李雅辉
目的 探讨甲状腺手术喉返神经与甲状旁腺的识别与保护.方法 选取我院在2007年5月至2011年6月间收治的88例甲状腺手术患者,对所有患者的临床资料进行深入分析和研究,并根据患者的实际情况对其采取手术方法进行治疗,在对患者实行治疗的过程中,对喉返神经及甲状旁腺进行识别并采取有效措施进行保护,以保证患者手术过程的顺利进行,实现其病情的良好改善.结果 通过对所有患者实行对症治疗,其病情均有较大程度的改善,88例患者中,显效51例,好转30例,无效7例,治疗有效率为92%,对于患者的治疗效果显著,帮助较大.通过对患者的喉返神经及甲状旁腺实行有效识别和保护措施,患者病情恢复较好,生活质量提高.结论 甲状腺手术后,对患者的喉返神经及甲状旁腺实行有效识别及保护措施,可以有效促进患者病情的改善,实现患者生活质量的提高,值得推广应用.
作者:李鲜红 刊期: 2012年第10期
目的 对高龄产妇围手术期护理效果进行分析及探讨.方法 选取本院于2010年6月至2012年6月收治的38例因妇科疾病需要进行手术的患者为研究对象,其中子宫肌瘤患者18例,子宫颈癌患者10例,卵巢肿瘤患者10例,分别对患者行肿瘤切除手术,术后对患者进行全面、科学的护理,管理38例患者术后康复情况及并发症发生情况.结果 38例患者均成功接受手术,术后患者没有出现并发症,均康复良好出院,患者腹部切口I期愈合患者36例,II期愈合患者3例,患者术后平均住院时间为(9.5±3.5)天,其中1例合并高血压患者术后出现呼吸道感染,经治疗后患者康复出院.结论 对高龄妇科患者加强围手术期的护理能有效促进患者的康复,有利于患者预后.
作者:章睿芳 刊期: 2012年第10期
目的 调查体弱儿童发生率及其影响因素.方法 选取从2009年1月到2011年12月期间筛查出的378例体弱儿具体情况并分析影响因素.结果 378例体弱儿中早产/低出生体重儿占47.09%,营养性疾病占31.22%,先天性缺陷占14.02%,其它占7.67%.结论 做好母亲孕期健康检查和保健,能够有效的降低体弱儿童的发生率.
作者:胡仙玲 刊期: 2012年第10期
目的 讨论心理护理干预在分娩阶段的临床运用价值.方法 根据产妇自愿,将120例产妇分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预.统计总产程时间、剖宫产例数、产后大出血例数、新生儿窒息例数以及产妇满意度,评价2种方法的优劣.结果 观察组总产程为(503±189)min,剖宫产例数11例,产后大出血例数3例,新生儿窒息例数0例,产妇满意度为91.67%.对照组总产程为(726±238)min,剖宫产例数26例,产后大出血例数3例,新生儿窒息例数1例,满意度71.67%.观察组各项指标与对照组相比,有统计学差异,P<0.05.结论 心理护理干预可以有效缩短产程,提高产妇满意度,值得临床进一步推广运用.
作者:谢露明 刊期: 2012年第10期
目的 探讨超声检查在诊断肠系膜淋巴结肿引发儿童腹痛中的应用价值.方法 对57例临床疑为肠系膜淋巴结肿引发腹痛的患儿予以腹部B超检查.采用飞利浦HD11型超声仪,变频线阵探头,频率5~12MHz.通过对患儿的肠系膜上、下动脉分布区域扫描检查,经彩色显示确认淋巴结.多切面比较测量淋巴结大小,取大淋巴结长轴径为长径.结果 腹痛组淋巴结数量及分布密度均高于对照组.腹痛组淋巴结多为数枚相互聚集,但无明显融合.对照组淋巴结多为散在出现.所有受检对象淋巴结长短径之比均>2.57例腹痛患儿中,34例超声诊断为肠系膜淋巴结肿引发腹痛.结论 超声检查在诊断肠系膜淋巴结肿引发儿童腹痛中具有实用价值.
作者:许晓燕 刊期: 2012年第10期
目的 讨论临床护理路径和传统护理方式在卵巢囊肿术中的运用效果.方法 选择我院160例卵巢囊肿术患者,根据患者自愿,分为对照组和观察组各80例.对照组采用常规护理,观察组使用临床护理路径进行,统计2组住院天数、住院费用、基础知识了解率和患者满意率,评价不同护理方式的效果.结果 观察组平均住院天数为(4.3±1.7)d,平均住院费用为(3576±605)元,知识了解度达到了(97.53±1.92)%,患者满意度为98.37%.与对照组相比,观察组在住院天数、住院费用、知识了解度以及患者满意率方面有统计学差异,P<0.05.结论 临床护理路径较之传统的护理方式,可以有效缩短患者住院天数和住院费用,促进患者有关知识的掌握,并提高患者满意度.
作者:谭丽 刊期: 2012年第10期
目的 探讨腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响.方法 选择我院2008年1月~2009年1月收治的88例卵巢囊肿患者做为研究对象,根据患者的意愿将88例患者分成两组,观察组45例,行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,对照组43例,行传统开腹手术,比较两组患者术后月经变化,围绝经期综合症发生情况及性激素变化.结果 术后对两组患者进行2年随访,观察组的术后月经变化及围绝经期综合症发生情况明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义;而对照组在术后E2明显降低(P<0.05),有统计学意义;两组患者在手术前后FSH,LH的差异不明显(P>0.05),无统计学意义.结论 腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术是一种安全有效的治疗卵巢囊肿的方法,具有创伤小,操作简单,对卵巢功能影响小等特点,可在临床广泛应用.
作者:杨素云 刊期: 2012年第10期
目的 探讨如何应用心理应激教育预防康复期精神分裂症患者复发.方法 将68例康复期精神分裂患者随即分为两组,A研究组39例,给予心理干预及心理应急教育,B对照组39例,给予一般性心理教育,治疗时间为3个月,随后随访一年.应用住院病人观察量表和简易应对方式问卷评定病情变化情况.结果 研究组复发率明显低于对照组,简明精神病量表(BPRS)总分数A组和B组有明显差异,随访后两组消极因素、积极因素、病情总分数,具有显著对比性(P<0.05~ P<0.01).结论 A组在经过心理应激教育后效果明显,消极因素分数明显低于B组心理应激教育可明显减少康复期精神分裂患者复发率,值得推广应用[1].
作者:周志芳 刊期: 2012年第10期
目的 讨论妇科患者手术前后的心理护理.方法 选择我院2012年1月至2012年9月收治的妇科手术患者200例,通过回顾分析200例患者手术前后的护理措施,并结合问卷结果,评价我院妇科患者对护理的满意度.结果 患者手术时间从15-60min不等,出院时间从30min-15d不等.问卷回收200份,有效200份,回收率与有效率100%.其中:对护理很满意的患者157例,满意例数43例,没有不满意或很不满意的患者.护理满意率达到100%.结论 通过对妇科患者手术前后良好的心理干预,可以有效促进患者治疗,提高患者对治疗的满意率.
作者:张丽萍 刊期: 2012年第10期
目的 探讨利用高频超声检测冠心病患者颈动脉内膜一中膜厚度及斑块的临床意义.方法 利用高频超声检测40例冠心病患者(为观察组)颈动脉内膜一中膜厚度及斑块数量,选择40例健康查体者做为对照组,对两组检测结果进行对比分析.结果 观察组颈总动脉内膜一中膜厚度(CCA IMT)值、颈内动脉分叉处内膜一中膜厚度(CCA BIMT)值、颈总动脉内膜一中膜厚度/内径比值(IMT/D)、颈内动脉血流速度和颈总动脉血流速度比值(IC/CC)均大于对照组,观察组颈动脉钙化斑发生率明显高于对照组,发生部位多见于颈总动脉分叉处,其次颈总动脉及颈内动脉.两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声检测颈动脉鉴别冠心病患者的类型特征和严重程度,为临床诊断提供客观指标和依据.
作者:李霞 刊期: 2012年第10期
目的 为探讨对剖宫产产妇实施全身麻醉对新生儿的影响.方法 选择全身麻醉(全身麻醉组)或硬膜外阻滞(硬膜外阻滞组)下行择期剖宫产手术的产妇各30例,全身麻醉组:经快速麻醉诱导后,根据每公斤体重的剂量分别静脉注射芬太尼、异丙酚、维库溴铵各2.0μg、1.5mg、0.08mg,并实施气管插管,至胎儿娩出前吸入笑气.硬膜外麻醉组从L1-2或L2-3间隙注入利多卡因.胎儿娩出后30分钟时抽取新生儿桡动脉血,进行血气分析.在新生儿出生后的3~5天进行新生儿神经行为评分(NBNA),NBNA评分超过35分为正常.结果 两组的pH值、氧分压、二氧化碳分压、红细胞压积及血氧饱和度指标均在正常范围之内,且两组的结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).NBNA评分:全身麻醉组为(37.9±1.5)分、硬膜外阻滞组为(38.9±1.6)分,两组结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),且两组新生儿评分均>35分.2组新生儿均无并发窒息、呼吸暂停、病理性黄疸及反应低下等.结论 采用常规剂量麻醉药对剖宫产产妇实施全身麻醉手术,对新生儿的安全无影响.
作者:朱彦霞 刊期: 2012年第10期
癌症是严重危害人类健康甚至生命的疾病,人们往往有恐癌心理,多数患者都难以承受其心理压力,导致机体代谢紊乱,不利于治疗和预后.因此,探讨患者心理特征对提高疗效具有重要意义.1+1心理护理在临床患者中的应用,对疾病的治疗起到了的积极作用[1].1+1心理护理是指对病人进行住院期间针对性的护理和出院后的家庭护理,只要这两项工作做的到位了,病人的生活质量也得到了一定的提高.
作者:程玉娟 刊期: 2012年第10期
锐器伤是医院内常见的一种职业伤害,污染的锐器伤是导致医务人员发生血源性传播疾病的主要职业因素.国内外许多研究显示,临床护士是医院中锐器伤发生率高的职业群体.分析锐器伤的原因,如何进行有效的锐器伤预防和处理,有效减少锐器伤的发生,是保证健康的护理人力资源的重要环节.
作者:郭满容;林应标 刊期: 2012年第10期
目的 本文将对腹股沟疝患者进行临床分组治疗,从而探讨不同方式无张力疝修补术在临床治疗腹股沟疝疾病的治疗效果,为提高腹股沟疝患者的治疗效果以及生活质量提供可靠依据.方法 研究组患者采用平片式无张力疝修补术治疗;对照组患者采用充填式无张力疝修补术治疗.研究组与对照组腹股沟疝患者进行不同方式的无张力疝修补术治疗后,对其进行随访,观察并记录两组患者的手术时间、术后并发症发生情况、疼痛发生情况、患者手术后复发率以及住院时间等指标,给予统计学分析,得出结论.结果 研究组腹股沟疝患者经平片式无张力疝修补术治疗后,手术时间与对照组患者无明显差异,P>0.05,两组患者对比结果无统计学意义;疼痛人数、并发症发生人数、复发人数、住院天数均明显优于对照组患者,且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义.结论 对腹股沟疝患者进行平片式无张力修补术,明显改善患者住院时间、并发症发生情况、复发情况以及疼痛情况等目的,从而提高患者的治疗效果以及生活质量,值得临床推广应用.
作者:尚俊 刊期: 2012年第10期
目的 探讨长骨骨干骨折开展内固定物取出术后原位再发骨折的临床分析.方法 本次研究选择的患者20例,均为我院2006年2月至2012年5月收治的长骨骨干骨折行内固定取出术后原位再发生骨折的患者,采用微创锁定系统治疗,回顾相关资料.结果 本组尺桡骨骨折轻度移位者4例,平均1~2个月进行复查,骨折线均消失,且骨痂呈连续包绕表现.行切开复位者16例,术后平均2~3个月,均可在骨折处看到大量骨痂形成,终完成骨性愈合.结论 长骨骨干骨折实施内固定物取出术后,采用微创锁定系统处理原位再发骨折,可显著提高骨折愈合效果,改善患者生存质量.
作者:李雅辉 刊期: 2012年第10期
目的 研究射频消融(RFA)联合化疗治疗肝转移瘤的临床疗效和应用价值.方法 选择不能或不愿手术的肝转移瘤患者46例,共110个病灶,先行射频消融治疗后予4~6周期全身化疗,以患者肿瘤灭活率、局部复发率、生存期及1、2、3年总生存率作为评价指标.结果 射频消融后一周复查彩色超声多普勒血流显像(CDFI)及CT增强扫描,肿瘤灭活率93.6%.全部病例经6~50个月随访,局部复发率为10%,中位生存期为31个月,而中位无进展生存期为10.9个月,1、2、3年总生存率为86.9%、58.7%、34.8%.结论 射频消融联合化疗治疗肝转移瘤疗效好、并发症少,是治疗肝转移瘤安全、有效的综合治疗方法.
作者:孔轶 刊期: 2012年第10期
反复呼吸道感染(RRTI)是小儿常见的呼吸道疾病,近年来发病率达20%左右.由于发作频繁,给患儿和家长造成极大的心理和身体负担.以前常用的方法是针对感染源大量、长期、反复地使用抗生素和抗病毒药,造成患儿难于痊愈.我院2008年至2012 年应用羧甲基淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染,疗效满意,现报告如下.
作者:金辉;周玲;刘玲媛;郑颖文;余辉 刊期: 2012年第10期
目的 采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折的方法.方法 对21例肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折患者,行切开复位,将锁骨钩钢板插入肩锁关节后方的肩峰下关节囊外内固定,观察治疗效果.结果 采用该方法随访4-26个月,术后未发生切口感染、内腔松动、断裂、脱钩、骨折再移位或关节再脱位现象.按karlsson疗效标准评价,肩关节功能性良好,优19例,良2例,优良率100%.结论 肩锁关节全脱位及锁骨远端不稳定骨折的治疗,锁骨钩钢板是一种复位满意,固定可靠,能早期对肩关节进行功能锻炼的理想的内固定材料.
作者:张本田;刘瑞龙;李虎;刘文望;徐明;许振龙 刊期: 2012年第10期
目的 讨论舒适护理在剖宫产术后的临床效果.方法 选择在我院实施剖宫产产妇200例,随机分为观察组合对照组各2例.对照组采用常规护理;观察组在常规护理的基础上,采取舒适护理.统计2组产妇在术后72h的疼痛情况和心理状况,并评价2种护理方式的效果.结果 产后72h后,疼痛情况为:观察组0级、1级、2级、3级分别有28、62、6、4例,对照组0级、1级、2级、3级分别有13、32、47、8例;心理情况为:观察组恐惧、焦虑和抑郁例数分别为21、35和2例;对照组恐惧、焦虑、抑郁例数分别为47、72和7例.2组在产后72h疼痛情况与心理情况比较有统计学差异,(P<0.05).结论 舒适护理可以有效降低产妇疼痛感,避免产妇出现心理不良情况.
作者:曹雯娟 刊期: 2012年第10期
目的 观察妈富隆治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效.方法 选择2011年2月至2012年6月在我院就诊PCOS患者72例,随机分为两组:观察组38例,口服妈富隆3个周期;对照组34例,黄体酮撤退出血3个周期.比较用药3个月后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)、卵巢体积和窦卵泡数.然后两组均用克罗米芬(CC)促排卵.停药后比较观察组和对照组的周期排卵率.结果 妈富隆治疗后血清LH、FSH、LH/FSH、T、双侧卵巢体积、窦卵泡个数均较治疗前及与对照组比较明显下降(P<0.01).观察组的周期排卵率、妊娠率高于对照组.结论 妈富隆是治疗PCOS不孕的有效方法.
作者:张丽霞 刊期: 2012年第10期