谢欣芸
支气管肺炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病之一,绝大多数患儿经抗感染、利痰、止咳、平喘等综合治疗后痊愈,但有少部分患儿经常规治疗后,临床症状改善,但由于小儿气管、支气管管腔狭小、软骨软、纤毛运动差,肺弹力差等生理因素致使肺泡内充满的炎性渗出物难以排出、导致肺部湿罗音持续不吸收,日久可致肺炎反复,易持续加重而出现呼吸心力衰竭,给治疗带来一定的困难.
作者:伍晓青 刊期: 2017年第07期
患者男,因体检发现颈部包块就诊,2017年1月25日于我院行超声检查,发现甲状腺结节:甲状腺右侧叶及峡部体积增大,形态不规则,右侧叶见两个不均质稍强回声,较大27×16 mm,峡部见一个不均质稍强回声突向包膜外,大小27×10 mm,均有包膜,边缘光滑,边界清,CDFI周边探及彩色血流;余甲状腺组织回声均匀,双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结.门诊以甲状腺良性肿瘤收住入院,查体:颈软,无抵抗,气管居中,颈静脉无怒张,未见及颈动脉异常搏动;甲状腺右侧叶及峡部可及3个直径约2 cm的结节,均无表面红、热,无破溃渗液,质地中等硬度,光滑,活动度好,可随吞咽上下移动;甲状腺左侧叶未触及肿物.
作者:雷凡;相三婷;吕小勇;王文平 刊期: 2017年第07期
目的:分析羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:观察该院自2012年6月至2014年12月收治的88例糖尿病肾病病人,随机分为对照组及观察组各44例.对照组予前列地尔(10μg/次.d)(哈药集团生物工程有限公司,批号:20100931);观察组在对照组的基础上加用羟苯磺酸钙(500 mg/3次d)(上海朝晖药业有限公司,批号:国药准字H20030088).对比两组临床疗效和两组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 hUPE)的改变.结果:①观察组与治疗组总有效率分别为95.1%、80.04% (34/42),两组比较差异性有统计学意义(P<0.05).②治疗前,两组病人的24小时尿蛋白定量水平对比,P>0.05,差异性无统计学意义.治疗后,两组24hUPE较治疗前均有下降,且观察组治疗后24 hUPE下降明显,两组对比差异性有统计学意义(P<0.05).结论:羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病,改善尿蛋白排泄率,提高临床疗效,值得临床应用.
作者:傅德英 刊期: 2017年第07期
目的:探讨和分析循证药学在临床的用药干预过程中的治疗效果,以及用药的不合理现象.方法:选取某院在2016年1月至2017年1月期间收治的100例给予药物干预的患者资料,给予其回顾性分析,其中包括女性59例,男性41例,所有的案例均有临床经验比较丰富的药师进行循证药学干预,本文则主要分析循证药学在临床具体的使用步骤和使用方式,并且总结案例的经验和产生的结果.结果:经过分析能够看出,循证药学能够为医疗机构提供整体的药物管理水平,同时也能够在很大程度上提高药师的整体素质.结论:根据以上得出的结果能够总结出,循证药学在临床用药干预中具有非常重要的价值,能够根据患者的病情提出良好的用药方案和用药手段,对于改善患者病情,加快患者的康复速度有着良好的效果,值得医疗机构在临床上使用.
作者:张欢 刊期: 2017年第07期
目的:探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响,为手术室优质护理对急诊手术患者的应用提供理论依据.方法:选取2013年1月至2016年12月在医院接受治疗的730例急诊手术患者作为此次研究对象,治疗过程中给予患者实施护理干预措施,并根据护理方法的不同分为观察组与对照组,每组患者365例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用优质护理,对两组患者的临床症状变化情况进行观察并记录,分析比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况、生理指标情况.结果:干预前,两组患者SAS、SDS情况比较差异不明显,无统计学意义;干预后,观察组患者SAS、SDS情况改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显(P<0.05);干预前,两组患者生理指标情况比较差异不明显;干预后,观察组患者生理指标情况改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显(P<0.05).结论:手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响非常大,患者的各项症状和预后得到了明显的改善,患者的依从性和护理满意度得到了明显提高,临床上值得推广应用.
作者:李霞 刊期: 2017年第07期
目的:对比老年和中年肝硬化腹水患者低钠血症临床治疗以及转归情况.方法:选择该院收治治疗的老年和中年100例肝硬化腹水患者作为实验研究对象,按照年龄不同,将60岁以内患者作为中年组,60岁以上患者作为老年组,对比两组患者治疗转归情况.结果:肝硬化腹水患者血钠越低,患者的并发症发生率越高,P <0.05.老年组患者肝性脑病、肝肾综合征发生率、Child-pugh分级、预后均差于中年组,P<0.05.老年组患者治疗转归差于中年组,P <0.05.结论:对于肝硬化腹水低钠血症患者来说,血钠是评价患者病情以及预后的主要标准之一.老年患者的并发症以及死亡率高于中年患者,临床应采取积极治疗.
作者:周富初 刊期: 2017年第07期
目的:探讨五子衍宗丸加减治疗排卵障碍性不孕临床疗效.方法:选取排卵障碍性不孕患者98例,随机分为观察组、对照组,对照组选用枸橼酸氯米芬片治疗,观察组选用五子衍宗丸加减治疗,对比两组病人的治疗效果.结果:治疗后,观察组病人的总有效率显著优于对照组(P<0 05).结论:对排卵障碍性不孕患者采取五子衍宗丸加减治疗的效果可靠,使患者相关症状得到显著改善,具有较高的临床应用价值.
作者:曹娟 刊期: 2017年第07期
目的:探讨护理干预在糖尿病合并高血脂患者中的护理效果.方法:对该科2014年1月至2014年12月收治的38例糖尿病合并高血脂患者的资料进行回顾性分析,对患者的护理方法及临床护理资料进行总结,并对护理结果进行分析.结果:通过悉心的护理,38例患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、FBG指标与护理前比较差异明显,P<0.05.结论:通过有效的临床护理措施,能够对糖尿病合并高血脂患者的病情起到恢复及保障作用,不断改进护理措施,增加护理工作的有效性,提高患者的生活质量.
作者:陈婷 刊期: 2017年第07期
目的:分析输尿管镜弹道碎石术后并发重症感染的相关因素,得到控制感染的有效途径,提高手术疗效.方法:该院2014年8月至2016年12月共行输尿管镜下碎石术各50例,以观察组、对照组进行研究.结果:观察组急性梗阻情况的患者较多.观察组急性梗阻情况的患者较多,这些患者输尿管的操作时间往往会比对照组的时间要长,而手术过程中所选择的灌压术语抗感染手段需要被有效控制,继而避免因术后引流不畅所带来的发病.两组的对照差异约为0.05,其有着明显的差异性,继而能作为统计数据.结论:细菌学因素是泌尿系腔镜术后感染发生的重要因素,输尿管镜操作时间长等多种原因;术前有效抗感染治疗,提高碎石技巧及加强术后管理是预防感染的关键,治疗原则以抗感染和抗休克为主.
作者:章刚江;何修林;王桂平;蒲拉林 刊期: 2017年第07期
目的:研究健康教育在烧伤护理中的应用效果.方法:采用电脑随机分组的方式,将该院于2016年1月至2017年间收治的烧伤患者66例,进行随机分组,每组患者病例数均为33例,实施常规护理的患者为常规组,在常规护理基础之上加用健康教育护理的患者为研究组,对两组患者的健康行为形成率、健康知识掌握率以及并发症发生率进行对比分析.结果:对比常规组而言,研究组患者的健康行为形成率、健康知识掌握率较高,并发症发生率较低,组间数据结果比较,具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育在烧伤护理中的应用,效果突出,可增强患者健康知识的掌握率,帮助患者养成良好的健康行为,降低患者并发症发生率,此护理方案应用价值高,值得推广.
作者:吴奕垣 刊期: 2017年第07期
目的:观察微创联合治疗前列腺增生并膀胱结石致膀胱损伤患者临床效果及预后.方法:回顾性分析2014年7月至2016年7月该院诊治的100例前列腺增生并膀胱结石致膀胱损伤患者临床资料,按手术方式不同分两组,观察组(55例)行微创联合治疗,对照组(45例)行传统手术,比较两组手术疗效指标及预后.结果:观察组术中出血量、VAS评分、结石清除率等指标均优于对照组(P<0.05);观察组术后IPSS评分优于对照组,并发症总发生率3.68%低于对照组13.33% (P <0.05).结论:微创联合治疗可改善患者前列腺增生症状,清除结石,减少膀胱损伤,预后良好,减少并发症发生.
作者:陈攀 刊期: 2017年第07期
目的:分析腹腔镜医治急性阑尾切除术的疗效和安全性评析.方法:选自该院86例急性阑尾炎病患,随机分组:观察组43例病患采用腹腔镜治疗,对照组43例病患通过传统开腹治疗,比较两组术后恢复情况、白细胞数目(WBC)变化及不良症状.结果:观察组病患手术时间和出血量均少于对照组;观察组病患术后恢复情况明显优于对照组(P<0.05);观察组WBC水平显著低于对照组;不良症状发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜在急性阑尾炎手术中,降低不良反应发生率,疗效显著.
作者:姜勇 刊期: 2017年第07期
目的:观察优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的效果.方法:选择该院自2015年6月至2016年12月收治的38例老年脑梗塞患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组19例,对照组给予一般护理,观察组给予优质护理对比两组患者护理疗效.结果:治疗后,观察组与对照组患者心理状态、日常生活能力对比,前者优于后者,P <0.05;观察组护理满意度为94.74%,对照组为68.42%,对比,P<0.05.结论:对于老年脑梗塞患者来说,要想有效的改善心理状态,提高日常生活能力,在患病后给予优质护理是不错的选择.
作者:常晓玉;侯万萍 刊期: 2017年第07期
目的:探讨薄芝糖肽使用后安全性监护结果.方法:收集该院近年使用薄芝糖肽注射液的90例患者临床资料进行回顾性分析,统计薄芝糖肽使用过程中不良反应发生情况、用药前后肝功能指标及免疫指标检测结果变化情况,将所得数据给予统计学分析后得出结论.结果:90例使用薄芝糖肽治疗的患者发生与薄芝糖肽注射液相关的药物不良反应几率仅为6.67%;90例患者应用薄芝糖肽后,其各项肝功能指标均较之前有所变化,其中TBA、ALT、AST、DBL、TBL、ALP、r-GT、A/G水平上升,而ALB、TP、CHE水平下降,但给药前后肝功能指标检测结果所得数据对比并无显著差异(P>0.05).结论:薄芝糖肽使用后安全性虽较高,但仍有部分患者出现相应不良反应,提示临床医生护士在静滴薄芝糖肽时需要严格按照相关说明书操作并于冲管后给药,药物治疗过程中医护人员密切观察药物反应并正确控制滴速,有利于降低薄芝糖肽使用不良反应发生率,保障患者生活质量及身心健康.
作者:钟秋凤;奉涛;宋柳全;杨雪芳;谭焕源;钟火英 刊期: 2017年第07期
目的:研究胸骨后甲状腺肿的手术治疗效果.方法:从该院于2014年10月至2015年10月间收治的胸骨后甲状腺肿患者中,随机选择28例作为本次研究探讨的对象,有3例患者行低领式联合胸骨部分劈开术、有25例患者行颈部低领式切口.结果:全部患者均顺利完成手术,手术并发症发生4例,发生率为14.28%,手术后,所有患者均得到随访,随访时间为0.5-3年,无一例患者发生住院死亡.结论:临床治疗胸骨后甲状腺肿,手术是有效的治疗方法,大部分均可通过颈部低领式切口术,获得满意的效果.
作者:张修超 刊期: 2017年第07期
目的:分析研究中药炮制对中药饮片的化学成分及其疗效的影响.方法:随机抽取该院2015年4月至2016年4月使用不同中药炮制方法服用同类中药饮片的135例患者,根据中药饮片炮制前筛选方法不同分为三组各45例,即水处理前组、炮制前组和炮制前、水处理前联合组,对三种方法得出的中药饮片的临床疗效进行观察.结果:经过炮制后三组药物的总有效率情况:水处理前组77.7%,炮制前组75.6%,水处理前、炮制前联合组93.3%,水处理前组和炮制前组总有效率差异不明显(P>0.05);水处理前、炮制前联合组总有效率明显高于水处理前组和炮制前组(P<0.05).结论:在对中药饮片进行炮制前,要进行炮制前分档和水处理前分档,让药物的毒副作用有效降低,使中药饮片发挥出更大的疗效,促进患者康复提高临床疗效.
作者:郭素;纪恒胜;李红;刘洪玲 刊期: 2017年第07期
目的:分析无创呼吸机对慢阻肺患者患者的临床应用效果.方法:从2015年10月至2016年10月收治于该院的慢性肺阻患者中选取40例稳定期患者作为研究对象,根据持续康复治疗方案,分成采用药物治疗的对照组(20例),与在药物治疗基础上增加无创呼吸机治疗的观察组(20例),均治疗3个月,分别对两组治疗前后的肺功能、血气分析、6 min步行试验(6MWT)、慢阻肺病情评估、生活质量等相关情况进行观察并比较.结果:经各自方案治疗后,观察组包括肺功能、血气水平、CAT评分、6MWT、生活质量相关指标都显著优于对照组,上述比较差异均存在统计学意义(P均<0.05).结论:无创呼吸机能够有效改善患者的肺功能、血气指标,优化生活质量,促进患者康复,值得推广.
作者:郑容梅 刊期: 2017年第07期
目的:探讨鼻内镜鼻息肉手术的围术期护理干预方法与效果.方法:将该院接诊的鼻内镜鼻息肉手术患者40例作为研究对象,入选对象有完整临床资料,自愿接受本研究,随机分组,各自20例.对照组采取围术期常规护理,研究组则加用围术期综合护理干预,对两组患者临床效果、护理满意率及并发症发生率进行观察记录,并对比分析.结果:研究组患者临床总有效率与护理满意率均显著高于对照组,而并发症发生率则明显低于对照组(P<0.05).结论:鼻内镜鼻息肉手术患者围手术期采取综合护理干预,不仅能提高疗效与护理满意率,而且能减少并发症发生,值得借鉴.
作者:刘爱岚 刊期: 2017年第07期
目的:研究冠心病心律失常应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的效果.方法:选取该院2013年10月至2016年10月期间收治的300例冠心病心律失常患者作为临床研究对象,将这些患者随机分成对照组和观察组各150例.其中对照组采用美托洛尔治疗方式进行治疗,而观察组则使用稳心颗粒联合美托洛尔治疗方式对比两组患者临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率为91.335,对照组患者治疗总有效率为75.33%,两组患者差异显著,具有差异统计学意义(P<0 05)结论:采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗方式,对冠心病心律失常患者进行治疗,疗效显著,值得临床上广泛应用和推广.
作者:刘波 刊期: 2017年第07期
目的:探究冠心病合并心绞痛患者的整体护理干预效果.方法:选取2016年2月至2017年2月收治的75例冠心痛合并心绞痛患者临床资料进行分析,将其依据不同护理方案分成对照组(35例)与研究组(40例),对照组行常规护理,研究组行整体护理,比较两组临床指标变化及护理满意度评分.结果:研究组临床各指标水平均优于对照组(P<0.05),研究组护理满意度评分与对照组相比显著高(P<0.05).结论:整体护理干预应用于冠心病并心绞痛患者中可促进疗效提升,满意度增加,可推广.
作者:胡海霞 刊期: 2017年第07期