锁髓内钉治疗疗效显著,且操作简便,患者骨折愈合率较高,未出现较多并发症,同时医师需要注意带锁髓内钉的相关信息,保证操作的熟练程度.
作者：万智慧；岳凯；李杰 刊期： 2013年第05期
目的:分析观察非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗效果和针对性护理干预的疗效.方法:收集2011年1月至2012年2月期间来我院就诊的非静脉曲张性上消化道出血的患者174名,采用两种不同的治疗方法和护理干预措施,观察分析疗效.结果:治疗组患者采用内镜止血的办法,止血率为99.6%;对照组采用药物止血的办法,止血率仅为72.6%;同时治疗组采用针对性的护理干预措施,使患者的手术疗效可以保证,并明显降低了术后的复发率.结论:内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效安全可靠,已成为相关治疗措施中的首选措施,有针对性的护理也是配合手术成功的关键措施,即可保证良好的手术效果,也可大大降低手术后的不良反应.
作者：王淑玲 刊期： 2013年第05期
目的:对急性结石性高龄胆囊炎患者在围手术期间使用糖皮质激素(GC)进行处理,对其处理的效果进行分析和探讨.方法:我院在2011年4月~2013年4月期间,我院一共收治了523例急性结石性胆囊炎高龄患者.对围手术期患者进行随机分组,分成试验组(260例)和对照组(263例).对照组:对围手术期患者采用常规的抗炎等治疗.试验组:对围手术期患者使用氢化可的松250mg,术后给患者继续使用250mg/d,在使用3d之后停药.对两组患者的治疗情况和手术以后的恢复状况进行观察和对比.结果:在手术后的3d、7d,对两组患者进行CTP评分并进行对比,试验组的评分比对照组明显要低.差异显著,具有统计学意义(P<0.05);试验组在手术以后,肝功能的恢复以及对炎症的控制明显要优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);试验组患者出现的并发症要明显少了对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对高龄急性结石性胆囊炎患者在围手术期间采用采用糖皮激素进行处理,可以减少对患者肝功能造成损害,有效的控制患者全身的炎症,进而减少患者并发症的发生.
作者：杨林 刊期： 2013年第05期
目的:探讨对耐药肺结核患者药物不良反应的护理对策.降低耐药性肺结核的死亡率,提高治愈率.方法:通过对耐药肺结核患者药物不良反应发生的情况及护理,进行回顾分析,观察并分析各种不良反应的情况,出现的时间及表现形式.制定相应的措施.结果:通过一系列护理措施,绝大多数患者经对症治疗处理,调整方案可继续治疗.结论:通过护理措施的积极干预,消除了患者的负性情绪,提高了患者的遵医嘱行为,从而提高了耐多药结核病患者的治愈率.
作者：钟洛阳 刊期： 2013年第05期
目的:分析医院儿科重症监护病房铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)的耐药情况及感染患儿的临床特征,为临床诊疗提供依据.方法:选取儿科36例PA培养阳性患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:患儿平均发热时间为7.5d,平均住院时间是30.5d,平均通气时间是12.5d.死亡8例(22.22%),检测CRP平均为169mg/L;4例白细胞明显升高,平均为20.5×109/L;4例白细胞明显降低,平均2.25×109/L.PA对常见的头孢唑林的耐药性是100%,耐药性较高的是阿米卡星、头孢吡肟、派他西林均已达到50%以上.结论:临床医生需要结合PA感染患儿的临床特征、危险因素、实验室检查,早期诊断,联合用药,提高治疗效果.
作者：刘艳 刊期： 2013年第05期
目的:研究并探讨妇科门诊手术室护理安全管理措施,进而降低护患纠纷.方法:研究选取我院在2009年3月至2013年2月收治的妇科门诊患者200例,将患者作为研究对象并对患者进行随机分组观察组和对照组.在观察组中对患者进行手术室护理安全管理,在对照组中对患者进行一般性护理,观察两组患者在采用不同护理措施后的的手术风险率以及并发症复发率,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果:在手术风险率以及并发症复发率方面,观察组明显低于对照组,二者之间有着本质上差异,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对妇科门诊手术室进行护理安全管理,另一方面能够有效规避术中危险,另一方面还能够提高医护人员的安全意识,降低护患纠纷,因此该方法值得在临床上推广和使用.
作者：曾清 刊期： 2013年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
