郑晓春;宋巧丽
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,具有很高的传染率,主要通过呼吸道分泌物经空气飞沫传播,临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹,水疱和结痂为主要特点,儿童易感,但随着计划免疫的深入开展,儿童疫苗接种的普及,近几年来儿童发病率大大降低,而成人水痘由于特异性抗体的减弱或消失,致发病逐渐增多.由于成人水痘较儿童前驱期长,传染性强,全身中毒症状重,合并内脏损害的报道也有所增加,尤其对有肿瘤及使用免疫抑制剂的病人,一旦感染水痘容易发展为播散型水痘致多脏器功能衰竭而死亡.此例病人为颅咽管瘤肿瘤术后的病人,颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的胚胎残余组织肿瘤,为颅内常见的先天性肿瘤,儿童多见,表现为下丘脑垂体功能紊乱,颅内压增高,尿崩症,手术切除为主,患者在术后并发了重症水痘,经治疗和护理,病人预后较好,现将护理总结如下.
作者:蒋丽萍 刊期: 2017年第03期
目的:对呼吸内科住院老年患者治疗中的常见护理问题进行总结,并就常见问题提出有效的应对策略.方法:选取该院2014年4月至2016年6月呼吸内科收治的70例老年患者作为本次研究主要对象,对患者的临床病例资料进行回顾性分析与研究,采用问卷调查形式对患者及家属配合治疗中常见的问题进行分析,并在此基础上进行针对性护理.结果:护理后住院老年患者的护理常见问题发生率显著下降,与护理前相比,差异具有高度的统计学意义(P<0.01).结论:本次研究结果显示,在呼吸内科老年患者护理工作中,可以从心理、饮食、用药、皮肤护理等方面采取相对应的策略,提高住院老年患者的满意度,帮助他们恢复健康.
作者:王宏伟 刊期: 2017年第03期
目的:CT扫描在腹部损伤时的临床价值体现.方法:抽取该院腹部损伤病人100例,入院时间为2016年1~9月,分别进行CT扫描、B超扫描,然后和手术结果进行比对.结果:手术发现本组病人胆道受损36例,膀胱受损25例,胰腺受损16例,肠系膜受损11例,肝受损9例,脾受损8例.CT扫描一致率为94.00%;B超扫描一致率为85.00%.B超扫描一致率同CT扫描的有明显差距.结论:对于准确的呈现病人腹部损伤的具体大小、方位、种类有重大意义.临床大夫救治方案的拟定,CT扫描能够提供可靠的依据,值得临床推广使用.
作者:郑文 刊期: 2017年第03期
目的:了解大学生对造血干细胞的认知和捐献意愿.方法:采用自编问卷,以匿名方式对杭州市3所大学的部分学生进行问卷调查.结果:大学生对捐献造血干细胞认知平均得分为3.40分,捐献意愿偏低.影响捐献的因素主要是担心影响身体健康、对相关知识不够了解以及家人的反对等.通过新闻了解造血干细胞捐献的学生多.结论:应采取大学生群体更愿意接受的方式进行宣传教育,以提高大学生造血干细胞的认知水平和捐献意愿.
作者:陈炜琳;黄晓珠;胡志伟;汝海龙 刊期: 2017年第03期
膝骨性关节炎(KOA)多发于中老年人群,是骨科常见的疾病之一,发病率高,严重影响患者的生活质量,针对早中期KOA,临床多采用以中医药干预为主的非手术疗法.本文就KOA的非手术治疗进展进行综述.
作者:何浩;张磊;邓俊;扶世杰 刊期: 2017年第03期
目的:研究在胸外科护理中应用舒适护理模式的应用效果及具体的实施流程.方法:选取2014年10月至2016年10期间该院收治的胸外科需住院手术治疗的患者98例作为研究对象,采用随机分组方式,将患者分为实验组和对照组,每组各49例.对照组采用常规护理方法,实验组在常规护理方法基础上采用舒适护理,统计两组患者对护理的满意度及生存质量评分.结果:经过护理后,通过比较两组患者对护理工作的满意度可知,实验组患者对护理工作的满意度(93.88%)明显优于对照组患者对护理工作的满意度(69.39%),通过比较两组患者WHOQOL-BREF评分可知,实验组患者WHOQOL-BREF评分明显高于对照组患者WHOQOL-BREF评分,组间数据差异显著(P<0.05).结论:在护理胸外科患者时,在常规护理的基础上应用舒适护理的效果较好,明显提高了患者的生存质量和患者对护理工作的满意度,值得在临床推广及应用.
作者:陈亚妮 刊期: 2017年第03期
目的:分析复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的疗效.方法:选取该院2014年4月至2015年7月期间收治的110例慢性湿疹和神经性皮炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各55例,观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(94.5%>81.8%)相对更高,而不良反应率(3.6%<10.9%)相对更低,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的具有良好的疗效,建议在临床上予以推广.
作者:黄建明 刊期: 2017年第03期
脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)是常见的脊髓血管畸形类型,指供应硬脊膜或神经根的小动脉通过椎间孔穿过硬脊膜时,与脊髓的引流静脉直接交通,本病约占所有脊髓血管畸形70%~ 80%[1,2],Kendall和Logue于1977年首次报道[3].本病早期易误诊为脊髓炎、脊髓脱髓鞘疾病等.以下将我院收治的一例胸髓硬脊膜动静脉瘘病例做一总结.1.病历简介患者男性,61岁,因进行性双下肢无力4年于2016年2月29日收入院.患者缘于入院前4年无明显诱因出现双下肢无力,表现为双下肢抬举可,但走路缓慢,有踩棉花感,伴有感觉减退,表现为不能对冷、热、痛作出回避性反应,右下肢重于左下肢,于人院前1年半前先后出现排便及排尿障碍,表现为大便干结、小便费力,曾就诊于吉大二院,行腰椎MRI示“腰椎炎性改变”,未治疗,病情进展性加重,为求进一步明确诊治来我院,考虑“脊髓病变”收入我科.
作者:刘哲;康春阳;韩莹莹;陈加俊;李广仁 刊期: 2017年第03期
目的:研究持续封闭式负压引流治疗糖尿病足的观察及护理.方法:选择2014年5月至2016年5月医院收治的糖尿病足患者70例,随机分为观察组和对照组,每组患者35例.对照组患者采用传统的常规清创、引流、换药方法进行治疗及护理,观察组患者采用持续封闭式负压引流(VSD)的方法进行治疗及护理,对比两组患者的肉芽组织生长时间、创面愈合时间、换药次数.结果:观察组患者肉芽组织生长时间、创面愈合时间、换药次数等指标均优于对照组(P<0.05).结论:采用持续封闭式负压引流的方法治疗糖尿病足,能够取得十分理想的临床疗效.
作者:张娟 刊期: 2017年第03期
目的:探讨苯磺酸氨氯地平治疗社区轻中度高血压的效果.方法:选择该社区医疗服务中心2013年5月至2016年5月接诊的社区轻中度高血压患者80例作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,签署知情同意书,随机分组,各自40例.对照组患者采取硝苯地平治疗,研究组患者采取苯磺酸氨氯地平治疗,观察记录两组患者临床效果,以及治疗前后收缩压与舒张压,并对比分析.结果:研究组总有效率高达92.25%,显著高于对照组80.00% (P<0.05);两组患者治疗前收缩压与舒张压比较无明显差异(P>0.05),治疗后研究组均明显优于对照组(P<0.05).结论:社区轻中度高血压患者采取苯磺酸氨氯地平治疗,不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善血压,值得借鉴.
作者:胡玉刚 刊期: 2017年第03期
目的:探究心理护理干预对突发性耳聋患者交流的影响.方法:选取2015年10月至2016年10月间于该院就诊的42例突发性耳聋患者,按照一定的方式将将患者分为观察组和对照组,每组人数为21例,对对照组患者实施常规化的治疗方式,主要是常规药物治疗与高压氧治疗,对观察组患者在实施常规化护理的基础上进行针对性的心理护理,使用焦虑自评表(SAS)对比两组患者实施不同护理的效果及住院天数.结果:两组患者在入院治疗时,SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),在实施不同的护理后,观察组患者SAS得分低于对照组(P<0.05),观察组患者住院天数少于对照组(P<0.05).结论:对突发性耳聋患者实施心理干预,能有效缓解患者的焦虑情绪,促进患者康复.
作者:鲍会娟 刊期: 2017年第03期
目的:探讨老年肺炎采取小青龙汤加减治疗的临床效果.方法:选择2012年3月至2013年3月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例老年肺炎患者进行研究,采取抛骰子单双法将患者分为传统组(n=35)和中医组(n=35),对传统组患者实施传统抗感染治疗,对中医组患者使用小青龙汤加减治疗,统计对比两组患者的治疗效果.结果:中医组患者治疗总有效率与传统组相比明显较高;中医组患者治疗后气喘消失时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间与传统组相比明显较少,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:老年肺炎采取小青龙汤加减治疗的临床效果显著,可推广运用.
作者:刘春悦 刊期: 2017年第03期
目的:比较动态心电图与常规心电图在诊断冠心病心肌缺血的效果差异.方法:将80例研究对象均采用两种方式进行扫描检测,比较两种方式检测结果中心肌缺血呈阳性例数及比例.结果:动态型阳性率93.7%明显高于常规型阳性率65%.动态性心电图检测准确度高于常规型,两组检测阳性率比较差异明显(P<0.05).结论:动态心电图在诊断冠心病心肌缺血的临床效果上优于常规心电图.由于动态心电图准确性高、易操作等诸多优点,值得在基层进行大力推广.
作者:芮雪媛 刊期: 2017年第03期
目的:观察临产妇宫颈分泌物鉴定培养及其药敏耐药性.方法:选取该院2014年1月至2016年10月收治的1566例临严孕妇,对其宫颈分泌物予以鉴定培养及进行药敏耐药性试验.结果:本组1566例标本中阳性317例,共检出323株菌株;其中革兰阳性菌54株,革兰阴性菌148株,真菌121株;革兰阳性菌及阴性菌皆对万古霉素的敏感度高.结论:临产妇宫颈分泌物菌群分布较广,临床医师需依据细菌培养、药敏试验结果与临床结合合理使用抗菌药.
作者:马兵兵;李雪莲;邱荣强;付小曼 刊期: 2017年第03期
目的:探讨小金片联用西药枸橼酸他莫昔芬治疗良性乳腺增生症的临床效果.方法:选择该院收治的良性乳腺增生症患者96例列为观察对象,以随机分配原则分成两组,对照组予以单纯西药枸橼酸他莫昔芬治疗,观察组给予小金片联用西药枸橼酸他莫昔芬治疗,对比分析两组的治疗效果,并观察其对缓解患者疼痛、改善临床体征及用药安全等情况.结果:观察组患者临床治疗效果、缓解疼痛及缩小增生肿块大小等方面均明显优于对照组(P<0.05);但两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论:采用小金片联合枸橼酸他莫昔芬治疗乳腺增生症疗效显著且用药安全.
作者:倪丽平 刊期: 2017年第03期
目的:研究分析36例重度子痫前期患者割宫产的术后护理体会.方法:选择病例对象为2014年1月至2015年12月该院接收的36例行剖宫产的重度子痫前期患者,术后进行积极治疗和护理,观察分析治疗护理效果.结果:术后未有病例出现子痫,通过积极的治疗和护理,所有患者均痊愈出院,未出现严重并发症.结论:对行剖宫产的重度子痫前期患者,加强术后的治疗和护理,可加快患者康复的速度,预防和减少并发症的发生,确保母婴安全,临床意义重大.
作者:粟秋芳 刊期: 2017年第03期
目的:探讨护理干预对下肢深静脉血栓(DVT)介入治疗患者的影响.方法:选取该院48例DVT介入治疗患者,按随机数表法分为对照组(n=24)和观察组(n=24),对照组实施常规护理,观察组施行综合性护理干预措施,对比分析两组护理效果.结果:观察组治愈率明显优于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量评分、护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在DVT介入治疗中配合予以护理干预可有效提高治疗效果和护理满意度,改善患者生活质量,值得推广.
作者:倪兰芳 刊期: 2017年第03期
目的:分析我院静脉药物配置中心对全院不合理医嘱.方法:对我院2012年9月至2014年3月我院不合理医嘱进行统计分析.结果:通过各种干预措施,我院不合理用药情况改善,为临床合理、安全、有效使用静脉药物提供了保障.
作者:胡家新;自炳娇 刊期: 2017年第03期
目的:研究脑出血患者护理中预见性护理程序的应用效果.方法:选取该院2013年7月至2015年6月收治的脑出血患者78例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,给予对照组患者常规护理,观察组患者除了接受与对照组一样的护理外,还要采用预见性护理程序对其进行护理,对比两组护理效果.结果:观察组的护理操作时间以及住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组.结论:脑出血患者护理中预见性护理程序的应用效果显著,在临床上值得广泛推广.
作者:张萍 刊期: 2017年第03期
目的:对比观察中西医结合治疗小儿荨麻疹的疗效.方法:以62例荨麻疹住院患儿为观察对象,按治疗方法不同分为中西医结合治疗组即观察组和西医常规治疗组即对照组,分别给予中药组方结合西医治疗和单纯西医常规治疗,观察两组的治疗效果并随访复发率.结果:62例患者痊愈或好转出院58例.对照组总有效率89.66%,观察组总有效率96.97%.对照组平均住院天数(7.4±2.1)d,观察组平均住院天数(5.5±2.3)d.出院两个月后随访,对照组复发17例,复发率58.62%.观察组复发12例,复发率36.36%.结论:中西医结合治疗小儿荨麻疹效果优于西医常规治疗,可缩短住院时间,降低复发率,有标本兼治的作用,值得临床推广应用.
作者:朵钰 刊期: 2017年第03期