何聪香
目的：目的：探讨胶囊内镜检查时胃肠通过障碍的处理。方法：将行胶囊内镜检查的102例患者随机分为3组，不干预组39例患者吞服胶囊后不予任何处理，药物组48例患者在吞服胶囊后1 h 胶囊仍停留在胃内者给予莫沙比利，胃镜组15例吞服胶囊1 h 胶囊停留胃内者在无痛胃镜下用圈套器将胶囊推送至十二指肠，检查结束后，对比3组小肠完整检查率和胶囊在胃和小肠的停留时间。结果：在胃排空时间方面及小肠检查完成率方面，药物组和胃镜组患者差异均无统计学意义（P ﹥0.05），但药物组和胃镜组分别与不干预组比较，差异均具有统计学意义（P ﹥0.05）。结论：在临床应用中，要实时监控胶囊在胃腔运行情况，对于胃肠通过障碍者，首选药物干预，胃镜输送法仅仅适用于胃腔变形和胃轻瘫患者。
作者：陈小丽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨获得性肺炎患者诊断及预后判断中，血清降钙素原（PCT）与 C -反应蛋白（CRP）的临床应用价值。方法：34例获得性肺炎患者（观察组）与34名健康者（对照组），抽取两组对象静脉血2ml，经凝固、离心处理后，采用快速半定量法测定血清 PCT，采用免疫比浊法测定 CRP。观察组患者治疗后5日再次测定 PCT、CRP。结果：治疗前，观察组血清 PCT、CRP 水平均显著高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）；经5日治疗后，观察组血清 PCT、CRP 水平均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论：在获得性肺炎诊断中，血清降钙素原与 CRP 具有一定的应用价值，且可用于预后效果的判断，值得推广。
作者：李艳琼 刊期： 2016年第01期
目的：探讨护理干预对类风湿关节炎患者疼痛的影响。方法：选取类风湿关节炎患者120例并按随机表法分为研究组与对照组，每组各60例。对照组采用常规护理，研究组在常规护理基础上给予心理与康复护理。采用 PI - NRS 疼痛评分法评估两组患者护理前后疼痛程度变化及护理效果。结果：两组患者经护理干预后 PI - NRS 评分均降低，研究组患者 PI - NRS 评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）；研究组护理有效率为95.0%，对照组为81.7%，两组相比差异具有统计意义（P ﹤0.05）。结论：对类风湿性关节炎患者治疗期间给予护理干预可显著降低患者疼痛程度，有利于提高患者的临床治疗效果。
作者：许素清；宋美艳 刊期： 2016年第01期
目的：通过客观评价早期中医康复介入治疗对脑出血患者肢体功能和日常生活活动能力（ADL）的影响，总结提升脑出血患者肢体功能和日常生活活动能力（ADL）的临床方法。方法：以随机方式选择本院2015年01~11月收取的18例脑出血患者（A 组），选择早期中医康复介入治疗；同期选择18例脑出血患者（B 组），选择晚期康复治疗，观察所有入选患者治疗情况，并对各项数据进行比较。结果：所有入选患者中，A 组入选患者简式 Fugl - Meyer 运动功能分数：上肢（34.76±17.98）分，下肢：（24.55±9.43）分，巴塞尔指数（79.21±22.35），与 B 组比较有差距（P ﹤0.05）。结论：基于脑出血患者而言，选择早期中医康复介入治疗有助于提升其肢体功能和日常生活活动能力，可推广。
作者：袁芳 刊期： 2016年第01期
目的：分析研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的治疗效果。方法：选取2013年2月至2015年2月在该院接收的高血压合并冠心病的患者一共有92例，随机分为治疗组、对照组，对照组对病人采取硝苯地平治疗，治疗组对病人采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对两组病人的治疗效果和不良反应进行对比。结果：治疗组病人的临床治疗效果显著优于对照组（P ﹤0.05）；治疗组病人的不良反应发生率显著低于对照组（P ﹤0.05）。结论：高血压合并冠心病采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，不仅可以获得显著的治疗效果，同时发生不良反应的几率相对比较低，具有安全有效性。
作者：吴光林 刊期： 2016年第01期
目的：针对肾结石患者，本文主要分析围手术期针对性护理对其的临床效果。方法：本文选取2013年7月至2015年7月于该院进行治疗肾结石患者共80例，依据随机原则分为观察组（围术期常规护理）与对照组（围术期针对性护理）分别为40例，比较两组作用。结果：得出对照组总有效率87.5%低于观察组中97.5%，因此，采用针对性护理法的应用效果优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对于80例行肾结石钬激光碎石患者广泛选用围术期针对性护理，能够迅速改善患者各临床情况，获得很好的临床效果，值得大力推广。
作者：李文美 刊期： 2016年第01期
目的：探究急性肠梗阻采用不同的手术方式获得的不同的治疗效果。方法：选取在2013年3月至2015年3月我院收治的90例急性肠梗阻患者，根据手术时机不同将其分为对照组和观察组。对照组为病发后48 h 外进行手术的患者，而观察组为病发后48 h 之内进行手术治疗的患者，对比两组患者的治疗效果。结果：对比两组患者的治疗有效率，没有明显的差异，无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组患者的住院时间、并发症发生率明显少于对照组患者，差异明显，具体统计学意义（P ﹤0.05）。结论：治疗急性肠梗阻采用手术方式有较好的效果，而在发病48h 之内进行手术治疗急性肠梗阻效果更明显，可减少并发症的发生，值得应用推广。
作者：胡绕阳 刊期： 2016年第01期
目的：观察分析重症急性胰腺炎患者采用早期肠内营养（EEN）和双歧杆菌三联活菌都胶囊联合治疗的临床疗效。方法：选取该院92例重症急性胰腺炎患者按照不同治疗方法随机分为对照组（常规治疗基础上加用 EEN 治疗）和实验组（在对照组基础上联合应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗），对比分析两组患者治疗情况以及治疗前后相关血液检测指标变化情况。结果：实验组患者住院时间（10.1±2.5）d 明显低于对照组（14.8±3.2）d，实验组患者并发症发生率（13%）明显低于对照组（39.1%），两组差异对比均存在统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者治疗前 WBC、TNF -α、IL -8、CRP、LDH、LPS 以及 AMY 等各项指标并没有很大差异（P ﹥0.05），治疗后两组患者各项指标均有所下降（P ﹤0.05），而且实验组患者下降更为显著（P ﹤0.05）。结论：重症急性胰腺炎患者联合应用 EEN 和双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的临床效果良好，可有效改善患者的临床症状，值得大范围推广。
作者：黄燕华 刊期： 2016年第01期
目的：研究微创治疗高血压脑出血的效果。方法：研究对象取2014年3月至2015年3月该院高血压脑出血58例，依据治疗方法差异进行分组，每组29例。给予对照组传统开颅手术，实验组方法为微创血肿清除术。观察评定两组效果，比较分析。结果：实验组手术操作时间短（P ﹤0.05），出血量少（P ﹤0.05），治疗有效率高（P ﹤0.05），有显著性差异。结论：微创治疗高血压脑出血效果确切，安全可靠，值得运用。
作者：石勇；蒋荣宽 刊期： 2016年第01期
艾滋病在上世纪之末困扰着世界人民性生活的健康，及至今天仍然没有彻底根治的临床医疗方案。因此对于艾滋病的抵制工作，目前应当将主要精力侧重在预防机制与防控策略的革新层面。伴随着近年来中国艾滋病例数量的激增，引发医疗界的高度重视和警醒，而这也体现出现行病菌防控策略的不足与缺陷，需要实现改革创新的处理过程。针对艾滋病防控策略的制定问题，理论研究层面的成果颇为丰富，值得对其加以归纳与总结。
作者：黄艳 刊期： 2016年第01期
目的：探讨脑动脉粥样硬化引起的脑梗死的护理。方法：选取2014年5月至2015年5月脑动脉粥样硬化引起脑梗死的100例患者，从环境、饮食、心理以及健康指导几方面进行护理，使得这些患者能够得到更优质的服务，促进早日康复。
作者：毕丽新 刊期： 2016年第01期
目的：分析68例0~6岁儿童保健体检出心脏杂音特征对心脏病诊断的重要性和筛查心脏病的意义。方法：抽选社区2012~2014年进行0~6岁儿童保健体检且听诊到心脏有杂音的68例儿童做专案管理，并转诊至上级医院做心肌酶和心脏彩超等方面检查确定心脏产生杂音的原因和疾病。结果：经上级医院诊断后，生理性杂音占比54%，高于病理性杂音的46%；病理性杂音中先天性心脏病占比68%，高于继发性心脏病的32%；年龄在1岁以下的儿童诊断出先天性心脏病的占比86%，高于1~6岁儿童的14%，而该年龄段诊断出继发性心脏病和生理性杂音的占比（30%和14%）却明显低于1~6岁儿童对应疾病（70%和86%）。因此，在1岁以下的儿童，其心脏杂音诊断中属于先天性心脏病的比例高于继发性心脏病和生理性杂音。结论：经过社区初步保健体检和上级医院的明确诊断后发现引发心脏出现杂音的主要原因就是先天性心脏病和继发性心脏病，即病理性杂音。因此，社区应对0~6岁儿童进行定期免费保健体检，及时筛查出影响儿童生长和发育的疾病，做好基层社区儿童的保健工作，及时的发现儿童所患疾病，并做好早期的治疗工作。
作者：王洪侠 刊期： 2016年第01期
本文报道替诺福伟在治疗艾滋病过程中出现急性肾功能衰竭1例。
作者：刘学伟 刊期： 2016年第01期
目的：探讨早产儿原发性呼吸暂停行枸橼酸咖啡因治疗的临床疗效。方法：将该院接收的60例呼吸暂停早产儿随机分为观察组与对照组各30例，对照组行氨茶碱治疗，观察组行枸橼酸咖啡因治疗，对比其疗效。结果：两组患儿经治疗后，观察组治疗总有效率以96.7%明显高于对照组的73.3%；观察组不良反应发生率以6.7%明显对于对照组的26.7%（P ﹤0.05）。结论：早产儿原发性呼吸暂停行枸橼酸咖啡因治疗后，可有效改善患儿的临床症状，且不良反应发生率低，具推广价值。
作者：陈梅 刊期： 2016年第01期
护理人员针对患者使用沟通技巧进行健康教育，可以促进患者康复。他们通过掌握日常沟通技巧，来增强健康教育对病人的效果。在采用适当的沟通后，护理人员不仅对病人进行了有效的健康教育，还能够提高自身的护理质量。因此，有效的沟通技巧对健康教育起到推动的作用。
作者：李金花 刊期： 2016年第01期
目的：分析临床护理路径在胃癌围手术期中的应用效果。方法：选取该院2013年4月至2014年4月收治的胃癌患者50例为研究对象，随机分为2组，观察组给予临床护理路径，对照组给予常规护理，观察比较2组护理效果。结果：观察组患者下床活动时间、住院时间、疾病知识达标率、医疗费用均明显优于对照组，差异显著（P ﹤0.05），有统计学意义；观察组护理满意度明显高于对照组，差异显著（P ﹤0.05），有统计学意义。结论：临床护理路径用于胃癌围手术期，能有效提高治疗效果，帮助患者早日康复，有临床推广价值。
作者：周虹 刊期： 2016年第01期
目的：解决盐酸丁卡因胶浆配制所需时间长的问题。方法：将羧甲基纤维素钠（CMC - Na）和甘油研磨好分散在盐酸丁卡因溶液中即得。结果：该方法制备盐酸丁卡因胶浆所需时间短。结论：该方法简化了制备工艺，节约了时间，减少了污染，增强了均匀性，可以作为医院制备盐酸丁卡因胶浆的首选方法，值得推广。
作者：王伟；段洪霞 刊期： 2016年第01期
目的：探讨认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者护理中的应用。方法：选取该院2013年6月至2014年2月被在骨科被诊断为慢性疼痛性疾病的患者48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，其中对照组患者采用骨科常规护理的方法，观察组患者在骨科常规护理方法基础上采用认知疗法。对两组患者治疗后的疼痛等级，以及抑郁程度、焦虑程度等进行分析。结果：观察组患者治疗后疼痛等级0级为18例、1级为4例、2级为1例、3级为1例；观察组患者治疗后疼痛等级0级为10例、1级为6例、2级为5例、3级为3例。观察组患者 SDS 评分为（37.7±5.8）分，SAS 评分为（44.8±6.7）分；对照组患者 SDS 评分为（45.1±6.3）分，SAS 评分为（49.2±6.4）分，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：采用认知疗法护理骨科慢性疼痛性疾病患者与采用骨科常规护理方法相比，患者的疼痛程度得到明显缓解，减少了抑郁、焦虑等不良情况的发生，有利于患者的恢复，临床效果显著，应在临床得到广泛推广。
作者：赵金辉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨护理组长在层级管理中的临床应用价值。方法：回顾性分析该院自2014年1月至2014年12月接诊治疗的100例住院患者的临床资料，随机分为实验组和对照组两组进行比对分析，对两组患者均进行传统的常规护理管理，其中实验组实行护士长-护理组长-责任护士-助理护士的护理管理模式，对照组实行护士长-责任护士-助理护士的护理管理模式，通过观察两组患者的恢复情况、满意度以及护理效果及护士的专业知识考核、综合护理质量等，进行对比实验，以做出统计学分析。结果：与对照组相比，实验组患者在情绪、食欲、治愈信心以及康复时间等方面均高于对照组，且实验组护士的专业知识考核、综合护理质量等也优于对照组，患者的康复状况较好，P ﹤0.05，差异具有统计学意义。结论：在护理管理中由于护理组长的加入，有效的监督并促进调动了护士工作的积极性，使得护理者把他们的临床护理知识和经验得到了充分的发挥，有效缩短了患者的康复时间，有效提高患者的生活质量，使得患者早日康复。护理组长在护理层级管理中有着极高的应用价值，值得在临床实践中广泛推广。
作者：谭风梅 刊期： 2016年第01期
本文主要探讨中成药在泌尿系统结石上的应用，首先介绍了几个常用的中成药组方，然后分别从传统医学、现代医学两个方面对泌尿结石进行研究，后依据实践论述了中成药的临床疗效，以此推进中成药的临床应用。
作者：刘烜 刊期： 2016年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
