学术投稿

钝针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘穿刺中的应用

王月琴

关键词:自体动静脉瘘, 钝针扣眼穿刺法, 内瘘使用
摘要:目的:评价钝针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘(AVF)穿刺中的应用效果,总结应用与管理经验.方法:2014年7月至2015年2月,本院血液净化中心采用肾替代治疗应用AVF对象36例,采用随机对照分组,对照组、观察组各入选对象18例,分别采用绳结穿刺法与钝针扣眼穿刺法.结果:透析6个月,观察组穿刺点感染率高于对照组,内瘘狭窄率、穿刺点渗血率、血流量不足率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05).结论:AVF中应用钝针扣眼穿刺法感染并发症发生率较高,需保障高质量的护理.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 快速康复外科护理应用在大隐静脉曲张护理中的临床效果分析

    目的:分析快速康复外科护理应用在大隐静脉曲张护理中的临床效果.方法:选2015年6月至2016年6月90例大隐静脉曲张手术患者按照入院先后采用不同护理方法,根据护理方法分为甲组(33例,常规护理)和乙组(57例,快速康复护理).分析两组的护理效果.结果:乙组患者输液时间、排气时间和胃肠恢复时间均比甲组缩短.乙组护理满意度比甲组高(94.7%比72.7%,P<0.05).结论:快速康复外科护理能够加快大隐静脉曲张手术患者康复,提高护理满意度.

    作者:顾志贞 刊期: 2017年第07期

  • 手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响研究

    目的:探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响,为手术室优质护理对急诊手术患者的应用提供理论依据.方法:选取2013年1月至2016年12月在医院接受治疗的730例急诊手术患者作为此次研究对象,治疗过程中给予患者实施护理干预措施,并根据护理方法的不同分为观察组与对照组,每组患者365例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用优质护理,对两组患者的临床症状变化情况进行观察并记录,分析比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况、生理指标情况.结果:干预前,两组患者SAS、SDS情况比较差异不明显,无统计学意义;干预后,观察组患者SAS、SDS情况改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显(P<0.05);干预前,两组患者生理指标情况比较差异不明显;干预后,观察组患者生理指标情况改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显(P<0.05).结论:手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响非常大,患者的各项症状和预后得到了明显的改善,患者的依从性和护理满意度得到了明显提高,临床上值得推广应用.

    作者:李霞 刊期: 2017年第07期

  • 针灸配合穴位埋针治疗神经性耳鸣疗效观察

    神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受.指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉.如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,严重者表现为持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,严重影响患者生活质量,精神压抑,甚至不能入眠.常见于50岁以上,男女皆多发.近几年,随着“低头族”增多,颈椎病患者增加,颈椎病患者中伴有耳鸣耳闷症状的患者也较常见.临床中发现神经性耳鸣患者有年轻化趋势,有些30岁起病伴有颈椎病的神经性耳鸣患者来院就诊.神经性耳鸣患者首先会去五官科诊治,排除听神经瘤、颅内肿瘤、脑血管意外、严重中耳炎等器质性疾病后,常给予扩血管改善微循环及营养神经药物治疗,但显效率较低,不及30%.很多患者来求助于中医针灸治疗.临床发现,此类患者,针灸配合穴位埋针,可明显提高治疗效果,通过与单纯药物治疗对照,有效率77%,显效率37%.针灸为中国传统医学的瑰宝,操作简、便、易、廉,穴位埋针为在针灸基础上利用现在科技制作的针刺器具,操作原理同针灸,但刺痛感明显减弱,患者自己即可操作,且作用时间长,可辅助维持疗效,二者结合,疗效更佳.适合在社区医疗中进一步推广.

    作者:张雪锋;余亦文;王啸曦;陆海峰;杨建钊;金文刚;盛锋 刊期: 2017年第07期

  • 肾去交感神经对心力衰竭大鼠心肌及转化生长因子影响

    目的:探讨肾去交感神经对心力衰竭大鼠心肌纤维化及转化生长因子表达的影响.方法:选取Wista雄性大鼠40只,随机平均分为正常对照组、假手术组、心力衰竭组、肾去交感组,每组进行对应的处理后,比较四组大鼠心肌纤维化程度及转化生长因子-β的相对表达量.结果:正常对照组与假手术组的结果无明显差异,心力衰竭组与肾去交感组的心肌胶原容积分数(CVF)及转化生长因子-βmRNA相对表达量都有不同增高,且心力衰竭组的增高幅度明显较肾去交感组大,差异均具有统计学意义.结论:肾去交感神经能明显减缓心力衰竭大鼠的心肌纤维化的发展进程,减少转化生长因子-β的表达,能够在一定程度上控制心力衰竭的发展.

    作者:李杰;覃智芳;颜彦;何成龙;何沙金 刊期: 2017年第07期

  • 健康教育干预对降低社会因素剖宫产率及对产后抑郁的影响分析

    目的:分析健康教育干预对降低社会因素剖宫产率及对产后抑郁的影响.方法:收取该院100例分娩产妇,收取时间在2015年2月直至2016年3月,并将分娩产妇随机分为两组,对照组产妇实施常规教育,观察组产妇实施健康教育干预.结果:观察组的产后抑郁发生率6.00%低于对照组(P<0.05),观察组产妇社会因素剖宫产率10.00%低于对照组(P<0.05).结论:通过对分娩产妇实施健康教育干预,不仅能显著降低产后抑郁发生率,还能减少社会因素剖宫产率,保障产妇健康.

    作者:王红兵 刊期: 2017年第07期

  • 达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的围术期护理

    目的:分析评价达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的围术期护理效果.方法:随机选择2015年8月至2016年8月该院收治的需实施达芬奇机器人辅助下胃癌根治术患者30例作为研究对象,并在其知情的情况下平均分成两组,即对照组、观察组均为15例患者,观察组患者实施围术期护理措施,对照组患者采用常规护理措施,将两组患者的术后恢复情况、护理满意度进行对比分析.结果:研究结果显示,治疗后观察组者的术后恢复情况、护理满意度明显优于对照组,组间差异显著P<0.05,具有统计学意义.结论:对应用达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的患者应用围术期护理措施,不仅可以提高临床疗效,还可优化术后恢复情况,对患者的病症有极大的帮助,值得临床进行推广.

    作者:徐珍 刊期: 2017年第07期

  • 高效抗逆转录病毒疗法在艾滋病治疗中的应用分析

    目的:探讨艾滋病经高效抗逆转录病毒疗法治疗的效果.方法:从该院2015年1月至2017年1月收治的艾滋病患者中选取了40例进行了研究,均采用高效抗逆转录病毒疗法治疗,对其治疗效果以及不良反应的发生情况予以统计.结果:①本组患者有效38例,无效2例,有效率约为95.00%,免疫情况整体改善.②治疗后,15例病情稳定,21例有效,无效4例,有效率为90.00%,临床效果显著.③经统计,治疗期间出现8例乏力,3例腹泻,5例恶心,4例头痛、发热和皮疹,2例肝脏损伤.未出现胰腺以及肾功能损伤等严重不良反应,用药的安全性较高.结论:采用高效抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病具有显著的疗效,而且不良反应较少,安全有效,适合进行临床推广.

    作者:莫万周 刊期: 2017年第07期

  • 中西医结合治疗老年急性胰腺炎患者的护理要点分析

    目的:探索中西医结合治疗老年急性胰腺炎患者的护理要点.方法:选择该科2015年1月至2016年12月收治的32例老年急性胰腺炎患者作为观察对象,针对患者病情变化所采取的中西医结合治疗方法,护理人员在积极完成治疗措施的同时,探索适合老年急性胰腺炎患者的护理措施,以预防和减轻急性胰腺炎患者所致的并发症.结果:通过对这一组老年急性胰腺炎患者采取基础护理、心理护理、中医特色治疗护理等护理措施,使患者得到了有效护理,从而预防了老年急性胰腺炎常见并发症如坠积性肺炎、压疮等,同时提升了护理满意度.

    作者:熊明霞 刊期: 2017年第07期

  • 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的效果分析

    目的:分析急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的效果.方法:分析该院于2016年1月至2017年1月期间治疗的96例急性胆囊炎患者资料,按照临床采取的手术方案不同分为2组,其中行治疗的43例设为对照组,行腹腔镜胆囊切除术治疗的53例设为观察组,比较2组手术效果与并发症.结果:观察组手术效果优于对照组,且术后并发症总发生概率比对照组低(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术效果较佳,且并发症少,临床应用价值较高.

    作者:范育沙 刊期: 2017年第07期

  • 社区老年人健康体检结果及中医体质分布特点分析

    目的:观察与分析社区老年人中医体质分布的特点及健康体检结果.方法:选取该社区医院2016年1月至2016年12月300例老年居民的健康体检结果作为本次临床分析的主要依据,并对300例老年体检居民进行中医体质分型,根据辨识结果进行分析.结果:本次参加体检的300例老年居民有265例出现超重,肥胖比例为88.33%;且肥胖的部位多为腹部,受检人的甘油三酯及总胆固醇含量异常检出率较高;本社区有八成以上的老人检测出高血压,三成以上的老年人患有慢性支气管炎.男性患高血压、糖尿病的比例要高于女性,本社区阴虚质体质多,其次是气虚质、血瘀质、比例少的体质为平和质,人数仅为11例,比例仅为3.66%,女女性患气虚质高于男性.结论:老年人各项慢性病的高发与肥胖有关,平和体质的比例甚小,社区医院的工作人员更加大对老年人慢性病的健康管理力度.

    作者:王素珍 刊期: 2017年第07期

  • 黛力新联合埃索美拉唑、莫沙必利在慢性胃炎治疗中的价值分析

    目的:分析黛力新联合埃索美拉唑、莫沙必利在慢性胃炎治疗中的价值.方法:选取2016年3月至2017年2月该院收治的24例慢性胃炎患者予以分组研究,按照硬币法分为参照组和试验组,每组之中12例患者,参照组给予埃索美拉唑联合莫涉必利治疗,试验组在参照组基础上联合黛力新治疗,对比两组治疗效果和HAD评分的差异.结果:试验组治疗后HAD评分低于参照组,组间出现的差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率经对比,试验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黛力新联合埃索美拉唑、莫沙必利有利于缓解患者胃肠道症状,提高治疗效果,值得在临床中进一步推广和使用.

    作者:翁惠敏 刊期: 2017年第07期

  • 鼻内镜鼻息肉手术的围术期护理干预效果研究

    目的:探讨鼻内镜鼻息肉手术的围术期护理干预方法与效果.方法:将该院接诊的鼻内镜鼻息肉手术患者40例作为研究对象,入选对象有完整临床资料,自愿接受本研究,随机分组,各自20例.对照组采取围术期常规护理,研究组则加用围术期综合护理干预,对两组患者临床效果、护理满意率及并发症发生率进行观察记录,并对比分析.结果:研究组患者临床总有效率与护理满意率均显著高于对照组,而并发症发生率则明显低于对照组(P<0.05).结论:鼻内镜鼻息肉手术患者围手术期采取综合护理干预,不仅能提高疗效与护理满意率,而且能减少并发症发生,值得借鉴.

    作者:刘爱岚 刊期: 2017年第07期

  • 老年患者便秘的影响因素分析与护理

    目的:分析老年患者便秘的影响因素并探讨其护理方法.方法:将该院收治的老年患者126例依照便秘罗马Ⅱ诊断标准随机分为便秘组70例和非便秘组56例,对比便秘组和非便秘组卧床时间、肠胃功能、水分摄入、饮食情况、生活自理能力情况、缓泻药使用情况、心理状况以及胃肠道菌群情况对老年患者便秘的影响,并根据其影响因素总结对老年患者便秘的临床护理方法.结果:便秘组和非便秘组比较发现上述因素项目比较均有显著意义(P<0.05).结论:可通过心理辅导、增加运动量、改善饮食习惯、增加饮水量以及药物治疗等措施来改善老年患者便秘的发生.

    作者:杨玉娥 刊期: 2017年第07期

  • 肱骨肌管的解剖学研究与临床应用探讨

    目的:分析肱骨肌管的解剖学特点,总结肱骨骨折患者临床治疗方法及效果.方法:选取所在医院2003年8月至2016年7月114例肱骨骨折患者,随机分组,实验组(n=57)给予肱骨髁上骨牵引疗法,对照组(n=57)采用尺骨鹰嘴骨牵引疗法,对比2组患者临床治疗情况.结果:实验组影像学评估愈合率(96.49%)与对照组(98.25%)无明显差异,组间对比不具有统计学意义(P<0.05);实验组术后并发症发生率(3.51%)均低于对照组(14.04%),2组存在显著差异(P<0.05).结论:肱骨肌管的解剖学特点明显,肱骨髁上骨牵引疗法与尺骨鹰嘴骨牵引疗法均能有效治疗肱骨骨折,但在减少术后并发症上,肱骨髁上骨牵引疗法更具有使用优势.

    作者:黄微 刊期: 2017年第07期

  • 舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉效果的对比性研究

    目的:对比舒芬太尼与瑞芬太尼的静脉麻醉效果.方法:选择2015年7月至2016年7月在该院外科中接受手术治疗的患者114例,随机分为A组和B组,每组57例,A组静脉麻醉时采用舒芬太尼,B组静脉麻醉时采用瑞芬太尼,观察麻醉效果.结果:B组患者恢复定向力时间、恢复自主呼吸时间、苏醒时间低于A组(P<0.05).结论:外科手术中,与舒芬太尼静脉麻醉效果相比,瑞芬太尼静脉麻醉效果更佳,利于患者术后快速恢复.

    作者:张丽明 刊期: 2017年第07期

  • 乳腺癌手术治疗中细针穿刺技术的应用价值研究

    目的:研究乳腺癌手术治疗中细针穿刺技术的应用价值.方法:从该院于2016年03月至2017年03月间收治的乳腺癌手术患者中,随机选择55例,作为本次研究探讨的对象,所有患者均在手术实施之前,行细针穿刺活检,手术之后对病理组织进行活检,分析手术病理诊断结果与细针穿刺检查结果.结果:实施细针穿刺活检的乳腺癌手术55例患者中,手术后病理学结果发现非乳腺癌患者有2例,乳腺癌患者有53例,细针穿刺活检诊断准确率高达96.36% (53/55).结论:临床诊断乳腺癌患者中,细针穿刺技术的诊断准确率较高,而且此种技术快速安全,创伤小,可为患者临床治疗提供病理学依据,临床应用价值高.

    作者:信洪强 刊期: 2017年第07期

  • 老年和中年肝硬化腹水患者低钠血症临床对比分析尝试

    目的:对比老年和中年肝硬化腹水患者低钠血症临床治疗以及转归情况.方法:选择该院收治治疗的老年和中年100例肝硬化腹水患者作为实验研究对象,按照年龄不同,将60岁以内患者作为中年组,60岁以上患者作为老年组,对比两组患者治疗转归情况.结果:肝硬化腹水患者血钠越低,患者的并发症发生率越高,P <0.05.老年组患者肝性脑病、肝肾综合征发生率、Child-pugh分级、预后均差于中年组,P<0.05.老年组患者治疗转归差于中年组,P <0.05.结论:对于肝硬化腹水低钠血症患者来说,血钠是评价患者病情以及预后的主要标准之一.老年患者的并发症以及死亡率高于中年患者,临床应采取积极治疗.

    作者:周富初 刊期: 2017年第07期

  • 枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性

    目的:对于慢性荨麻疹的患者给予枸地氯雷他定治疗,观察其临床效果和安全性.方法:将86例慢性荨麻疹的患者设为研究对象,将其随机分组进行治疗,对照组患者口服地氯雷他定治疗,研究组患者口服枸地氯雷他定治疗,分析治疗后患者的临床效果和不良反应的发生情况.结果:治疗后,临床效果比较,研究组数据明显高于对照组,组间数据相比存在明显差异P<0.05;不良反应的发生情况,研究组明显低于对照组,组间数据统计学对比差异显著P<0.05.结论:慢性荨麻疹对患者的影响较大,给予枸地氯雷他定治疗能够显著改善患者的临床效果,且不良反应较少,安全性较好,值得临床推广.

    作者:张淑辉 刊期: 2017年第07期

  • 针灸结合运动再学习法治疗中风急性期的临床疗效浅析

    长期以来,针灸结合运动再学习法一直作为治疗中风后遗症的一种有效方法,得到了医学界的普遍认可,然而目前仍然存在诸如康复过程较长、治疗费用庞大、后期恢复不显著等问题.笔者在临床实习时发现对中风急性期就进行针刺干预及康复训练可以极大的缩短治疗时间、提高疗效,然而目前对于中风急性期进行针刺仍然存在较大争议,部分学者认为对中风急性期进行针刺可能加重其病情及造成二次损伤.因此本文将对中风病急性期介入针刺及康复训练的优势及疗效稍作分析,以便于更好的服务于临床.

    作者:折雪妮;王瑞辉 刊期: 2017年第07期

  • 复发性口腔溃疡采用中西医结合治疗的疗效分析

    目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床治疗效果.方法:选取该院2015年10月至2016年10月收治的80例复发性口腔溃疡患者,随机将患者分为两组,即对照组、观察组,每组各40例.对照组的40例口腔溃疡患者采用常规的西医治疗方式,观察组的患者采用中西结合的治疗方法,以此来分析对比两组患者的治疗效果.这两组组均为7~21 d.结果:观察组患者总有效率为90%,对照组患者总有效率为67.5%;且观察组患者痊愈时间比对照组更短(P<0.05);观察组患者复发率为5%,对照组的复发率为25%,观察组复发率低于对照组;治疗后的观察组与对照组的视觉模拟(VAS)评分低于治疗前(P<0.05),通过两组的治疗效果对比,观察组VAS的治疗效果更为显著.由此我们知道中西结合的治疗方式对复发性口腔溃疡具有良好的效果,且复发率低、治疗时间短,值得在临床中推广应用.

    作者:周海亮 刊期: 2017年第07期

大家健康(中旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社