余海刚
目的:研究探讨社区干预在冠心病患者治疗中的作用.方法:将85冠心病患者随机分为对照组和实验组,对照组(42例)维持常规的治疗,只进行定期的调查以了解患者的病情;实验组(43例)在维持常规治疗的同时,配以社区干预,社区干预具体措施有心理指导、健康教育、饮食指导、运动指导、用药指导等.经过1年的治疗后,比对两组患者血脂血压变化及并发症发生率.结果:相对于对照组,实验组患者在经过1年的社区干预治疗后,血脂和血压都有明显的改善,且治疗前后具有显著性差异(P<0.05);实验组并发症的发生率也远远的小于对照组,且具有极其显著性差异(P<0.01).结论:社区干预可以有效的改善冠心病患者的血脂血压水平,且能够降低并发症的发生率,具有一定的临床意义和应用前景.
作者：戴启富 刊期： 2013年第07期
目的:探讨剖宫产术后腹部切口感染的原因,寻找佳的预防措施和中西医结合治疗方案.方法:回顾性分析34例剖宫产腹部切口感染病例的资料.结果:妊娠合并症、破膜时间长、产程延长、手术时间过长及肥胖等因素增加了剖宫产术后切口感染的机会;对切口感染病例实施及时彻底的清创,按时换药,并给予纱布湿敷和红外线照射,合理应用抗生素等治疗措施,所有患者均愈合良好.中西医结合治疗效果明显.结论:针对影响剖宫产切口感染的高危因素,应制定有效地预防措施,以减少术后腹部切口感染的发生.
作者：吴健健 刊期： 2013年第07期
随着患者的自我保护意识不断增强,并对医疗护理质量及安全问题有新的要求.为维护患者的合法权益,防止医疗纠纷的发生,我院实施了医疗、护理告知的程序,取得了良好的效果,告知的工作不仅增强了医护人员的责任心和法律意识,而且还充分尊重了患者知情同意的合法权益,提高了患者及家属的满意度,从而缩短了医护人员与患者的距离,减少和避免了护患纠纷的发生,做好护理部制定的临床护理,告知程序临床护理,告知程序作为以患者为中心、以人为本,有效地实施护理告知程序,使护理工作变得积极主动,既保障了医护人员自身的权益及患者的知情同意权,又增进了护患之间的感情,同时也让护理人员获得了成就感,使护理工作质量明显提高,护理纠纷发生率明显降低,患者满意度不断上升,从而使患者在诊疗期间得到了更加安全、有序、优质的服务.
作者：杨凤萍 刊期： 2013年第07期
目的:对脉搏血氧仪的检测工作进行探讨.方法:对我院120位患者通过问卷调查等方式对血氧饱和仪检测工作的满意度进行调查分析.结果:120位患者问卷调查满意度结果显示满意率高达94.9%.结论:对血氧饱和仪的临床检测进行规范化的管理工作,对保证患者的检测和治疗质量具有重要意义.
作者：夏云成 刊期： 2013年第07期
目的:对患者自行在药店购用非处方药(中成药)需要注意的问题进行统计和分析.方法:选取自2010年12月-2012年12月在药店购药的患者300例,进行问卷调查对在购药中所遇见和发生的问题,对其进行统计和分析,病制定相关的解决措施.结果:100份问卷调查均回收成功,统计结果显示患者自行在药店购用非处方药(中成药)中,发生的问题是①滥用非处方药药物;②单纯依据症状购买非处方药物;③过分相信广告药品;④过分相信说明书疗效和主治功能;⑤过分注重药品的感官包装;⑦过于相信他人介绍;⑥药店工作人员过于注重药品利益;⑧对非处方药物剂型的应用不当.针对措施主要为①对药店周围和室内的宣传画和广告进行严格的控制;②在非处方药物的购买时药店工作人员应正确的指导;③合理性用药用药;④规范化管理药物市场;⑤正确依据药物的剂型进行用药和治疗;⑦提倡科学合理性用药;⑥杜绝愚昧联合用药.结论:在药店自行购用非处方(中成药)中存在很多的问题和不安全的情况,应该针对其进行适当的防范和管理措施,以保证在患者购买和使用非处方(中成)药物时的安全有效的治疗疾病,从而提高患者的生活质量.
作者：段永刚 刊期： 2013年第07期
本文主要探讨了当前重症监护中的护患纠纷问题,期望对提升重症监护室的护理水平,缓解护患矛盾,提高患者生命质量等方面,提供一定的理论借鉴.首先,介绍了护患纠纷的表现,指出了重症监护中护患关系的特殊性;其次,分析了重症监护中护患纠纷出现的原因;第三,重点从护士人员的角度出发,提出了缓解重症监护中护患纠纷的对策与建议.
作者：金时 刊期： 2013年第07期
目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效;方法:将50例患者随机分为治疗组与对照组2组.对照组采用万托林雾化吸入,一日3-4次,一次1喷,扑尔敏0.35/(kg.d),分4次服.治疗组50例采用三拗汤合二陈汤加减,参麦注射液20mL加5%G.S250mL静滴,每天1次,扑尔敏0.35/(kg.d),分4次服.2组均治疗5天为1疗程.结果:2组总有效率相当,差异无显著性意义(P>0.05).但显效率治疗组显著高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组症状减轻、消退时间均明显短于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访半年后治疗组复发率明显低于对照组,2组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘具有近期和远期的疗效.
作者：王巍；王萍；邢丽芬 刊期： 2013年第07期
目的:观察分析老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床特点.方法:从我院收治入院的慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的老年患者中选取60例,对其临床症状、实验室及影像学检查结果和诊治情况进行统计分析.结果:慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者中男性明显多于女性,其临床症状与影像学检查多不典型,多有细菌感染,结核抗体与结核菌素检测阳性率较低,经治疗后仅有1例患者因呼吸衰竭死亡,其他患者均好转出院.结论:慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床症状与一般检查结果多不典型,为其诊断增加了难度,容易出现误诊与漏诊情况,但治疗效果较为理想.
作者：管庆江 刊期： 2013年第07期
目的:对手术室护士的职业危险因素进行分析,并提出相应的防护对策.方法:利用调查问卷的方法对我院手术室的20名护士在工作中可能面临的一些职业危险因素进行调查,并针对调查的结果提出相应的自身防护措施.结果:手术室中一些年轻护士对于自己缺乏职业危险意识与防护意识,随着工龄的不断增长,大部分护士对自身职业危险因素的相关认识逐渐增强,并且逐渐掌握一些防护对策.结论:手术室的护士必须对自身的职业危险因素进行充分分析,并采取相应的防护对策,才能更好的完成本职工作,保证自身健康与安全.
作者：吕信 刊期： 2013年第07期
目的:对突发公共事件的应急处理进行分析.方法:选取2009年1月至2010年1月期间的创伤性突发灾害公共事件25起作为路径组,另取2008年1月至2008年12月期间发生的创伤性突发公共事件25起作为对照组.其中对对照组中的突发公共事件进行传统的遵医嘱处理程序,而对路径组中的突发公共事件进行急救路径实施急救干预.对两组突发公共事件的抢救时间、成功率等进行比较分析.结果:两组患者均抢救成功,且相对于对照组,路径组中的患者的急救时间更短,抢救质量更高,患者的生命存活率更高,有一定的积极临床意义.结论:在对突发公共时间进行急救处理时,相关的医护人员应根据急救路径对患者进行急救处理,从而尽可能地缩短患者的急救时间,提高患者的生命存活率,值得推广.
作者：吴平；王振荣 刊期： 2013年第07期
目的:研究分析中医辩证治疗慢性胃炎的临床效果.方法:对我院近年来采用中医辩证治疗慢性胃炎的224例患者进行对照分析.结果:实验组112 例,治愈44 例,显效48 例,有效12 例,无效8 例,总有效率92.9%;对照组112例,治愈18例,显效52例,有效20例,无效22 例,总有效率81.4%.2 组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论:中医辨证治疗慢性胃炎,能明显提高临床疗效,值得临床广泛推广.
作者：林小劲 刊期： 2013年第07期
目的:在大鼠牙乳头间充质细胞中探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)对骨形态发生蛋白2(BMP2)及矿化相关蛋白的表达调控.方法:体外分离培养SD新生大鼠牙乳头间充质细胞,在添加 TNF-α梯度的血清培养基中诱导培养,RT-PCR 、WB及ELISA方法检测骨形态发生蛋白2(BMP2)表达情况;添加 TNF-α不同时间梯度,RT-PCR、WB检测成骨分化标志蛋白碱性磷酸酶(ALP)、骨涎蛋白(BSP)表达变化.结果:TNF-α处理后,大鼠牙乳头间充质细胞中BMP2表达上调,ALP、BSP表达有所提高.结论:在大鼠牙乳头细胞中,TNF-α能够上调BMP2表达,进而诱导成牙骨质细胞矿化相关蛋白ALP,BSP表达,对牙齿发育矿化可能起到促进作用.
作者：万艳 刊期： 2013年第07期
随着交通、建筑业等的迅猛发展,我国创伤的发病率逐年增加,并已成为一种社会性疾病,是青壮年死亡的首位原因,给社会和家庭造成严重损失和痛苦.如何有效救治重度创伤、降低创伤死亡率,受到了越来越多的关注和研究.
作者：夏晓明；刘丽敏 刊期： 2013年第07期
随着我国医疗水平的不断发展,强化病区药房有效期管理已经成为人们关注的焦点.在对患者进行治疗的过程中,药品有效期管理可以确保患者安全用药,提高患者治疗效果和治疗满意度;可以保证患者安全进行药品治疗,强化药品效果有效避免患者出现的浪费.对病区药房药品进行有效管理主要要强化管理人员的责任意识、增强管理力度、明确管理体系,通过对病区药房药品有效期明确化,从本质上提高管理效果.
作者：彭丽雅 刊期： 2013年第07期
目的:对儿童过敏性紫癜的诱因、病因、相应的临床表现以及预后进行研究探讨,以提高对该病的认识、诊断和治疗水平.方法:选取 2010年3月至2012年3月我院收治的68例儿童过敏性紫癜患者的临床病例进行回顾性分析,对儿童过敏性紫癜患者的病因、病史、临床特征、实验室检查以及治疗方案进行总结分析.结果:多发年龄主要为3~13岁,平均(8.31±3.87)岁;冬春季节发病率较高,可占全年的84.1%;主要的发病诱因是感染;患者的主要临床症状为典型的皮肤紫癜,若出现首发症状为消化道症状的病例时,需要严加诊断,避免误诊;有35.4%的病例出现肾受损症状,伴有肾损害的患者病程会延长,甚至迁延数年.结论:过敏性紫癜在学龄期儿童中较为多见,多发于冬春季节,发病的主要诱因是感染,所以需要及早诊断并进行治疗,早期规范的综合治疗的临床疗效显著,具有临床推广价值.
作者：张远会 刊期： 2013年第07期
随着精神障碍疾病的发病率呈逐年上升趋势,在现代医学教学过程中,精神病学教学也越来越重要.如何根据时代特点完善精神病学教学受到医学界的广泛关注,本文通过论述精神病学教学的新模式和新方法,为广大医学教育者提供几点参考.
作者：傅一笑 刊期： 2013年第07期
本文作者结合实际工作经验,探讨了呼吸内科医生对抗生素的合理使用问题,供同行参考.
作者：热依汗古丽·阿肯 刊期： 2013年第07期
目的:探讨药物联合治疗青春期功血的临床效果.方法:将2006年元月至2012年元月我科治疗青春期功血病人60例病历资料进行总结,结果:60例患者均给予止血环酸0.4g加入10%葡萄糖液40～50ml,静脉注射.肌肉注射黄体酮,20mg,每日1次,连用一周.安络血片10mg,日3次口服联合加味固冲汤治疗,显效50例,有效6例,有效率93%.结论:益气固益气固冲止血和抗纤溶药物联合性激素治疗青春期功血,利用了西医治疗止血迅速、中医药疗效稳固持久的各自优势,在出血这一标证缓解的同时,给中药治本创造了有利的时机和条件.发挥了中西医的长处,近期、远期疗效都比较满意.
作者：杨盛；陈雅洁 刊期： 2013年第07期
目的:探讨慢性重型肝炎临床治疗.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年3月至2013年2月收治的慢性重型肝炎患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组应用肝病科常规治疗方案,观察组加用前列地尔治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组40例患者中,治疗总有效率为72.5%,对照组40例患者中,治疗总有效率为40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗后观察组r-GT指标、TBIL指标、TBA指标、BUN指标、Cr指标水平明显下降,PTA指标明显升高.但治疗后两组AST指标、ALT指标水平无明显差异(P>0.05).与对照组比较,观察组疗程结束后PTA升高和r-GT、TBIL下降幅度有显著统计学差异(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.结论:慢性重型肝炎在常规方案综合干预的基础上,加用前列地尔治疗,可显著提高临床效果,降低病死率,具有较高安全性,改善预后,提高患者生存质量.
作者：陆代梅 刊期： 2013年第07期
目的:研究丹参液治疗渗出性肺炎的效果.方法:将80例经诊断为渗出性肺炎患者随机分为两组,实验组和对照组.对照组采用抗病毒、抗感染保持电解质、水和酸碱平衡等常规治疗方法,实验组在常规治疗的基础上增加丹参注射液进行治疗.对两个组的病情恢复情况、结果评定,进行统计分析.结果:实验组40例中,35例病情痊愈,3例病情好转,2例无效,总有效率(95%);对照组40例中,27例病情痊愈,7例病情好转,6例无效.总有效率(85%).两组对比差异明显(P<0.01),具有统计学意义.结论:采用丹参注射液配合常规手段治疗渗出性肺炎具有良好的效果,值得推广,现就本次治疗过程中所获经验报告如下.
作者：孙成相 刊期： 2013年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
