陈睿
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗方法,以提高手术治疗成功率.方法 收集我院2010年~2012年收治的78例胃十二指肠溃疡穿孔患者的资料,均行胃大部连同病灶切除,单纯缝合修补术10例,占12.8%,胃肠重建采用BillrothⅠ式吻合14例,占17.9%,胃肠重建采用BillrothⅡ式吻合54例,占69.2%,观察患者的治疗效果并总结治疗经验.结果 在本组资料中,3例患者行单纯修补术后复发穿孔,1例患者行BillrothⅠ式吻合术后发生胃瘫,1例老年患者死于多器官功能衰竭,其余患者术后恢复顺利,随访5个月,情况良好.结论 胃十二指肠溃疡穿孔患者行Ⅰ期手术治疗,可降低患者复发穿孔、出血、粘连、幽门梗阻、恶变等问题,提高患者生活质量,缩短治疗周期.
作者：李正贤；任伟耀；陈德明 刊期： 2012年第10期
目的 讨论临床护理路径和传统护理方式在卵巢囊肿术中的运用效果.方法 选择我院160例卵巢囊肿术患者,根据患者自愿,分为对照组和观察组各80例.对照组采用常规护理,观察组使用临床护理路径进行,统计2组住院天数、住院费用、基础知识了解率和患者满意率,评价不同护理方式的效果.结果 观察组平均住院天数为(4.3±1.7)d,平均住院费用为(3576±605)元,知识了解度达到了(97.53±1.92)%,患者满意度为98.37%.与对照组相比,观察组在住院天数、住院费用、知识了解度以及患者满意率方面有统计学差异,P<0.05.结论 临床护理路径较之传统的护理方式,可以有效缩短患者住院天数和住院费用,促进患者有关知识的掌握,并提高患者满意度.
作者：谭丽 刊期： 2012年第10期
医学设备是医院能够正常运作的重要因素之一,随着医学技术的突飞猛进,疾病的诊断越来越依靠医疗仪器的检查,医务人员的临床诊断也较多参考医疗仪器的检查结果,因此,确保医学设备的正常工作就离不开设备的维护保养,医院应制定相应的设备维护保养制度,严格要求设备操作人员和维修人员,提前预防设备损坏,一定要做到以预防为主,维护与定期检修相结合,减少设备损坏维修费用,减少医院的经济损失.
作者：吴翠峰 刊期： 2012年第10期
目的 讨论换血治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 选择我院收治的高胆红素血症新生儿46例,通过换血治疗后,评价治疗前后总胆红素、间接胆红素、血常规等指标变化,以了解换血治疗效果.结果 经过治疗,新生患儿血清总胆红素降低到(230.45±33.27)μmol/L,间接胆红素为(229.59±41.21)μmol/L,白细胞下降到(9.76±3.35)×109/L,血小板为(156.29±49.04)×109/L,与治疗前有统计学差异,P<0.05.46例患儿中,共治愈42例,治愈率为91.3%.结论 换血治疗在新生儿高胆红素血症治疗中具有较好的临床效果,值得临床运用.
作者：彭娟 刊期： 2012年第10期
目的 采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折的方法.方法 对21例肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折患者,行切开复位,将锁骨钩钢板插入肩锁关节后方的肩峰下关节囊外内固定,观察治疗效果.结果 采用该方法随访4-26个月,术后未发生切口感染、内腔松动、断裂、脱钩、骨折再移位或关节再脱位现象.按karlsson疗效标准评价,肩关节功能性良好,优19例,良2例,优良率100%.结论 肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折的治疗,锁骨钩钢板是一种复位满意,固定可靠,能早期对肩关节进行功能锻炼的理想的内固定材料.
作者：张本田；刘瑞龙；李虎；刘文望；徐明；许振龙 刊期： 2012年第10期
目的 探讨分析醒脑静治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效.方法 选取我院2008年11月~2011年5月间收治的急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组患者各35例,治疗组在常规治疗的基础上给予醒脑静治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组经治疗,显效15例,有效14例,无效1例,总有效率为96.67﹪.对照组经治疗,显效11例,有效12例,无效7例,总有效率为76.67﹪.治疗组与对照组总有效率比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论 醒脑静治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效显著,值得临床推广使用.
作者：樊爽梅；张书琴 刊期： 2012年第10期
目的 了解在社区做产后访视对产妇及新生儿护理的保健作用.方法 对2010年9月到2011年9月锁金村社区内218例产妇及新生儿上门访视的情况进行回顾性分析总结.结果 回访218例,回访率100%;通过访视发现产妇主要存在母乳喂养,会阴伤口愈合及子宫复旧等问题;新生儿中主要是黄疸,面部湿疹,尿布疹等问题.结论 在社区开展产后访视是产妇和新生儿保健的主要措施,可以及时发现产妇和新生儿存在的各种问题,给予针对性社区健康教育和保健指导,在一定程度上降低了母婴发病率,促进母婴健康.
作者：龚家娟 刊期： 2012年第10期
目的 观察大剂量盐酸氨溴索( ambroxo,l AMB)对胸科手术病人术后肺损伤评分的影响.方法 随机选取胸科手术术后患者60例,随机分成A、B组.A组为对照组手术前给予常规剂量氨溴索60mg/d处理后行手术治疗,B组给予手术前给予大剂量氨溴索为600mg/d,两组患者术后继续给予相应剂量的氨溴索治疗.不同氨溴索后治疗术后3天后对肺损伤评分的影响.结果 大剂量的氨溴索处理组肺损伤评分较对照组肺损伤评分明显减少(P<0.05).结论 大剂量氨溴索的使用有利于降低胸科术后患者肺部损伤的发生,对肺脏具有保护作用.
作者：程春 刊期： 2012年第10期
目的 探讨母妊高症、羊水过少、宫内发育迟缓(IUGR)的初诊孕周等围生因素与小于胎龄儿(SGA)的临床分型的相关性.方法 对在我院出生的317例SGA的临床资料进行回顾性分析,根据<中华儿科杂志>SGA的定义及分型标准进行分型,并用统计学方法分析研究母妊高症、羊水过少、IUGR初诊孕周与SGA不同分型结果的相关性.结果 317例SGA中按重量指数或按身长/头围比值分为匀称型占90.16%,非匀称型占9.83%,两种分型方法结果的符合率80.8%.根据SGA定义分型,则匀称型占44.84%,非匀称型占55.15%,与身长/头围比值和重量指数分型的符合率分别为50.8%和49.8%.母妊高症、羊水减少、IUGR初诊孕周与临床分型结果的相关性差异无统计学意义.(P>0.05)结论 母妊高症、羊水减少及IUGR初诊孕周不影响SGA的临床分型;身长与头围比例、重量比值分型方式与SGA中分型方式不尽相符.
作者：李素萍 刊期： 2012年第10期
目的 总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的有关临床特征及治疗方法.方法 2008年10月至2011年2月我院诊治急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者78例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 78例一氧化碳中毒迟发性脑病患者,经过相应的对症处理后,痊愈19例(24.35%),显效39(50%)例,好转16(20.51%)例,无效4(5%)例.结论 一氧化碳中毒迟发性脑病患者有多种临床表现,影像学及脑电图检查有助于临床诊断,一旦确诊,应立即给予治疗.
作者：毛崇涛 刊期： 2012年第10期
目的 研究分析ICU呼吸机相关性肺炎的护理方法和预防措施,以供临床参考使用.方法 回顾性分析2011年1月~2012年6月期间我院收治的80例采用机械通气治疗的患者的临床治疗资料和护理资料,分析呼吸机相关性肺炎的有效预防护理对策.结果 经过研究分析,尽早对行机械通气治疗的患者给予护理干预和有效的预防措施,能够降低呼吸机相关性肺炎的发病率.结论 了解机械通气治疗的危险因素,积极采取及时有效的预防和护理干预能够较好的预防呼吸机相关性肺炎的发生,是机械通气患者治疗和恢复的保障,值得临床广泛推广使用.
作者：周丽华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨如何应用心理应激教育预防康复期精神分裂症患者复发.方法 将68例康复期精神分裂患者随即分为两组,A研究组39例,给予心理干预及心理应急教育,B对照组39例,给予一般性心理教育,治疗时间为3个月,随后随访一年.应用住院病人观察量表和简易应对方式问卷评定病情变化情况.结果 研究组复发率明显低于对照组,简明精神病量表(BPRS)总分数A组和B组有明显差异,随访后两组消极因素、积极因素、病情总分数,具有显著对比性(P<0.05~ P<0.01).结论 A组在经过心理应激教育后效果明显,消极因素分数明显低于B组心理应激教育可明显减少康复期精神分裂患者复发率,值得推广应用[1].
作者：周志芳 刊期： 2012年第10期
目的 研究分析运动治疗与气压治疗联合预防对脑出血术后下肢深静脉的影响.方法 选取本院2009至2012年本院脑出血术后患者40例,随机分成实验组与对照组,对照组采用常规治疗及护理,实验组在常规治疗与护理的基础上加上运动治疗与气压治疗,比较治疗前后两组静脉血流速度,以及下肢深静脉血栓发生情况.结果 治疗后两组静脉血流速度进行比较,实验组血流速度高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组下肢深静脉血栓发生率高于实验组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用运动治疗与气压治疗联合应用可很好的预防脑出血术后下肢深静脉血栓的形成,效果显著,值得临床推广及应用.
作者：李庆中 刊期： 2012年第10期
目的 观察妈富隆治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效.方法 选择2011年2月至2012年6月在我院就诊PCOS患者72例,随机分为两组:观察组38例,口服妈富隆3个周期;对照组34例,黄体酮撤退出血3个周期.比较用药3个月后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)、卵巢体积和窦卵泡数.然后两组均用克罗米芬(CC)促排卵.停药后比较观察组和对照组的周期排卵率.结果 妈富隆治疗后血清LH、FSH、LH/FSH、T、双侧卵巢体积、窦卵泡个数均较治疗前及与对照组比较明显下降(P<0.01).观察组的周期排卵率、妊娠率高于对照组.结论 妈富隆是治疗PCOS不孕的有效方法.
作者：张丽霞 刊期： 2012年第10期
目的 拇指皮肤软组织缺损伴有肌腱及骨骼外露是临床中常见的损伤,传统的手术办法如腹部或上臂带蒂皮瓣,对修复后的拇指有皮瓣外观及感觉差的缺点,而游离拇甲瓣、趾甲瓣对显微技术要求高,手术风险大.方法 自2009年9月至2010年9月我院采取拇指桡背侧皮瓣修复拇指远节部分软组织缺损13例.结果 术后无明显并发症,皮瓣均完全成活.结论 拇指桡背侧逆行岛状皮瓣具有切取简单,皮瓣外观好,更便于在基层医院开展,是一种修复拇指末节部分软组织缺损的理想的方法.
作者：李亢；姜燕 刊期： 2012年第10期
目的 为了了解本地区新生儿苯丙酮尿症发病情况.方法 采用时间分辨免疫荧光分析法对干滤纸血片样本中的phe浓度进行测定.结果 共筛查50287例新生儿,确诊苯丙酮尿症6例.结论 本地区新生儿苯丙酮尿症检出发病率为1:8380,高于全国平均水平,为该类疾病的防治提供了科学依据.
作者：王国强；岳邦振；何彩菊；周旭明 刊期： 2012年第10期
目的 为探讨对剖宫产产妇实施全身麻醉对新生儿的影响.方法 选择全身麻醉(全身麻醉组)或硬膜外阻滞(硬膜外阻滞组)下行择期剖宫产手术的产妇各30例,全身麻醉组:经快速麻醉诱导后,根据每公斤体重的剂量分别静脉注射芬太尼、异丙酚、维库溴铵各2.0μg、1.5mg、0.08mg,并实施气管插管,至胎儿娩出前吸入笑气.硬膜外麻醉组从L1-2或L2-3间隙注入利多卡因.胎儿娩出后30分钟时抽取新生儿桡动脉血,进行血气分析.在新生儿出生后的3～5天进行新生儿神经行为评分(NBNA),NBNA评分超过35分为正常.结果 两组的pH值、氧分压、二氧化碳分压、红细胞压积及血氧饱和度指标均在正常范围之内,且两组的结果比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).NBNA评分:全身麻醉组为(37.9±1.5)分、硬膜外阻滞组为(38.9±1.6)分,两组结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05),且两组新生儿评分均＞35分.2组新生儿均无并发窒息、呼吸暂停、病理性黄疸及反应低下等.结论 采用常规剂量麻醉药对剖宫产产妇实施全身麻醉手术,对新生儿的安全无影响.
作者：朱彦霞 刊期： 2012年第10期
通过23例少量脑出血临床特征和CT表现的分析,来提高对本病早期认识以期与脑梗塞的临床鉴别.
作者：穆志斌；卢军 刊期： 2012年第10期
目的 探讨腹部外伤的手术配合,提高腹部外伤急诊手术效果.方法 对我院2010年5月～2012年5月期间的152例腹部外伤急诊手术的临床资料进行回顾性分析.结果 死亡3例,抢救成功149例,成功率96%,死亡原因都是伤情严重,抢救无效.结论 及时、正确有效的护理配合,是提高腹部外伤急诊手术效果的有效途径.
作者：马俊玲 刊期： 2012年第10期
目的 总结108例高血压脑出血病人的救治经验,探索高血压脑出血病人的救治方法.方法 对我科自2008年2月至2011年12月收治的高血压脑出血病人,均采用小骨窗开颅彻底清除血肿,并于血肿腔内置管引流.结果 108例手术中,住院期间死亡6例(5.6%).其中,超早期手术98例死亡2例(1.9%),非超早期手术10例死亡4例(3.7%).结论 高血压脑出血病人,适时行小骨窗开颅血肿清除术,彻底清除血肿,彻底止血,并结合降血压维持内环境稳定,防治并发症等措施,可明显改善高血压大面积脑出血病人的预后.
作者：张志刚；郭洪松 刊期： 2012年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
