学术投稿

胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中引入循证理念的优势分析

蔡倩倩

关键词:胆囊结石, 腹腔镜术, 疼痛, 循证理念, 优势
摘要:目的:探讨胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中引入循证理念的优势.方法:将2016年5月至2017年4月600例胆囊结石腹腔镜术治疗患者作为对象,依据护理方法差异分对照组、循证护理组两组,各有300例.对照组采用常规护理干预,循证护理组在护理中引入循证理念.比较两组护理满意度;术后疼痛程度评分、疼痛持续的时间、平均住院时间;出血、胆漏等并发症的发生率.结果:循证护理组护理满意度高于对照组(P<0.05);循证护理组术后疼痛程度评分低于对照组,疼痛持续的时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05);循证护理组出血、胆漏等并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论:胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中引入循证理念的优势在于可减轻疼痛程度,缩短疼痛时间,减少并发症,缩短住院时间,提高患者的满意度,值得推广.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 警示标识在精神科风险管理中的应用

    目的:设计并应用精神科风险警示标识,降低护理风险.方法:针对精神科常见风险类型,用不同颜色的长方形即时贴和长方形无帆布分别在诊断牌和病号服左侧口袋上制作警示标识.各班护理人员均可通过标识了解该病人的风险类型,提供针对性的护理措施.结果:实施全面的风险管理措施,降低病房内不良事件的发生.结论:风险警示标识可提高了护理人员的风险管理能力,有助于降低精神科护理风险,具有临床推广意义.

    作者:赵婧婧;王荣 刊期: 2017年第12期

  • 胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征分析

    目的:评价超声诊断胎儿主动脉弓异常价值,分析畸形特征.方法:2014年1月至2016年7月,医院共采用超声产检孕妇4097例,胎儿4115例.结果:超声诊断主动脉弓异常20例,占0.49% (20/4115),另有超声检查阴性者1例,产后诊断为主动脉分支狭窄.超声敏感性95.24%(20/21),灵敏度99.98% (4 094/4 095),阳性预测值95.2%(20/21),阴性预测值99.98% (4 094/4 095),符合率(4 114/4 115).主主动脉弓右侧与分支畸形12例,主动脉弓离断5例,主动脉弓狭窄3例,合并其他畸形16例(80.0%).超声检出时间孕22 ~32周,中位时间27周.结论:胎儿主动脉弓异常的超声诊断效率较高,多合并其他类型的畸形,漏诊主要与单纯狭窄.

    作者:沈孔剑 刊期: 2017年第12期

  • 个性化护理在小儿肺综合护理在支原体感染中的效果

    目的:探讨个性化护理在小儿肺综合护理在支原体感染中的效果.方法:选取该院2014年4月至2016年6月两年间收治的多例肺炎支原体感染患者,按照其临床护理方式的差异,将参与实验的患者分为两个不同的小组,分别将其定义为研究组以及对照组,平均每个小组的患者均为64例,予以对照组常规护理,研究组予以个性化护理干预.对比两组临床护理效果.结果:研究组护理效果显著优于对照组(P<0.05).结论:个性化护理在小儿肺综合护理在支原体感染中的效果显著,值得推广.

    作者:李双 刊期: 2017年第12期

  • 甲状腺全切术后接受131I治疗的微小乳头状癌淋巴结转移临床效果分析

    目的:探讨微小乳头状癌在行甲状腺全切术后接受131I治疗对淋巴结转移的影响.方法:选择微小乳头状癌40例,均为该院2010年2月至2012年2月收治,在甲状腺全切术后,均接受131I治疗,观察预防及淋巴结转移情况.结果:相较甲状腺全切术后即刻Cyclin E、P53、TNF-α、Fas实验室指标水平,术后3个月均有明显改善,具有统计学差异(P<0.05).均行5年随访,远处转移、复发各1例,均占2.5%,出现转移的时间为术后56个月,复发的时间为术后41个月.结论:针对临床收治的微小乳头状癌病例,在采用甲状腺全切术治疗后,接受131I治疗,可显著改善实验室指标水平,防范远期复发和转移事件,具有非常重要的应用价值.

    作者:李乐;高太虎 刊期: 2017年第12期

  • 非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者术后行静脉化疗的研究

    目的:研究非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者行经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后静脉化疗的有效性.方法:2012年1月至2016年3月收治的162例非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者,其中79例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后行静脉化疗处理,为A组,83例经尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注处理,为B组,比较两组患者术后并发症发生情况及无复发生存时间.结果:A组患者胃肠道反应多余B组(P<0.05),但B组尿路刺激症状、耻骨上区不适、血尿及尿常规异常均明显多于A组(P <0.05,表2).A组中位无复发生存时间22个月,明显长于B组的15个月.结论:非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者TURBT术后联合静脉化疗可有效延长患者无复发生存时间,且术后并发症发生率相较于行膀胱灌注者降低.

    作者:孙玉峰;浦金贤 刊期: 2017年第12期

  • 反流性食管炎患者心理分析与心理护理方式研究

    目的:研究分析反流性食管炎患者心理分析与心理护理方式.方法:选择2016年7月至2017年7月于该院就诊的反流性食管炎患者的98例,所有患者按照不同的护理方法分配为两组,即实验组与常规组,两组患者均包含49例患者.研究分析两种患者的心理状况,此后给予实验组患者针对性心理护理措施,给予常规组患者常规心理护理措施.利用SAS以及SDS量表对两组患者护理前后的焦虑情绪以及抑郁情绪进行评分,并对比分析评分结果.结果:根据对比结果显示,实验组患者与常规组患者护理前SAS以及SDS评分状况对比无明显差别(P>0.05);但是实验组患者护理后的SAS以及SDS评分状况显著低于参考组病人(P<0.05).结论:在研究分析反流性食管炎患者的心理状况后给予患者针对性的心理护理措施有利于改善患者的焦虑情绪以及抑郁情绪,值得临床大力推广.

    作者:余小卉;梁婧 刊期: 2017年第12期

  • 渭南市新型结核病防治管理模式现状分析

    建立卫生行政部门领导下的结核病定点医疗机构、CDC和基层医疗卫生机构分工明确和协调配合的防治服务体系,是做好新形势下结核病防治工作的重要保障.新型结核病防治服务模式在我市实施两年以来,在新体系显示其积极、正向作用的同时,也出现了一些新问题亟待解决.

    作者:刘龙珠 刊期: 2017年第12期

  • 脑出血应用尼莫地平治疗的临床疗效观察

    目的:评估临床中高血压脑出血患者应用尼莫地平的疗效.方法:对该院在2015年01月01日至2016年10月31日收治的125例的高血压脑出血的患者临床资料,根据治疗方案的不同(是否采用尼莫地平),随机分成实验组和对照组,其中实验组65例,对照组60例,对照组选用常规的对症治疗,实验组在对照组的基础上予以尼莫地平,观察比较两组患者在治疗后14 d及45 d的NIHSS评分结果.结果:实验组的NIHSS评分在治疗14 d后同对照组无明显差异(P>0.05);但在治疗45 d后,对照组的NIHSS评分高于实验组(P<0.05).结论:在高血压脑出血的治疗中,尼莫地平可能有一定效果,值得临床推广使用.

    作者:万娟;肖涛 刊期: 2017年第12期

  • 分析中西医结合治疗高血压病的临床效果

    目的:本课题旨在探讨高血压病患者应用中西医结合治疗的临床效果.方法:通过随机数字法的分组方法将该院2015年2月至2017年6月在院治疗的高血压病患者112例分配到试验组和对照组.试验组56例患者采用中西医结合治疗,对照组56例采用常规治疗,对比两组总有效率和血压指标.结果:试验组高血压病患者血压指标改善于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05).结论:高血压病患者的总有效率可通过中西医结合治疗显著提高,舒张压和收缩压能够得到明显降低,值得推广.

    作者:彭沛;韩小文;汤雯 刊期: 2017年第12期

  • 磁共振肩关节造影在肩袖损伤中的应用研究

    目的:探讨MRA检查对肩袖损伤的诊断价值.方法:回顾性分析130例肩袖损伤MARA及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照.结果:130例肩袖损伤病例,MRI诊断肩袖完全撕裂的敏感度、特异度及准确度分别是78.13%、81.33%和80.9%.结论:MRA能准确判断Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型肩袖撕裂范围及程度,是MRI诊断肩袖损伤的有效补充,为临床诊断和治疗能提供更准确的依据.

    作者:刘志伟 刊期: 2017年第12期

  • 系统规范化培训在新入职护士带教中的效果分析

    目的:探讨分析系统规范化培训在新入职护士带教中的效果.方法:选取40例新入职护士纳入本次研究工作,随机分为对照组与研究组;给予对照组新入职护士行常规护理带教模式,给予研究组新入职护士行系统规范化培训模式.结果:对照组理论考核成绩(64.35±3.21)分,操作考核成绩(75.52±2.75)分,带教模式满意率为70.00%;研究组理论考核成绩(85.59±2.95)分,操作考核成绩(92.55±2.50)分,带教模式满意率为95.00%;研究组均明显优于对照组(P<0.05).结论:在新入职护士带教中应用系统规范化培训有重要临床应用价值.

    作者:裴晓贤;范玲霞 刊期: 2017年第12期

  • 多模式镇痛应用于妇科腹腔镜手术患者临床效果观察

    目的:观察妇科腹腔镜手术患者应用多模式镇痛(MMA)的临床效果.方法:将100例妇科择期腹腔镜手术患者随机分为,观察组:术前多模式镇痛知识宣教+0.5%罗哌卡因手术切口局部浸润+ PCIA+痛疼分级护理措施,对照组:地佐辛术中预充+PCIA,各50例,记录患者在术后2、6、12和24h的疼痛评分以及相关不良反应.结果:观察组与对照组术后各时段的VAS评分比较有明显差异(P<0.01或0.05),其中观察组恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒发生率比对照组明显降低(P<0.05).结论:多模式镇痛应用于妇科腹腔镜手术患者,可使患者获得满意的镇痛效果,并且术后相关不良反应减少,患者满意度增高.

    作者:郭亭玉;郜莉芳 刊期: 2017年第12期

  • 全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗垂体瘤的疗效分析

    目的:探析全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗垂体瘤的疗效.方法:2015年12月至2017年1月78例该院收治的垂体瘤患者,采用随机信封法分为参照组和治疗组,每组各39例,其中参照组给予经颅手术治疗,治疗组则采用全麻下神经内镜引导鼻蝶入路切除术治疗,对比其临床效果.结果:治疗组患者优良率与参照组相比较高(P<0.05);且出血量较参照组少,出血时间较参照组短(P<0.05).结论:针对垂体瘤采用全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗效果显著,创伤小,出血量少,安全性好,术后恢复较快,可在临床上推广应用.

    作者:柳红艳 刊期: 2017年第12期

  • 瑞格列奈片联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床价值

    目的:探讨对2型糖尿病以瑞格列奈片联合胰岛素进行治疗的临床效果.方法:选择2016年1月至2017年4月间曾在该院接受治疗的2型糖尿病患者88例,分别选择观察组与对照组表示这些患者,对照组中患者以单纯胰岛素进行治疗,观察组中患者以瑞格列奈片联合胰岛素方法进行治疗.结果:观察两组患者临床有效率,结果显示观察组患者总体有效率为93.2%,对照组中患者总体有效率为70.5%;观察两组患者治疗前后血糖变化情况,结果显示观察组中患者降低程度明显高于对照组,两组患者差异明显.结论:对2型号糖尿病患者以瑞格列奈片联合胰岛素进行治疗可得到较好效果,可使临床有效率得以提升,使患者血糖明显降低,改善其临床症状,具有重要临床价值.

    作者:陈艳丽;宋洁 刊期: 2017年第12期

  • 护理学专业学生参与实验室管理的尝试

    目的:探讨护理学专业学生参与实验室管理的效果.方法:选取2014级四年制护理学专业6个班324人为实验对象,随机分为2组,观察组3个班165人,参与实验室管理,对照组3个班159人,采取传统教学模式.结果:观察组的成绩优良率[89.09% (147/165)]、平均成绩[(88.56±1.24)分]明显高于对照组的成绩优良率[65.41% (104/159)]、平均成绩[(75.62±1.46)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理学专业学生参与实验室管理,有利于提高学生的实践能力,值得推广.

    作者:陈资妹 刊期: 2017年第12期

  • 断层融合技术在隐匿性骨折中的应用研究

    目的:探讨新的检查技术——断层融合技术(DTS)对隐匿性骨折中的临床应用价值及在司法鉴定中的作用.方法:选取2016年1月至2017年1月于我院骨伤科住院及寻求司法鉴定的X线平片显示为阴性,临床症状怀疑为骨折的患者共30名,经其同意后行DTS检查,比较二者检查结果.结果:所有的30例检查患者中,经DTS检测结果显示,排除骨折11例,其中18例检查结果确定为骨折,另有1例患者存在半脱位现象.结论:断层融合技术在隐匿性骨折的诊断中具有传统影像学检查不可比拟的优势.

    作者:王艳;于振海 刊期: 2017年第12期

  • 优质社区护理对老年脑梗死患者康复效果的临床分析

    目的:探讨优质社区护理对老年脑梗死患者康复效果的临床效果.方法:将2013年1月至2016年12月68例老年脑梗死患者根据数字表法分对照组和优质社区组.对照组采用常规的护理干预,优质社区组采取优质社区护理.比较两组脑梗死康复效果;护理满意度、遵医率、康复知识知晓度;干预前后患者FAM评分、FIM评分、SF-36评分.结果:优质社区组脑梗死康复效果高于对照组(P<0.05);优质社区组护理满意度、遵医率、康复知识知晓度高于对照组(P<0.05);干预前两组FAM评分、FIM评分、SF-36评分相近(P>0.05);干预后优质社区组FAM评分、FIM评分、SF-36评分优于对照组(P<0.05).结论:优质社区护理对老年脑梗死患者康复效果的临床效果确切,可提升患者康复知识认知和遵医率,改善其运动和独立生活能力,提高患者生活质量和满意度,值得推广.

    作者:郭娟 刊期: 2017年第12期

  • 阿奇霉素与阿莫西林/克拉维酸对呼吸道感染的药物经济学分析

    目的:探究呼吸道感染经阿奇霉素与阿莫西林/克拉维酸治疗的药物经济学价值.方法:使用系统评价方法,通过自愿的方式划分该院2014年12月至2015年3月接诊的呼吸道感染患者为对照组(阿莫西林/克拉维酸)与观察组(阿奇霉素),制定经济学分析类型;选取疗效赋值及疗效疗效指标的选取;评价;选定数据来源.成本确定、成本-效果分析、敏感度分析.结果:两组患者治疗有效率及不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的成本明显低于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素与阿莫西林/克拉维酸具有同样的治疗效果及安全性,而前者的成本-效果比相对较好,以指导临床用药.

    作者:李纲 刊期: 2017年第12期

  • 临床护理教学工作手册的设计与管理

    目的:通过设计临床护理教学工作手册,对全院护理教学工作进行标准管理,促进临床护理教学质量的持续改进与提高.方法:各科室按手册填写要求记录教学情况,护理教研室每季度下科室进行教学工作检查、评估及反馈,对临床护理教学手册进行统一管理,纳入年底教学考核.结果:经过临床实践,能够保证全院护理教学工作的完成率和提高各临床科室教学专干的综合能力.结论:临床护理教学工作手册的设计及管理促进了护理教学工作的规范化、科学化管理,强化全院护理教学工作质量标准的一致性,提高了教学专干的综合素质.

    作者:田志禾;闻丽芬;李思思 刊期: 2017年第12期

  • 螺内酯对特发性醛固酮增多症患者胰岛β细胞功能的影响

    目的:观察螺内酯在治疗特发性醛固酮增多症(IHA)患者中对胰岛β细胞功能的影响.方法:设70例特发性醛固酮增多症患者为研究对象,随机分为对照组与分析组各35例,对照组行常规治疗,分析组则予以螺内酯治疗,经随访8个月,总结比较两组患者治疗前后胰岛β细胞功能变化.结果:较之对照组,分析组血钾、醛固酮指数(ALD)水平明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);且分析组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-IS)明显优于对照组(P<0.05).结论:螺内酯在治疗IHA患者中疗效确切,有助于改善患者胰岛β细胞功能,具有临床应用与推广价值.

    作者:赵俊 刊期: 2017年第12期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社