史玉玲
随着我国人口老龄化，老年糖尿病患者的数量日益增多。老年糖尿病患者大多具有糖尿病病程较长且多伴有心、脑、血管及肾、神经、眼等相关并发症，自身体内调节血糖的应激机制障碍，院外药物治疗依从性差及饮食、运动不规律等特点；从而导致血糖控制差、波动性大，极易发生低血糖反应。作为一个特殊的群体，在降糖治疗时其综合管理及安全性监测已引起广大内分泌科医生的高度重视。因此，在老年型糖尿病的治疗中应寻找一种既能良好降糖，又能减少胰岛素用量，降低低血糖发生率，而且用药依从性好的治疗方案。
作者：刘姗燕 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析外伤皮缺损使用腹部带血管蒂皮瓣转移修复治疗的效果。方法：根据2014年4月至2015年4月该院的100例外伤皮肤缺损患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和实验组，对照组使用手指掌侧推进皮瓣修复手术治疗，实验组患者使用腹部带血管蒂皮瓣修复手术治疗，对两组治疗四周后的效果进行对比分析。结果：实验组患者的临床治疗有效率是98％，对照组的治疗有效率是88％，两组有效率对比存在统计学差异（P ＜0.05）。结论：手外伤皮缺损患者临床中可以选择腹部带血管蒂皮瓣转移修复治疗，可以满足患者对外观的需求，临床治疗的有效率也比较高，患者的满意度也比较高，因此我们推介在临床中广泛使用。
作者：张治家 刊期： 2016年第08期
目的：研究肝癌介入治疗中优质护理模式的应用对策。方法：选取该院2013年6月至2014年6月收治的肝癌患者100例为研究对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上进行优质护理，对比两组护理效果。结果：观察组的护理满意度显著高于对照组。结论：优质护理模式能够显著提高肝癌患者的护理满意度，在临床上值得广泛推广。
作者：郝丽芬；黄慧 刊期： 2016年第08期
目的：探讨分析手术室患者全程实施人文关怀护理的临床效果。方法：选取该院108例手术室患者按照入院就诊顺序随机分为实验组（在常规护理基础上全程配合人文关怀护理）和对照组（仅仅实施常规护理干预措施），对比分析两组患者舒适度评分、焦虑评分、护理前后心率及血压变化情况以及患者对临床护理满意度等情况。结果：两组患者护理前舒适度评分、焦虑评分并没有明显差异（P ＞0.05），护理后患者舒适度评分均有所增加（P ＜0.05），焦虑评分均有所降低（P ＜0.05），但是实验组患者变化更为显著（P ＜0.05）。护理后，实验组患者 HR、SBP、DBP 等各项指标均明显低于对照组（P ＜0.05）。实验组患者对护理服务满意度（94.4％）显著高于对照组（72.2％，P ＜0.05）。结论：手术室患者全程实施人文关怀护理的临床效果良好，可有效改善患者焦虑情绪，提高患者舒适度以及对护理服务的满意度，值得推广。
作者：卢利琼 刊期： 2016年第08期
目的：探讨口腔癌术后鼻饲患者胃肠道反应饮食护理对策的临床疗效。方法：随机入住该院的69例口腔癌患者进行手术治疗，分别设观察组35例，采用术后饮食护理方法；设对照组34例，采用术后普通常规护理方法。在进行同样时间护理后，比较两组患者身体各项指标的营养情况以及术后不良反应发生情况。结果：通过对观察组患者的饮食护理对策，患者身体各项关于营养方面的指标显著较对照组提高（P ＜0.05）；观察组患者术后不良反应发生率较对照组显著降低（P ＜0.05）。结论：给予口腔癌术后鼻饲患者饮食护理的方法能够改善患者术后生活质量、减轻患者痛苦，有效提高身体各项营养指标且极大的减少了不良反应情况，安全性高，值得临床推广。
作者：张宏 刊期： 2016年第08期
目的：观察小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效。方法：2013年4月至2015年4月该院共收治了46例次大面积肺栓塞患者，根据采用的治疗方式，将所有的患者分为对照组和观察组两组，对照组患者（n ＝23例）采用低分子肝素钙治疗，观察组患者（n ＝23例）采用小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）；两组患者在生命体征指标、血气分析指标方面，差异具有统计学意义。结论：针对次大面积肺栓塞患者，给予小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗，能够有效改善患者临床指标，增强疗效，值得推荐。
作者：闫秋杰 刊期： 2016年第08期
目的：分析乳酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗妇科盆腔炎的疗效。方法：采用随机数字表法选取该院2014年11月至2015年12月间收治的110例妇科盆腔炎患者作为研究对象，分为55例对照组以及55例观察组，给予对照组常规性治疗，在常规性治疗的基础上给予观察组乳酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗，观察并统计两组患者的治疗效果。结果：观察组在治疗总有效率、治疗满意度方面明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：采用乳酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗妇科盆腔炎能够降低患者的不良反应发生率，改善患者临床症状，从而维护患者健康，具有较高的应用价值。
作者：刘丽新 刊期： 2016年第08期
目的：对莫西沙星联合氨溴索雾化吸入治疗老年肺炎的临床治疗效果进行观察。方法：选取2014年10月至2015年10月在该院治疗老年肺炎的90例患者作为本次的研究对象，将其按照前来救治数字的奇偶性进行组别的分配，对照组采用左氧氟沙星、盐酸氨溴索药物静脉滴注方法进行治疗。观察组采用莫西沙星联合氨溴索雾化吸入的方法进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及住院时间等数据。结果：对照组患者的临床治疗效果要远低于观察组的患者，不仅在住院时间上多余观察组的患者，在发热、咳嗽等情况消退的时间也要少于观察组的患者。结论：对老年肺炎的患者实施莫西沙星联合氨溴索雾化吸入治疗的方法，能够有效提高患者的临床治疗效果，缓解患者的病情。
作者：王玉芹 刊期： 2016年第08期
目的：总结1例阴茎疣状鳞状细胞癌合并多重耐药菌的围手术期护理。方法：对患者进行耐心、细致的心理护理，精心的专科护理，采取有效的多重耐药菌处置措施，不仅使患者持有良好积极的心态配合治疗，而且也控制了多重耐药菌的传播和流行。结果：患者住院40天治愈出院。结论：正确的专科护理和有效的多重耐药菌处置措施，对患者的康复和交叉感染的控制有重要作用。
作者：唐媛媛 刊期： 2016年第08期
便秘是晚期癌症患者常见症状之一，易引起消化道不良反应如腹痛，腹胀。严重便秘还可能会导致顽固性便秘和肠梗阻或穿孔。便秘极大的降低了晚期癌症患者治疗的依从性和生活质量，是否重视并积极处理便秘，是人文素质的体现，也是保证能否完成治疗的前提条件。本文综述了晚期癌症患者便秘护理的研究现况。
作者：李洁 刊期： 2016年第08期
目的：探索 AEEG 在脑梗死继发性癫痫患者临床诊断中的应用。方法：设置研究组（采用 EEG 和 AEEG 检查）与对照组（仅采用 AEEG 检查）各1组，每组分别选取2015年1月至2016年1月入院治疗的62例脑梗死后继发癫痫患者与62例脑梗死无癫痫患者，对比脑电图变化。结果：研究组 EEG 和 AEEG 在检查痫样放电与异常率、研究组与对照组组在异常率和痫样放电率、不同脑梗死病灶部位继发癫痫概率等方面，均有显著的统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用动态脑电图连续记录患者脑电流情况，可以提高癫痫的检出率和准确率，有利于诊断病情、预测疾病发作，为开展临床治疗提供参考，值得临床推广。
作者：丁希娜 刊期： 2016年第08期
目的：分析探讨盐酸氨溴索治疗呼吸系统疾病的临床检测。方法：将2014年3月至2015年3月该院收治的86例呼吸系统疾病患者作为研究的对象，采取随机分组法，分为观察组43例给予盐酸氨溴索治疗，对照组43例给予一般药物治疗，分析监测两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为95.35％，明显要比对照组的69.77％高（P ＜0.05）。此外，两组均无严重不良反应发生（P ＞0.05）。结论：盐酸氨溴索是治疗呼吸系统疾病的有效药物，可确保患者临床疗效，控制不良反应发生；因此，值得采纳及应用。
作者：陈小英 刊期： 2016年第08期
目的：分析股骨颈骨折 X 线 CT 影像的临床对比效果。方法：选取了2013年3月至2015年3月在该院接受治疗的64例股骨劲骨折患者，均对患者行了 X 线与 CT 检测，对比两种检测方法的结果。结果：分析64例患者的 CT 和 X 线检查结果，X 线的检出率为81.3％，CT 检出率的100％，优于 X 线检查结果，25例患者的 CT 检查图像显示存在明显的碎骨片，为总数的39％，而 X 线检查只显示出8例患者的骨折段存在碎骨片，为总数的12.5％。两种方法对比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：使用 X 线与 CT 对股骨颈骨折进行检测，均取得了显著的效果，但是，从整体上看， CT 检测更加的准确。在临床应用中，可以先使用 X 线进行初步的检测，当检测不明确的时候，采用 CT 做进一步的检测。
作者：谭玉蓉 刊期： 2016年第08期
目的：探讨安徽省芜湖市小儿支原体肺炎（MPP）的流行病学特征，为防治提供一定的流行病学支持。方法：回顾性分析芜湖市弋矶山医院2013年肺炎患儿的临床资料。结果：在检测出致病菌的103例肺炎患儿中，MPP 77例（占74.76％），不同性别支原体构成为男45例（77.6％），女32例（71.1％），差异无统计学意义（P ＞0.05）；不同季节的支原体构成比分别为春季53.1％、夏季81.3％、秋季94.7％、冬季80.6％，差异有统计学意义（P ＜0.05）；③各年龄段支原体构成比比较：3岁以内74.1％，4～6岁79.2％，7～9岁87.5％，10岁以上64.7％，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：秋冬季是本地区儿童支原体肺炎的高发季节；小儿支原体肺炎构成比与性别和年龄无关。
作者：黄斌；马璐；潘地佳；王耀辉；王金权 刊期： 2016年第08期
目的：探讨对外伤性迟发性颅内血肿患者进行临床观察及护理，对临床疗效的影响以及方法总结。方法：选取2014年6月至2015年6月期间该院收治的外伤性迟发性颅内血肿患者60例作为本次研究对象，给予密切观察及综合护理，观察患者的临床疗效及护理满意度。结果：经过及时治疗、密切观察与护理，根据GOS评分判定60例患者中，恢复良好57例，轻残2例，中残1例，无死亡病例，护理满意度为96.67％。结论：通过对外伤性迟发性颅内血肿患者采取密切的临床观察及综合护理措施，可帮助有效降低患者术后并发症的发生，降低致残率，提高治愈率，对于改善预后起到了重要作用。
作者：赵兴芬；王红霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨和分析综合护理措施对胸外伤患者临床护理产生的效果和影响。方法：将该院胸外科收治的126例胸外伤的患者进行随机分组，分为试验组和对照组各63例。试验组：施行一般常规的护理加综合护理。对照组：施行一般常规的护理。结果：有效的融入综合护理干预措施以后，试验组与对照组相比，患者临床护理满意度高，相关并发症的的发生率以及患者的住院天数等均有所下降。结论：针对胸外伤患者，行一般常规的护理加综合护理后，与一般的常规护理相比，提高了护理工作质量，同时患者生活质量也有所提高，合理有效的采取护理措施以后，促进患者肺复张，有效的防止了肺不张的发生，值得在临床工作中进行广泛的推广和应用。
作者：陶应美 刊期： 2016年第08期
目的：通过对针灸推拿治疗颈椎病的临床效果和理疗方法的观察和研究应用，总结出在颈椎病治疗过程中的针灸推拿的重要性和发展。观察利用当归注射液和维生素联合针对颈椎病的实际疗效。方法：通过对该院接受的300颈椎病患者的病情状况和实际针灸推拿治疗方法和效果进行分析研究，通过对临床效果的对比和观察，得出针灸实际效果作用结论。首先将患者分为两组，包括实验组和对照组，对照组采用普通针灸法治疗，实验组则要联合穴位注射方法治疗，2d一次针灸推拿治疗，接受四到五个疗程。结果：然后通过对两组患者的观察和记录分析，得出结论。观察研究发现穴位联合注射针灸推拿治疗的方法效果远远高于普通针灸推拿治疗。结论：在对患者进行颈椎病治疗上联合性针灸推拿具有很好的疗效，能够快速彻底的治疗患者的病痛。
作者：何显峰；张玉亮；高松妍；王丽婷 刊期： 2016年第08期
目的：调查我院员工对现行绩效工资分配制度的满意度，分析影响员工满意度的因素，为优化以绩效考核为基础的绩效工资改革提供依据。方法：对江苏省启东中医院所有员工采用自行编制的《江苏启东中医院绩效工资满意度调查表》进行问卷调查。使用 SPSS21.0进行统计学分析。结果：我院员工对绩效工资分配制度的总体满意度得分为3.46分，满意度为一般；总体满意率为67.8％；因子分析发现员工对绩效工资分配满意度的影响因素主要有“绩效考核公正性”，“绩效考核的合理性”和“各部门对考核结果的反馈和沟通”方面。结论：我院员工对于施行的绩效工资考核和分配制度满意度一般，应进一步科学划分考核权重，细化分解考核内容，建立完善的考核分配制度，在公开公正的的基础上建立绩效考核结果的反馈与优化机制，不断完善我院员工绩效考核和绩效工资分配制度的合理性，进一步提高一线医疗人员队绩效工资改革的满意度，从而激发员工工作动力，提高本单位的整体医疗水平，促进本地区医疗卫生事业的发展。
作者：施春梅 刊期： 2016年第08期
目的：探究对肝硬化腹水患者采用中西医结合治疗方法进行治疗的临床效果。方法：随机选取62例2013年12月至2015年12月期间在该院因肝硬化腹水而入院治疗的患者，根据治疗方案的不同将所有患者随机分为各含31例患者的两组，对照组患者仅采用西医方法治疗，试验组患者则采用中西医结合疗法进行治疗，并对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：治疗前，两组患者的 ALT、AST 及 A ／T 水平并无显著差异，经过治疗后，两组患者的 ALT、AST 以及 A ／T 水平均明显改善，但试验组与对照组相比改善情况更加显著。且在治疗总有效率的比较上，试验组要显著高于对照组，两组分别为77.4％和48.4％（P 均＜0.05）。结论：临床治疗肝硬化腹水采用中西医结合治疗方法进行治疗临床效果十分显著，能显著改善患者的临床症状，值得在临床广泛推广。
作者：张焱 刊期： 2016年第08期
目的：探讨急性呼吸道传染病的特点与防治要点。方法：选取于2014年11月至2015年11月在该院接受治疗的急性呼吸道传染疾病患者共68例。回顾性分析急性呼吸道传染病的临床特点，并提出相应的防控措施。结果：68例患者中，出现发热症状的比例高，占100.0％；经防控后，痊愈率为100.0％，平均住院时间为（14.78±3.5）d。结论：对急性呼吸道传染病患者应做到早发现、早隔离，才能控制病情蔓延。
作者：苏芳 刊期： 2016年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
