傅海蛟
患者男,因体检发现颈部包块就诊,2017年1月25日于我院行超声检查,发现甲状腺结节:甲状腺右侧叶及峡部体积增大,形态不规则,右侧叶见两个不均质稍强回声,较大27×16 mm,峡部见一个不均质稍强回声突向包膜外,大小27×10 mm,均有包膜,边缘光滑,边界清,CDFI周边探及彩色血流;余甲状腺组织回声均匀,双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结.门诊以甲状腺良性肿瘤收住入院,查体:颈软,无抵抗,气管居中,颈静脉无怒张,未见及颈动脉异常搏动;甲状腺右侧叶及峡部可及3个直径约2 cm的结节,均无表面红、热,无破溃渗液,质地中等硬度,光滑,活动度好,可随吞咽上下移动;甲状腺左侧叶未触及肿物.
作者：雷凡；相三婷；吕小勇；王文平 刊期： 2017年第07期
目的:研究胸骨后甲状腺肿的手术治疗效果.方法:从该院于2014年10月至2015年10月间收治的胸骨后甲状腺肿患者中,随机选择28例作为本次研究探讨的对象,有3例患者行低领式联合胸骨部分劈开术、有25例患者行颈部低领式切口.结果:全部患者均顺利完成手术,手术并发症发生4例,发生率为14.28％,手术后,所有患者均得到随访,随访时间为0.5-3年,无一例患者发生住院死亡.结论:临床治疗胸骨后甲状腺肿,手术是有效的治疗方法,大部分均可通过颈部低领式切口术,获得满意的效果.
作者：张修超 刊期： 2017年第07期
目的:分析助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响.方法:选择自2016年1月至2016年12月在该院分娩的200例高龄产妇,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组100例,对照组给予一般护理干预,观察组给予国产期护理,对两组高龄产妇的分娩方式及产程进行分析.结果:观察组产妇自然分娩率为65.00％,对照组为53.00％,两组自然分娩率对比,P＜0.05;两组产妇总产程对比,P＜0.05;观察组患者由3例出现产后出血的现象,占3.0％,对照组由12例,占12.00％,相对比,P＜0.05.结论:给予高龄产妇助产护理可将她们的顺产率提高,值得应用.
作者：黄华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨晨间护理交接班流程管理和质量管理.方法:将晨间护理交接班流程改造前后时间、形式、内容比较,实行三级查房.发挥组长的作用,实现护士分层级管理和持续质量改进的作用.结果:交班时间由原来的1H缩短为45分钟.交接班质量提高,护患满意度得到提高,实习同学满意度得到提高,明确了晨间交接班中的层级活动作用.结论:规范交接班活动流程,落实层级管理,提高护理质量.
作者：向洁华 刊期： 2017年第07期
目的:分析研究锁骨骨折治疗方法与内固定选择的治疗的效果.方法:选取2013年4月至2015年10月期间收治的80例锁骨骨折患者,采用抽签的方式,将其平均分为研究组与对照组,各40例.其中,对照组,给予克氏针内固定治疗,研究组,给予重建钢板内固定治疗,对比分析患者治疗效果.结果:对比治疗优良率,研究组显著高于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).对比骨折愈合时间,研究组显著优于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论:重建钢板内固定活疗锁骨骨折,疗效更显著,值得广泛推广.
作者：冯彩荣 刊期： 2017年第07期
目的:研究快速C反应蛋白联合血常规检测对儿童上呼吸道感染诊断的临床价值.方法:本文选取的研究对象为2014 ～2016年间该院接受的76例儿童上呼吸道感染患儿,对上述患儿进行随机分组,观察组的患者使用两种项目联合检查,对照组的患儿使用快速C反应蛋白进行检查,对两组患者的儿童上呼吸道感染检出率进行对比.结果:观察组的两种不同检查联合的敏感性为89.47％与对照组的71.05％进行对比具有统计学意义(P＜0.05),但观察组的特异性与对照组进行对比无统计学意义(P＞0.05).结论:由于病原菌种类的不同CRP的检查结果升高的幅度不同,虽然在特异性方面来看两种检查的联合使用对于疾病的检出不尽相同,但由于联合使用增加了疾病检出的敏感性在临床上的应用价值高于单一使用.
作者：陈文英 刊期： 2017年第07期
目的:探讨胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床护理方法及护理效果.方法:随机抽取于2016年1月至2017年3月时间段内笔者所在医院收治的应用胺碘酮进行治疗的心力衰竭合并心律失常的患者80例,以国际随机数字表法分为观察组和对照组,各40例患者.对照组患者给予常规护理,主要包括遵医嘱用药、保持病房环境舒适、定时监测血压;观察组患者在此基础上给予全程用药护理、健康教育、心理护理.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为95.0％,明显比对照组的80.0％高,差异显著P＜0.05.观察组患者的恶心、食欲减退、静脉炎、心动过缓等不良反应发生率为7.5％,明显比对照组的25.0％低,差异显著(P＜0.05).结论:对采取胺碘酮治疗的心力衰竭合并心律失常患者,在常规护理基础上给予全程用药护理、健康教育、心理护理可显著提高患者的临床治疗效果,并减少药物不良反应,应用效果显著,可作为胺碘酮治疗的心力衰竭合并心律失常患者的常规护理进行临床推广.
作者：努尔古丽·加德拉；热西旦·托胡提 刊期： 2017年第07期
目的:剖析结节性甲状腺肿用低位小切口甲状腺手术治疗的美学效果.方法:选择2014年6月至2016年9月该院接收的结节性甲状腺肿病患90例,采用电脑随机双盲法,将90例病患等分成两组:A组45例行低位小切口甲状腺手术治疗,B组45例行传统甲状腺切除手术治疗.观察两组术后病情的恢复情况,比较切口长度等指标.结果:A组的手术用时与切口长度明显优于B组,组间差异显著(P＜0.05).A组的总有效率为93.33％,明显比B组的75.56％高,组间差异显著(P＜0.05).结论:对结节性甲状腺肿病患施以低位小切口甲状腺手术治疗,可缩短其手术用时,促进术后病情康复,提高临床疗效.
作者：张明 刊期： 2017年第07期
目的:探讨磁共振波谱在脑胶质瘤患者放疗中的应用效果.方法:以2014年1月至2015年1月在我院接受放疗的脑胶质瘤患者60例为研究对象,本组患者放疗前后均给予MRI平扫及增强剂磁共振波普检测,分析患者放疗前后检测结果差异.结果:患者放疗后NAA/Cr水平与放疔前相比存在显著性差异(P＜0.05),而cho、NAA、cho/Cr、cho/NAA等与放疗前相比则无显著性差异(P＞0.05).结论:磁共振波谱能有效反映脑胶质瘤患者病灶区域放疗前后生理代谢的变化情况,帮助医生全面观测患者放疗效果.
作者：黄维 刊期： 2017年第07期
目的:探讨分析产前健康教育对纯母乳喂养依从性的影响.方法:选取该院94例定期进行产前检查的孕产妇,随机分为对照组与实验组各47例,对照组孕产妇接受常规产前保健指导,实验组在对照组的基础上加强产前健康教育,比较两组孕产妇纯母乳喂养依从性的差异.结果:实验组母乳喂养知识知晓率为89.36％,明显高于对照组65.96％ (P ＜0.05);产后6个月随访发现,实验组纯母乳喂养依从率为91.49％,明显高于对照组74.47％ (P ＜0.05).结论:在孕期保健中加强产前健康教育,能够使孕产妇认识到纯母乳喂养的重要性,提高其纯母乳喂养依从率,促进母婴健康发展.
作者：张英 刊期： 2017年第07期
目的:对PDCA环在手术室护理质量管理中的作用进行分析.方法:采取PDCA环对手术室护理质量管理进行优化,比较PDCA环应用前后护理质量.结果:PDCA环应用前,2013年至2014年间该院手术室护理过程中共出现护理问题152例(11.41％),满意度为87.59％.PDCA环应用后,2014年至2015年间,护理过程中共出现护理问题78例(5.48％),满意度为95.92％.前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:PDCA环在手术室护理质量管理中具有重要的价值,可改善护理服务质量,并提升患者满意度,值得推广.
作者：魏亚男；黄传忠 刊期： 2017年第07期
目的:探讨研究在健康体检中应用一站式服务模式的效果.方法:取2016年7月至2017年1月间在该院实施健康体检500例人员进行研究,采取随机数表法将受检人员分为传统组(n =250)和干预组(n=250),对所有传统组受检人员实施传统服务,对所有干预组受检人员实施一站式服务模式,统计对比两组人员的服务效果.结果:干预组受检者体检时间及体检满意度与传统组相比明显较优,差异具备统计学意义(P＜0.05).结论:在健康体检中应用一站式服务模式效果优良.
作者：谢欣芸 刊期： 2017年第07期
发药交待,指药品调剂工作中,药师通过语言或文字,向患者详细介绍所发药物的用法、用量、禁忌、注意事项等,叮嘱患者按照医嘱,合理用药,促使药物药效得到充分发挥,减少不良反应.因此,门诊窗口,发药交待对,指导患者合理用药,十分重要.在此,笔者将通过综述的形式,旨在分析门诊窗口发药交待与合理用药的指导.
作者：翟丽霞 刊期： 2017年第07期
目的:探讨和分析循证药学在临床的用药干预过程中的治疗效果,以及用药的不合理现象.方法:选取某院在2016年1月至2017年1月期间收治的100例给予药物干预的患者资料,给予其回顾性分析,其中包括女性59例,男性41例,所有的案例均有临床经验比较丰富的药师进行循证药学干预,本文则主要分析循证药学在临床具体的使用步骤和使用方式,并且总结案例的经验和产生的结果.结果:经过分析能够看出,循证药学能够为医疗机构提供整体的药物管理水平,同时也能够在很大程度上提高药师的整体素质.结论:根据以上得出的结果能够总结出,循证药学在临床用药干预中具有非常重要的价值,能够根据患者的病情提出良好的用药方案和用药手段,对于改善患者病情,加快患者的康复速度有着良好的效果,值得医疗机构在临床上使用.
作者：张欢 刊期： 2017年第07期
目的:通过测定不同生长年限、不同采收期丹皮中丹皮酚含量,揭示丹皮中丹皮酚的积累规律,提示丹皮的佳采收期.方法:依据中国药典2005版方法,水蒸气蒸馏法,752N紫外分光光度计测定吸收度,计算牡丹皮中丹皮酚的含量.结果:样品中丹皮酚含量随生长年限而呈递增变化,五年达一顶峰,三、四年无明显差别;3～6月、11-12月采收样品丹皮酚含量较高.结论:生长3～4年,花期或初冬采收牡丹皮丹皮酚含量较高,可能是牡丹皮的佳采收期.
作者：申万坤；朱海蓉 刊期： 2017年第07期
目的:研究治疗子宫内膜异位导致患者不孕症时注射亮丙瑞林及腹腔镜进行手术的临床效果.方法:选取该院2012年1月至2016年1月80例因子宫异位导致的不孕的患者,将80患者随机分成对照组与观察组,每组40例.对照组注射亮丙瑞林进行常规治疗,观察组注射亮丙瑞林治疗加用腹腔镜进行手术.对比两组患者的妊娠率及临床效果.结果:观察组妊娠率(52.5)明显高于对照组(P＜0.05);观察组的临床有效率(97.5)明显高于对照组(P＜0.05).结论:在治疗子宫内膜异位时,采用腹腔镜进行手术,可以减少患者治疗时间,帮助患者改善子宫情况,减少并发症,值得临床推广.
作者：尹淑梅 刊期： 2017年第07期
目的:探索孕妇产前超声高速检查对胎儿心脏血管畸形诊断价值,总体来对误诊或者漏诊现象原因进行分析,来提高诊断准确率.方法:收集2010年3月至2014年7月在该院进行明确诊断30例心脏大动脉畸形胎儿临床资料进行研究分析,胎儿超声高速图像总结心脏大动脉畸形超声图像的特征.结果:30名患者都被明确诊断为是胎儿心脏大动脉畸形,心脏大动脉畸形胎儿在三血管气管切面上都表现为阳性,检查结果显示心脏大动脉内径异常患者18人,心脏大动脉交叉关系消失8名患者,永存动脉干3名患者,右位主动脉弓患者有1名.结论:三血管气管切面上诊断胎儿心脏大动脉畸形具有十分高的敏感程度,这可以作为是胎儿心脏大动脉畸形的重要的辅助方法.
作者：闫萍 刊期： 2017年第07期
目的:研究预防性护理干预对ICU患者肺部感染的影响.方法:选择该院ICU室自2016年1～12月收治的222例患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组111例.对照组给予一般护理,观察组给予预防性护理干预,对比两组患者肺部感染率、护理满意度.结果:观察组患者中出现肺部感染者有52例(46.85％),平均感染时间为(23.82±4.82)d,对照组患者有80例(72.07％)出现了肺部感染,平均感染时间为为(19.82±3.02)d,相对比,P＜0.05;观察组患者并发症发生率为7.21％,对照组为27.03％,相对比,P＜0.05.结论:给予ICU患者预防性护理干预可有效的将肺部感染发生情况降低,值得应用.
作者：周金婷 刊期： 2017年第07期
目的:剖析甲状腺全切术在结节性甲状腺肿瘤中的应用价值.方法:以2015年3月至2017年3月该院接收的80例结节性甲状腺肿瘤病患为研究对象,根据患者的病理类型,将80例病患分成两组:甲组(n=40)均为甲状腺良性肿瘤病患,乙组(n=40)均为甲状腺恶性肿瘤病患.两组都采取甲状腺全切术治疗方案,并对其疗效进行比较.结果:甲组的并发症发生率为5.0％,明显低于乙组的20.0％,P＜0.05.甲组的术中出血量为(19.98±6.34)ml、住院时间为(62.13±11.49) min,均明显优于乙组的(48.97±10.53) ml、(89.05±11.54) min,P＜0.05.结论:在结节性甲状腺肿瘤的治疗中,甲状腺全切术具有显著作用,尤其是对于良性肿瘤病患来说,其应用甲状腺全切术的效果更好.
作者：包洪超；孔令玉 刊期： 2017年第07期
目的:分析无创呼吸机对慢阻肺患者患者的临床应用效果.方法:从2015年10月至2016年10月收治于该院的慢性肺阻患者中选取40例稳定期患者作为研究对象,根据持续康复治疗方案,分成采用药物治疗的对照组(20例),与在药物治疗基础上增加无创呼吸机治疗的观察组(20例),均治疗3个月,分别对两组治疗前后的肺功能、血气分析、6 min步行试验(6MWT)、慢阻肺病情评估、生活质量等相关情况进行观察并比较.结果:经各自方案治疗后,观察组包括肺功能、血气水平、CAT评分、6MWT、生活质量相关指标都显著优于对照组,上述比较差异均存在统计学意义(P均＜0.05).结论:无创呼吸机能够有效改善患者的肺功能、血气指标,优化生活质量,促进患者康复,值得推广.
作者：郑容梅 刊期： 2017年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
