华芳兰
目的:了解哈尔滨市“三位一体”结核病防治服务模式的成效并总结模式运行中存在的问题.方法:比较和评价哈尔滨市新模式开展前后五年间结核病防治工作的病人报卡情况、登记病人系统管理及成功治疗情况.结果:与系统建成前,省结核病防治院2014、2015、2016年报卡数显著增加(P＜0.05).区县结核病防治所报卡数呈逐年下降趋势,2015、2016年报卡数显著下降(P＜0.05).我市2013、2014年患者管理率显著上升(P＜0.05),2015年成功治疗率也显著提高(P＜0.05).结论:“三位一体”服务模式的建立完善和促进了结核病防治工作的开展,可有效提升各级各类医疗结构患者报告水平,对区域内结核病患者的系统管理和成功治疗都有促进作用.
作者：赵新宇；邓墨瑶 刊期： 2017年第08期
本文展开对中医内科呼吸学科的的学科研究思路与实践分析,其主要目的在于了解当前中医内科呼吸学科发展现状,明确呼吸学科的中医研究思路.在当前经济文化快速发展的现阶段社会种,医疗卫生事业得到显著的发展,并取得了较为突出的成就.尤其以中医学为主,根据对呼吸学科的分析,发现呼吸学科中医学的学术历史研究时间较为久远,但其研究内容不够全面,内科呼吸的较多中医学理论需要进一步完善.本文在研究中,首先对中医内科呼吸学科研究的发展情况加以分析,同时重点研究中医内科呼吸学科的研究思路和实践.
作者：苏兵 刊期： 2017年第08期
目的:探讨启用脑卒中急诊绿色通道在脑卒中患者抢救中的应用效果.方法:收集该院急诊科2015年9月至2016年5月收治的发病4.5h内的75例脑卒中患者作为对照组,2016年6月～12月收治发病4.5h内的75例脑卒中患者作为研究组.对照组按照传统脑卒中救治分科诊疗的模式,研究组启用脑卒中急诊绿色通道,比较两组患者急诊滞留时间、患者及家属对护士满意度、医生对护士的配合满意度.结果:研究组患者急诊滞留时间显著低于对照(P＜0.01);研究组患者启用绿色通道后患者及家属对护士满意度、医生对护士的配合满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:脑率中急诊绿色通道的启用在救治脑卒中患者中的应用效果显著,具有借鉴性.
作者：肖红 刊期： 2017年第08期
目的:探究针对接受手术治疗的老年髋部骨折患者实施围术期循证护理,在预防患者并发髋部感染方面的临床应用价值.方法:择取2015年1月至2016年3月期间该院收治的接受手术治疗的老年髋部骨折患者140例作为本次研究对象,严格遵循患者接受手术治疗的时间先后次序,随机将其均等划分为研究组,以及参照组,每组各包含70例患者,针对参照组患者实施围术期常规护理,针对研究组患者实施围术期循证护理,观察比较两组患者的临床护理服务满意度,以及肺部感染并发症发生率.结果:研究组患者的临床护理服务满意度,显著高于参照组(P＜0.05).研究组患者的肺部感染并发症发生率,明显低于参照组(P＜0.05).结论:针对临床收治的接受手术治疗的老年髋部故障患者实施围术期循证护理,相较实施围术期常规护理,能够显著改善提升患者的临床护理满意度,,降低患者的肺部感染并发症发生率,优化患者在罹患疾病以及接受髋部手术治疗处置过程中的生存质量,值得在临床医学实践过程中加以推广普及运用.
作者：何文婷；洪溶 刊期： 2017年第08期
目的:主要观察分析阿卡波糖和维格列汀对老年糖尿病的治疗效果.方法:将于2016年6月至2017年3月在本院进行治疗的78例老年糖尿病患者作为主要的研究对象,并将其随机的分为实验组和对照组各39例患者.其中实验组的39例患者使用维格列汀进行治疗,同时使用阿卡波糖对对照组患者进行治疗.对两组患者的临床治疗效果以及不良反应的发生率进行对比分析.结果:实验组患者的HbAlc、2HPG以及FPG都比治疗之前呈现出了明显的改善情况,其改善程度显著比对照组好,其差异明显P ＜0.05具有统计学意义.并且,实验组患者用药之后的不良反应发生率(12.5％)明显低于对照组的不良反应发生率(27.5％),其差异明显P＜0.05,有统计学意义.结论:在治疗老年糖尿病患者的过程或者中,使用维格列汀的临床治疗效果好于阿卡波糖的治疗效果,且其治疗效果明显,并且具有较高的安全性和可行性,应该进行临床推广应用.
作者：马稼宸 刊期： 2017年第08期
作为人体重要的器官之一,肠道在人类食物消化和能量吸收等方面有着重要作用.近年来,我国肠道疾病的发病率呈现增长的趋势,并严重影响到了人们的身体健康.益生菌由于具有免疫调节的作用,因而在肠道疾病治疗中有着广泛的应用.本文主要就是探讨了益生菌在肠道疾病治疗的原理和应用.
作者：林丽萍 刊期： 2017年第08期
目的:探讨护理品管圈质量管理模式在提高精神科护理质量管理中的效果.方法:以2016年1～12月为观察组,另以实施品管圈质量管理模式应用前2015年1～12月作为对照组,对比实施品管圈质量管理模式应用前后的护理质量检查得分结果.结果:对照组护理质量检查得分为(90.21±1.25)分,实验组护理质量检查得分为(95.51±2.34)分,同时实验组在规章制度执行情况得分、护理病历书写得分方面也明显高于对照组(P＜0.05).结论:通过护理品管圈质量管理模式的运用可有效实现对精神科护理质量水平的提升.
作者：郭红梅；李灵改 刊期： 2017年第08期
目的:观察对治疗肺癌放疗患者运用个体化护理的护理效果及对患者的生活质量的影响.方法:挑选在该院2015年1月至2016年12月进行放射治疗的肺癌患者48例,按照患者的护理意愿进行平均分配,分为观察组与对照组,每组患者24例;观察组患者施行个体化护理;对照组患者施行常规护理,并比较两组患者护理后的患者满意度与生活质量.结果:观察组24例患者经个体化护理干预治疗后患者满意度情况明显优于对照组(P<0.05);在生活质量方面观察组经护理后明显优于对照组(P<0.05).结论:个性化护理能有效提升肺炎放疗患者的生活质量及患者满意度,护理效果显著,值得在临床上广泛运用.
作者：周亚慧 刊期： 2017年第08期
目的:分析孕前优生健康检查的结果.方法:回顾性分析506例孕前优生健康检查者的资料,观察疾病检出情况,评估疾病的风险程度.结果:孕前优生健康检查时检出的疾病中,检出率占前三位的疾病为生殖系统异常、乙肝血清学5项检查异常、妇科检查异常,占比分别为40.1％、22.7％、22.3％.经分析可知,上述疾病中,评估具有高风险性127例,筛查率25.1％.结论:孕前,较多风险因素均会对妊娠结局产生不同程度影响,尤以高风险因素影响大,应高度关注存在高风险因素的夫妇,有针对性的干预,避免不良妊娠结局的发生.
作者：马延梅 刊期： 2017年第08期
老龄化的时代到来了.老龄化问题,是全中国,乃至全世界,各个国家,各个地区,都必须面对的一个重要问题.庞大的老龄人群,加上社会生活水平的提高;老人们也需要更多、更好的照顾与关爱.但是,传统的护理,主要是将老人托付给护理机构,养老院.大部分的家庭都会请保姆护理.在护理服务的内容上,大多数也是侧重于生理上的护理和对于生活起居的照顾层面,而缺乏必要的精神护理与心灵沟通.现代社会,单纯依靠护理机构,明显已经不能满足需求了,这就需要全社会的共同努力,形成家庭式、社区式、社会式的各项服务,形成服务合力.在护理的内容和护理的方式上都要做出必要的改变.
作者：杜正华 刊期： 2017年第08期
目的:探讨重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床特点及防治方法.方法:选取该院ICU收治的重症颅脑外伤并肺部感染患者36例作为研究对象,回顾其临床症状、诊断、治疗方法,并对其脑功能进行评分;另取35例重症颅脑外伤不合并肺部感染的患者作为对照,比较其脑功能评分与预后结果的差异.结果:合并肺部感染和不合并肺部的重症颅脑外伤患者入院时的脑功能评分分别为(34.7±1.7)分和(26.5±1.9)分,治疗后的死亡率分别为19.44％ (7/36)和2.86％ (1/35),合并肺部感染的患者均显著高于不合并肺部感染的患者,比较有统计学差异(P＜0.05).对合并肺部感染组致病菌进行分析,可见革兰氏阴性菌是其主要致病菌,占69.44％(25/36),其中尤以鲍曼不动杆菌所占比例高,为27.78％.结论:重症颅脑外伤并肺部感染患者脑功能受损严重,预后也较差,要做好肺部感染的预防干预,降低患者的死亡率.
作者：金律 刊期： 2017年第08期
目的:总结分析前列腺增生患者前列腺等离子电切术后效果采用前列腺突入膀胱程度进行预测的应用价值.方法:选取该院2015年7月至2017年2月期间接收的40例采用前列腺等离子电切术治疗的前列腺增生患者,根据前列腺突入膀胱程度不同分为A组和B组,A组的21例前列腺突入膀胱程度≥5 mm,B组19例前列腺突入膀胱程度＜5 mm,对两组患者的预后以及治疗前后相关指标变化进行分析.结果:在治疗后的IPSS评分(国际前列腺症状评分)、QOL(生活质量指数评分)评分指标方面,A组大于B组(P＜0.05),具有统计学意义,在治疗后的大尿流率(Qmax)以及残余尿量(PVR)指标方面,A组和B组差异不明显(P＞0.05),不具有统计学意义.结论:通过对前列腺突入膀胱程度的研究,可为前列腺增生患者前列腺等离子电切术后生活质量以及前列腺症状评分发挥较好的预测价值.
作者：花增荣；周吉芝 刊期： 2017年第08期
目的:通过对慢性肾功能不全患者的饮食健康教育,规范控制饮食护理,观察饮食健康教育在慢性肾功能不全患者护理中的应用.方法:选择2012年3月至2017年3月在该院治疗的慢性肾功能不全患者123例为研究对象,随机将观察对象分为对照组和观察组,对照组予以常规护理,观察组予以干预因素严格控制饮食.结果:对照组患者治疗后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)检测结果明显高于治疗前,内生肌酐清除率(Cu)结果明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)检测结果明显低于治疗前,内生肌酐清除率(Crr)明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者血浆白蛋白(A)治疗前后差异均无统计学意义.结论:饮食健康教育在慢性肾功能不全患者护理中具有重要的临床价值,值得广泛推广.
作者：侯万萍；常晓玉 刊期： 2017年第08期
目的:探究护理安全管理的相关措施对于骨科护理管理的作用.方法:选择2014某骨科医院的患者,将其情况记录清楚,然后进行护理安全管理,后将护理安全管理措施实施前(2014年5月至2015年5月)和实施后(2015年10月至2016年10月)的护理工作情况资料进行回顾性总结分析.结果:实施护理安全管理后,骨科护理管理的整体水平得到了显著的提升.结论:在骨科护理管理中,应用护理安全管理,解决了许多安全隐患问题,还提高了护理工作管理的水平.
作者：谭敏；王秀；蔡灵敏 刊期： 2017年第08期
2015年5月7日下午16:00接到关山镇卫生院电话报告关山中学出现多人发热、躯干部位、脸部、四肢皮疹、水泡症状和体征,疑为水痘.接到报告后我中心立即由我带队和传控科相关工作人员赶往关山中学进行调查,经调查核实是起水痘爆发流行,现将调查结果报告如下:1.基本情况关山中学是陕西省重点中学,位于“飞机城”城区以东15公里的关山镇,占地近百亩,关山中学实行全日制住宿,学生休礼拜回家.学校布局合理;教学区、生活区、活动区,三区分明;教学楼、综合楼、公寓楼、服务楼、学生餐厅、体育馆、标准化操场、健身广场、文化广场设施齐全、功能完备;宿舍、食堂餐厅整洁卫生.每间宿舍18平米,住8到10名学生.2015年5月4日早上高一(11)班学生有位学生出现发热,出现皮疹等症状.到5月9号两个年级五个班陆续有病例发生,5月6号发病数急剧增加,一天就发病9例.
作者：寇璞敏 刊期： 2017年第08期
目的:探讨分析经皮椎体成型术(PVP)治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效及应用价值.方法:选择自2014年3月至2016年11月我院接收的168例腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,按照手术方式的不同将其分为对照组和治疗组,两组均为84例,对照组采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,治疗组采用经皮椎体成型术治疗.结果:治疗组手术时间、住院时间及骨水泥注射量均低于对照组,比较具有显著差异性(P＜0.05).两组患者骨水泥注射量比较无显著差异性(P＞0.05);对照组和治疗组术后24 h及术后1个月的VAS评分均低于术前,比较具有显著差异性(P＜0.05).两组间VAS治疗后WAS评分比较无显著差异性(P＞0.05).结论:经皮椎体成型术治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折取得了很好的效果,临床应用价值显著,值得在临床上应用推广.
作者：崔磊 刊期： 2017年第08期
目的:分析经阴道超声诊断对于宫腔黏连的临床诊断价值.方法:选取从2016年4月至2017年4月收治于该院的55例宫腔粘连疑诊患者作为研究对象,对患者先采用经阴道超声诊断,并将超声诊断结果和术后病理诊断结果进行比较.结果:术后病理证实,存在47例存在宫腔粘连,8例无宫腔粘连,总发病率为85.45％.经阴道超声诊断结果为44例存在宫腔粘连,11例无宫腔粘连,检出率为80.00％,两种诊断方式的诊断结果无统计学差异(P＞0.05).经阴道超声诊断与术后病理诊断相比,有3例漏诊,诊断准确率为93.62％.结论:阴道超声对宫腔粘连具有较高的诊断准确率,临床诊断价值显著,值得推广.
作者：雷秀英 刊期： 2017年第08期
目的:分析贫血诊断中应用铁代谢相关血清学指标的临床价值.方法:选取该院2015年12月至2016年4月收治的230例贫血患者作为观察组,选取同期在我院健康体检的50例作为对照组,分别测定在患者血清转铁蛋白(TF)、维生素B12(Vit B12)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、叶酸(FA)以及总铁结合力(TIBC)等铁代谢相关血清学指标水平,对比各组上述指标水平差异,贫血患者进行骨髓检查,并以此为标准对比血清学指标诊断准确率.结果:各类贫血患者SI、TIBC、TF、SF、FA、VitB12等铁代谢相关血清学指标和健康对照组对比差异存在统计学意义(P＜0.05).贫血患者骨髓检查诊断准确率(82.2％)显著高于血清学检查(72.6％).结论:骨髓检查、铁代谢相关血清学检查诊断贫血的侧重点不一,两者具有自身的优势,两者联合应用在鉴别诊断MA、ACD/ID、IDA、MDS、混合细胞性贫血等贫血疾病方面具有较高的应用价值.
作者：于建江 刊期： 2017年第08期
目的:全面掌握我县各级医疗机构在传染病工作中存在的实际问题,寻找不足,总结亮点、改进今后工作为目的.方法:依据《2016年张掖市医疗单位法定传染病漏报调查方案》的相关内容与方法,对各级医疗机构传染病报告工作进行检查,并对检查结果进行分析.结果:通过调查传染病纸质卡的填写不完整、门诊日志、HIS系统登记病例和纸质卡片信息不相符,网络电子卡片信息和纸质卡片信息不相符的现象.结论:民乐县法定传染病网络直报工作,由于各级各类医疗机构的重视,经过全县疫情报告人员的共同努力,疫情管理工作取得了一定成绩,随着全县的网络报告进一步健全,逐步走向规范化管理的轨道.以有效的监督管理约束机制,提高传染病疫情报告质量.
作者：史长林；赵秀珍 刊期： 2017年第08期
目的:探讨开展药师跟从家庭医生下社区进行用药指导,提高社区住家患者用药依从性、药物疗效及合理用药.方法:对2016.1.1～2016.9.30确诊的50例社区糖尿病患者进行用药依从性的问卷调查.结果:药师干预后的患者用药依从性得分高于干预前的得分.结论:通过开展药师对住家患者的用药指导能明显提高患者药物治疗依从性.
作者：赵辉；陈丽华；桂光保；王顺 刊期： 2017年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
