陈永刚
目的:探究阿奇霉素联合雷贝拉唑、左氧氟沙星序贯治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:选取本院2013年5月至2016年8月间收治的60例,慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,分为实验组与对照组,实验组32例采用阿奇霉素联合雷贝拉唑、左氧氟沙星序贯治疗,对照组采用常规三联药物治疗,观察对比两组治疗效果.结果:实验组患者经15周治疗后,总有效率为96.9％,对照组为77.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Hp阳性慢性萎缩性胃炎采用阿奇霉素联合雷贝拉唑、左氧氟沙星序贯治疗效果显著,使疾病尽早得到治愈,改善了生活质量,值得采用.
作者：杨永胜 刊期： 2017年第03期
目的:探讨红花注射液穴位注射配合针刺推拿治疗腰椎间盘突出症的临床可行性.方法:将184例腰椎间盘突出症患者按随机数字法均分2组,各92例,对照组给予常规治疗措施及推拿、针刺,试验组在此基础上辅以穴位注射红花注射液,连续治疗2 w后对患者近期临床疗效进行综合评价.结果:经治疗2w后,两组患者症状、体征均得到一定程度改善,但试验组近期治疗总有效率达到90.22％,较对照组的79.35％有显著性差异(P＜0.05),可认为试验组近期疗效明显优于对照组.结论:对腰椎间盘突出症患者施行针刺、推拿及穴位注射红花注射液的综合治疗措施效果显著,能够有效改善患者腰腿痛症状及活动障碍,明显提高患者生活质量.
作者：何容 刊期： 2017年第03期
目的:分析小儿手术室的护理面临的潜在问题,评价改进效果.方法:2014年全年,医院开展小儿手术1172例,2015年全年,开展儿科手术1255例;2015年2月开始小儿手术护理安全管理活动,采用回顾性分析、文献分析、访谈法、小组会议,分析护理问题、问题产生的主客观原因,制定对策,抓住主要问题,进行循证护理,制定科学的护理管理策略.结果:2015年延迟手术、中断/中转手术、术中呼吸循环紊乱、低体温、眼结膜炎、术中追加药物、文书质量不合格率低于2014年,2015年医师满意率、家属满意率高于2014年,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿手术室的护理较复杂,需抓住主要问题,循序渐进,提升护理质量.
作者：杨丽娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨病毒性肝病(VH)生化检验指标变化特点及诊断价值.方法:选取该院2014年8月至2016年8月间收治的64例VH患者作为观察组;选取同时段入院进行健康体检的健康人64例作为对照组,对比两组受检者各项生化指标差异,判定病毒性肝炎的诊断结果.结果:经检查显示观察组AS、TBil、CHE、ALT等指标均明显高于健康受检者(P＜0.05),同时观察组上述指标的阳性率明显高于对照组(P＜0.05);急慢性肝炎患者的PA值、慢性肝炎和肝癌患者的ADA值以及肝癌患者的LAP值均显著高于其他类患者,数据差异显著,P＜0.05.结论:在病毒性肝病患者的临床诊断中,肝功能指标AS、TBil、CHE、ALT等异于健康人群,而且肝功能指标阳性率显著升高.通过生化检验,能够准确判断患者肝病类型及预后,值得椎广应用.
作者：陈瑞婷 刊期： 2017年第03期
目的:了解大学生对造血干细胞的认知和捐献意愿.方法:采用自编问卷,以匿名方式对杭州市3所大学的部分学生进行问卷调查.结果:大学生对捐献造血干细胞认知平均得分为3.40分,捐献意愿偏低.影响捐献的因素主要是担心影响身体健康、对相关知识不够了解以及家人的反对等.通过新闻了解造血干细胞捐献的学生多.结论:应采取大学生群体更愿意接受的方式进行宣传教育,以提高大学生造血干细胞的认知水平和捐献意愿.
作者：陈炜琳；黄晓珠；胡志伟；汝海龙 刊期： 2017年第03期
目的:探索检验血清胆红素、尿酸以及超敏C反应蛋白水平对于诊断冠心病的临床意义.方法:在该院于2015年4月至2016年10月间收治的冠心病患者中随机选出100例为观察组,选取同期来我院体检的健康人100例为对照组,对两组受检对象进行血清胆红素、尿酸以及超敏C反应蛋白水平的检验,并进行对比.结果:观察组冠心病患者的UA和hs-CRP水平均比对照组更高,且TBIL、DBIL水平均比对照组低(P＜0.05).结论:冠心病患者存在尿酸水平和超敏C反应蛋白水平高、胆红素水平低现象,当发现存在上述检验结果时应加强对患者的进一步检查,以早期发现冠心病,早期确诊早期干预,提高患者的生活质量.
作者：李富艮 刊期： 2017年第03期
目的:探讨输尿管结石超声显像中采取黄体酮和葡萄糖溶液对提高诊断效果的影响.方法:选择该院2013年4月至2016年4月接诊的输尿管结石患者120例作为研究对象,纳入研究对象均有完整临床资料,自愿接受本研究并签署知情同意书,随机分为3组,各自40例.三组患者均采取超声显像诊断,其中黄体酮组单独肌注黄体酮后实施超声显像诊断,葡萄糖溶液组单独口服葡萄糖溶液后超声显像诊断,联合组则采取肌注黄体酮与葡萄糖溶液后超声显像诊断,比较三组诊断结果.结果:黄体酮组超声显像诊断检出率为72.50％,葡萄糖溶液组超声显像诊断检出率为70.00％,联合组超声显像诊断检出率则高达95.00％,联合组检出率显著高于其余两组(P＜0.05),但黄体酮组与葡萄糖溶液组比较无明显差异(P＞0.05).结论:输尿管结石超声显像诊断中加用黄体酮与葡萄糖溶液可明显提高诊断检出率,从而为临床诊治提供更好的依据,值得借鉴.
作者：牛宗保；杜文倩；段斐 刊期： 2017年第03期
目的:分析高龄早期复发性流产患者的流产原因.方法:随机选择于2014年10月至2015年10月间该院收治的62例高龄早期复发性流产患者,作为本次研究对象,回顾性分析其临床资料,总结复发性流产发生的原因,并将其纳入研究组,而后选择同期到我院接受治疗的高龄偶发性流产患者60例患者,将其纳入常规组.结果:经临床总结分析发现,研究组患者绒毛染色体反常发生率显著低于常规组(P＜0.05),研究组共有48例患者胚胎染色体反常,发生率为77.41％,是复发性流产的主要关键所在.结论:胚胎染色体存在着异常现象,是导致患者复发性流产的主要关键所在,未来临床治疗期间,调查患者流产病因学.与此同时,还应予对患者胚胎组织染色体进行相应的检查,进而确定疾病发生的原因,为临床治疗提供有效参考.
作者：刘婧 刊期： 2017年第03期
目的:观察多根管下颌前磨牙显微根管治疗的疗效.方法:选取该院2015年5月至2016年5月收治的50例多根管下颌前磨牙患者为研究对象,在患者知情同意下对其实施显微根管治疗,观察治疗前后临床疗效.结果:治疗前后50例下颌前磨牙患者VAS评分、大抗压载荷值、生活质量相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多根管下颌前磨牙显微根管治疗效果确切,可满足当前患者临床治疗需求,值得推广使用.
作者：易锋 刊期： 2017年第03期
慢性粒细胞白血病(CML)是一种来源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段.在骨髓和其他造血组织中大量增生积聚并浸润其他器官和组织.具有标志性的染色体-Ph染色体或(和)BCR/ABL融合基因.其年发病率为1/10万,占成人白血病的20%.一般分为慢性期,加速期,急变期.其中位生存期3-4年.目前,酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的应用极大改善了其预后,但TKI价格昂贵,部分患者不能使用.而既往传统的药物如羟基脲、干扰素虽能缓解症状,延长生存期,但仍有发生急变和骨髓纤维化的可能.异基因造血干细胞移植可以使CML获得治愈,但因为治疗费用及供体的选择而受限.三氧化二砷俗称砒霜,在我国传统医学中较早就有使用含砷中药治疗恶性肿瘤的记载,而在一个世纪以前,国外有报道使用1%亚砷酸钾制剂治疗白血病.随着对CML基础及临床研究的进展,砷剂对慢性粒细胞白血病取得了很好的疗效,现就三氧化二砷在CML中的应用研究进展做一简要综述.
作者：熊华；崔森 刊期： 2017年第03期
目的:观察玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)的有效性及安全性.方法:选择2014年9月至2016年10月期间在该院接受治疗的渗出型老年性黄斑变性(AMD)患者54例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组27例,对照组27例,分别接受玻璃体腔注射康柏西普和保守治疗,比较两组患者的术后黄斑中心凹视网膜厚度和裸眼视力和不良反应情况.结果:治疗之前两组患者黄斑中心凹视网膜厚度差异无统计学意义,术后1、3、6 mo,观察组患者平均黄斑中心凹视网膜厚度分别为(356.8±92.4)μm、(331.7±68.3) μm、(316.7 ±56.8)μm;对照组患者平均黄斑中心凹视网膜厚度分别为(386.8±92.4)μm、(371.7±65.3) μm、368.7±59.3)μm;术后1、3、6 mo,观察组裸眼视力分别为4.4±0.3、4.6±0.4、4.7±0.5;对照组裸眼视力分别为4.3±0.2、4.4±0.5、4.4±0.4,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者球结膜下出血4例,15d后均自行恢复,3例有短期眼压升高,无视网膜撕裂、休克、心力衰竭、动脉血栓等严重全身不良反应.结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)的有效性及安全性比较高,值得临床应用和推广.
作者：李瑛瑛 刊期： 2017年第03期
目的:评估中药内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎的应用效果.方法:随机选取2014年5月至2016年5月该院收治的88例慢性溃疡性结肠炎患者临床资料进行分析,根据随机数字法把88例患者分成两组,取其中44例患者应用西药加灌肠治疗设为对照组,另外44例患者应用中药内服加灌肠治疗设为观察组,对比两组不同治疗方式的应用效果.结果:观察组治疗总有效率88.6％,对照组治疗总有效率65.9％,观察组治疗总有效率明显比对照组高,两组对比具有显著差异(P＜0.05).结论:溃疡性结肠炎患者应用中药内服加灌肠治疗应用效果理想,副作用少,不易复发,值得推广应用.
作者：黄志新 刊期： 2017年第03期
目的:探讨对行PTCD治疗的恶性胆管梗阻性黄疸患者实施术后护理的临床效果.方法:将2014年11月20日至2016年6月20日该院收治的42例恶性胆管梗阻性黄疸患者作为研究对象,回顾性分析黄疸患者的临床资料,并提出针对性的术后护理干预.结果:通过对接受研究的42例黄疸患者进行心理方面、指标监测以及精心护理,详细记录患者的胆管冲洗、固定及管理等情况,所有患者均未发生其他并发症,病情好转并出院.结论:对行PTCD黄疸患者实施术后护理尤为重要,能够促进患者身体健康的恢复,降低发生不良反应的几率,提高治疗效果和生活质量,值得用于临床护理过程中.
作者：白云 刊期： 2017年第03期
目的:探讨持续性护理中健康教育对乳腺疾病手术患者的临床应用效果.方法:对照组患者实施常规的健康教育,观察组患者接受在此基础上的持续性护理健康教育.结果:观察组患者各健康教育评分明显高于对照组(P＜0.05),观察组患者并发症发生率(3.03％)明显低于对照组(12.12％,P＜0.05).结论:对乳腺疾病手术患者实施持续性护理健康教育,有助于提升患者知识及自我护理技能的掌握水平,有效降低并发症发生率,值得临床推广.
作者：米玛玉珍 刊期： 2017年第03期
目的:本文就儿科护理安全的影响因素进行分析,并提出相应的防范对策.方法:抽取2015年6月至2016年5月期间在该院儿科接受住院治疗的92例且存在安全隐患的患儿,分析护理安全的影响因素.结果:儿科护理安全的影响因素中,护理人员因素占58.70％(54/92),患儿及家属因素占29.35％(27/92),环境因素占11.96％(11/92).结论:在儿科护理中,应针对其安全影响因素实施有效的护理、管理措施,以减少护理中所存在的不安全事件,从而提高我院儿科的护理质量.
作者：杨丽华 刊期： 2017年第03期
目的:评价慢性盆腔炎的中医综合治疗效果.方法:选取该院妇科2014年4月至2016年2月期间收治的80例慢性盆腔炎患者进行分组对照研究,观察组和对照组患者分别接受中医综合治疗和常规西药治疗,观察其临床治疗效果及复发情况.结果:观察组患者的治疗有效率和复发率分别为97.5％和2.5％,而对照组患者的治疗有效率和复发率分别为82.5％和15％,对比差异显著(P＜0.05).结论:中医综合治疗方法在慢性盆腔炎的临床治疗当中取得了良好的疗效.
作者：甘霖 刊期： 2017年第03期
目的:分析讨论开胸术后并发心律失常的相关原因以及临床护理效果.方法:本组选择2014年8月至2016年8月该院收治的62例开胸手术患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析.结果:本研究中62例开胸手术并发心律失常患者经过临床观察及护理后,有58例患者心律失常症状完全效果;其余4例患者经有针对性处理后,心律失常症状消失,全部患者都康复出院.结论:就开胸术后并发心律失常患者而言,应充分的对发病原因进行了解,且尽早给予护理干预,由此降低发生心律失常的概率,促使患者尽早恢复健康.
作者：徐颖琛；姚雨；储亚晨；马翠英 刊期： 2017年第03期
中医教学是中医传承的重要方式,在浩瀚的历史长河中,中医支撑起我国几千年的医疗事业.随着社会科技的发展,我国的医学技术也在不断的发展,并且我国对于医学教育也越来越重视.医学教育是我国教育事业的重要组成部分,由于医学的性质,在教育教学的过程中,它要更加注重质量和人才实践的培养.传统的教学模式是老师教学生听,主要是以老师授课为主,学生被动的接受教育,这样造成的结果是教学质量的停滞不前,也不能适应当前社会教育的发展.近年来,我国出现了新课标、新课改等与社会发展相适应的教育改革,使教育模式、方法更加科学、合理、全面.在教育的新背景下,我国的中医教学方法也应该进行改革和创新,促进现代中医教理论的进一步发展.本文就创新中医教学方法进行思考,并提出案例式教学方案,促使中医教学在医学教育上发挥更大的作用,从而提高学生的自主学习能力.终提高学生的学习效率和学习质量,希望通过此文大家能对中医教学中的案例式教学有所了解,也希望能为相关工作人员提供参考价值.
作者：彭娅 刊期： 2017年第03期
目的:探索无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值.方法:在该院收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中随机抽取出120例作为本研究的观察对象,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患者给予常规内科治疗,观察组患者则在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗.就两组患者的血气分析等指标展开对比分析.结果:治疗后,观察组患者的心率、呼吸频率、PCO2指标值均明显低于对照组,且PO2值高于对照组(P＜0.05).结论:在慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗中加用无创呼吸机治疗效果确切,有助于改善患者的肺通气功能,缩短病程,值得推广应用.
作者：周兴军 刊期： 2017年第03期
目的:分析与总结小儿肺炎支原体肺炎的临床特点.方法:选取2014年7月至2016年2月7鈤肺炎支原体肺炎患儿100例患儿,支原体肺炎患儿主要是咳嗽伴有发热、呼吸困难音粗糙等症状,其中男46例,女54例,年龄10个月～12岁,平均年龄(3.45±1.23)岁,病程1个星期～4个星期,平均病程(3.58±1.89.)个星期.结果:8例患儿为左上叶,28例患儿为右上叶,右11例为中叶,22例患儿为右下叶,10例患儿为左下叶.主要病变:肺部的纹理逐渐增多,存在大面积的、斑片状影.结论:CT影像在临床诊断过程中具有重要意义,可用于临床治疗,值得推广.
作者：张春芳 刊期： 2017年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
