王志峰；李霞；张超；张华
临床带教进行分层次教学具有重要的实践意义.根据学生知识和能力水平的不同,可以将其分成不同的层次,确定不同的发展方向和教学目标,运用恰当的教学策略,辅以不同的训练和指导,借助多方力量可以使每一层次的学生都得到好的发展.临床实习带教中如何进行分层教育和培养,满足不同需求层次学生的需要,提高临床学院的培养质量,是值得探讨的问题.
作者：王志峰；李霞；张超；张华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术及开腹胆囊切除术(OC)组效果比较.方法 选择我院97例急性结石性胆囊炎行胆囊切除术患者,分为腹腔镜胆囊切除术(LC)组(41例)及开腹胆囊切除术(OC)组(56例),比较两组手术效果.结果 LC组较OC组术中出血少;放置腹腔引流管病例少:术后住院时间、总住院时间短.手术时间方面,两组间的差别没有显著性.结论 LC是治疗急性结石性胆囊炎安全、有效、有利患者恢复的手术,值得推广.
作者：姚智刚 刊期： 2012年第08期
模拟技术和模拟教学在麻醉学领域中的应用改变了传统教学模式.现就麻醉模拟教学的优点、模拟教学在麻醉学中的分类及应用作一综述.
作者：朱海燕；阳建福；廖琴；李彦文 刊期： 2012年第08期
目的 探讨临床护士评判性思维能力和影响因素.方法 采取便利抽样抽取145名护士进行问卷调查.结果 临床护士评判性思维能力总分及各维度得分均不高,其中自信、寻求真相、系统化能力和求知欲等的得分均小于40分,为负性评判性思维倾向;影响临床护士评判性思维能力的因素有年龄和工龄、民族、学历.结论 临床护士评判性思维能力总分及各维度得分均不高,可以通过加强学历教育、加强对低年资护士的爱岗教育、特别是提高少数民族对评判性思维的认知来提高临床护士的评判性思维能力.
作者：伊晓红；周永红 刊期： 2012年第08期
产后尿潴留,排尿困难,是产科常见的一种并发症,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增加,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的主要因素.护理工作的每个环节,对预防并发症的发生,有很重要的意义.
作者：姚秀丽；李广洁 刊期： 2012年第08期
门诊输液室患者流动性大,病种复杂,是医院感染的高危科室之一.发生医院感染不但会增加患者和医院的经济负担,还给患者带来极大的痛苦,也是发生医疗纠纷的焦点之一.因此,加强医院感染控制,实行规范化管理,是降低医院感染率的有效手段.近几年来,我院为控制门诊输液室的医院感染,采取了一系列切实可行的措施,取得了良好的效果.
作者：孙桂梅 刊期： 2012年第08期
目的 探讨妇科急腹症的观察与护理措施.方法 本院97例感染性疾病患者采取药物保守治疗.176例内出血性与肿瘤并发症性疾病患者采取经腹、阴道及腹腔镜等手术治疗.结果 本组273例急腹症患者,及时抢救、治疗与精心护理,无死亡患者,均痊愈出院,对护理工作均较满意.结论 合理的护理措施可使妇科急腹症的疗效提高.
作者：耍春枝 刊期： 2012年第08期
目的 观察腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选取我院自2008年5月~2011年5月收治的60例子宫内膜异位症患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各30例,观察组给予腹腔镜联合米非司酮治疗,对照组单纯给予腹腔镜治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 (1)观察组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,两组患者总有效率比较有统计学差异(P<0.05).(2)随访12个月,观察组复发2例,复发率为6.7%,受孕17例,受孕率为56.7%;对照组复发8例,复发率为26.7%,受孕9例,受孕率为30.0%.两组患者复发及受孕率比较均有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症可以提高治疗效果、降低复发率、提高受孕率,值得推广应用.
作者：张龙绘 刊期： 2012年第08期
目的 对于左半结肠癌并发肠梗阻手术的处理方法及其效果探讨.方法 对于采用何种方法对左半结肠癌并发肠梗阻的45例患者手术进行分析.结果 左半结肠癌并发肠梗阻35例患者都痊愈出院.结论 分期手术与I期手术各有优缺点,应当根据实际情况采用.
作者：张晓峰 刊期： 2012年第08期
目的 对应用微创去腐技术对患有龋齿的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取80例患有龋齿的患者病例,将其分为常规组和治疗组,平均每组40例.常规组患者采用传统方式进行治疗;治疗组患者采用微创去腐技术进行治疗.结果 治疗组患者治疗期间疼痛程度明显轻于常规组;单牙处理时间明显短于常规组;不良反应发生率明显低于常规组.结论 应用微创去腐技术对患有龋齿的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：张坦如 刊期： 2012年第08期
目的 探讨孕产期护理干预对孕产妇影响效果.方法 收集我院2011年2月～2012年6月分娩的产妇1340例,随机分成干预组和对照组各670例,对照组产妇只接受孕产期的常规检查和护理指导,干预组在对照组的基础上根据产妇的需要和实际遇到的问题进行较快教育和护理干预.结果 对照组经阴道分娩469例,占70.0%,剖宫产201例,占30.0%,SAS评分分娩前为38.05±3.89,分娩后SAS评分为35.11±3.19,干预组经阴道分娩630例,占94.0%,剖宫产41例,占6.0%,SAS评分分娩前为38.02±3.92,分娩后SAS评分为37.92±3.85,两组比较有显著性差异(P＜0.05);对照组第1产程时间为(10.86±3.16)h,第2产程为(1.33±0.57)h,第3产程为(0.17±0.06)h;干预组第1产程为(8.83±3.11)h,第2产程为(0.78±0.31)h,第3产程为(0.12±0.05)h,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 孕产期护理干预对孕产妇影响的效果显著,值得推广.
作者：薛玉枝 刊期： 2012年第08期
在手术中切下的标本送检病理科,检查的结果为患者以后的诊断、治疗提供了直接可靠的科学依据,同时也为医务工作中提供法律保障.手术室的病理标本对患者病情的治疗起着至关重要的作用,但在基层医院也是容易忽视的问题.针对我院手术室病理标本存在的安全隐患及采取的改进措施总结如下.
作者：史立茹；赵芳；刘倩；刘欢 刊期： 2012年第08期
目的 分析探讨他汀类药物治疗心血管疾病依从性的相关因素.方法 回顾性分析2011年6月至2012年6月期间经我院治疗的200例采用他汀类治疗心血管疾病的患者资料,并对可能影响治疗依从性的相关因素进行调查分析.结果 200例患者中,依从性良好者107例(53.5%),依从性不佳者93例(46.5%),其中分别为年龄、教育程度、经济水平、病程、血管疾病知识、他汀类药物知识、联合应用种类、应用他汀类应用时间、医患关系和自费治疗,是影响他汀类药物治疗依从性的相关因素(P<0.05).结论 他汀类药物治疗心血管疾病患者依从性较差,加强老年患者管理、实施药学健康指导、建立良好医患关系、提高医保普及率可提高患者治疗依从性.
作者：李丽丽；刘辉 刊期： 2012年第08期
目的 探究结核性中耳炎发生误诊的原因.方法 采取回顾性的方法对我院2006年3月到2011年3月之间收录的162例结核性中耳炎患者资料进行分析.结果 通过调查分析,其中有12例属于结核性中耳炎发生误诊,而出现的误诊情况主要表现为胆脂瘤型中耳炎、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎和骨疡型中耳炎以及急性化脓性中耳炎等.其中误诊的原因主要表现为患者的症状表现的不明显、询问病史情况不仔细、耳科检查不仔细以及综合分析不全面,并且每项所占的比例为25.0%、25.0%、16.6%、33.4%.结论 在结核性中耳炎的临床诊断中,根据患者的基本资料和病史情况以及综合因素进行全面考虑,能够有效的降低误诊的情况发生.
作者：轩智敏 刊期： 2012年第08期
本文就中国乡镇企业发展概况、乡镇企业污染源和污染物排放状况、乡镇企业坏境污染的主要特点,及乡镇企业环境污染与妇女健康等方面进行了论述.重点论述了由于乡镇企业技术落后、资源浪费、管理落后所产生的环境污染以及不健全的职工劳动条件对妇女健康的影响,其影响包括免疫功能下降、月经异常、妇科患病率增高、自然流产、致死胎及先天畸形等,提出了加强乡镇企业环境管理的具体措施,减少其环境污染,确保妇女身体健康.
作者：李冬兰 刊期： 2012年第08期
5000年国粹历史、40年来实践证明、一根小小银针,传承千年文化、针祛瘀滞寒凝之症、针除六淫疼痛之苦,一支馨香药条、灸出中医神奇、灸补命门真阳之火、灸散躯体脏腑诸邪!
作者：李新超 刊期： 2012年第08期
社区护理是在社区范围内开展以健康为中心,向个人、家庭及人群提供的集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的系统化整体护理,是社区卫生服务的重要组成部分.社区护士应熟悉和掌握社区护理的基本概念、必要性、主要内容、服务对象、常用措施,明确社区护理在客体方面和主体方面的特殊性,从而指导社区预防、保护、促进方面的工作,提高社区护理工作质量.
作者：韩飞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨开搏通与硝苯地平对高血压左室肥厚的逆转及心功能的改善效果.方法 服用开搏通片12.5~25mg,3次/d,硝苯地平片5~10mg,3次/d,每天测卧位血压1次,连续测3天,取其平均值,服药2-4周后进行临床分析.结果 收缩压(SBP)由治疗前平均(23.5±1.60)kpa下降至(12.2±1.8)kpa,P<0.05;平均动脉压(MAP)由(16.1±0.8)kpa下降至(14.1±0.9)kpa,P<0.01.结论 开搏通与硝苯地平治疗高血压病在降低血压的同时,使左室肥厚发生逆转,能明显减少RWT,说明逆转向心性肥厚较好,值得临床应用.
作者：余德海 刊期： 2012年第08期
目的 探讨重型颅脑损伤病人管饲膳食的护理体会.方法 对70例进行管饲膳食的重症颅脑损伤病人,35例采用灌注法进行管饲膳食,35例采用滴注法进行管饲膳食.结果 采用灌注法病人出现便秘2例,返流5例,腹泻3例;采用滴注法病人出现便秘2例,返流3例,腹泻1例.结论 对重症颅脑损伤病人进行管饲膳食时,要尽量减少和防止并发症的发生,以提升管饲膳食的护理效果以及病人的治疗效果.
作者：刘红雨 刊期： 2012年第08期
目的 探讨重度机磷农药中毒的救治措施抢,进一步提升患者中毒抢救的成功率.方法 回顾分析我科2009年1月至2012年6月收集的90例重度机磷农药中毒患者救治的临床资料,对其临床进行统计分析.结果 本组90例重度机磷农药中毒患者,其中治愈81例,死亡7例,治愈率92%.结论 重度机磷农药中毒临床表现复杂、病情变化大、个体差异大,应密切观察及时调整治疗是佳的方案.
作者：郑光宇 刊期： 2012年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
