廖兴明
目的:观察亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果.方法:选取该院2013年4月至2015年1月接诊的需要进行四肢、腹部手术的3～ 14岁患儿86例按照抽签法随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组患者采用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域阻滞麻醉,对照组患者则采用氯胺酮来进行麻醉,观察两组患者的临床麻醉效果及不良反应的发生情况.结果:在对两组患者的临床症状的观察中,两组患者的术中心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、术毕唤醒时间、术后烦躁、呼吸抑制、术后恶心呕吐等的比较上,观察组患者明显低于对照组,组件差异比较明显,具有统计学意义(P＜0.05);在对两组患者的不良反应的观察中,观察组患者的整体治疗状况良好,无明显不良反应,对照组中有4例患者出现不良反应,组间差异比较明显,具有统计学意义(x2 =4.144 6;P ＞0.05).结论:使用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果较好,患者在治疗中所需的唤醒时间较少,并且患者的整体麻醉效果较好,无不良反应出现,有效缓解患者的病痛,具有较高的临床意义,值得推广.
作者：张飞灵 刊期： 2016年第03期
目的:对比观察在新生儿遗传代谢病筛查中应用两种不同采血针的采血效果.方法:将该院64 422例需进行筛查的新生儿随机分成两组,对照组33 120例,观察组31302例对照组应用普通三棱针采血,观察组应用安全卡锁式采血针采血,对使用两种采血针后新生儿采血质量、不良反应发生率和家属满意度对比研究.结果:观察组的采血质量明显高于对照组;不良反应发生率低于对照组;家属满意程度高于对照组.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿筛查使用安全卡锁式采血针可提高采取成功率,有效保障采血质量,降低对新生儿采血部位的受伤程度,降低针刺伤的风险,有效提高工作效率,值得推广使用.
作者：蒋雪英 刊期： 2016年第03期
目的:探讨分析肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的临床病理特征、免疫表型以及鉴别诊断.方法:选取4例肾脏EAML患者为研究对象,观察所有患者的临床表现、病理组织学形态以及免疫表型等情况.结果:4例患者年龄分别为27岁、31岁、35岁、41岁,过去都存在腰痛病史,经过眼观观察发现,2例肿瘤境界比较清楚,2例患者伴有囊性病变,2例存在明显的坏死、出血症状.4例患者并没有包膜,切面质韧、灰白,并没有明显坏血、出血等症状.经过镜检观察,瘤细胞是多边形,而且体积比较大,具有丰富的胞质,呈透明状、空泡状、嗜酸性,具有明显的核仁,而且也容易观察到多核巨细胞.通常瘤细胞呈现巢团状或者弥漫性排列,2例患者瘤组织可观察到明显的坏死、出血症状,而且呈现浸润性边缘.2例患者并没有观察到典型的AML图像.经过免疫组化染色试验显示HMB-45、vimentin以及SMA都呈现阳性,而EMA、CK以及CD10都呈现阴性.结论:EAML分化呈现单一方向,瘤细胞中的HMB-45特异性表达,加上免疫组化进行辅助诊断可鉴别其他肾脏肿瘤.
作者：符群山 刊期： 2016年第03期
目的:探究土源性线虫感染在学龄儿童生长发育中的影响.方法:选取峨眉山市疾病预防控制中心筛查出的50例土源性线虫感染学龄儿童作为研究组,另选同期50例健康学龄儿童作为对照组,采用韦克斯勒学龄儿童智力量表(Wechsler Intelligence Scale for Children,WISC)评估两组受试者认知能力并进行比较分析.结果:研究组认知能力各项指标与对照组相比较,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:土源性线虫感染严重影响学龄儿童智力及认知功能,对其生长发育带来了较为不利的负面影响,应予以密切关注.
作者：刘宏 刊期： 2016年第03期
目的:探析带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C对翼状胬肉临床效果.方法:选取2014年6月至2015年6月该院收治的翼状胬肉患者136例(144眼)为研究资料,将其分为对照组和观察组,每组68例(72眼).对照组患者给予带蒂结膜瓣移植治疗,观察组患者给予带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C湿棉片湿敷治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者的术后复发率为1.39％,对照组患者的术后复发率为12.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的角膜上皮愈合时间优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C对翼状胬肉临床效果较好,术后恢复快,且术后复发率较低,值得在临床上进一步推广和应用.
作者：闫红杰 刊期： 2016年第03期
目的:探讨应用甘麦大枣汤治疗神经症的临床效果.方法:选取2014年11月至2015年11月该院收治的50例神经症患者临床资料进行分析,将患者平均分成两组,对照组给予倍他乐克进行治疗,观察组采用甘麦大枣汤进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果进行评价及比较.结果:观察组治愈17例,有效6例,无效2例,总有效率92.00％;对照组治愈8例,有效12例,无效5例,总有效率80.00％,观察组总有效率明显高于对照组,甘麦大枣汤治疗神经症临床效果更佳.结论:应用甘麦大枣汤治疗神经症临床治疗效果明显高于西药治疗,而且未出现不良反应,提高患者生命质量,治疗方法值得临床借鉴使用.
作者：李玲 刊期： 2016年第03期
目的:分析用药方案为糖皮质激素吸入配合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的效果比较.方法:研究对象纳入2014年4月至2015年8月98例哮喘病人,将其随机分组.两组均施行对症支持和处理,Ⅰ组用药方案为糖皮质激素吸入配合茶碱,Ⅱ组用药方案为糖皮质激素吸入配合长效β2受体激动剂.对比分析两组病人疗效、第一秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、症状评分和不良反应.结果:Ⅱ组病人治疗效果、FEV1、PEF、症状评分均跟Ⅰ组接近,组间进行统计学检验无显著差异(P＞0.05).从安全性看,Ⅱ组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:糖皮质激素吸入配合茶碱与长效β2受体激动剂治疗哮喘均有一定作用,但长效β2受体激动剂安全性更高,可结合病人情况选择.
作者：凤建军 刊期： 2016年第03期
随着社会飞速发展,人们的生活水平不断提高,但是这种发展也加深了很多负面影响,如自然环境的污染等.这也导致肿瘤患者人数急速增长,患者年龄结构也非常复杂,肿瘤不在是老年人居多,患者有低龄化的趋势,这无疑使肿瘤医院工作更加复杂,对医生和护士要求也水涨船高.然而对于肿瘤患者重要的是医生诊断清楚并对症治疗,更重要的是医院护理工作,一个很舒适科学的护理会给患者营造一种积极的富有正能量的环境.现在社会医患矛盾突出,这个护理工作带来了前所未有的社会压力,为此,我们结合社会实际情况,着实提高护理工作者的业务素质和整体能力,尤其是针对呼吸科肿瘤患者,我们护士应该如何科学有效的应对护理中的方式方法,如何更好的为广大肿瘤患者做好应有的护理服务,结合工作实际浅析呼吸科肿瘤患者的护理工作.
作者：杜凤兰 刊期： 2016年第03期
目的:为支气管哮喘患者探索优质、高效的护理健康教育减少支气管哮喘患者急性发作频率,提高哮喘患者自护能力及其生活质量.结果:试验组患者的急性发作次数明显降低,治疗依从性及自护理能力明显高于对照组.结论:对哮喘相关知识的了解,患者的生活质量及活动能力都明显提高,哮喘急性发作次数减少.
作者：陈荣；魏玉娟 刊期： 2016年第03期
目的:探讨分析经支气管动脉介入,治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取该院自2014年3月至2015年6月收治的46例中晚期非小细胞肺癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,经严格筛查和鉴定,均符合采用Seldinger技术,进行选择性支气管灌注化疗治疗.结果:持续不间断治疗2次以上,患者气短、呼吸困难、胸闷、胸痛以及咳嗽等不良症状,均得到明显改善.且通过疗效评价,CR5例(10.87％),PR30例(65.22％),SD8例(17.39),NC3例(6.52％).结论:对中晚期非小细胞肺癌患者,采用选择性支气管灌注治疗,不但可有效缓解患者不良症状,而且能够改善患者生活质量.
作者：何毅刚 刊期： 2016年第03期
目的:探讨中药外敷联合蜡疗治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察.方法:选取该院2012年6月至2015年6月,共计80例膝关节骨性关节炎患者,进行随机分两组,分别为实验组和对照组,实验组40例,对照组40例,对照组使用常规中药外敷等综合治疗,实验组采用中药外敷综合治疗的基础上加蜡疗,1次/d,7～10次为一个疗程,一个疗程过后统计疗效.结果:对照组治愈12例(占29.2％),显效9例(占22.3％),有效9例(占23.8％),无效10例(占24.7％),总有效率为75.3％;实验组治愈21例(占53.0％),显效9例(占22.3％),有效6例(占15.3％),无效4例(占9.4％),总有效率为90.6％.2组总有效率比较,差异有统计意义(P＜0.05),表明实验组疗效优于对照组.结论:研究中药外敷联合蜡疗治疗膝关节骨性关节炎,可起到减轻病痛、延缓病症发展,增强患者体质.
作者：蒋彩霞 刊期： 2016年第03期
目的:探讨CT在急性胰腺炎的临床诊断中的应用效果.方法:研究该院在2014年9月至2015年9月接诊的80例急性胰腺炎患者,均通过CT检查,分析其检查结果与特点.结果:80例急性胰腺炎患者中,诊出水肿型59例,占比73.75％,坏死型21例,占比26.25％,按照Balthazar分级划分,B级为21例,C级为43例,D级为7例,E级为9例.结论:通过CT做急性胰腺炎检查可以有效的辨别其疾病类型、范围、严重程度等,充分了解病灶区域胰腺组织以及周围组织的情况,为治疗方案设计提供有效参考.
作者：缪丽琼 刊期： 2016年第03期
目的:分析我院药品不良反应事件(ADR)的发生、发展的特点,探讨ADR发生的因素,促进临床安全、合理用药.方法:采用回顾性分析方法,对该院2009年至2013年间收集的177例ADR报告进行分析.结果:177例ADR报告中≤10岁共计92例(52％),21 ～40岁女性61例(35％);抗菌药物91例(52％),中成药54例(31％);静脉给药150例(85％);主要ADR的临床表现为皮肤及其附件损害137例(77％).结论:发生ADR的因素涉及患者的年龄、性别、药物的种类、给药途径等,因此需要加强ADR的监测力度,提高临床安全用药意识和水平,确保患者用药安全.
作者：贾玉娥；石惠 刊期： 2016年第03期
目的:探究保守治疗对宫外孕的临床效果,为治疗宫外孕提供方案,帮助患者恢复健康.方法:选取2013年1月至2015年1月在该院收治的120例宫外孕患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组60例.观察组使用甲氨蝶呤片、米非司酮治疗.对照组只使用甲氨蝶呤治疗.治疗2 w后,记录两组患者的尿妊娠试验结果、血β-HCG检测结果、盆腔包块情况,对比分析两组数据.结果:经过治疗,检测并记录了两组患者的尿妊娠试验结果和血β-HCG值.观察组有效57例,无效3例.对照组中有效36例,无效24例,占40％.观察组中患者病情改善的时间,盆腔包块症状缓解的时间与对照组患者相比明显缩短,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲氨蝶呤具有抑制细胞出现过度增生的作用,米非司酮可以有效阻碍孕酮与孕激素的结合,甲氨蝶呤和米非司酮联合用药能够有效治疗宫外孕,并有效缩短患者恢复时间,改善患者身体机能的恢复,能够进行临床推广.
作者：曹林玉 刊期： 2016年第03期
目的:探讨中医辩证护理在老年肺炎患者中的临床效果.方法:选取该院从2013年5月至2015年11月所收治的老年肺炎患者110例作为临床研究对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,每组55例.两组患者均采用基础护理,实验组患者在基础护理外进行中医辩证护理.在护理10 d后观察两组患者的疗效评价总分.结果:在入院时,两组患者的得分差异无统计学意义.而在入院5d后,两组得分差异开始有统计学意义(P＜0.05),实验组高于对照组.而在入院10 d后,两组的得分差异变大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年肺炎患者采用中医辩证护理,能有效提高临床护理效果,促进老年肺炎患者的早日康复,因此值得在临床上推广应用.
作者：陈富翠 刊期： 2016年第03期
目的:探讨戒烟对代谢综合征转归的影响.方法:对60例长期吸烟的代谢综合症患者随机分成两组,两组都给予健康教育、戒酒、低盐饮食等干预,对照组不进行戒烟管理,干预组进行戒烟管理.测定干预前和干预后1个月体重指数、血压、空腹血糖等指标,进行对比分析.结果:干预组的体重指数、血压、空腹血糖等指标明显低于对照组(P＜0.05).结论:戒烟可以明显改善代谢综合征患者的体重指数、血压、空腹血糖等指标.
作者：陈丽 刊期： 2016年第03期
目的:探讨根除幽门螺杆菌方案联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将60例确诊为功能性消化不良的患者随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组予以根除HP方案联合莫沙必利治疗,对照组单独予以莫沙必利,按疗程治疗,统计治疗效果,进行对比.结果:治疗组有效率达86.67％,对照组有效率为73.33％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:根除幽门螺杆菌方案联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效优于单纯应用莫沙必利,值得临床推广.
作者：聂举国 刊期： 2016年第03期
目的:探讨消化道隆起病变行ESD术中两组器械刀的使用效果.方法:选取2012年3月至2014年3月于该院就诊的消化道隆起病变患者共64例,将患者随机分为观察组与对照组两组患者各32例,对照组患者入院后ESD术中采用Hook刀+IT刀;观察组患者在ESD术中采用Dual刀,术后比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在使用Dual刀进行手术后,其手术创面愈合情况总有效患者达30人,总有效率达93.8％,而对照组患者手术后其有效共19人,总有效率为59.3％,两组器械刀使用治疗效果组间比较具有明显差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:临床上消化道隆起病变行ESD术中时,使用Dual刀可以有效减少术中手术时间及并发症的产生,改善患者治疗效果,提高预后质量,获得理想治疗效果,值得推广.
作者：钱龄蓉 刊期： 2016年第03期
目的:探讨儿科护生临床实习的带教方法.方法:选取2012年7月至2014年7月来该科实习的护士80名为研究对象,带教老师应根据实习护生的不同情况进行分阶段、分方法的传授经验,主要包括儿科的临床护理知识、操作经验以及沟通能力等,提高儿科护生的整体素质.结果:提升了护生发现护理问题、解决护理问题的能力,且能在老师的指导下,完成患儿的护理和配合治疗工作,能力较强的护生,能独立完成患儿的护理和配合治疗工作.护理操作技能得到了提高.结论:实施先进的临床实习带教方法可以提升护生的护理能力和综合素质,为以后临床护理工作奠定了基础.
作者：王旭玲；张爱云 刊期： 2016年第03期
目的:探讨细菌性肝脓肿通过CT、MRI影像诊断与鉴别效果.方法:研究该院在2014年9月至2015年9月接诊的20例细菌性肝脓肿患者,通过MRI与CT诊断,分析诊断结果.结果:20例患者中,多发性为3例,单发性为17例;在CT诊断中表现为病灶边缘有环状强化表现,在MRI影像上在T2WI呈现为高信号,在T1WI呈现为相对低信号.结论:CT、MRI影像对细菌性肝脓肿的诊断均具有实用性意义,可以有效对病灶做定位与定性的影像诊断.
作者：朱红梅 刊期： 2016年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
