学术投稿

腹腔镜子宫切除术患者应用不同麻醉方案的临床研究

孙景强;周学伟;胡云峰

关键词:子宫切除术, 麻醉方案, 应用效果, 腹腔镜
摘要:目的:全面探析腹腔镜子宫切除术患者应用不同麻醉方案的效果为我院子宫切除术的顺利开展提供主要依据。方法:择取该院2014年4~12月,收治入院的子宫切除患者,共计28例。以随机分组原理为依据,将28例患者分成研究组与对照组,各组均14例。研究组实施脊椎硬膜外麻醉,对照组实施全麻。对两组的麻醉效果进行深入的剖析。结果:研究组导管拔除的时间(6.7±3.4)min,显著低于对照组(12.3±4.6)min;且其术后清醒的时间(8.6±4.0)min,也显著短于对照组(17.2±45.1)min。两组对比,差异具有统计学意义( P ﹤0.05)。从镇痛药物的追加情况上来看,研究组对镇痛药物进行追加的患者,共计0例,显著少于对照组,为:12例。两组对比,差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。针对术后的并发症,研究组共计5例(35.71%)出现,对照组共计9例(64.29%)出现。研究组术后并发症的发生率,显著低于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:于腹腔镜子宫切除术中对患者实施脊椎硬膜外麻醉,可显著提升麻醉的效果与安全性。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • B 超误诊盆腔包块20例原因分析

    B 超在盆腔疾病诊断中起着十分重要的作用,是盆腔包块检查不可少的常规手段。本文回顾性地分析经手术和病理切片确诊、而 B 超检查不同程度误诊的盆腔包块20例,提醒我们 B 超在诊断盆腔及腹腔包块时除对声像图特点认真判断外,更应密切结合临床,有助提高 B 超盆腔包块的正确诊断率。

    作者:申修林 刊期: 2016年第01期

  • 观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效

    目的:观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:随机抽取该院2011年2月至2015年3月收治的68例慢性鼻窦炎患者的临床资料作为研究对象,通过回顾分析,将其分为观察组与对照组各39例,对照组使用传统的经鼻外径路手术方法,观察组使用鼻内镜手术进行治疗,对两组患者的临床疗效进行比较。结果:观察组的总有效率为97.54%,并发症发生率为5.78%,对照组的总有效率为88.67%,并发症发生率为28.78%。通过两组患者的临床疗效进行比较,观察组的效果明显要高于观察组,两组患者的比较差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:通过鼻内镜手术来治疗慢性鼻窦炎,在临床治疗中取得了良好的效果,其复发率低,恢复快,值得临床广泛使用。

    作者:孟环新 刊期: 2016年第01期

  • 浅谈社区产前电话随访服务在孕产期妇女保健中的作用

    目的:探究社区产前电话随访服务在孕产期妇女保健中的应用效果。方法:选取我社区保健室中接受产前电话随访的60例孕妇,将其设为观察组,并选取未接受保健室电话随访的60例孕妇,将其设为对照组。对比两组孕妇分娩方法的选择、孕妇满意度、妊娠期糖尿病以及高血压之间的差异。结果:两组孕妇经比较,观察组选择自然分娩的例数以及满意度明显高于对照组,而妊娠期糖尿病以及高血压的例数明显少于对照组,组间以 P ﹤0.05为差异,具有统计学意义。结论:产前电话随访能够有效的减轻孕妇的不良情绪,提升自然分娩率。

    作者:陈蓉蓉 刊期: 2016年第01期

  • 肝硬化合并肝性脑病的临床诊治

    目的:对肝硬化合并肝性脑病的临床诊治进行分析和探讨。方法:收集该院120例肝硬化合并肝性脑病患者,然后将120例患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对对照组的肝硬化合并肝性脑病患者采用冬氨酸、鸟氨酸进行治疗,对观察组的硬化合并肝性脑病患者对对照组治疗的基础上加用乙酰谷酰胺并进行肠道清洗和营养支持治疗,对两组患者的治疗效果分进行比较和分析。结果:经不同方法治疗后,观察组的总有效率、血氨浓度优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(96.67% vs85.00%,30±4vs59±6)(P ﹤0.05)。结论:冬氨酸、鸟氨酸、乙酰谷酰胺联合肠道清洗及营养支持治疗在肝硬化合并肝性脑病中的治疗效果显著,可有效改善患者肝功能,值得临床推广。

    作者:周艳 刊期: 2016年第01期

  • 舒适护理在手术室围手术期干预中的效果

    目的:探讨手术室围手术期舒适护理干预措施,分析舒适护理临床效果。方法:选取2010年8月至2015年8月间该院收治的42例需要手术治疗的患者,将其按照门诊就诊顺序排列后,平均分成两组,在围手术期采取护理措施进行护理干预,观察组采用舒适护理,对照组采用常规护理措施,对两组患者护理效果进行评价,患者对护理满意程度进行记录。结果:观察组非常满意12例,满意8例,不满意1例,总满意率95.24%;对照组非常满意6例,满意10例,不满意5例,总满意率76.19%,观察组总有效率明显高于对照组,舒适护理效果显著。结论:对需要接受手术治疗的患者在整个围手术期采取舒适护理措施进行干预,患者在心理和生理方面得到佳状态,积极配合治疗,减少并发症,有利于患者早日康复,提高患者术后满意度。

    作者:张芳 刊期: 2016年第01期

  • 探讨中药足浴及联合西药治疗老年人下肢动脉粥样硬化的疗效

    目的:探讨中医足浴联合西医治疗老年人下肢动脉粥状硬化的治疗效果。方法:将70例下肢动脉粥样硬化的老年人患者分为常规治疗组和综合治疗组,常规治疗组采取常规西医治疗,综合治疗组在常规治疗的基础上,增加中药足浴治疗。结果:综合治疗组在治疗效果和多普勒指标上,均优于常规治疗组。结论:中药足浴联合西药在治疗老年人下肢动脉粥样硬化上,有着良好的临床效果。

    作者:李英 刊期: 2016年第01期

  • 甲亢合并糖尿病患者42例临床治疗分析

    目的:分析甲亢合并糖尿病的临床治疗方法及效果。方法:选取我院在2013年5月至2014年12月期间收治的42例甲亢合并糖尿病患者,对其临床资料进行回顾性分析,42例患者在给予常规甲亢治疗的同时给予瑞格列奈片、胰岛素等综合治疗,对治疗前后患者的甲状腺功能及血糖情况进行对比。结果:在3个月治疗后,与治疗前相比,所有患者的血糖得到了明显的改善,甲状腺功能改善明显,前后对比差异明显,具有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:在临床上治疗甲亢合并糖尿病时,要对两种疾病的关系提高重视度,同时进行治疗,有效改善甲状腺功能及血糖水平,缓解及治疗期临床症状。

    作者:曹红艳 刊期: 2016年第01期

  • OMOM 胶囊内镜检查胃肠通过障碍的处理方法

    目的:目的:探讨胶囊内镜检查时胃肠通过障碍的处理。方法:将行胶囊内镜检查的102例患者随机分为3组,不干预组39例患者吞服胶囊后不予任何处理,药物组48例患者在吞服胶囊后1 h 胶囊仍停留在胃内者给予莫沙比利,胃镜组15例吞服胶囊1 h 胶囊停留胃内者在无痛胃镜下用圈套器将胶囊推送至十二指肠,检查结束后,对比3组小肠完整检查率和胶囊在胃和小肠的停留时间。结果:在胃排空时间方面及小肠检查完成率方面,药物组和胃镜组患者差异均无统计学意义(P ﹥0.05),但药物组和胃镜组分别与不干预组比较,差异均具有统计学意义(P ﹥0.05)。结论:在临床应用中,要实时监控胶囊在胃腔运行情况,对于胃肠通过障碍者,首选药物干预,胃镜输送法仅仅适用于胃腔变形和胃轻瘫患者。

    作者:陈小丽 刊期: 2016年第01期

  • 护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用分析

    目的:探讨研究护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的实际应用效果。方法:选取该院在2013年6月至2015年6月间收治的80例胃肠道术后患者,按照随机法分为观察组与对照组,两组人数均为40例。观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预,包括心理指导、饮食护理、胃肠道减压以及运动辅导等;对照组仅仅给予常规护理。观察两组胃肠道手术后的患者粘连性肠梗阻发生的情况。结果:观察组胃肠道手术后的患者粘连性肠梗阻发生率明显低于对照组发生率,P ﹤0.05,差异具有统计学意义。结论:对胃肠道患者术后实施综合的护理干预,能有效避免患者粘连性肠梗阻的发生概率,具有安全性与有效性,值得在临床上推广并使用。

    作者:郭颖;李学荣;龚学娟 刊期: 2016年第01期

  • 心理护理在危重症患者中的应用效果

    目的:探索心理护理对于危重症病患临床应用效果。方法:收集该院2013年12月至2014年12月,本院收治危重症病患72例,并将这部分人员随机划分成实验组与对照组,每组36例病患。对照组36例病患采用常规护理方法,实验组36例病患常规护理基础上结合心理护理的方法。对两组病患护理干预前后心理状态还有干预后治疗依从状况进行对比,以此作为评判心理护理对于危重症病患心理状况影响评判依据。结果:研究表明,两组病患心理状况对比,实验组患者治疗效果也明显高于对照组,其差异性具有统计学意义( P ﹤0.05)。结论:对危重症病患采取心理护理疗法,收效良好,对病患因恐惧,紧张,焦虑等情绪导致心理应激反应有很好缓解作用,临床护理当中应当得到大力推广与使用。

    作者:高明 刊期: 2016年第01期

  • 计免儿童家属的心理需求调查及应对措施

    目的:研究计免儿童家属的心理需求调查及应对措施。方法:从2013年7月至2014年8月在社区接受预防疫苗接种的儿童家属400人,采用自制问卷调查表的方式对入选家属进行调查,统计家属对预防疫苗接种相应的心理需求,并提出相应的应对措施。结果:经过统计和分析,家属们对预防疫苗接种明显的心理需求主要表现为:一是家属知道小孩打疫苗预防针的时间和接种何种预防针,有389人占97.25%;二是家属知道该疫苗预防针的不良副作用和应对处理方法,有375人占93.75%;三是家属知道哪种疫苗预防针是免费或收费,有263人占65.75%。男性家属的心理需求比女性家属的低,且年龄较轻家属其心理需求比年龄较大的家属的低。结论:计划免疫工作人员应结合不同年龄或学历的儿童家属对应的心理需求,提供不同的服务,尽大的能力满足各阶层儿童家属的心理需求,保证疫苗接种工作的顺利进行。

    作者:马智泉 刊期: 2016年第01期

  • 小儿热性惊厥的急救与护理

    目的:对小儿热性惊厥的急救与护理措施加以总结,为临床工作提供经验。方法:选取2013年5月至2015年4月该院儿科收治的74例热性惊厥患儿进行研究,分为研究组(急救护理干预)与对照组(常规护理干预)各37例,比较两组的临床效果。结果:观察组的并发症率仅为2.70%,较对照组有显著下降(χ2=6.67,P ﹤0.05);且观察组患儿的清醒时间以及住院时间分别为(5.48±1.20)min、(4.89±1.06)d,均短于对照组,组间差异具统计学意义(t =10.37,11.29;P ﹤0.05)。结论:对小儿热性惊厥患儿采取正确的急救与护理措施,能够缩短患儿的清醒时间,在很大程度上降低并发症风险,对于患儿的病情康复有积极意义,具推广意义。

    作者:李勇芬 刊期: 2016年第01期

  • 浅谈综合护理干预在小儿疝气围手术期的应用及效果评价

    目的:探讨小儿疝气围手术期应用综合护理干预的效果评价。方法:选取对该院2014年1月至2015年6月行疝气手术患儿128例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,其中对照组(60例)在手术前后采用常规护理,观察组(68例)采用综合护理干预,比对两患儿护理效果,并进行护理质量评价。结果:观察组患儿离床时间(3.2±0.8)、住院天数(4.8±1.2)、术后并发症发生率(4.2%)明显优于对照组,且观察组患儿家属护理质量满意度评价89.7%,显著高于对照组70%,两组比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:在小儿疝气围手术期护理工作中实施综合护理干预,可促进患儿身体恢复,降低并发症的发生率,患儿家属满意率高。此方法对提高护理质量有显著的推动作用,值得在临床应用、推广。

    作者:孙静淳 刊期: 2016年第01期

  • 对住院精神分裂症患者探视的观察护理

    目的:通过对住院精神分裂症患者探视情况的调查分析,了解目前探视现状,总结经验,根据目前模式及相应条件在探视制度规定及针对性护理措施方面进一步改进,做到人性化、规范化和可操作性相结合,改善和提高探视的正面效应,为病人康复后回归社会回归家庭奠定良好的基础,为临床护理提供参考依据。方法:选取2014年1月至2014年12月期间住院精神分裂症病人171例。男性88例,女性83例。针对以下几方面情况进行分析:1..患者本人对探视的态度;2.病人的被探视次数;3.探视以后病人的表现情况等。结果:经本调查结合文献资料显示,希望被探视的病人,探视后的表现比较积极愉快,正面情绪得到提升;而个别病人则由于被探视后达不到自己的希望和要求,表现烦躁不安、郁郁不乐和情绪不稳,也有个别病人本身病情、心理状况、还有探视者的沟通能力和精神卫生常识以及对患者的康复欲求等有关,相关问题有待进一步研究探讨。结论:对待住院精神病人的探视问题,根据目前住院模式及相应条件在探视制度规定及针对性护理措施方面做改进,提倡和鼓励对病人有积极意义的探视和关爱,摒除对病人康复不利的干扰,做到人性化、规范化和可操作性相结合,为病人康复后回归社会回归家庭奠定良好的基础。

    作者:郭强 刊期: 2016年第01期

  • 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

    目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术(LL)治疗输尿管结石的临床治疗效果。方法:将2014年1月至2015年3月该院收治的130例输尿管结石患者,随机分为观察组65例(采用输尿管镜钬激光碎石术进行治疗)和对照组65例(采用体外冲击波碎石术进行治疗),对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的碎石成功率96.92%(63/65)、结石排净率98.46%(64/65)均高于对照组,手术时间(47.51±13.45)min 也少于对照组,两组相比差异具有显著性(P ﹤0.05),两组住院天数差异不明显。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效,值得在临床中进行推广应用。

    作者:张晋 刊期: 2016年第01期

  • 优质护理在普外科护理中的应用效果

    目的:探讨分析优质护理在普外科护理中的应用效果。方法:随机选取2014年5月至2015年7月间,该院普外科接诊并行外科手术治疗的80例患者,根据患者意愿和病情,将患者分为观察组和对照组,观察组在术优质护理干预,对照组行常规护理,并对两组在接受护理治疗后的4周进行随访,并对患者的住院期间的情况进行观察记录及回顾性分析总结。结果:经统计比较,观察组优19例,良14例,差5例,总有效率86.84%。对照组优10例,良17例,差15例,总有效率64.29%。两组患者经治疗后均取得良好的治疗效果,但观察组患者的的总体疗效明显优于对照组,具有明显差异,有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:对行外科手术治疗患者采取优质护理,能够明显缩短患者的住院时间,减少住院费用,减少并发症的产生,减少患者的痛苦,促进疾病的恢复或转归。因此,在临床工作中,我们要善于总结分析优质护理在普外科护理中的应用价值,只有这样才能够降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。

    作者:俞婷 刊期: 2016年第01期

  • 1例注射用复方甘草酸单胺 S(佳派)致过敏性休克的急救护理

    目的:分析和研究1例注射用复方甘草酸单胺 S(佳派)致过敏性休克的急救护理。方法:选取1例由于反复发热两月余入院的亚急性甲状腺炎患者作为研究对象,对其使用复方甘草酸单胺 S(佳派)进行临床救治护理后的护理效果。结果:经护理后,患者一般情况良好,无明显危及生命的并发症发生,预后良好,护理满意度高。结论:对使用复方甘草酸单胺 S(佳派)后,需要在输液前期进行密切的观察,一旦患者产生严重并发症,包括过敏样症状及过敏性休克,需要紧急进行救治,提升患者用药质量和救治速度。

    作者:解慧;余菊 刊期: 2016年第01期

  • 小儿变异性咳嗽哮喘的临床特点及治疗

    目的:分析小儿咳嗽变异性哮喘患儿(CVA)的临床特点、治疗方法以及治疗效果。方法:选取2014年4月至2015年10月在该院就诊的48例 CVA 患儿为本次研究对象,回顾性分析所有患儿临床症状、发病诱因等,同时将48例患儿按照随机抽签法分为实验组(联合采用孟鲁司特钠和酮替芬治疗)和对照组(联合采用盐酸丙卡特罗和酮替酚联合治疗),对比的分析两组患者治疗效果。结果:CVA 患儿中44例 WBC 水平在正常范围内,占到91.7%;CVA 患儿过敏原皮试结果显示阳性者28例,占到58.3%。寒冷天气刺激者10例(20.8%),感染诱发者27例(56.3%),饮食原因1例(2.1%),家居环境6例(12.5%),其他原因4例(8.3%)。实验组患者治疗总有效率(95.8%)显著高于对照组(75%)。结论:CVA 很容易和上呼吸道感染很难区分,临床医师一定要充分了解患儿临床症状及特点,尽早确诊后联合采用酮替芬和孟鲁司特钠治疗可取得良好效果,值得推广。

    作者:陆磊娟 刊期: 2016年第01期

  • 探讨骨科专科护士在提高骨科护理体会质量及康复的意义

    目的:研究骨科专科护士提升骨科护理的质量和康复的意义。方法:任意抽选于2014年8月至2015年2月到安徽省105医院接受治疗的120例骨伤病人,运用平均分组法将病人分入护理组及对照组,对照组接受普通看护,护理组接受骨科专科护士护理,比较不同护理方式取得的效果。结果:相对于对照组而言,护理组接受骨科专科护士护理后取得的护理有效概率更高 P ﹤0.05。结论:骨科专科护士在提高骨科护理体会及康复方面发挥重要的作用,有利于提高骨科病人自我护理意识,医院应该普及专科护理治疗。

    作者:吴洪波 刊期: 2016年第01期

  • 早期尘肺患者影像学检查对诊断的意义

    目的:探讨早期尘肺患者行影像学检查在临床诊断的意义,提高社会群众对早期尘肺的了解,做好相应的预防及治疗工作。方法:选取2013年1月~2014年1月期间我院进行常规体检的厂矿矽尘接触者50例,并设为观察组,同期选取50例健康体检者作为对照组,两组患者在一般资料上比较无统计学差异(P ﹥0.05)。对两组患者均行螺旋 CT 诊断,并对诊断结果进行对比分析,了解尘肺诊断的要点。结果:观察组50例患者中,检出尘肺者20例,所占比例为40%。组间比较中,观察组患者的肺部体积为(3698.32±572.13)cm3;容积百分比为76.98%;对照组患者的肺部体积为(4024.41±392.87)cm3,容积百分比为87.53%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=9.239、8.728,P ﹤0.05)。结论:早期对尘肺患者行影像学检查具有重要意义,肺部体积缩小及容积百分比减小是早期尘肺的主要诊断特征,每一位相关工作者需定期接受诊断,做到早发现早治疗,以控制病情呈进行性发展。

    作者:王新江 刊期: 2016年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社