克罗恩病的诊治体会

李广明

关键词：

摘要：克罗恩病(Crhn's disease,CD)是一种慢性易复发非特异性全胃肠炎性疾病,属于炎性肠病类[1],因其缺乏特征表现,极易误诊误治,笔者于1982～2002年共收治7例,现报告如下.

中华医药杂志相关文献

医院实施ISO9000标准的体会

ISO9000标准是国际标准化组织制定的不受行业或经济部门限制的可广泛适用于各种组织的质量管理体系通用的要求或指南,是一种科学的、先进的、系统的、透明的管理方法.

作者：吴向红；朱小燕刊期： 2003年第03期
经骶管封闭疗法治疗腰椎间盘突出症100例报告

腰椎间盘脱出症是骨科常见病、多发病,多年来我院采用骶管封闭疗法治疗腰椎间盘突出症取得了较好的疗效,现将资料完整的100例报告如下.

作者：魏健刊期： 2003年第03期
中西医结合治疗肝脓肿12例

肝脓肿是内科急重症,如果治疗不及时或脓肿过大可发生脓肿破溃,引起出血及腹腔严重感染而出现生命危险.近4年,我科通过经皮肝脓肿穿刺引流,配合中西药治疗肝脓肿12例,除1例为肝癌性脓肿外,全部治愈,现报告如下.

作者：杨裕佳刊期： 2003年第03期
超声诊断宫内妊娠合并宫外妊娠1例报告

患者,女,23岁,孕2产1,停经45天,平时月经规律.因阴道少量流血3天来院就诊.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,少量血性分泌物.在左附件区扪及3cm×2cm×2cm大小的实性包块,质软,边界不清,局部压痛明显.尿绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性.

作者：游英；赵林；王学培刊期： 2003年第03期
纳洛酮抢救急性海洛因中毒4例

1997年4月～1999年6月,我们应用纳洛酮抢救因静脉注射海洛因过量引起的急性中毒4例,均获得成功,报告如下.

作者：周宁；刘俊文刊期： 2003年第03期
肾移植术后免疫抑制剂用药方案的探讨

目的为了减小环孢素的肝、肾毒性,减少移植肾的负担,探讨肾移植术后不同个体、不同病情时,免疫抑制剂的用药方案.方法分析249例肾移植患者术后不同阶段应用较固定剂量虫草、大剂量霉酚酸酯时,环孢素的用量和环孢素的血药浓度,以及肝、肾功能的化验指标和急性排斥反应发生率.结果当使用百令胶囊21～30粒/d和霉酚酸酯1.5g/d时,肾移植术后移植物功能恢复正常的大部分患者其术后2周内环孢素用量小于4.1mg/(kg@d);术后1～3个月环孢素为3.0～3.8mg/(kg@d);术后1年时环孢素用量为2.4～2.7mg/(kg@d),有少数患者应用环孢素始终在1～2mg/(kg@d).急性排斥反应发生率为16.9%(42/249),严重的肝、肾损害占10.5%,1年人/肾存活率为96.4%(240/249)、92.3%(230/249),3年人/肾存活率为88.3%(173/196)、82.1%(161/196).结论应用大剂量霉酚酸酯和虫草后,环孢素的用量较传统用量减少,适应后期用量更少.

作者：张勇；管德林；韩志友；许建军；李晓北；王建文；高居忠刊期： 2003年第03期
多媒体技术在心胸外科健康教育中的应用

为了进一步对心胸外科患者实施全程有效的健康教育,使患者顺利渡过手术期,有效地减轻患者的不适,提高生活质量,延长生命,我科在对患者进行单人讲解,集中授课,发放健康教育手册的健康教育形式基础上,通过严谨、科学的设计,制做了心胸外科多媒体健康教育软件,通过临床应用收到了满意的效果,现介绍如下.

作者：刘新凤；马继红；王培华；申红刊期： 2003年第03期
中药治疗慢性咽炎32例疗效观察

1999年3月～2002年1月,我们应用牛黄消炎片合黄氏响声丸治疗慢性咽炎32例,并与口服抗生素治疗30例作对照,现将治疗结果报道于下.

作者：殷云刊期： 2003年第03期
膝关节盘状软骨损伤的关节镜治疗

膝关节盘状软骨由于其形态异常,通常比正常半月板更容易退变和损伤.1999年～2002年我们收治膝关节盘状软骨损伤26例,在关节镜下将盘状软骨进行分型,分别采用部分切除及全切除手术,取得了良好效果,现报告如下.

作者：张抒；王平山；刘亚；王为国；郑吉波刊期： 2003年第03期
甲基强的松龙联合MTX治疗类风湿性关节炎体会(附36例报告)

类风湿性关节炎(RA)是关节的一种慢性的炎症性和破坏性疾病,晚期多数患者致残,因此早期控制关节滑膜炎症,阻止病情进展是治疗的关键.我们应用甲基强的松龙(简称甲强)治疗RA对于迅速控制病情活动取得良好疗效.现将近5年临床资料报告如下.

作者：汪晓霞刊期： 2003年第03期
洁霉素临床不良反应的表现及处理

洁霉素(林可霉素)具有肌注无痛、与青霉素无交叉过敏反应的特点,临床使用比较普遍,尤其适用于青霉素过敏患者[1].值得注意的是随着临床应用日益广泛,其不良反应屡见报道,严重者可致死亡.现结合文献概述如下.

作者：冯君；张抒刊期： 2003年第03期
血栓调制蛋白基因启动子-33G/A多态性与急性心肌梗死发病的关系

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指冠状动脉病变引起的严重持久性心肌缺血导致不同程度心肌坏死.在我国,AMI发病率日趋升高.1995年MONICA研究组调查显示,我国男性患者标准化死亡率为84.7～109.1/10万人,女性为39.6～62.8/10万人[1].

作者：赵澎；柴艳芬；寿松涛；崔书章刊期： 2003年第03期
剖宫产后近期人工流产术前口服米索前列醇与手术安全性的研究

在临床工作中,经常会遇到一些具有一定难度、危险性较高的人工流产手术,如剖宫产后近期再妊负压吸引术,这种手术往往不能顺利完成或发生手术并发症,为探讨安全顺利完成手术的有效方法,我们将70例剖宫产后近期再妊妇女,进行随机对照研究,报告如下.

作者：许天丽；曲丽敏；张晓兰刊期： 2003年第03期
卵巢过度刺激综合征患者的观察与护理

卵巢过度刺激综合征(OHSS)绝大多数发生在促排卵治疗后,由于助孕技术的发展和促排卵药物的广泛应用,卵巢过度刺激综合征的发生有增多趋势,临床主要表现为腹水、胸水、全身水肿、低蛋白血症,水、电解质平衡失调.我院2000年5月～2002年5月收治22例OHSS患者住院,护理体会报告如下.

作者：林惠敏；林爱敏刊期： 2003年第03期
厄贝沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的观察厄贝沙坦对糖尿病肾病蛋白尿的疗效和对肾功能的保护作用.方法27例血糖控制在理想水平,血压基本恒定的糖尿病肾病患者,随机分为治疗组14例,对照组13例,两组降压、降糖等治疗相仿,治疗组加用厄贝沙坦0.3g,每日1次.结果治疗8周后,治疗组尿蛋白为(2.08±0.78)g/24h,与治疗前的(3.31±1.41)g/24h相比明显下降(P＜0.05),与对照组的(3.21±1.29)g/24h比较,差异有显著性(P＜0.05),对照组血肌酐为(161.77±44.28)μmol/L,与治疗前的(127.38±34.84)μmoL/L相比明显上升(P＜0.05),与治疗组的(121.50±42.72)μmol/L比较,差异有显著性(P＜0.05).结论厄贝沙坦治疗糖尿病肾病具有降低尿蛋白、保护肾功能的作用.

作者：武翔刊期： 2003年第03期
nm23和层粘连蛋白在鼻咽癌转移及预后的预测价值探讨

目的探讨nm23-H1和层粘连蛋白(LN)表达在鼻咽癌(NPC)转移及预后预测中的价值.方法应用免疫组化S-P法对88例NPC组织蜡块进行nm23-H1和LN检测.结果nm23-H1表达与性别、临床分期、淋巴结转移、局部复发、远处转移及4年生存率均无关(P＞0.05),LN表达与淋巴结转移、远处转移呈负相关(P＜0.05),而与性别、临床分期、局部复发及4年生存率无关(P＞0.05).结论 nm23-H1表达可能与NPC转移及预后无关,基底膜LN的完整程度与肿瘤的侵袭性有关.

作者：赖振南；余忠华；黄应桂；姚运红刊期： 2003年第03期
苦黄散浸泡并维A酸霜外用治疗剥脱性角质松解症206例疗效观察

笔者自2000年4月～2002年6月应用苦黄散(自拟)并维A酸霜,治疗206例剥脱性角质松解症取得满意疗效.现报告如下.

作者：张永伟；孙成军；苗延芳刊期： 2003年第03期
一起细菌性食物中毒的调查处理

2002年7月23日17时,我站接到济南世纪联华市中店某职工的举报,说7月18日中午在单位餐厅就餐后,有多人出现呕吐、腹泻等症状,我站立即组织人员于17:30到达出事地点,对该事件进行调查处理.

作者：姜华；韩奕；张春霞刊期： 2003年第03期
静脉应用普罗帕酮与毛花甙C控制阵发性快速心房纤颤疗效观察

心房纤颤为临床上常见的心律失常,流行病学研究表明,不论是否有心脏器质性疾病,有心房纤颤的患者死亡率高于无心房纤颤者,同时心房纤颤患者发生血栓性疾病的机率也较高.因此,控制心房纤颤对患者的生存与健康是有益的.本研究静脉应用普罗帕酮与毛花甙C控制阵发性快速心房纤颤,降低心室率或转为窦性心律的有效性.

作者：王中标；佘玉琴刊期： 2003年第03期
食道穿孔合并后纵隔脓肿1例报告

患者,女性,59岁.全喉切除术后10年,因吞食未嚼碎猪肉后感咽痛0.5h.于1991年4月18日来我院门诊就诊.检查:喉呈全喉切除术后状,咽部、喉部均未见异物.

作者：戚意冰刊期： 2003年第03期