黄蓓
1 病例介绍患者连某,男,54岁,湘潭人,因大便反复出血,肛周流脓伴肛门坠胀1年、加重半月入院.既往体健,1年前发现大便时出血,鲜红色,以滴血为主,肛门周围肿痛,1月后肛旁开始流脓,为白色乳糜样,可自愈,但反复发作.无畏寒发热,无恶心呕吐,无黏液脓血便,排便次数无规律,成形.先后到国内各大医院就诊,分别被诊断为复杂性肛瘘、结核性肛瘘及直肠癌待排等,保守治疗后疗效不佳,反复发作,为求诊治入住湘潭市中医院.
作者:宾东华;皮茂;詹敏 刊期: 2010年第04期
目的:观察活络效灵汤治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:将符合诊断标准的70例颈型颈椎病患者随机分为两组.治疗组40例,采用活络效灵汤内服;对照组30例,口服布洛芬缓释胶囊.结果:经1个疗程治疗后,愈显率治疗组为87.6%,对照组为73.3%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:活络效灵汤治疗颈型颈椎病有较好疗效.
作者:詹运开 刊期: 2010年第04期
刘新祥教授是湖南省中医院知名中医专家,擅长肾病及消化系统疾病的诊治,宗景岳学说,注重脾肾培补,笔者有幸在刘老身旁侍诊,观其用经验方肾安汤治疗肾病综合征,疗效较好,特举2例供同道参考.
作者:陈昌飞 刊期: 2010年第04期
目的:探讨推拿手法治疗颈心综合征的临床疗效.方法:将符合诊断标准的患者68例随机分为治疗组36例和对照组32例,治疗组予以颈椎推拿手法治疗,对照组仅予以相关对症支持治疗,两组均10 d为1疗程,连续治疗2个疗程.观察两组综合疗效与治疗前后眩晕、心悸、胸闷、颈痛等主要症状体征改善情况.结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为71.9%,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组对症状、体征的改善,均优于对照组(P<0.05).结论:颈椎推拿手法治疗该病安全、有效.
作者:王辉明 刊期: 2010年第04期
对65例乳腺癌患者术前术后用Zung氏焦虑状态自评量表(SAS) 进行测评,并根据结果提出护理对策.认为乳腺癌患者术前焦虑状态严重,对手术恐惧引起的焦虑的护理干预以及对术后丧失部分生理功能、社会功能而引起的焦虑的护理干预,对缓解患者的焦虑症状有积极作用.
作者:黄蓓 刊期: 2010年第04期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合补肾活血中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法:治疗组采用经皮椎体成形术联合补肾活血中药该病20例,并与单纯经皮椎体成形术治疗的对照组20例对比.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:经皮椎体成形术联合补肾活血中药治疗该病疗效显著.它能有效地缓解骨折导致的疼痛,并部分恢复椎体高度,改善脊柱功能.
作者:张华龙 刊期: 2010年第04期
目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效.方法:采用对比研究分析,将75例肾病综合征患者随机分为治疗组42例和对照组33例,两组均采用糖皮质激素治疗,治疗组加服四君合五苓散加减,对两组疗效进行评定.结果:治疗组总有效率92.9%,完全缓解率23.8%;对照组总有效率63.6%,完全缓解率12.1%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白改善亦优于对照组(P<0.05).结论:四君合五苓散加减结合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征有较好的临床疗效.
作者:刘志 刊期: 2010年第04期
目的:观察中药外洗配合按摩治疗胫骨髁间骨折术后并发膝关节僵硬的临床疗效.方法:将39例该病患者随机分为治疗组23例和对照组16例,治疗组采用基础治疗加中药外洗配合按摩治疗,对照组仅采用基础治疗.结果:治疗组治愈12例,显效7例,有效4例,无效0例;对照组治愈3例,显效4例,有效8例,无效1例.两组疗效经秩和检验(P<0.05),差异有统计学意义.结论:中药外洗配合按摩能显著提高胫骨髁间骨折术后并发膝关节僵硬的临床疗效.
作者:苏新平;吕武荣;罗海恩 刊期: 2010年第04期
对<伤寒论>方后注明要饮粥的桂枝汤、三物白散、十枣汤、理中汤4方中药粥并用的目的与意义进行分析,认为其主要意义是保胃气、存津液,亦有助药力与缓药势之功.
作者:易峰;杨进 刊期: 2010年第04期
目的:观察四妙通痹汤结合手法理筋治疗膝关节骨性关节炎30例临床疗效.方法:将60例本病患者随机分为两组各30例,治疗组用四妙通痹汤结合手法理筋治疗,对照组用布洛芬结合手法理筋治疗.两组均治疗30 d为1个疗程.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为83.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:四妙通痹汤结合手法理筋治疗膝关节骨性关节炎疗效较好.
作者:丁晖 刊期: 2010年第04期
目的:观察甲亢方对甲亢模型大鼠垂体、胸腺和脾脏病理变化的影响.方法:将50只大鼠随机分为正常组、甲亢模型组、甲亢方中剂量组、甲亢方高剂量组、西药对照组(每组12只),除正常组外,4组大鼠每天按75 μg/100 g体重灌服优甲乐(左甲状腺素钠)造成大鼠甲亢模型,给予不同剂量甲亢方内服,并没西药对照组,第21天处死大鼠并用光学显微镜观察模型大鼠垂体、胸腺和脾脏病理变化.结果:甲亢方能改善甲亢模型大鼠垂体、胸腺和脾脏组织病理变化,其中高剂量组垂体、胸腺和脾脏组织结构基本同正常组.结论:甲亢方能够显著改善甲亢大鼠垂体、胸腺和脾脏组织病理变化.
作者:胡方林;刘仙菊;易法银;阳春林;龙玲 刊期: 2010年第04期
目的:观察乌梅对二陈汤挥发性化学成分的分析.方法:采用GC-MS分析了二陈汤、缺乌梅二陈汤和乌梅的挥发性化学成分.结果:二陈汤、缺乌梅二陈汤和乌梅分离了58、48、20个色谱峰;二陈汤、缺乌梅二陈汤和乌梅鉴定了37、27、15种化学成分,分别占挥发性成分的78%、87%、83%.结论:本方法简单,可用于工业生产.
作者:彭欣;郭俊国;郭新苗;李伟 刊期: 2010年第04期
目的:观察中西结合治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:将169例该病患者随机分成治疗组与对照组,对照组81例采用常规治疗,治疗组88例在常规治疗的基础上加用中药内服外用.结果:术后半年膝关节功能评价优良率治疗组为88.7%,对照组为74.1%;术后1年优良率治疗组为90.9%,对照组为79.0%;术后1年膝关节骨性关节炎放射学评价优良率治疗组为86.4%,对照组为74.1%.以上3项组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西结合治疗胫骨平台骨折疗效可靠,功能恢复满意.
作者:张潇;凌来庆 刊期: 2010年第04期
笔者在随导师申玉华教授坐诊时,曾诊治一经前泄水的患者,现报告如下.1 验案患者张某,女,40岁,于2009年4月30日初诊.诉月经前阴道流液5年.
作者:傅玲;申玉华 刊期: 2010年第04期
目的:观察二黄春泽牛丹汤对慢性肾功能衰竭患者的整体功能代偿及生活质量的影响.方法:将120例患者随机分为2组,每组60例.对照组以西药常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用二黄春泽牛丹汤.观察2组治疗前后的血清血肌酐(Scr)与内生肌酐清除率(Ccr)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及生活质量的改变.结果:总有效率治疗组为88.3%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组治疗后Scr、CRP、IL-6、Ccr均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组均优于对照组.治疗后2组生活质量比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:二黄春泽牛丹汤能促进慢性肾衰患者整体功能代偿及生活质量的改善.
作者:陈锡平 刊期: 2010年第04期
目的:比较雀啄术行针与常规电针治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用简单随机的病例分组方法,将符合纳入标准的120病例分为治疗组和对照组,分别予雀啄术行针手法和电针,1次/d,每治疗5 d休息2 d.疗程均为2周.采用简化McGill疼痛评分表及<中医病证诊断疗效标准>评价临床疗效.结果:治疗组痊愈32例,好转25例,无效3例;对照组痊愈20例,好转29例,无效11例.两组的McGill疼痛评分均有降低,且两组的降低水平之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雀啄术针刺治疗腰椎间盘突出症,具有良好的镇痛作用,疗效显著、确切、迅速,优于常规电针治疗.
作者:任蓉;蔡智刚;林国华 刊期: 2010年第04期
对64例患者在抗生素静脉滴注的基础上,配合中药保留灌肠.结果痊愈28例,占43.8%;好转34例,占53.1%;无效2例,占3.1%.治疗后半年随访复发情况,6例复发,复发率为9.4%.认为中药保留灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔炎,配合日常护理有显著疗效.
作者:黄芳 刊期: 2010年第04期
目的:观察局部透穴电针疗法配合穴位注射治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:将48例顽固性面瘫患者按就诊顺序随机分为两组,治疗组24例采用局部透穴电针疗法配合穴位注射治疗,对照组24例采用常规针刺配合电针治疗.结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为79.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)结论:采用局部透穴电针疗法配合穴位注射治疗顽固性面瘫有较好疗效.
作者:徐树立 刊期: 2010年第04期
目的:探讨细辛脑注射液治疗重度支气管哮喘的临床疗效.方法:将78例重度支气管哮喘患者随机分为两组,对照组36例予氧疗、抗感染、口服茶碱缓释片、静脉滴注氨茶碱、地塞米松等治疗;治疗组42例在上述治疗的基础上加用静脉滴注细辛脑治疗.结果:总有效率治疗组为92.9%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上合用细辛脑注射液可以明显提高重度支气管哮喘的疗效.
作者:刘绍坤;向旭东;陈平;杨沫毅;曹君 刊期: 2010年第04期
从保肝降酶、保肝降黄、抗纤维化、抗病毒4个方面阐述具有保肝作用的临床常用中药,认为应利用中药的优势和特色,推动中医药学在肝病领域的发展.
作者:董明慧;王珏;张慧卿;苏永华 刊期: 2010年第04期