学术投稿

医院病历档案管理与患者隐私权探讨

张刚刚

关键词:病历档案管理, 隐私权
摘要:档案是一个人直接生成的原始性的记录,医院的病历档案记载着患者的健康、疾病等个人信息,患者享有个人信息隐私权,因此医院需加强对档案的管理和保密,维护患者的隐私权.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 普外术后患者胃肠减压不适症状的护理措施

    目的:对普外患者术后行胃肠减压术不适症状的护理措施进行探讨.方法:选取2016年1月 ~2016年12月在我院普外科接受胃肠减压的60例患者为研究对象,对术后胃肠减压期间出现的不适症状进行分析,并采取针对性护理措施,对其临床护理效果予以观察.结果:诸如口干舌燥、咽喉不适、排痰困难、恶心呕吐、睡眠质量差等均是患者在胃肠减压期间普遍出现的症状,通过采取积极有效的护理措施,显著改善了患者的不适症状.结论:将科学合理的护理措施应用于普外术后胃肠减压患者中,可对患者的病情起到有效改善作用,促进其早日康复.

    作者:章铃钰 刊期: 2018年第02期

  • 琥珀酸亚铁片对妊娠期贫血的治疗价值探究

    目的:研究琥珀酸亚铁片对妊娠期贫血的治疗价值.方法:对2015年1月 ~2016年12月88例妊娠期贫血孕妇根据随机数字表分组.对照组采用常规饮食干预和普通铁剂治疗,治疗组增加琥珀酸亚铁片服用.就两组孕妇治疗前后红细胞、铁蛋白、血红蛋白和妊娠期贫血治疗效果、不良事件进行比较.结果:治疗组妊娠期贫血治疗效果明显高于对照组,P<0.05.治疗组不良事件明显低于对照组,P<0.05.干预前红细胞、铁蛋白、血红蛋白相似,P>0.05.干预后治疗组红细胞、铁蛋白、血红蛋白优于对照组,P<0.05.结论:琥珀酸亚铁片对妊娠期贫血的治疗价值高,可有效改善孕妇预后,改善血液指标,减少不良事件,值得推广.

    作者:王琼 刊期: 2018年第02期

  • 健康教育在胃溃疡护理中的应用效果观察

    目的:探讨胃溃疡患者接受健康教育护理的临床效果.方法:采用随机方法将2016年1月 ~2017年6月我院诊治的110例胃溃疡患者进行分组,对照组实行常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施健康教育,比较两组的护理效果.结果:观察组患者的护理总有效率相较于对照组得到了大幅提高,止血时间也较之对照组显著缩短,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育应用于胃溃疡的护理效果显著,促进了胃溃疡的恢复,消除了临床症状,值得临床采纳和推广.

    作者:周晓平;张晓林 刊期: 2018年第02期

  • CT增强扫描对比剂渗漏的预防和护理心得

    目的:分析CT增强扫描对比剂渗漏的预防和护理效果.方法:随机抽取我院2015年2月 ~2017年2月4000例实行CT增强扫描患者,所有患者均实行护理干预,观察患者的临床效果.结果:4000例实行CT增强扫描病例中,包括20例产生对比剂渗漏者,对比剂渗漏轻度者、中度者、重度者各占75%、15%、10%.结论:为预防CT增强扫描对比剂渗漏,实行护理干预非常必要,并且应提高护理人员的责任意识、操作水平.

    作者:沈虹;徐小利 刊期: 2018年第02期

  • 教学做一体化,护理专业信息化教学说课设计及课堂实施以人体解剖学《肺的解剖》为例

    笔者从教材分析,教学目标,教法学法,教学过程,教学反思五个方面介绍对《肺的解剖》这节课的分析与设计.

    作者:陈娴娴 刊期: 2018年第02期

  • 综合护理干预在预防妇产科围手术期感染当中的价值探讨

    目的:探讨综合护理干预在预防妇产科围手术期感染当中的作用.方法:将我院妇产科2016年4月 ~2017年4月间收治的手术患者142例作为研究对象,随机分为研究组(n=71)及对照组(n=71).对照组采取常规护理,研究组实施综合护理干预,对比两组患者围手术期感染发生率.结果:研究组感染发生率为4.92%,对照组为15.49%,研究组围手术期感染发生率要低于对照组(P<0.05).结论:妇产科围手术期间对患者实施综合护理干预有利于降低感染发生率,并提升护理服务质量.

    作者:刘运珍 刊期: 2018年第02期

  • 针灸康复护理在颈椎病护理中的应用效果评价

    目的:探讨针灸康复护理在颈椎病护理中的应用效果.方法:将我院于2016年10月 ~2017年7月收治的74例颈椎病患者按随机数表法分为干预组和对照组,各37例.对照组采用常规护理,干预组采用针灸康复护理.比较两组临床疗效及护理满意度.结果:和对照组比较,干预组治疗有效率、护理满意度均明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在颈椎病护理中开展针灸康复护理干预,可明显提高疗效,改善护患关系,值得推广.

    作者:罗艳 刊期: 2018年第02期

  • 针对性护理干预对冠心病患者负面精神状态及生活质量的影响

    目的:探讨针对性护理干预应用于冠心病患者中对其负面精神状态以及生活质量的影响.方法:选取我院2016年12月 ~2017年12月收治的90例冠心病患者临床资料,按不同护理干预方式分为研究组(n=48)与对照组(42).对照组行常规护理干预,研究组行针对性护理干预,比较两组的精神状态情况及生活质量.结果:护理后,研究组各项心理状态评分,各项生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05).结论:针对性护理干预应用于冠心病患者中可有效消除患者的负面情绪,有助于提高其生活质量.

    作者:王昙如 刊期: 2018年第02期

  • 普米克令舒、博利康尼、爱全乐三联雾化吸入治疗毛细支气管炎喘憋效果观察

    目的:观察通过采取普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗的方式来治疗毛细支气管炎憋喘的效果.方法:将我院在2016年1月 ~2017年12月期间收入的毛细支气管炎患儿160例分为对照组50例和观察组110例,对照组患儿仅静脉药物治疗,观察组在对照组的基础上给予采取普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗,治疗一周之后观察两组患儿的疗效.结果:观察组患儿经治疗后,咳嗽消失时间为(5.78±1.33)d,憋喘消失时间为(1.22±0.85)d,哮鸣音消失时间为(2.38±1.05)d,而住院时间为(7.10±0.93)d,均显著低于对照组患儿(P<0.05);显效的患儿占72.73%,显著高于对照组患儿(20.0%)(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上以普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗的方式可以有效地缓解毛细支气管炎尤其是对于急性突发症状,值得临床参考.

    作者:丁洁 刊期: 2018年第02期

  • JCI标准在高危药品管理中的应用

    近年来患者安全用药受到世界各国的关注,这也是医院管理质量和管理目标的核心 .国际联合委员会(jiontcommission international,JCI)是国际医疗卫生机构认证联合委员会,用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构,以国际公认的标准作为医院评审的基础.目前我国很多大型医院都已引进 JCI标准,并且取得了良好的成果.而如何使用 JCI提高用药安全的哪些具体途径报道较少.本文对应用JCI技术对医院高危药品管理中的应用做了阐述.

    作者:潘璐琳;张瑶;李春霞 刊期: 2018年第02期

  • 晚期食管癌患者食管瘘的发生影响因素及护理对策分析

    目的:探究晚期食管癌患者食管瘘的发生影响因素及护理对策分析.方法:选取2016年3月 ~2017年3月,我院收治260例晚期食管癌患者,回顾性分析患者临床病历资料,放化疗后食管瘘发生情况.且对食管瘘发生风险的影响因素多因素logistic回归分析,并给出相应护理对策分析.结果:溃疡型患者有210例,非溃疡型有50例;原发灶部位中,食管下段160例,中段66例,上段24例;组织病理学中,鳞状细胞癌患者260例,其他无;在260例晚期食管癌患者中,出现食管瘘36例(13.95%).通过对食管瘘发生率,和性别、年龄因素相关性的对比发现,入院时总胆固醇浓度偏低、临床T分期、溃疡型癌症、食管狭窄等因素,和食管瘘患病率明显相关;选择入院时总胆固醇浓度偏低、临床T分期、溃疡型癌症、食管狭窄等因素,和食管瘘患病率,建立起多因素logistic回归模型.应用逐步向前法,对变量进行筛选.结论:对晚期食管癌患者入院时临床病历资料的分析及了解,将发生食管瘘风险等级进行划分,可显著性预防恶性食管瘘的发生,同时利于早期对晚期癌肿患者进行分级护理.

    作者:熊爱姣;张仑 刊期: 2018年第02期

  • 护理风险管理在老年医学科中应用效果评价

    目的:讨论与研究护理风险管理的应用在老年医学科中的效果.方法:选取2015年1月 ~2017年12月老年医学科收治200例患者为研究对象,分为对照组100例和观察组100例,在护理过程中观察组选用护理风险管理的方法,而对照组则不进行特殊干预,只采取一般常规的护理方法.措施对策,包括对护理人员专业素质和技能的培养、提高护理人员的风险管理意识、增强护理人员对患者本人的宣教、加强关键环节及环境等的安全管理等具体对策.结果:与对照组相比较,观察组的的各项护理指标效果均要高.结论:护理风险管理在老年人这一高龄患者的护理过程中的应用效果较好,医护人员要提高对这一类患者的护理风险管理意识,要正确认识这一风险带来的问题并及时采取措施,降低在护理过程中出现风险的可能性.

    作者:马雪利 刊期: 2018年第02期

  • 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的护理对策与效果探讨

    目的:分析鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的护理对策与效果.方法:随机选择2017年7月 ~12月在本院接受治疗的慢性鼻窦炎患者80例参与研究,研究鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的护理措施及效果.结果:经护理后,患者头闷痛、胀痛、流脓涕等临床症状得到有效控制,P<0.05.结论:为慢性鼻窦炎患者开展鼻内窥镜手术治疗护理措施,有助于预防和减少并发症的出现,值得推广应用.

    作者:陈玥 刊期: 2018年第02期

  • 阴道超声诊断多囊卵巢综合征所致不孕症的应用观察

    目的:观察阴道超声诊断在多囊卵巢综合征所致不孕症中的诊断效果.方法:在对多囊卵巢综合征所致不孕的患者进行阴道超声诊断时,主要采用彩色多普勒超声诊断仪.结果:观察组卵巢体积、卵泡数量及间质血管面积均大于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组患者的双侧包膜出现增厚,卵巢均匀增大、轮廓光整及边界清楚等情况;在血管网中清晰的显示出了有卵巢髓质的条索状血流贯穿于纵行中,血流收缩期的波峰较为迟钝,上升较为缓慢.结论:阴道超声诊断能够清晰的显示出患者卵巢内部的结构,通过彩色多普勒能够直观的观测到患者卵巢间质动脉血流的变化情况,提升了多囊卵巢综合征的临床诊断准确率,为疾病治疗提供了可靠的依据.

    作者:张芹 刊期: 2018年第02期

  • 关于治疗感冒的生活小方法分析

    在日常生活中,为常见的病症就是感冒,感冒患者会出现不同程度的感冒症状,这些症状可以通过药物缓解,也可以通过生活中常见的食物缓解.基于此,本文首先对感冒进行了分析,然后阐述了生活中治疗感冒的小方法,我们可以通过服用鸡汤、萝卜、糖姜茶,食醋滴鼻或者熏蒸以及多补充维生素等方式治疗感冒,以此缓解感冒患者的病痛.

    作者:谢羽乔 刊期: 2018年第02期

  • 肺癌病人病理组织大切片技术的应用与价值研究

    目的:探讨肺癌病人病理组织大切片技术的运用与临床价值.方法:选取我院2015年1月 ~2017年1月期间收治的56例非小细肺癌患者的组织标本作为本次研究对象,将其制成病理组织大切片,行HE染色,染色后进行CgA、Syn、NSE表达检测.根据检测结果对其进行病理诊断.结果:在56例患者中,有29例腺癌(51.79%)、13例鳞癌(23.21%)、15例腺鳞癌(26.79%);其中,单一组织类表现的患者有30例(53.57%)、多种组织类型26例(46.43%).其中,腺癌标本的NE阳性例数明显高于鳞癌以及腺鳞癌,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肺癌患者行病理组织大切片检查,能够全面观察肿瘤组织的状况,了解肿瘤细胞的异质性,为病理诊断提供更加可靠的依据,有助于后续治疗的开展.

    作者:方菁 刊期: 2018年第02期

  • 对青少年龋齿预防和健康教育联合干预措施与常规龋齿预防的对比分析

    目的:将龋齿预防和健康教育干预措施应用于青少年中,分析干预效果.方法:将2014年9月 ~2017年9月80名青少年作为实验目标人群,1组收入40名青少年,将常规龋齿预防干预措施予以参照组青少年,将龋齿预防和健康教育干预措施予以实验组青少年,统计2组青少年干预之前及之后的龋齿预防知识评分数值及健康行为.结果:实验组干预之后的龋齿预防知识评分数值对比参照组,P<0.05数据差异有统计学意义,实验组干预之后的控制吃糖例数、每天刷牙1~3次例数、每次刷牙时间在3分钟以上例数、进食后漱口例数、定期接受口腔检查例数对比参照组,P<0.05数据差异性有统计学意义.结论:在青少年中采取龋齿预防和健康教育干预措施呈现良好效果.

    作者:和文英 刊期: 2018年第02期

  • 全程优质护理模式对外科手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用

    目的:探究全程优质护理模式对外科手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用.方法:从外科手术病人中挑选出200例伴焦虑抑郁情绪患者作为本次的研究资料,随机分为两组,采用常规护理的100位伴焦虑抑郁情绪患者命名为对照组,采用全程优质护理模式的100例患者命名为观察组,对比两组外科手术病人的伴焦虑抑郁情绪护理效果.结果:观察组患者中有96例高度配合护理人员,3例患者为有效护理,及时消除自身的焦虑抑郁情绪,临床护理的总有效率为99.0%;对照组中80例患者临床护理效果显著,患者愿意接受医护人员的治疗与护理方案,13例患者为有效护理,但是有7例患者的护理无效,护理的总有效率为93.0%.结论:全程优质护理模式可有效改善外科手术病人伴焦虑抑郁情绪,可使其配合治疗,表现出良好的依从性,有利于外科手术病人尽快恢复健康.

    作者:余玲霞;刘国旺 刊期: 2018年第02期

  • 血站血液检验前标本的质量控制

    血站血液检验前标本的质量问题较多,主要包括乳糜血、感染性疾病等,不同地区调查的样本不合格率存在较大的差异,不同地区采用初筛技术条件也存在一定的差异.献血者的主观因素也是影响样本质量的重要原因.血站需要建立样本质控体系,包括采样前的病史等信息问询、试采血的血液肉眼评价、试采血的初筛、仪器设备以及材料的质量控制、样本的保存与运输等,明确规则制度、建立完备的技术文件、明确岗位人员的职责.管理者与工作人员需要从意识层面上重视样本质量控制,重视环节的质控.

    作者:嵇俊 刊期: 2018年第02期

  • 眼外伤早期继发青光眼的临床治疗观察

    目的:探讨眼外伤早期继发青光眼的临床治疗观察.方法:选取从2016年9月 ~2017年9月眼外伤早期继发青光眼患者90例,随机分为常规组与观察组,45例/组.常规组采取药物治疗,观察组采取手术治疗.结果:观察组治疗后有效率优于常规组,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗效果显著,有利于患者视觉恢复.

    作者:梁安然 刊期: 2018年第02期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社