施煜宸；吴文英
LP(a)是一种特殊的脂蛋白,其在人体内存在的水平因人而异,主要由个体的遗传决定,与饮食、药物、性别和其他脂质成分没有相关性,apo(a)是一类有着多态性质的糖蛋白,与体内Lp(a)的水平、动脉粥样硬化(As)性心血管疾病的发生、进展有着密切的联系.本文对近年来影响Lp(a)水平的有关多态性基因的相关临床研究作以下综述.
作者：李笑庆；奚经巧；孔万仲；朱诗呈 刊期： 2017年第07期
荧光原位杂交技术(fluorescencein situ hybridization,FISH)是通过荧光标记取代同位素标记而形成的一种新的原位杂交方法,本文通过对荧光原位杂交技术在病理蜡块操作中的应用,对荧光原位杂交技术的操作进行了改进,并在应用的过程中获得了良好的杂交效果,进一步证实了荧光原位杂交技术应用于病理蜡块组织操作中具有安全、快速、灵敏度高、探针能长期保存、能同时显示多种颜色等优点.
作者：马洪霞 刊期： 2017年第07期
目的:研究程序化管理在手术室护理配合中的应用价值.方法:选择2015年全年间该院未开展程序化管理工作之时接收的500例手术病患为对照组,选择2016年全年间本院开展程序化管理工作之时接收的500例手术病患为实验组,综合分析两组的病历资料,比较患者满意度评分等指标.结果:实验组的手术科医师满意度评分为(98.19±1.56)分、患者满意度评分为(98.41±3.72)分,均明显比对照组的(88.47±3.46)分、(89.64±2.87)分高,P＜0.05.结论:于手术室护理配合中积极应用程序化管理措施,可显著提高手术科医护人员的工作效率,有效避免医疗纠纷.
作者：潘雅琴 刊期： 2017年第07期
目的:对剖宫产患者联合用药地塞米松以及芬太尼的效果进行评定.方法:此次选取2015年01月至2016年12月间进入该院接受剖宫产的产妇,从中抽选80例进行研究,麻醉中均选择联合用药地塞米松以及芬太尼,并对所有患者寒战发生情况以及并发症情况等进行分析.结果:80例产妇接受联合用药麻醉后,共有4例(5.00％)出现寒战,其中术中有3例(3.75％),术后有1例(1.25％).此外,有1例(1.25％)患者出现心动过缓症状,1例(1.25％)出现恶心症状,1例(1.25％)出现呼吸抑制症状,1例(1.25％)出现呕吐症状,1例(1.25％)出现低血压症状.结论:对于实施剖宫产的产妇,在麻醉中,通过联合用药地塞米松以及芬太尼,不仅可控制术中及术后寒战症状的大量出现,还能对心动过缓症状、恶心症状、呼吸抑制症状、呕吐症状以及低血压症状等有效控制,以保证患者麻醉效果以及剖宫产手术质量,可推广.
作者：钱美娟；崔晓莉 刊期： 2017年第07期
目的:研究护理健康教育在高血压护理中的应用价值.方法:随机选择该院2016年9月至2017年2月收治的215例高血压患者设作实验对象,根据双盲法将215例患者分成两组,将其中107例患者实施常规护理为对照组,另外108例患者实施健康教育为观察组,经过6个月护理后,对比两组护理应用效果.结果:观察组患者对疾病认知度明显高于对照组,观察组不良事件发生率明显低于对照组,观察组收缩压与舒张压控制效果优于对照组,两组组间对比有显著差异(P＜0.05).结论:高血压患者实施护理健康教育能提高患者对疾病的认知,减少不良事件发生,更好的控制血压,使得推广应用.
作者：梁婷 刊期： 2017年第07期
目的:探究疼痛管理在创伤骨科患者术后的应用满意度情况,并分析影响其满意度的因素.方法:择取2015年1月至2016年10该院收治的198例创伤骨科患者作为研究对象,对所选患者术后行以疼痛管理,通过问卷调查对所选患者的满意度进行调查,并对满意度的影响因素进行分析.结果:所选患者疼痛评分小于5分,满意度评分大于4分;疼痛评分、疼痛教育、镇痛药的使用、疼痛体验、年龄为主要影响因素.结论:疼痛管理在创伤骨科患者术后的应用满意度比较高,容易受到多个因素的影响,对于此,应以患者疼痛特点为依据,制定个体化的管理对策,使患者更加满意疼痛管理工作.
作者：孙凤丽；于东伟；彭海娜 刊期： 2017年第07期
目的:分析小儿中重度哮喘急性发作期运用氧气驱动雾化治疗疗效观察.方法:本次研究对象选取于来我院就医的小儿中重度哮喘急性发作患者(80例、2014年2月至2017年1月),通过动态化随机单双号分组的方法将其分为2组,分别给予常规治疗与氧气驱动雾化治疗,评价2组患者的治疗效果、各项相关指标的差异性.结果:在治疗效果上及各项相关指标的比较中,观察组患者的结果(治疗效果:90.00％、大呼气峰值流速:(92.65±3.35) L/min、咳嗽消失时间:(2.45±1.05)d、哮鸣音消失时间:(2.25±1.10)d、喘息缓解时间:(2.05±1.05)d明显优于对照组患者的结果,P＜0.05,差异显著.结论:小儿中重度哮喘急性发作患者运用氧气驱动雾化治疗具有一定的应用效果.
作者：邓军华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨磁共振波谱在脑胶质瘤患者放疗中的应用效果.方法:以2014年1月至2015年1月在我院接受放疗的脑胶质瘤患者60例为研究对象,本组患者放疗前后均给予MRI平扫及增强剂磁共振波普检测,分析患者放疗前后检测结果差异.结果:患者放疗后NAA/Cr水平与放疔前相比存在显著性差异(P＜0.05),而cho、NAA、cho/Cr、cho/NAA等与放疗前相比则无显著性差异(P＞0.05).结论:磁共振波谱能有效反映脑胶质瘤患者病灶区域放疗前后生理代谢的变化情况,帮助医生全面观测患者放疗效果.
作者：黄维 刊期： 2017年第07期
目的:分析氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选取2016年1～7月在该院收治的70例急性脑梗死患者进行对照分析,以抛硬币的方式随机分为W组(n=35)和T组(n=35).W组采取单纯氯吡格雷治疗,T组采取氯吡格雷联合前列地尔治疗.而后对比两组患者神经功能评分以及临床疗效.结果:T组患者神经功能评分以及临床疗效均明显优于W组,差异显著,即P＜0.05.结论:氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效显著,值得应用.
作者：刘欣 刊期： 2017年第07期
目的:分析初筛谷丙转氨酶(ALT)不合格率与性别、季节相关性探讨相应对策.方法:对该市2016年1～12月街头无偿献血初筛者的资料进行分析,找出ALT不合格率与性别、季节相关性,并采用统计学软件进行分析,总结出相应的对策.结果:无偿献血者31 979人中初筛ALT不合格的有5 981 人(18.70％),其中男71％,女29％,男性比女性发生ALT不合格率较高,存在差异性(P＜0.05).通过全年的调查发现,ALT不合格率在2、8、9月的显著升高,均高于其他月份的谷丙转氨酶不合格率,差异明显(P＜0.05).结论:初筛ALT不合格率与性别、季节有明显的相关性,因此加强对无偿献血者的健康宣传,降低因为献血者ALT不合格造成的资源浪费.
作者：刘宗斌；冯伟 刊期： 2017年第07期
目的:观察优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的效果.方法:选择该院自2015年6月至2016年12月收治的38例老年脑梗塞患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组19例,对照组给予一般护理,观察组给予优质护理对比两组患者护理疗效.结果:治疗后,观察组与对照组患者心理状态、日常生活能力对比,前者优于后者,P ＜0.05;观察组护理满意度为94.74％,对照组为68.42％,对比,P＜0.05.结论:对于老年脑梗塞患者来说,要想有效的改善心理状态,提高日常生活能力,在患病后给予优质护理是不错的选择.
作者：常晓玉；侯万萍 刊期： 2017年第07期
目的:对比罗氏公司cobasb221型全自动血气分析仪检测报告中,钾离子(K+)、钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)检测结果与贝克曼AU5811-全自动生化分析仪和Sysmex XT-1800i型全自动血细胞分析仪所测结果的差异性和相关性.方法:对2015年10～12月份我院急诊、重症监护124例采用罗氏公司cobas b221型血气分析仪测定患者的血液,同时留取两份标本,采用日本Sysmex XT-1800i型全自动血细胞分析仪和贝克曼AU5811全自动生化分析仪进行检测,并对检测结果进行配对t检验.结果:日本Sysmex XT-1800i型全自动血细胞分析仪所测得HCT低于罗氏公司cobas b221型全自动血气分析仪测定结果(P＜0.05);罗氏公司血气分析仪测定K+、Na+低于全自动生化分析仪(P＜0.05),所测得结果均有较好的相关性和一致性.
作者：高燕 刊期： 2017年第07期
目的:探索在临床患有前列腺癌的高龄患者护理当中,针对患者并发症进行护理的相关措施.方法:选择该院在2016年7月至2017年1月期间收治的42例患有前列腺癌的高龄患者作为研究对象,所有患者接受腹腔镜根治术治疗,将患者随机均匀分为单一组与综合组,单一组患者单纯接受临床常规护理,综合组则接受综合性较强的并发症护理,针对两组患者护理后的并发症出现例数进行分析.结果:综合组的并发症出现例数明显较少,双方的相关数据在检验对比后存在差异(P＜0.05).结论:针对因前列腺癌而接受手术治疗的高龄患者而言,患者接受综合性护理效果较好,可以推广.
作者：李艳芝 刊期： 2017年第07期
目的:分析老年患者便秘的影响因素并探讨其护理方法.方法:将该院收治的老年患者126例依照便秘罗马Ⅱ诊断标准随机分为便秘组70例和非便秘组56例,对比便秘组和非便秘组卧床时间、肠胃功能、水分摄入、饮食情况、生活自理能力情况、缓泻药使用情况、心理状况以及胃肠道菌群情况对老年患者便秘的影响,并根据其影响因素总结对老年患者便秘的临床护理方法.结果:便秘组和非便秘组比较发现上述因素项目比较均有显著意义(P＜0.05).结论:可通过心理辅导、增加运动量、改善饮食习惯、增加饮水量以及药物治疗等措施来改善老年患者便秘的发生.
作者：杨玉娥 刊期： 2017年第07期
目的:探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响,为手术室优质护理对急诊手术患者的应用提供理论依据.方法:选取2013年1月至2016年12月在医院接受治疗的730例急诊手术患者作为此次研究对象,治疗过程中给予患者实施护理干预措施,并根据护理方法的不同分为观察组与对照组,每组患者365例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用优质护理,对两组患者的临床症状变化情况进行观察并记录,分析比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况、生理指标情况.结果:干预前,两组患者SAS、SDS情况比较差异不明显,无统计学意义;干预后,观察组患者SAS、SDS情况改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显(P＜0.05);干预前,两组患者生理指标情况比较差异不明显;干预后,观察组患者生理指标情况改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显(P＜0.05).结论:手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响非常大,患者的各项症状和预后得到了明显的改善,患者的依从性和护理满意度得到了明显提高,临床上值得推广应用.
作者：李霞 刊期： 2017年第07期
目的:研究浅静脉留置针预防并发静脉炎及护理方法.方法:将2016年12月至2017年3月在我科采用浅静脉留置针治疗的患者88例作为研究对象,分析并发静脉炎的几率和相关因素,根据结果制定针对性的护理措施.结果:88例患者中,在置管36 h后,3例(3.4％)患者发生静脉炎,在置管48h后,4例(4.5％)患者发生静脉炎,在置管72 h后,10例(11.4％)患者发生静脉炎,导致静脉的发生的因素分别是穿刺部位的选择不当、穿刺操作不符合规定、留置针的留置时间过长、患者自身因素、药物因素及封管技术因素.结论:为预防浅静脉留置针并发静脉炎,要采用针对性的护理方式,降低静脉炎的发生率,保证浅静脉留置针能够安全、有效的被应用在临床治疗中.
作者：冯丽灵 刊期： 2017年第07期
目的:探讨经腹与经阴道彩超联合应用对孕期凶险型前置胎盘及胎盘植入的诊断准确性.方法:将该院在2014年1月至2015年11月收治的68例既往有剖宫产史及人流史的前置胎盘的彩色多普勒超声检查资料与临床手术资料进行回顾性分析.结果:超声联合检查胎盘附着位置,胎盘与子宫壁间间隙,胎盘与子宫壁间血流信号,胎盘血窦等,超声联合诊断为凶险型前置胎盘为38例.而超声联合检查的38例在手术中诊断凶险型前置胎盘为34例.误诊2例,漏诊2例.超声诊断符合率90％.结论:经腹与经阴道超声联合应用明显提高了凶险型前置胎盘的诊断,此方法简单易操作,能够在术前做好充分的准备,如选择手术时机,手术技巧及评估术中出血等.
作者：孙文萍 刊期： 2017年第07期
目的:回顾性分析44例急性心力衰竭患者临床救治过程及救治结果.方法:以该院2014年5月至2016年7月期间急诊收治的44例急性心力衰竭患者为对象进行回顾性分析,总结患者救治过程,并对比救治前后临床效果.结果:44例急性心力衰竭患者治疗总有效率为90.9％,且与治疗前相比,患者各项指标及呼吸困难症状等均明显好转.结论:急性心力衰竭患者属于严重急诊疾病,发病急、病情重、进展迅速,科学、及时、有效的临床急救措施能够提高救治有效率,改善患者临床症状,有助于患者预后恢复,对提高患者生存率及生存质量来说具有重要意义.
作者：李湘 刊期： 2017年第07期
目的:评价钝针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘(AVF)穿刺中的应用效果,总结应用与管理经验.方法:2014年7月至2015年2月,本院血液净化中心采用肾替代治疗应用AVF对象36例,采用随机对照分组,对照组、观察组各入选对象18例,分别采用绳结穿刺法与钝针扣眼穿刺法.结果:透析6个月,观察组穿刺点感染率高于对照组,内瘘狭窄率、穿刺点渗血率、血流量不足率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组穿刺成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:AVF中应用钝针扣眼穿刺法感染并发症发生率较高,需保障高质量的护理.
作者：王月琴 刊期： 2017年第07期
目的:分析对妊娠高血压综合症患者实施心理护理的临床效果.方法:选取30例2012年1月至2016年12月该院收治的妊娠高血压综合症患者,分为研究组与对照组,对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施心理护理,观察两组护理效果.结果:研究组经心理干预后痊愈率为86.67％,对照组痊愈率46.67％.研究组妊娠高血压、轻度子痫前期、子痫和重度子痫前期比重显著低于对照组(P＜0.05).结论:心理护理在妊娠高血压患者中的应用,能够有效降低患者的妊娠高血压发生率,提高痊愈率,保障母婴安全.
作者：王华 刊期： 2017年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
