张彩兰
目的:探究临床上关于降脂药的应用现状,并对其合理用药策略进行分析.方法:择取2013年6月至2015年6月期间笔者所在医院门诊开出的800张降血脂处方,对处方中降脂药的药理特征、使用剂量、常见不良反应进行回顾分析.结果:他汀类药物(如辛伐他汀或阿托伐他汀等)、贝特类药物(如非诺贝特等)以及选择性总胆固醇吸收抑制剂类药物是门诊中为常用的三种降脂药.本院在这三类药物的使用上较为合理,大多是根据患者病情与症状给予了合理应用,其中49例(6.13％)患者出现不良反应,分别为消化道反应(16例,36.25％)、血小板减少(18例,36.73％)、肝脏损伤(6例,12.25％)、多尿(9例,18.37％),这些不良反应均在停药、调整用量或换用其他药物后消失.各降脂药的药物利用指数均等于1,所以临床用药比较合理.结论:虽然当前降脂药在临床应用上比较合理,但是依然存在一定的不良反应,临床应结合患者的病史、临床症状、过敏史、禁忌症等资料进行具体问题具体分析,以确保药物可以更加合理地得到应用.
作者：王丽玲；车燕丽；马丽 刊期： 2017年第04期
目的:对高能聚焦超声治疗腹腔及盆腔实体肿瘤的效果进行观察.方法:选择2015年6月至2016年6月89例腹腔及盆腔实体肿瘤患者进行高能聚焦超声治疗,观察3月内的临床疗效.结果:89例患者显效和有效例数分别为28例、46例,无效15例,总有效率为83.1％,治疗过程中无不良反应.绪论:高能聚焦超声治疗腹腔及盆腔实体肿瘤效果较高,安全性较高,值得推广.
作者：郭晋霞 刊期： 2017年第04期
目的:分析恶性血液病患者血流感染病原菌特点及其危险因素.方法:选取该院2015年6月至2016年6月收治的101例恶性血液病患者,对其血流感染患者的临床表现,血液中的病原菌种类以及药敏状况进行全面的分析以及探讨.结果:恶性血液病患者血流感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,占49.1％,患者出现感染的主要因素有住院时间、不合理运用抗生素以及动静脉插管.结论:恶性血液病患者是感染的高危人群,应针对其危险因素采取积极的措施进行预防.
作者：马兵兵；李雪莲；邱荣强；付小曼 刊期： 2017年第04期
目的:对比CT与MRI对膝关节损伤的临床诊断价值.方法:回顾性分析该院80例经手术确诊的膝关节损伤患者的临床资料,术前所有患者均先后行CT及MRI检查,比较两组方法诊断准确率情况.结果:MRI诊断总准确率为96.15％,显著高于CT57.14％ (P ＜0.05).MRI对交叉韧带损伤、浮膝骨折、半月板损伤及关节腔积液的诊断准确率分别为94.87％、96.00％、92.31％、97.83％,均明显高于CT的0.00％、72.00％、0.00％、65.22,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI可直观、准确的反应膝关节损伤情况,可为临床诊疗提供可靠依据.
作者：张静伟 刊期： 2017年第04期
目的:分析尘肺病临床特点以及护理措施.方法:随机选择于2014年10月至2015年10月间该院收治的尘肺病患者30例,作为此次实验对象,采用回顾性分析方式,调查其临床资料,按照尘肺病临床特点,予以针对性护理措施.结果:呼吸困难、咳痰、咳嗽以及胸痛是尘肺病主要临床特点,从尘肺病临床特点出发,实施了针对性的康复锻炼、呼吸道护理、饮食指导以及心理护理等等.结论:有效护理尘肺病患者,为其提供科学合理的康复锻炼以及心理护理,可有效避免并发症的发生,延缓患者病情发展,促进患者生存质量提升.临床意义重大.
作者：王志永 刊期： 2017年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声在诊断妇科常见急腹症中的应用.方法:选择2016年1～ 12月在该院就诊的60例妇科急腹症患者为研究对象,对彩色多普勒超声诊断检查结果进行回顾性分析.结果:结合患者临床诊疗、辅助检查及手术病检结果,58例患者的诊治检查结果与彩色多普勒超声诊断结果相符,2例误诊,诊断准确比例达96.6％.结论:彩色多普勒超声诊断妇科常见急腹症准确率较高,应结合患者病史、临床检验结果及其他辅助检查,尽可能避免误诊、漏诊.
作者：洪苑玲 刊期： 2017年第04期
目的:对甲状腺结节应用不同时期手术治疗的临床使用效果进行.方法:将该院2013年1月至2015年12月住院进行甲状腺结节治疗的患者进行筛选,从中选出200人将其分为一组、二组,每组100名患者),对三组患者进行病种、术前超声诊断与术后病理诊断的符合率进行比较.结果:一组中甲状腺结节患者89例(89％)、甲状腺癌5例(5％)甲状腺腺瘤1例(1％);B组中甲状腺结节患者88例(88％),甲状腺瘤7例(7％),甲状腺腺瘤2例(2％).结论:通常情况下甲状腺手术容易构成中良性疾病,因此在临床诊断中应当对甲状腺手术进行指征,减少不必要的良性甲状腺结节手术,降低患者受到的痛苦.
作者：吴成 刊期： 2017年第04期
目的:分析研究枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效.方法:对该院2015年10月至2016年10月收治的126例胃食管反流病患者进行研究,其中采用枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗的68例患者作为观察组,采用埃索美拉唑单独治疗的58例患者作为对照组,分析对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者临床治疗总有效率为94.12％,对照组的为81.03％,两组相比具有显著性差异(x2=5.11,P＜0.05);经治疗后,两组患者经治疗后总不良反应发生率经比较无差异(x2=3.41,P＞0.05),但观察组患者不良反应主要表现为腹泻、口干和便秘,对照组患者不良反应主要表现为便秘、恶心呕吐.结论:枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑用于胃食管反流病患者的临床治疗,可以显著改善患者的临床症状,提高治疗效率,值得临床推广.
作者：秦琪 刊期： 2017年第04期
中医内科临床实习带教工作作为关键性的教学内容,其带教成效对学生综合素质有着直接的影响.本文从不同角度探讨了中医内科临床实习带教工作的要点,旨在为教学实践提供参考.
作者：陈世康 刊期： 2017年第04期
目的:探究严重脓毒症患者接受肌钙蛋白检测的价值.方法:选取脓毒症患者100例,时间为2015年1月-2016年1月,根据患者的左心射血分数分为2组,实验组50例左心射血分数小于40％,对照组50例左心射血分数大于等于40％,对2组严重脓毒症患者肌钙蛋白检测的结果进行分析.结果:实验组严重脓毒症患者的APACHE 2评分、肌钙蛋白水平以及CK-MB水平明显高于对照组严重脓毒症患者(P＜0.05).2组严重脓毒症患者的CK水平相比,不存在明显差异(P＞0.05).结论:对脓毒症患者进行肌钙蛋白检测,可以对患者疾病以及预后情况进行判断.
作者：高亮；任晓霞；陈荣 刊期： 2017年第04期
目的:探究人性化护理在产科护理中的应用及效果.方法:随机选取该院于2013年4月至2016年6月收治的60例产妇,随机选取30例产妇作为对照组,实施产科常规护理,另外30例产妇作为试验组,采取人性化产科护理.比较两组产妇的分娩疼痛情况、护理满意程度以及护理质量评分.结果:试验组产妇的疼痛情况好于对照组产妇(P＜0.05);试验组产妇的护理质量评分以及护理满意度显著优于对照组产妇(P＜0.05).结论:人性化护理在临床产科护理中的效果理想,能够明显缓解产妇的疼痛程度,提高护理满意程度以及护理质量评分,值得在临床推广.
作者：王爱琴 刊期： 2017年第04期
目的:探讨骨化三醇冲击治疗腹膜透析患者甲状旁腺功能亢进的疗效观察.方法:60例腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进患者是在2012年10月至2016年10月期间在该院门诊及住院治疗,对照组30例给予骨化三醇常规剂量治疗,治疗组30例给予骨化三醇冲击治疗,透过治疗后观察两组治疗疗效.结果:对照组患者的血磷、血钙、碱性磷酸酶以及甲状旁腺激素指标均明显低于治疗组(P＜0.05).结论:骨化三醇冲击治疗治疗腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进患者疗效确切,值得临床推广.
作者：罗璟 刊期： 2017年第04期
目的:对右输尿管结石并存的急性阑尾炎漏诊原因进行分析.方法:采用回顾性的方式对2001年到2015年在我院进行治疗的18例与右输尿管结石并存的急性阑尾的临床资料进行分析.结果:在18例患者当中其全部存在着右下腹疼痛以及腹胀、恶心呕吐以及右腰部疼痛乃至于出现肛门坠胀感,其中有8例出现了发烧症状,并且经过身体检查发现4例存在着腹肌紧张,触诊发现右下腹存在压痛感.本组18例患者采用泌尿系统B超检查进行诊断其均为右输尿管结石,因此采取了抗菌消炎与止痛的治疗方式或者采取了输尿管镜激光碎石术的方式进行治疗,其在经过治疗后腹部疼痛并没有因此而缓解,因此怀疑其可能为阑尾炎,经过普外科会诊确认其阑尾炎病情,转入普外进行手术,术后腹痛缓解在手术创口愈合后出院.结论:阑尾炎和右输尿管结石可能会同时出现,因此医生在临床上应当考虑阑尾炎和右输尿管结石解释并存的可能性,并且对其增加认识从而减少漏诊.
作者：王联林 刊期： 2017年第04期
妊娠合并亚临床甲减系指孕妇血清促甲状腺激素(TSH)的水平高于特异的妊娠期参考值上限,但游离三碘甲状腺原氨酸(n3)和游离甲状腺素(FT4)的水平在特异的妊娠期参考值范围内.本文主要从临床特征与诊断标准、妊娠合并亚临床甲减的发病原因、对孕妇胎儿的影响、孕妇体内相关激素和抗体的变化、治疗等五个方面进行综述.
作者：肖葵 刊期： 2017年第04期
目的:观察心理护理模式应用于尿毒症临床护理工作中的效果.方法:随机选取该院收治的尿毒症患者,共90例,收治时间在2014年7月至2016年3月期间,以此作为本次研究的主要对象,并分为2组,研究组实施心理护理,对照组实施常规护理,比较2组患者护理后的焦虑、抑郁评分情况和护理满意度.结果:与对照组相比,研究组患者护理后的焦虑、抑郁评分均明显更低,有统计学差异,P＜0.05;与对照组相比,研究组患者的护理满意度明显更优,有统计学差异,P＜0.05.结论:对尿毒症患者实施心理护理,可以有效减轻患者的焦虑和抑郁发生状态,还能大大改善护患关系,值得在临床护理学中推广使用.
作者：胡燕 刊期： 2017年第04期
目的:对全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用价值进行评价.方法:在我院治疗的122例糖尿病患者随机分为全程组和一般组,均对两组患者实施护理管理,在全程组患者的护理管理中应用全程健康教育.比较两组患者实施护理前后的心理状态、血糖控制状况和疾病治疗依从性.结果:两组实施护理管理前的心理状态(焦虑、抑郁)、血糖控制状况比较均显著差异(P＞0.05),实施护理管理后,全程组患者的心理状态和血糖控制状况均优于一般组(P＜0.05),疾病治疗依从率为95.1％,高于一般组的82.0％(P＜0.05).结论:在糖尿病患者的护理管理中应用全程健康教育,能够有效改善患者心理状态、提高患者的治疗依从性,继而能够进一步改善患者疾病治疗效果.
作者：廖敏 刊期： 2017年第04期
目的:临床观察血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的成效.方法:选择该院62例肾性骨病患者,按照1:1的方式患者随机分为2组,其中常规组31例实施单纯血液透析治疗,研究组31例患者实施血液透析联合血液灌流治疗,对比两组患者临床治疗成效.结果:研究组患者临床治疗总有效率显著优于常规组(90.32％ VS 74.19％),组间数据具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组血磷、PTH显著改善,但研究组改善情况明显好于常规组(P＜0.05).结论:血液透析患者肾性骨病应用血液透析联合血液灌流治疗,临床疗效确切,值得推广.
作者：希国红 刊期： 2017年第04期
目的:在扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者的治疗过程中应用贝那普利联合倍他乐克治疗,探究临床疗效.方法:选取该院在2015年4月至2016年4月期间所收治的44例扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者,利用抽签法将所有患者均分,2组患者分别为研究组与对照组,每组内患者例数是22例.给予对照组患者倍他乐克治疗,给予研究组患者贝那普利联合倍他乐克治疗.结果:经过6个月治疗后,研究组患者心功能以及左心室射血分数、心胸比等临床指标、临床总有效率均得到了显著改善且明显优于对照组(P＜0.05).结论:在扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者的治疗过程中应用贝那普利联合倍他乐克治疗的临床疗效较为理想.
作者：王鋆 刊期： 2017年第04期
目的:探讨对膝关节镜下手术患者行不同护理方式的临床效果.方法:将2014年8月至2015年8月该院收治的138例膝关节镜下手术患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为实验组,各69例.对照组实施常规护理干预,实验组则行综合护理干预,观察并比较两组各项手术指标以及膝关节肿胀的发生几率.结果:实验组手术时间、灌注流量、术中出血量均优于对照组,实验组发生肿胀几率2例(3.33％)显著低于对照组[16例(26.67％),P＜0.05].结论:对膝关节镜下手术患者行综合护理干预,对于改善患者各项手术指标效果显著,在一定程度上降低发生膝关节肿胀的几率.
作者：于东伟；李丽娟；张颖 刊期： 2017年第04期
目的:探讨小儿七氟醚麻醉苏醒期间躁动原因及其护理措施的应用效果.方法:选取2014年1月至2016年12月我院收治的300例行手术治疗的患儿为研究对象,所有患儿均予以七氟醚麻醉,同时加强术前、术中及术后麻醉苏醒期间护理,采用4分量表进行评估患儿麻醉苏醒期间躁动.结果:300例患儿发生躁动15例,占比5.00％;躁动患儿出现静脉输液、滑脱1例,切口包扎脱落、出血1例,不良后果发生率为13.33％.结论:小儿七氟醚麻醉苏醒期间躁动主要与年龄、术前焦虑以及陌生环境等因素有关,必须加强护理干预,以有效减少患儿术后躁动事件发生率.
作者：佘本莉 刊期： 2017年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
