朱彦霞
目的 为探讨对剖宫产产妇实施全身麻醉对新生儿的影响.方法 选择全身麻醉(全身麻醉组)或硬膜外阻滞(硬膜外阻滞组)下行择期剖宫产手术的产妇各30例,全身麻醉组:经快速麻醉诱导后,根据每公斤体重的剂量分别静脉注射芬太尼、异丙酚、维库溴铵各2.0μg、1.5mg、0.08mg,并实施气管插管,至胎儿娩出前吸入笑气.硬膜外麻醉组从L1-2或L2-3间隙注入利多卡因.胎儿娩出后30分钟时抽取新生儿桡动脉血,进行血气分析.在新生儿出生后的3~5天进行新生儿神经行为评分(NBNA),NBNA评分超过35分为正常.结果 两组的pH值、氧分压、二氧化碳分压、红细胞压积及血氧饱和度指标均在正常范围之内,且两组的结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).NBNA评分:全身麻醉组为(37.9±1.5)分、硬膜外阻滞组为(38.9±1.6)分,两组结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),且两组新生儿评分均>35分.2组新生儿均无并发窒息、呼吸暂停、病理性黄疸及反应低下等.结论 采用常规剂量麻醉药对剖宫产产妇实施全身麻醉手术,对新生儿的安全无影响.
作者:朱彦霞 刊期: 2012年第10期
目的 探讨肠外营养标准化营养配方在恶性梗阻性黄疸患者术后的临床应用效果.方法 将62例诊断恶性梗阻性黄疸患者随机分为研究组和对照组,术后使用标准化营养配方进行肠外营养支持为研究组,术后使用传统常规补液治疗为对照组.结果 两组血清ALB营养支持后较营养支持前有所恢复,有统计学差异(P<0.05).结论 在恶性梗阻性黄疸患者术后使用标准化营养配方治疗较传统常规补液治疗营养状况改善更好,有利于促进患者康复.
作者:高兆容;梁桂珍 刊期: 2012年第10期
目的 全面分析和研究影响剖宫产手术之后的母乳喂养的有关因素,提高产妇母乳喂养效率.方法 收集2010年9月至2011年11期间我院320例具有母乳喂养困难的产妇,根据临床治疗当中产妇母乳喂养的有关问题,对产妇进行心理护理、健康教育、乳房护理、营养护理等护理方式.结果 对剖宫产手术之后影响母乳喂养的有关因素进行深入的分析,所采取的全面护理,可以有效的提高产妇母乳喂养成功率,也大大提高母乳喂养概率.结论 根据临床情况科学合理的护理手段,可以有效的提高剖宫产手术之后产妇母乳喂养效率.
作者:刘永超 刊期: 2012年第10期
目的 对基于预防消化不良的社区儿童家长营养以及相关疾病知识知晓情况进行统计分析.方法 随机抽取某社区0-6岁儿童家长展开关于儿童营养以及相关疾病知识知晓情况的调查分析,并统计分析结果.结果 结果发现,女性家长对儿童营养和疾病知识知晓率较男性家长高(P<0.05);不同文化程度家长对儿童营养和疾病知识知晓率存在显著差异.结论 相关部门应采取积极有力的宣传措施,提高家长对儿童营养以及疾病知识的知晓程度,从而有效改善儿童营养状况.
作者:于永胜 刊期: 2012年第10期
目的 探讨分析精神病患者合并肠梗阻的原意及护理方法.方法 对我院2007年1月至2009年3月收治的24例精神病合并肠梗阻患者进行回顾性分析.结果 精神病患者长期使用抗精神药物治疗加上缺乏运动是导致肠梗阻的主要因素.结论 精神科护理人员应加强对患者躯体情况监测,尽量减少对患者保护性约束,让患者多进行有益运动并制定有效的护理措施,是预防和治疗肠梗阻的重要因素.
作者:周丽娜 刊期: 2012年第10期
目的 探讨急性胆囊炎外科临床诊断治疗佳方案.方法 回顾性分析我院2000年1月~2012年1月收治的100例急性胆囊炎临床资料.结果 100例患者中手术治疗28例,临床治愈99例,死亡1例.11例术后出现不同程度的并发症.结论 急性胆囊炎早期明确诊断,选择恰当的手术时机和手术方式,加强围手术期的处理,是防治并发症、降低死亡率的关键.
作者:宋歌 刊期: 2012年第10期
目的 观察金双歧联合四联疗法治疗胃溃疡的疗效观察.方法 选择108例胃溃疡患者,随机分为两组,对照组54例,给予四联疗法治疗.胶体果胶铋0.2g,2次/日,口服;奥美拉唑肠溶胶囊20mg,2次/日,口服;克拉霉素0.5g,2次/日,口服;阿莫西林胶囊O.5g,3次/日,口服.治疗组54例,在对照组的基础上给予金双歧2.0g,3次/日,口服,治疗10天.结果 治疗后两组疗效总体有效率相比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 金双歧联合四联疗法治疗胃溃疡临床疗效确切.
作者:郭彦萍 刊期: 2012年第10期
目的 探讨如何应用心理应激教育预防康复期精神分裂症患者复发.方法 将68例康复期精神分裂患者随即分为两组,A研究组39例,给予心理干预及心理应急教育,B对照组39例,给予一般性心理教育,治疗时间为3个月,随后随访一年.应用住院病人观察量表和简易应对方式问卷评定病情变化情况.结果 研究组复发率明显低于对照组,简明精神病量表(BPRS)总分数A组和B组有明显差异,随访后两组消极因素、积极因素、病情总分数,具有显著对比性(P<0.05~ P<0.01).结论 A组在经过心理应激教育后效果明显,消极因素分数明显低于B组心理应激教育可明显减少康复期精神分裂患者复发率,值得推广应用[1].
作者:周志芳 刊期: 2012年第10期
目的 寻找一种治疗牙龈出血不止的快速有效的应急止血方法.方法 将因牙龈出血不止而急诊的患者94例随机分为治疗组(62例)和对照组(32例),应急止血方法治疗组局部洁治术+口服抗菌素,对照组明胶海绵局部压迫止血+口服或静滴抗菌素或止血药物,观察1天,以牙龈出血停止时间及有无反复出血,出血是否停止来判断疗效.结果 治疗组应急止血,总有效率为96.8%,高于对照组75%(P<0.05).结论 牙龈出血不止临床应急止血方法应首选局部洁治术.
作者:董宝书 刊期: 2012年第10期
目的 探讨长骨骨干骨折开展内固定物取出术后原位再发骨折的临床分析.方法 本次研究选择的患者20例,均为我院2006年2月至2012年5月收治的长骨骨干骨折行内固定取出术后原位再发生骨折的患者,采用微创锁定系统治疗,回顾相关资料.结果 本组尺桡骨骨折轻度移位者4例,平均1~2个月进行复查,骨折线均消失,且骨痂呈连续包绕表现.行切开复位者16例,术后平均2~3个月,均可在骨折处看到大量骨痂形成,终完成骨性愈合.结论 长骨骨干骨折实施内固定物取出术后,采用微创锁定系统处理原位再发骨折,可显著提高骨折愈合效果,改善患者生存质量.
作者:李雅辉 刊期: 2012年第10期
目的 讨论心理护理干预在分娩阶段的临床运用价值.方法 根据产妇自愿,将120例产妇分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预.统计总产程时间、剖宫产例数、产后大出血例数、新生儿窒息例数以及产妇满意度,评价2种方法的优劣.结果 观察组总产程为(503±189)min,剖宫产例数11例,产后大出血例数3例,新生儿窒息例数0例,产妇满意度为91.67%.对照组总产程为(726±238)min,剖宫产例数26例,产后大出血例数3例,新生儿窒息例数1例,满意度71.67%.观察组各项指标与对照组相比,有统计学差异,P<0.05.结论 心理护理干预可以有效缩短产程,提高产妇满意度,值得临床进一步推广运用.
作者:谢露明 刊期: 2012年第10期
锐器伤是医院内常见的一种职业伤害,污染的锐器伤是导致医务人员发生血源性传播疾病的主要职业因素.国内外许多研究显示,临床护士是医院中锐器伤发生率高的职业群体.分析锐器伤的原因,如何进行有效的锐器伤预防和处理,有效减少锐器伤的发生,是保证健康的护理人力资源的重要环节.
作者:郭满容;林应标 刊期: 2012年第10期
目的 对心理护理学在儿童保健体检中的效果进行分析及探讨.方法 选取于2010年1月至2012年1月在本院进行体检的120例儿童为研究对象,对体检者进行随机分组,分别为观察组及对照组,每组各60例儿童,其中观察组患者在体检过程中对其进行心理护理,对照组儿童在体检过程中进行常规护理,观察两组儿童完成体检的时间及儿童在成长过程中的心理健康评分.结果 观察组儿童完成各项目体检的时间是(55.5±5.5)min,对照组儿童完成各项目体检所需的时间是(85.5±10.5)min,两组儿童在完成体检时间上具有差异性(P<0.05);同时观察组儿童检查准确率、儿童配合程度以及家长满意率均优于对照组,两组具有差异性(P<0.05).结论 体检过程中对儿童应用心理护理学能有效帮助儿童完成各项目的 测试,缩短体检的时间,提高儿童体检的准确率及配合程度,同时有利于儿童的心理健康.
作者:朱玲琳 刊期: 2012年第10期
目的 讨论换血治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 选择我院收治的高胆红素血症新生儿46例,通过换血治疗后,评价治疗前后总胆红素、间接胆红素、血常规等指标变化,以了解换血治疗效果.结果 经过治疗,新生患儿血清总胆红素降低到(230.45±33.27)μmol/L,间接胆红素为(229.59±41.21)μmol/L,白细胞下降到(9.76±3.35)×109/L,血小板为(156.29±49.04)×109/L,与治疗前有统计学差异,P<0.05.46例患儿中,共治愈42例,治愈率为91.3%.结论 换血治疗在新生儿高胆红素血症治疗中具有较好的临床效果,值得临床运用.
作者:彭娟 刊期: 2012年第10期
目的 讨论临床护理路径和传统护理方式在卵巢囊肿术中的运用效果.方法 选择我院160例卵巢囊肿术患者,根据患者自愿,分为对照组和观察组各80例.对照组采用常规护理,观察组使用临床护理路径进行,统计2组住院天数、住院费用、基础知识了解率和患者满意率,评价不同护理方式的效果.结果 观察组平均住院天数为(4.3±1.7)d,平均住院费用为(3576±605)元,知识了解度达到了(97.53±1.92)%,患者满意度为98.37%.与对照组相比,观察组在住院天数、住院费用、知识了解度以及患者满意率方面有统计学差异,P<0.05.结论 临床护理路径较之传统的护理方式,可以有效缩短患者住院天数和住院费用,促进患者有关知识的掌握,并提高患者满意度.
作者:谭丽 刊期: 2012年第10期
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的外科治疗方法,以提高手术治疗成功率.方法 收集我院2010年~2012年收治的78例胃十二指肠溃疡穿孔患者的资料,均行胃大部连同病灶切除,单纯缝合修补术10例,占12.8%,胃肠重建采用BillrothⅠ式吻合14例,占17.9%,胃肠重建采用BillrothⅡ式吻合54例,占69.2%,观察患者的治疗效果并总结治疗经验.结果 在本组资料中,3例患者行单纯修补术后复发穿孔,1例患者行BillrothⅠ式吻合术后发生胃瘫,1例老年患者死于多器官功能衰竭,其余患者术后恢复顺利,随访5个月,情况良好.结论 胃十二指肠溃疡穿孔患者行Ⅰ期手术治疗,可降低患者复发穿孔、出血、粘连、幽门梗阻、恶变等问题,提高患者生活质量,缩短治疗周期.
作者:李正贤;任伟耀;陈德明 刊期: 2012年第10期
目的 观察大剂量盐酸氨溴索( ambroxo,l AMB)对胸科手术病人术后肺损伤评分的影响.方法 随机选取胸科手术术后患者60例,随机分成A、B组.A组为对照组手术前给予常规剂量氨溴索60mg/d处理后行手术治疗,B组给予手术前给予大剂量氨溴索为600mg/d,两组患者术后继续给予相应剂量的氨溴索治疗.不同氨溴索后治疗术后3天后对肺损伤评分的影响.结果 大剂量的氨溴索处理组肺损伤评分较对照组肺损伤评分明显减少(P<0.05).结论 大剂量氨溴索的使用有利于降低胸科术后患者肺部损伤的发生,对肺脏具有保护作用.
作者:程春 刊期: 2012年第10期
目的 分析载脂蛋白B基因3'VNTP即可变数目串联重复序列的形态多样性和状态(选择)多样性等多态性,研究其多态性和冠心病直接的紧密关系,为临床提供临床借鉴意义.方法 选取我院2009年1月至2011年6月收治的冠心病组患者80例,另随机抽取健康组100例,通过生物学的聚合酶链式反应(PCR)等对选取的80例冠心病患者和100例健康者的载脂蛋白B基因3'VNTP的多态性进行检测和研究,以得出它与冠心病的关系.并收集其临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果 通过对180例对象的检测,总共分离出了17个载脂蛋白B基因3'VNTP等位基因,两组对象的等位基因在分布频率方面体现了呈现双峰型的特点,而且在冠心病一组中,主要是HVE32、HVE34、HVE38.两组对象在性别方面没有突出差异表现.结论 载脂蛋白B基因3'VNTP的多态性和冠心病患者的易感性(susceptibility)有关,和患者的性别没有关联.
作者:车艳苓;丑广程 刊期: 2012年第10期
目的 探讨利用高频超声检测冠心病患者颈动脉内膜一中膜厚度及斑块的临床意义.方法 利用高频超声检测40例冠心病患者(为观察组)颈动脉内膜一中膜厚度及斑块数量,选择40例健康查体者做为对照组,对两组检测结果进行对比分析.结果 观察组颈总动脉内膜一中膜厚度(CCA IMT)值、颈内动脉分叉处内膜一中膜厚度(CCA BIMT)值、颈总动脉内膜一中膜厚度/内径比值(IMT/D)、颈内动脉血流速度和颈总动脉血流速度比值(IC/CC)均大于对照组,观察组颈动脉钙化斑发生率明显高于对照组,发生部位多见于颈总动脉分叉处,其次颈总动脉及颈内动脉.两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声检测颈动脉鉴别冠心病患者的类型特征和严重程度,为临床诊断提供客观指标和依据.
作者:李霞 刊期: 2012年第10期
目的 观察经胸乳入路腔镜下行甲状腺部分切除术的美容及治疗效果.方法 回顾性分析在我院经胸乳入路腔镜行甲状腺部分切除术患者的临床资料并进行分析总结.结果 均顺利完成手术,术后无神经及甲状旁腺损伤.手术时间80~150min,平均107min;术中出血15~70ml,平均(30±6.5)ml;术后引流量15~30mL,平均23mL;住院时间3~5d,平均4d.术后发生皮肤淤血1例,皮下气肿2例,胸部少量皮下积液1例.患者颈部无瘢痕,对美容效果满意.结论 经胸乳入路腔镜下甲状腺部分切除术安全、可行,美容效果理想,手术出血少,并发症少,值得临床推广应用.
作者:刘国生 刊期: 2012年第10期