学术投稿

1例伴酮症酸中毒的青少年2型糖尿病2500

王莉;沈娟;黄翰宇;陈华

关键词:酮症酸中毒, 青少年2型糖尿病
摘要:1.临床资料患者,女,20岁,2017年8月21日因“口干多饮多尿伴体重下降15d,恶心呕吐1d”为主诉入院.患者于15天前出现口干、多饮、多尿,伴体重下降20斤,平素进食饮料和甜食,1d前出现恶心呕吐,呕吐物多为水样物,伴有胸闷气急,无咖啡样液体,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻.否认“冠心病”、“高血压”史,否认有“肝炎”、“结核”等传染病史.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜诊治效果评价分析

    目的:对丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜诊治方面的应用效果进行探讨.方法:选取94例接受电子胃镜检查患者作为研究对象,将其随机分组,观察组给予丙泊酚复合芬太尼麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉,各组47例.结果:与对照组相比,观察组的丙泊酚用量、苏醒时间、意识恢复时间、定向力恢复时间和离院时间均比较优,差异有统计学意义(P<0.05),另外,优良率方面,观察组和对照组分别为95.74%、72.34%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床对患者实施无痛胃镜检查的同时,应用丙泊酚复合芬太尼进行麻醉取得了较好的应用效果,方案可行性高,故有进一步推广的价值.

    作者:李嘉杰 刊期: 2017年第12期

  • 分析心理干预实施于腹腔镜胆囊切除术护理中的效果

    目的:分析心理干预实施于腹腔镜胆囊切除术护理中的效果.方法:选取2015年1月至2016年12月76例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者常规护理,在对照组基础上给予观察组患者心理护理干预,对比两组护理效果.结果:相对于护理前,两组患者护理后的SAS与SDS评分均显著降低,并且观察组低于对照组(P<0.05).结论:心理干预实施于腹腔镜胆囊切除术护理中的效果显著,值得广泛推广.

    作者:周梅 刊期: 2017年第12期

  • 舒适护理应用于急性肾盂肾炎治疗中的实施效果评价

    目的:本实验的课题主要探讨舒适护理在急性肾盂肾炎患者中的临床效果.方法:先根据随机数字法对该院2017年1~9月期间的78例急性肾盂肾炎患者进行分组,实验组与对照组均为39例患者.其中39例实验组患者采用舒适护理干预,39例对照组患者采用常规护理干预,对比两组患者临床治疗的总有效率以及护理满意度情况.结果:护理后,30实验组患者临床治疗的总有效率为97.44%,远高于对照组的84.62%,组间存在统计学差异(P<0.05);且实验组患者的护理满意度为97.44%,远高于对照组的69.23%,组间存在统计学差异(P<0.05).结论:舒适护理在急性肾孟肾炎患者中具有良好的临床效果,能够有效提高患者的临床治疗效果,具有较高的推广价值.

    作者:黄惠敏 刊期: 2017年第12期

  • 慢性胃炎的中西医结合治疗临床疗效研究

    目的:研究分析中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果.方法:选该院接收的92例慢性胃炎患者,入选时间为2016年4月至2017年4月.采用随机抛硬币的方法将患者分为对照组和观察组.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者应用中西医结合的方法治疗.统计分析两组患者临床疗效.结果:观察组患者的治疗有效率为95.6%,相比较对照组患者76.1%,明显具有差异性(P<0.05);治疗前两组患者的HAD评分并无区别,治疗后均改善,且观察组患者改善效果要明显于对照组(P<0.05).结论:相比较单纯的西医治疗方法,慢性胃炎患者应用中西医结合的方法治疗有助于提高临床治疗效率,并改善患者临床症状,具有推广应用价值.

    作者:李淑燕 刊期: 2017年第12期

  • 普外手术室心理护理对患者舒适度的影响分析

    目的:调查晋外科手术室开展心理护理对患者舒适度的影响.方法:以该院2015年4月至2016年4月间60例手术患者为对象,随机分为两组后,一组开展常规护理,另一种同时开展手术室心理护理,调查两组患者的舒适度,比较相关结果.结果:干预组舒适度总评分为(73.8±6.9)分,对照组为(55.9±11.2)分,比较具备统计学差异(P<0.05).结论:在普外科手术室开展心理护理能够提升患者舒适度.

    作者:顾萍 刊期: 2017年第12期

  • 某高职院校护理专业学生肺结核防治知识、态度、行为调查

    目的:了解本高职院校护理专业学生对结核病防治知识知晓情况及相关的态度和行为.方法:自行设计《大学生肺结核防治的知识、态度和行为调查》问卷,对不同年级护理专业大学生进行匿名调查.结果:本高职院校护理专业学生对结核病有较正确的认知态度,大部分学生都能认识到肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病,但对结核病防治基本知识知晓率普遍较低.大部分人很愿意参加学校组织的宣传预防肺结核病的活动,学生可通过多种途径了解肺结核病的有关知识.结论:由于护理专业学生的专业特殊性,学校应尽早开展针对性宣教活动,加强大学生的对肺结核病防治知识的掌握,形成对结核病正确的认知态度和疾病预防行为,有利于全社会结核的防治.

    作者:董玉芬;王学 刊期: 2017年第12期

  • 品管圈工作模式在ICU人工气道护理的应用效果观察

    目的:分析ICU人工气道护理应用品管圈工作模式的效果.方法:选择该院2015年5月至2017年5月收治的90例ICU建立人工气道患者为研究对象,对照组(45例)行常规护理,观察组(45例)行品管圈工作模式,观察两组患者的不良反应及护理满意度情况.结果:观察组护理后的不良反应发生率11.11%明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为95.56%明显高于对照组(P<0.05).结论:ICU人工气道护理应用品管圈工作模式的效果显著,可提高护理质量,值得推广使用.

    作者:胡彦昌 刊期: 2017年第12期

  • 甲状腺全切术后接受131I治疗的微小乳头状癌淋巴结转移临床效果分析

    目的:探讨微小乳头状癌在行甲状腺全切术后接受131I治疗对淋巴结转移的影响.方法:选择微小乳头状癌40例,均为该院2010年2月至2012年2月收治,在甲状腺全切术后,均接受131I治疗,观察预防及淋巴结转移情况.结果:相较甲状腺全切术后即刻Cyclin E、P53、TNF-α、Fas实验室指标水平,术后3个月均有明显改善,具有统计学差异(P<0.05).均行5年随访,远处转移、复发各1例,均占2.5%,出现转移的时间为术后56个月,复发的时间为术后41个月.结论:针对临床收治的微小乳头状癌病例,在采用甲状腺全切术治疗后,接受131I治疗,可显著改善实验室指标水平,防范远期复发和转移事件,具有非常重要的应用价值.

    作者:李乐;高太虎 刊期: 2017年第12期

  • 骨髓形态联合血清肿瘤标志物检验在淋巴瘤的诊断及预后中的价值研究

    目的:观察骨髓形态联合血清肿瘤标志物检验对淋巴瘤诊断和预后价值.方法:收集2010年7月至2015年1月38例淋巴瘤患者临床资料,作为研究组,选取同时期健康人群38例作为对照组,观察两组血清肿瘤标志物指标变化情况.并对研究组进行骨髓活检,观察骨髓浸润和肿瘤标志物水平变化情况.结果:对照组在CEA、CA125、CA153、SF上均显著低于研究组,两组比较差异显著(P<0.05),而在CA199、CA724、AFP、CYRA21-1 、CYRA21-1、NSE上比较差异则不显著(P>0.05);研究组中骨髓浸润患者在血清CEA、CA125、CA153、SF水平上显著高于骨髓未浸润者,两者比较差异显著(P<0.05).结论:骨髓形态联合血清肿瘤标志物检验对诊断淋巴瘤和预后治疗转归有一定指导价值.

    作者:吴雅荣 刊期: 2017年第12期

  • 剖宫产护理中个性化护理的应用效果观察

    目的:讨论剖宫产护理中个性化护理的应用效果.方法:选取该院2015年8月至2016年9月的剖宫产的孕妇80例,分为两组,其中实验组中使用个性化的护理,对照组中使用常规护理.结果:使用个性化护理的实验组的孕妇的SAS评分低于使用常规护理的对照组,差别显著(P<0.05).使用个性化护理的实验组的产后出血,心理焦虑,尿潴留,切口感染的情况小于使用常规护理的对照组,差别显著(P<0.05).结论:对于剖宫产的孕妇使用个性化护理,具有缓解孕妇的焦虑,减少并发症的作用,具有重要的临床价值.

    作者:薛亚洁 刊期: 2017年第12期

  • 临床药师对我院注射用水溶性维生素合理应用干预的影响分析

    目的 促进临床合理用药,规范医院营养类药物管理.方法:选择该院2016年1~6月(药学干预前、A组)、2017年1~6月(药学干预后、B组)使用注射用水溶性维生素的出院患者病历492、387份,比较药学干预前后两组病例注射用水溶性维生素的合理应用及药品费用情况.结果:药学干预后,B组患者不合理用药比例、药品费用均低于A组(P<0.05).结论:临床药师药学干预后,大大促进了我院注射用水溶性维生素的合理应用.

    作者:刘叶芳;马玉琴 刊期: 2017年第12期

  • 钙离子拮抗剂在高血压治疗中的副作用分析

    目的:分析钙离子拮抗剂在高血压治疗中的副作用,以期有助于临床医生更加合理地使用钙离子拮抗剂.方法:选取该院高血压患者80例,将其随机分为治疗组与对照组,疗程12周,密切随访.治疗组联合使用地尔硫卓与硝苯地平缓释片,对照组单独使用地尔硫卓.对比两组患者用药期间的不良反应.结果:两组患者用药期间的不良反应对比有明显差异(P<0.05).结论:钙离子拮抗剂地尔硫卓与硝苯地平缓释片联合应用,对高血压患者有效,副作用发生率低.

    作者:冯秀阁 刊期: 2017年第12期

  • 超声引导下甲状腺细针穿刺在甲状腺疾病诊治中的临床应用评价

    目的:通过对相关病例的研究提高超声引导下甲状腺细针穿刺对于甲状腺疾病的诊治水平.方法:回顾性的对本院自2016年6月至2017年2月接诊的508例患者进行了分析,重点对其中22例接受过外科手术的患者进行了纤细分析.结果:所有参加研究的508例患者中,恶性肿瘤患者确诊36人,甲状腺囊性变患者确诊66人,慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者确诊82人,亚急性甲状腺炎患者确诊28人.对22名接受过外科手术的重点分析中发现,US-FNAB对恶性疾病的诊断敏感性为65.21%,特异性为76.19%,对阳性细胞率的总体检测率为85.23%.结论:US-FNAB对于甲状腺相关病例的诊断具有非常重要的意义.

    作者:薛彪 刊期: 2017年第12期

  • 针灸疗法在中风后偏瘫患者治疗中的应用效果评价

    目的:对中风后偏瘫患者采用针灸治疗的效果进行探讨.方法:选取84例中风后偏瘫患者进行分组比较,依次设定为观察组和对照组,分别采用常规疗法加针灸疗法、常规疗法,各组42例,比较两组临床疗效,评估方案的应用价值.结果:观察组治疗后的NIHSS评分和ADL评分均优于对照组(P<0.05).且观察组的治疗总有效率为97.62%,其中显效者26例,有效者15例,对照组的治疗总有效率为78.57%,其中显效者14例,有效者19例,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:临床采用常规疗法加针灸疗法治疗中风后偏瘫,疗效显著,且方案可行性高,与常规疗法相比,有进一步推广的价值.

    作者:谢琼 刊期: 2017年第12期

  • 肿瘤晚期患者疼痛护理干预效果分析

    目的:探讨分析肿瘤晚期患者疼痛护理干预的临床效果.方法:随机选取该院2015年11月至2017年11月之间接受护理的100例肿瘤晚期患者,分为观察组和对照组,各组为50例.对照组采取常规护理的方法进行护理,观察组采取疼痛护理干预的方法进行护理.将两组患者的临床护理效果进行比较.结果:对照组的总满意度为72.00%,观察组的总满意度为86.00%,观察组的总满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:疼痛护理干预的方法,在肿瘤晚期患者的护理方面,具有良好的临床护理效果,能够有效的提高患者的满意度,可以广泛的应用于肿瘤晚期患者的临床护理之中.

    作者:孙波 刊期: 2017年第12期

  • 体外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗较小肾结石的疗效探析

    目的:探讨分析体外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的疗效.方法:根据治疗方式的不同将2016年3月至2017年3月份该科室收治的泌尿结石的患者105例分成两组,对照组采用体外冲击波治疗,观察组患者采用经皮肾镜气压弹道碎石治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的有效率显著高于对照组实施体外冲击波治疗,有统计学意义(P<0.05).结论:经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的效果好,术后并发症少,利于患者的预后,值得临床推广.

    作者:梁华民 刊期: 2017年第12期

  • 磁共振肩关节造影在肩袖损伤中的应用研究

    目的:探讨MRA检查对肩袖损伤的诊断价值.方法:回顾性分析130例肩袖损伤MARA及MRI表现,与肩关节镜手术结果对照.结果:130例肩袖损伤病例,MRI诊断肩袖完全撕裂的敏感度、特异度及准确度分别是78.13%、81.33%和80.9%.结论:MRA能准确判断Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型肩袖撕裂范围及程度,是MRI诊断肩袖损伤的有效补充,为临床诊断和治疗能提供更准确的依据.

    作者:刘志伟 刊期: 2017年第12期

  • 丙肝和乙肝预防控制措施在血液透析病人的应用对比

    目的:探讨丙肝和乙肝预防控制措施在血液透析病人的应用效果.方法:选择2015年3月至2016年3月期间某院收治的血液透析患者48例为对照组,未实施丙肝和乙肝预防控制措施,选取2016年5月至2017年5月期间某院收治的血液透析患者48例为观察组,实施丙肝和乙肝预防控制措施,对比两组患者丙肝和乙肝感染情况.结果:观察组的乙肝和丙肝的感染率低于对照组.结论:丙肝和乙肝预防控制措施在血液透析病人的应用效果显著,能够有效降低丙肝和乙肝的感染率,提高患者的安全性,值得应用.

    作者:杨秀峰 刊期: 2017年第12期

  • 围生期妇女心理分析及干预效果探讨

    目的:对围生期妇女心理护理干预效果进行分析.方法:选取医院收治的围生期妇女74例,采用随机划分方式,分为观察组与对照组各37例,对照组患者给予围生期一般护理方法,观察组采用强化心理护理干预模式,对两组妇女心理状况评价,并比较护理满意情况.结果:SDS与SAS两组患者护理前比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后评分结果均低于对照组(P<0.05).观察组与对照组护理满意率分别为97.30%(36/37)、(30/37),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:围生期妇女大多伴有不司程度的负性心理问题,需给予心理护理干预模式,帮助产妇顺利分娩.

    作者:李庆梅 刊期: 2017年第12期

  • 非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者术后行静脉化疗的研究

    目的:研究非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者行经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后静脉化疗的有效性.方法:2012年1月至2016年3月收治的162例非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者,其中79例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后行静脉化疗处理,为A组,83例经尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注处理,为B组,比较两组患者术后并发症发生情况及无复发生存时间.结果:A组患者胃肠道反应多余B组(P<0.05),但B组尿路刺激症状、耻骨上区不适、血尿及尿常规异常均明显多于A组(P <0.05,表2).A组中位无复发生存时间22个月,明显长于B组的15个月.结论:非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者TURBT术后联合静脉化疗可有效延长患者无复发生存时间,且术后并发症发生率相较于行膀胱灌注者降低.

    作者:孙玉峰;浦金贤 刊期: 2017年第12期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社