学术投稿

动静脉内瘘动脉端两种穿刺方法的临床观察

黄小红

关键词:动静脉内瘘动脉端, 穿刺方法, 临床观察
摘要:目的:给暴露不充分内瘘血管一个充分锻炼的时间,给新的内瘘血管一个休养的时间.方法:选择2016年1~12月,动静脉内瘘术后6~8w(除高位内瘘外),内瘘成熟60例,分为2组.实验组肘正中静脉暴露良好,动静脉内瘘侧肘正中静脉做动脉端采用向心性方向穿刺法.对照组动脉端距吻合口至少5厘米以上逆心性方向穿刺法,两组另选一静脉做静脉端建立体外循环.结果:使用肘正中静脉做动脉端内瘘穿刺一针见血,减少穿刺失败,皮下血肿并发症明显低于对照组.结论:选择内瘘侧肘正中静脉做动脉端向心性方向穿刺较易,减少反复穿刺,减少内瘘并发症的发生.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 低位马蹄型肛周脓肿切开挂线引流与单纯切开引流的疗效评估

    目的:低位马蹄型肛周脓肿切开挂线引流与单纯切开引流的疗效评估.方法:选取该院2014年12月至2016年12月收治的肛周脓肿的100例患者,对其进行随机分组,每组均为50例患者,对照组和观察组分别采用切开挂线引流和单纯切开引流治疗,对其临床效果进行比较.结果:观察组患者住院时间、创面愈合时间显著、治愈率、脓肿复发率以及术后肛瘘发生率显著优于对照组患者,存在较大的差异性(P<0.05),有统计学意义.结论:肛周脓肿患者采用切开挂线引流治疗的成功治愈率较高,缩短患者的创面愈合时间以及住院时间,降低患者的住院费用,同时降低术后复发率和并发症发生率,可以在临床上推广应用.

    作者:程惊涛 刊期: 2017年第09期

  • 不同手术方式治疗胆囊癌疗效及安全性对比研究

    目的:本次研究探讨不同手术方式治疗胆囊癌的疗效与安全性.方法:回顾性分析自2012年3月至2016年10月来该院救治的56例胆囊癌患者的临床资料,观察比较采用单纯胆囊切除术、根治术、扩大根治术、姑息性手术术后等不同手术方式治疗胆囊癌患者后1年、3年、5年的生存率与安全性.结果:单纯胆囊癌切除手术的治疗效果好,根治术效果次之,其后依次为扩大根治术和姑息切除术,根据统计学分析表明,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期胆囊癌患者采用单纯胆囊切除术治疗效果显著、安全性高,而到了晚中期一般采用姑息性手术和扩大根治术,治疗效果不佳,因此对于胆囊癌患者早诊断、早治疗,挽救患者生命十分重要.

    作者:查颖 刊期: 2017年第09期

  • 降压联合调脂治疗高血压病的效果及药学特征分析

    目的:对高血压病应用降压联合调脂治疗的效果及药学特征进行分析.方法:选取78例高血压患者作为研究对象,按照治疗方法的差异性对其进行分组,分别设定为观察组和对照组,依次采用调脂+降压治疗和单纯降压治疗,每组39例.结果:经治疗后,观察组患者的血压指标(SBP、DBP)显著低于对照组(P<0.05).且观察组的血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)均低于对照组(P<0.05).结论:HTK降压联合调脂治疗高血压,既能有效降低血压血脂,又能延缓粥样硬化病变,故值得推广.

    作者:田阔;张贺 刊期: 2017年第09期

  • 配合一例小切口主动脉瓣置换术体会

    介绍一例胸骨正中小切口在心脏瓣膜手术中应用的安全性和优点.此患者经小切口手术顺利完成,术后恢复快,未出现并发症.手术效果满意.患者提前康复,缩短住院时间.

    作者:孙烨 刊期: 2017年第09期

  • 南京市男性医用放射工作人员外周血象结果分析

    目的:探讨长期低剂量接触放射线对男性医用放射工作者健康的影响.方法:建立放射组和对照组,建立工龄组,比较各组间外周血象异常率及各项指标的差异.结果:男性医用放射工作人员的外周血象异常率与工龄间无明显相关性(P>0.05);男性医用放射工作人员外周血象中白细胞(WBC)、血红蛋白(HB)和血小板(PLT)的数量与对照组相比,存在明显差异(P<0.05).结论:男性医用放射工作人员的外周血象异常率与暴露时间的相关性不明显;与对照组比较,外周血象指标均偏低,提示需加强健康保护工作.

    作者:叶春 刊期: 2017年第09期

  • 澳大利亚DRGs模式对中国医疗体制改革的启示

    随着社会对医疗服务需求的增加,如何合理运用卫生信息资源,有效控制医疗费用的增长,使全民享受高质量、低费用的医疗卫生服务已成我国卫生部门亟需解决的问题.本文通过对我国公立医院获得运营资金的现状和澳大利亚DRGs模式优缺点分析,探索在我国实行DRGs模式的可行性,以期设计出符合中国国情的DRGs模式,降低医疗总费用.

    作者:蒋淑君;何小舟 刊期: 2017年第09期

  • 小针刀治疗颈源性头痛的研究概况

    本文综述了颈源性头痛的病因病机,以及小针刀综合治疗此病的方法,认为小针刀对颈源性头痛有着较好的疗效.

    作者:林炜钰;喻杉 刊期: 2017年第09期

  • 观察无痛胃镜诊疗术和常规方法在消化内科疾病中的诊断效果

    目的:观察无痛胃镜诊疗术和常规方法在消化内科疾病中的诊断效果.方法:采用临床资料查证法和随机数字表法,对该院2015~2016年筛选的行胃镜检查患者50例,应患者检查前的要求,随机平均分为两组.对对照组患者应用常规方法进行检查,观察组在对照组检查的基础上,于检查前静脉滴注丙泊酚和舒芬太尼,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组治疗总有效率80.00%(20/25)明显低于观察组治疗的总有效率96.00%(24/25),两组数据差异显著(P<0.05);观察组患者收缩压、心率明显低于对照组,血氧饱和度明显高于对照组(P<0.05).结论:无痛胃镜诊疗术在消化道疾病中的诊断效果确切,具有较高的安全性,且具有快速苏醒的优势,能明显改善患者清醒状态下产生的机械损伤,对消化内科疾病如消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让患者免受开刀之苦.

    作者:贠敬民 刊期: 2017年第09期

  • 开放性骨折术后诊断2例皮肤炭疽患者的护理体会

    目的:探讨骨折术后发现皮肤炭疽患者的正确处理的方法及护理.方法:总结2例外伤开放性骨折急诊术后发现皮肤炭疽护理经验.结果:经控制感染,加强换药结合高压氧及微波治疗,患者痊愈出院.结论:针对疾病的特点,合理使用抗生素,加强换药,结合高压氧大大缩短病程,有效地减少并发症的发生及死亡率.

    作者:赵艳丽 刊期: 2017年第09期

  • 扩大翼点入路术与传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效和预后比较

    目的:对比扩大翼点入路术与传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效和预后.方法:HTK采用电脑随机的方式,将该院于2016年04月至2017年04月间收治的额颞对冲性颅脑损伤患者80例,随机分为研究组与常规组,各组占40例,其中常规组采用传统手术治疗,研究组采用扩大翼点入路术治疗,统计处理两组预后指标、术后GCS分级情况.结果:HTK研究组死亡率12.5%、植物生存率14%明显低于常规组20%、20%,有差异统计学意义(P<0.05),良好恢复率高于常规组(37.5%VS20%,P<0.05);统计两组预后指标,结果发现研究组硬膜下积液5%、重度脑水肿7.5%、脑梗死5%等发生率低于常规组20%、25%、22.5%,有差异统计学意义(P<0.05).结论:额颞对冲性颅脑损伤患者采用扩大翼点入路术进行治疗,效果肯定,能够帮助患者提升生活质量,改善预后,建议临床进一步推广应用.

    作者:林舰舰 刊期: 2017年第09期

  • 计划生育宣教工作的方法与质量提升思考

    计划生育是我国长时间以来一直高度重视并在生活中得到有效贯彻落实的重要基本国策之一,做好计划生育宣教工作对计划生育工作成效的发挥产生着重要的影响.本文以计划生育宣教工作的方法和质量提升的措施为研究对象进行分析,希望能够为计划生育宣教工作提供良好的支持.

    作者:邵淼萍 刊期: 2017年第09期

  • 护理干预对减少小儿静脉置管并发症的护理效果

    目的:探究护理干预对减少小儿静脉置管并发症的护理效果.方法:选取该院从2015年1月至2016年12月搜集的48例需要静脉置管的患儿,其中男患儿23例,女患儿25例,随机分为对照组和治疗组,每组24例患儿,对照组患儿给予静脉留置针输液常规护理,治疗组患儿采取综合护理干预,观察静脉置管并发症情况,探讨护理干预对减少小儿静脉置管并发症的护理效果.结果:经治疗,对照组患儿出现静脉炎2例,发生率为8.3%,导管阻塞2例,发生率为8.3%,导管脱出渗液3例,发生率为12.5%.治疗组患儿出现静脉炎1例,发生率为4.2%,导管阻塞0例,发生率为0,导管脱出渗液1例,发生率为4.2%.结果显示治疗组患儿的并发症发生率均低于对照组(P<0.5).结论:应用护理干预对减少小儿静脉置管并发症有较好的临床效果,能够降低小儿静脉置管并发症的发生率,值得在临床上应用并推广.

    作者:周慧 刊期: 2017年第09期

  • 三维管理模式用于手术缝针管理中的效果观察

    目的:探讨、观察三维管理模式应用在手术缝针管理中的效果.方法:选取该院2016年6月至2017年4月需要缝合的择期手术患者60例作为研究对象,对其实施三维管理模式,同时对三维管理模式实施前的手术缝针遗失率进行调查,比较实施前与实施后缝针遗失率.结果:在手术缝针管理中应用三维管理模式后,我院手术过程中的缝针遗失率从16.7%降低至5.0%,实际的遗失率则从1.7%降至0.结论:三维管理模式应用于手术缝针管理中,能够从根本上降低手术缝针的遗失率,保证了手术的效率与安全性,具有较高的应用与推广价值.

    作者:沈三利 刊期: 2017年第09期

  • 参麦治疗病毒性心肌炎的药理及临床效果对照分析

    目的:着重于观察参麦在病毒性心肌炎治疗中的临床效果与药理作用.方法:将80例该院2015年2月至2017年3月接受治疗的病毒性心肌炎患者根据随机数字法分为实验组与对照组各40例,实验组采用参麦注射液治疗,对照组采用复方丹参滴丸治疗,比较两组患者临床指标、心脏指征改善率与总有效率.结果:实验组总有效率为95%,心电图表现恢复正常时间、心肌炎治疗时间、心脏扩大改善率、症状体征改善率、心律失常改善率均明显优于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液在病毒性心肌炎治疗中疗效确切,可充分发挥改善心肌炎、心电表现、心脏指征等药理价值,故建议在临床上广泛应用.

    作者:李磊;王波 刊期: 2017年第09期

  • 瘢痕子宫再次分娩方式及对产妇的影响研究

    目的:探究分析瘢痕子宫患者不同的分娩方式对对产妇的影响.方法:选取2014年2月至2016年2月期间,在该院产科进行分娩的瘢痕子宫患者70例,依据不同的分娩方式分为观察组和对照组,每组35例.观察组患者采用阴道顺产分娩,对照组患者采用剖宫产分娩,比较两组患者的分娩情况.结果:观察组产妇的出血量及住院时间均优于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率20.1%显著低于对照组患者的并发症发生率(31.4%,P<0.05).结论:瘢痕子宫患者再次妊娠选择剖宫产会增加手术的出血量及术后并发症,因此在确保母婴安全的情况下,应该选择阴道分娩的方式进行分娩.

    作者:胡亚琴 刊期: 2017年第09期

  • 小柴胡汤加减治疗咳嗽的临床研究进展

    小柴胡汤出自《伤寒论》,是治疗少阳病的主方,历代医家用其治疗多种疾病,用于肺系、脾胃、妇科、心脑血管疾病,都获效良多.本篇对小柴胡汤治疗咳嗽方面作文献总结.

    作者:赵小星;郭亚雄 刊期: 2017年第09期

  • 浅谈藏医油脂涂擦疗法的护理

    藏医学有着悠久的历史,早在公元7~9世纪就已经构筑了完整的理论和实践体系.藏医学在注重疾病治疗的同时,也非常重视对患者身心俩个方面的护理服务,在漫长的历史岁月中逐渐形成了自己独具特色的护理理论.藏医护理的优势,应该得进一步的保持和发扬.本文尝试探讨藏医传统护理藏医护理藏医外治的一种特色护理:油脂涂擦疗法.

    作者:德青卓玛 刊期: 2017年第09期

  • 雾化吸入治疗慢性咽喉炎的疗效观察

    目的:观察雾化吸入治疗慢性咽喉炎的疗效.方法:采用电脑随机的方式,将我院门诊收治的慢性咽喉炎患者56例,随机分成研究组(n=28)与常规组(n=28),其中常规组患者予以药物治疗,研究组患者予以雾化吸入治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:经过统计分析,结果发现研究组患者临床治疗总疗效高达96.42%;常规组患者临床治疗总疗效高达82.14%;组间结果对比存在差异统计学意义(P<0.05).结论:雾化吸入治疗慢性咽喉炎,疗效显著,通过此种治疗方法能够有效帮助患者快速吸收、排痰、镇咳、消炎、祛痰,快速缓解临床表现,是临床治疗慢性咽喉炎有效的治疗方法.

    作者:周赟 刊期: 2017年第09期

  • 晚期胎膜早破产妇实施临床护理路径的效果

    目的:探讨晚期胎膜早破产妇实施临床护理路径的效果.方法:对已经确诊的152例晚期胎膜早破产妇随机进行分组,分成护理路径组和对比组两组,每组各76例,护理路径组的产妇主要是根据临床护理路径的方式对产妇进行护理工作,而对比组则主要是采取常规的护理方式对产妇进行必要的护理工作,对两组中产妇护理后恢复效果以及产妇对护理的满意度和患者平均住院时间之间的差异进行差异了解.结果:护理路径组的产妇护理满意度主要为94.60%,明显要该与对比组的89.30%,而护理路径组的患者的平均住院时间要比对比组的平均护理时间短,这两组数据中有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:晚期胎膜早破产妇临床护理路径具有对患者的护理质量不断提升的效果,对产妇的住院时间能够有效缩短,提升产妇的护理效果和护理满意程度,能够促进产妇的心理更加健康,也对产妇的身体健康具有比较重要的作用.

    作者:潘晓晨 刊期: 2017年第09期

  • 江阴市2012~2016年HIV/AIDS人群疫情特征分析

    目的:分析江阴市艾滋病流行现状和危险因素.方法:收集国家疾病监测信息报告管理系统汇总的该市2012~2016年HIV/AIDS疫情资料并进行流行病学分析.结果:累计确认HIV感染者/AIDS病人380例,其中HIV感染者228例占60.00%,AIDS病人152例占40.00%;男性343例占90.26%,女性37例占9.74%;男性平均年龄38.74岁,女性平均年龄37.30岁.结论:江阴市艾滋病疫情分布于全市15个乡镇及街道办,HIV/AIDS病例报告逐年上升,应将这一群体作为重点纳入艾滋病防治策略中.应加强大众健康教育,有效遏制艾滋病疫情蔓延.

    作者:邹良军 刊期: 2017年第09期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社