彭明珍
目的：了解无偿献血者人群梅毒传染指标流行情况，为献血者招募策略及街头初筛方法的选择提供科学依据，大限度提高血液采集合格率，减少血液报废。方法：分析黔南州中心血站2011～2015年无偿献血者梅毒螺旋体抗体检测结果，按性别、年龄、职业、献血次数进行分层，回顾性调查。结果：2011至2015年5年间黔南州中心血站85104人次无偿献血者梅毒螺旋体抗体 ELISA 两遍筛查，淘汰1035例，不合格率为1.22％，女性高于男性，随着年龄增长而增加，不同职业和是否首次献血人群检测结果差异均有统计学意义。结论：招募安全的献血者是安全血液的首要环节，根据本调查选择低危人群，并积极引导他们成为固定献血者，同时增加首次献血者抗－TP 快检项目筛查不安全的献血者，提升血液采集合格率。
作者：李仕星；张柳英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 ICU 心肺复苏手术患者的有效护理方法。方法：选择2014年5月至2016年1月该院 ICU 收治的30例心肺复苏患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各15例。对照组按 ICU 心肺复苏常规护理，观察组采用精细化护理，比较两组患者复苏后、后脉搏、收缩压变化情况，并统计患者 ICU 治疗时间及预后。结果：离开 ICU 时，观察组收缩压显着高于对照组，脉搏显着低于对照组（P ＜0.05）。两组患者均心肺复苏成功，无死亡者。诉讼观察组 ICU 治疗时间显着短于对照组（P ＜0.05），两组出院时生命体征稳定。结论：ICU 心肺复苏手术患者采用精细化护理可有效改善患者生命体征，可有效缩短 ICU 治疗时间，有助于改善患者临床效果。
作者：孙瑞洁 刊期： 2016年第09期
目的：分析讨论Ⅰ期前后联合手术治疗胸腰椎骨结核的中远期疗效。方法：此次调查将2014.01.10－2015.12.31期间于该院就诊的30例胸腰椎骨结核患者作为实验对象，全体患者均行 I 期前路病灶清除植骨融合联合后路椎弓根钉棒系统内固定治疗，采集患者的手术时间、手术出血量进行分析，并连续随访1～2年时间，采集患者的复发情况和治愈率情况。结果：通过统计分析得知，在术前实施四联抗结核治疗后，Ⅰ期前后实施联合手术进行治疗的30例平均手术耗时（10.56±0.65）h，手术平均出血量为（637±4.8）ml，随访期间内有3例患者复发，复发率为10％，其中实施植骨治疗的15例患者平均骨性融合时间为5.8个月，病灶部位神经功能的恢复情况在1～4级之间，脊柱后凸畸形矫正13.26°～24.12°。结论：Ⅰ期前后联合手术对于治疗胸腰椎骨结合疾病有着较高的价值，着重体现在中远期的恢复当中，而且治疗较为彻底，安全性和可靠性高，不易复发，有利于患者病灶位置神经功能的恢复和后凸畸形的矫正，可在临床治疗中进行推广使用。
作者：庄宏达 刊期： 2016年第09期
目的：探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床护理效果。方法：本次实验选取的50例患者均是该院收治的膝关节损伤患者，将这些患者随机进行分组，并且给予两组患者不同的护理方式，分析比较两组患者的临床术后护理效果。结果：观察组的治疗效果优于对照组，膝关节的功能恢复优于对照组（P ＜0.05）。结论：本次实验充分说明了膝关节损伤患者在治疗护理阶段给予个性化的护理可以提高治疗的效果，值得在临床上推广应用。
作者：仇正平 刊期： 2016年第09期
目的：研究综合行为干预对首发精神分裂症患者生活质量康复效果的影响。方法：本次研究选取的研究对象为2014年7月至2015年9月期间在该院进行治疗的首发精神分裂症患者，将80例患者简单随机分为2组，40例首发精神分裂症患者为一组。其中，一组患者实施精神科基础护理（对照组），另一组采用综合行为干预（观察组）。对比两组患者的生活质量。结果：对照组首发精神分裂症患者的生活质量评分低于观察组（P＜0.05）。结论：为首发精神分裂症患者进行综合行为干预有利于加快患者的康复速度，患者的生活质量得到明显提高。
作者：李月红 刊期： 2016年第09期
目的：讨论脑卒中患者便秘的早期康复护理的方法与效率。方法：选择该院从2015年1月至2016年1月收入的脑卒中患者26名，征得家属同意将26名患者分为观察组与对照组，其中观察组13名，对照组13名。对照组进行常规护理，观察组进行特殊的全面临床护理。分析临床治疗效果。结果：研究表明，对照组的患者恢复情况较好的为89％。观察组的患者恢复情况较好的为95％。具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对脑卒中患者进行全面的的临床护理有助于脑卒中患者便秘的早期康复。
作者：李长娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨磁共振成像（MRI）在预测宫颈癌淋巴转移的应用价值。方法：对南京大学附属鼓楼医院2011年1月至2015年6月宫颈癌患者的 MRI 及病理资料进行回顾性分析。结果：肿瘤大径、宫颈浸润深度、宫旁侵犯的差异均有统计学意义（P 均＜0.05）。肿瘤大径＞4 cm、宫颈浸润深度＞1／2、存在宫旁侵犯是淋巴结转移的独立影响因素（P 均＜0.05）。结论：肿瘤大径、宫颈浸润深度、宫旁侵犯与宫颈癌淋巴结转移存在相关性，上述宫颈癌原发灶 MRI 影像特征有助于宫颈癌淋巴结转移的预测。
作者：董杰；周正扬；Liu Song；Zhou Zheng-yang 刊期： 2016年第09期
目的：研究左乙拉西坦治疗小儿癫痫疾病的临床有效性。方法：该院2014年2月至2015年10月住院接受治疗的83例小儿癫痫疾病患儿。患儿分组方法：密封信封法。83例患儿分为奥卡西平组和左乙拉西坦组两个组别。观察指标：（1）癫痫控制效果；（2）药物副作用；（3）患儿癫痫症状消失时间、总治疗时间的差异。结果：（1）左乙拉西坦组相比于奥卡西平组癫痫控制效果更高，差异显著（P ＜0.05）；（2）左乙拉西坦组相比于奥卡西平组药物副作用更低，差异显著（P ＜0.05）；（3）左乙拉西坦组相比于奥卡西平组癫痫症状消失时间、总治疗时间更短，差异显著（P ＜0.05）。结论：左乙拉西坦治疗小儿癫痫疾病的临床有效性和安全性均高于奥卡西平，且在促进症状消退和缩短疗程方面更有优势，值得推广使用。
作者：孙百弟 刊期： 2016年第09期
近年来随着我国市场经济的不断发展，医疗行业也逐渐市场化，为应对激烈的市场竞争，很多医院将管理工作的重点全部放在医疗水平的提高方面，忽视了思想政治管理工作对于促进医院健康发展、提升医院核心竞争力的重要作用，致使医疗事故以及医疗纠纷频繁出现，严重制约了我国医疗行业的发展。文章针对目前医院思想政治管理工作存在的问题进行了具体分析，并在此基础上提出了加强思想政治管理工作的具体措施，旨在促进我国医疗行业的健康发展。
作者：吴激 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析临床中口腔干燥症的治疗方法及其效果。方法：根据我院接收的51例口腔干燥症患者的临床治疗来进行研究分析，为患者提供心理治疗；其次采取药物治疗，如活力源、维生素 E、谷维素等药物；后进行局部治疗，如替诺康漱口液、果味维生素 C 及柠檬酸口香糖等。2个疗程，随访1年。结果：51例患者经治疗，治愈28例，显效15例，好转6例，无效2例。总有效率96.1％。疗效显著。研究中患者的年龄小则受到的效果更好，治疗周期短。结论：口腔干燥症患者大部分都是因为精神压力导致的，其年龄、免疫能力是主要影响因素，进行治疗的时候需要采取心理治疗和药物治疗、局部治疗的方式，让患者的口腔干燥症得到比较好的治疗。
作者：迟英姿 刊期： 2016年第09期
目的：探讨参芪补肺合剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者生活质量的影响。方法：将80例 COPD 稳定期肺气虚证患者随机分成对照组和治疗组，每组40例，两组均采用西医治疗；治疗组在西医治疗基础上再加参芪补肺合剂治疗。两组均以3月为1个疗程，共治疗1个疗程。两组分别于治疗前后检测肺功能及生活质量评定。结果：对照组总有效率为67.50％，治疗组为87.50％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。治疗组肺功能各项指标、MMRC 及 CAT 评分改善优于对照组（P ＜0.05）。结论：参芪补肺合剂治疗 COPD 稳定期肺气虚证患者疗效确切，能有效地改善肺功能和生活质量。
作者：郭贵华；李溥；周棉勇；冯平珍；蒙霖；叶敬 刊期： 2016年第09期
目的：研究老年中重度癌痛临床治疗中，使用阿片类药物所产生的不良反应。方法：选取该院2012年1月至2015年5月收治的老年肿瘤患者200例。其中男136例，女64例。通过相关检查，所有患者均被诊断为恶性肿瘤。对于初次使用阿片类药物的患者，应从小剂量药物开始；在用药过程中，若未缓解患者的疼痛，应在原有剂量的基础上增加25％的药剂量；若出现爆发性疼痛，应立即用吗啡进行解救。每天定期对患者的治疗效果与不良反应发生情况进行记录。结果：在将阿片类药物剂量的范围调整为30～480 mg，中位值为60 mg，患者达到中度以上缓解的效率为93％，总不良反应发生率为61％。其中，便秘，嗜睡、呼吸抑制、头晕、恶心或呕吐、皮肤瘙痒的不良反应比分别为48％、12％、2％、5％、24％、5％。结论：在老年中重度癌痛临床治疗中，阿片类药物的使用具有较好的治疗效果，其主要不良反应症状为便秘与恶心呕吐。
作者：郭哓红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨综合护理干预在泌尿外科医院感染的影响分析及效果。方法：将该院泌尿外科收治的手术治疗患者作为本文研究对象，随机将患者分为两组，两组采用不同护理模式，统计分析感染发生部位、发生原因及病原菌分布，比较两组医院感染发生率。结果：医院感染发生部位中以泌尿系统及肺部感染为主，感染患者中共检出34株病原菌，其中以金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌为主。观察组患者医院感染发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：泌尿外科发生医院感染的主要部位为泌尿系统及肺部，而认知不足及手术室布局不合理是感染的主要原因，综合护理干预可针对上述危险因素介入有效预防措施，从而显著降低院内感染发生率。
作者：陈欣洁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨功能神经外科手术中，右美托咪啶的麻醉疗效。方法：于2015年1月至2016年4月，选取该院收治并行功能神经外科手术的82例患者，采用双盲法均为2组，对照组与观察组各41例；围手术期给予两组同等的麻醉维持药物，术前30 min，给予对照组50 ml 生理盐水，持续泵入10 min；给予观察组200μg 右美托咪啶（稀释到50 ml 的生理盐水中），以0.3μg／（kg.min）持续泵入10 min；比较两组血流动力学指标、重要麻醉指标等。结果：两组 SPO2无显著变动，且组间无差异（P ＞0.05）；HR、MAP 于术毕时段、苏醒时，观察组小于对照组，且更接近诱导前水平，存在统计学差异（P ＜0.05）；两组苏醒时间无显著差异（P ＞0.05），观察组体动次数、呛咳次数显著少于对照组（P ＜0.05）。结论：功能神经外科手术中应用右美托咪啶，可促进血流动力稳定，减少体动、呛咳等应激反应，值得推广。
作者：尹鲲 刊期： 2016年第09期
目的：病人满意度调查是医院管理工作中不可缺少的重要环节，这也是对医疗服务进行评价的有效手段。医院管理者为了能够得到更加真实的病人意见，不断推动医院行风建设的有效发展。方法：2013年，该院开展出院病人满意度第三方调查。第三方从医护服务态度、技术水平、收费放心度、基础设施、食堂、窗口服务等方面进行调查，然后对调查数据分类汇总，对调查科室进行排名，对病人提出的共性问题、突出问题，医院组织相关部门进行专题研究，有针对性地进行整改，不断提升病人的就医满意度。结果：项目开展三年来，有效推动了我院服务质量的不断优化、病人满意度的不断提高和医院社会形象的日益好转。2013年以来，医院病人评价满意度年年都有新提高，三年时间内累计提高3.32个百分点。结论：由此可见，开展出院病人满意度第三方调查，能够推动医院行风建设有效发展，对医疗服务质量有促进作用[2]。目前，我院“零投诉科室”已近90％。医院的行风服务得到公众的广泛认可和好评。
作者：索艳艳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血清肌钙蛋白测定在心梗病人中的应用。方法：选择该院2014年1月至2016年1月收治的80例明确诊断为急性心肌梗死（AMI）患者作为研究对象，使用磁微粒子化学发光技术分别对患者发病当时、发病后4 h、发病后7 d 的两组血清肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK －MB）进行测定，比较两个标志物的阳性率。结果：cTnI 在 AMI 患者发病当时、发病后4 h、发病后7 d 的阳性率均高于 CK －MB，两项指标阳性率比较统计学差异显著（P ＜0.05）。结论：cTnI 在 AMI 患者诊断中阳性率敏感性高、持续时间久，是临床诊断 AMI 的重要血清标志物。
作者：侯庆大 刊期： 2016年第09期
目的：研究 B 超用于甲状腺疾病诊断中的临床效果。方法：选取2012年6月至2015年8月来该体检中心进行体检的1200例体检对象，检出甲状腺疾病患者50例，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者在入院之后均进行 B 超检查，对检查结果进行研究分析，并将其与病理检查结果进行对比性的研究分析。结果：B 超诊断结果为：11例为弥漫性甲状腺肿，18例为结节性甲状腺，10例为单纯性甲状腺肿，11例为甲状腺功能减退。病理诊断结果为12例为弥漫性甲状腺肿，17例为结节性甲状腺，10例为单纯性甲状腺肿，11例为甲状腺功能减退。两种诊断结果差异不存在统计学意义。结论：B 超用于甲状腺疾病诊断中的效果显著，具有较高的诊断符合率，值得广泛推广。
作者：魏雍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨超早期康复护理干预在老年缺血性脑卒中患者中的实践运用。方法：将74例老年缺血性脑卒中患者作为研究对象，并按随机数字表法将其分为实验组和对照组，各37例，对照组患者运用传统的护理方式，而实验组患者在对照组的基础上运用超早期康复护理干预手段以及方法，同时对两组患者的临床诊治情况进行对比研究。结果：实验组患者神经功能康复的显著进步率以及总有效率依次为46.67％以及91.11％，显著优于对照组患者的26.67％和68.89％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；试验组患者干预后的 FMA 和 BI 评分值依次为（53.69±4.25）分和（73.52±6.63）分，优于对照组的（40.72±3.60）分和（61.65±5.08）分，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：超早期康复护理干预可以在一定程度上较好的恢复老年缺血性脑卒中患者的神经功能，提高日常生活能力。
作者：周小琴 刊期： 2016年第09期
目的：探讨小儿腹泻致病因素分析及临床治疗意义。方法：选择2014年3月至2016年3月来该院治疗腹泻的小儿患者260例，回顾性分析小儿腹泻致病因素。结果：在260例小儿腹泻患者中，因为感染造成腹泻的共143例（55.00％）可见消化道感染是致使小儿腹泻的重要病因。有117例小儿患者属于非感染性腹泻，其主要病因在于小儿患者体内肠道菌群失调。结论：小儿腹泻的致病因素中，消化道感染是重要的致病因素，对其进行针对性分析和治疗有极大的临床应用意义。
作者：戈应敏 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急性脑血管病并发癫痫临床治疗效果。方法：选取2014年8月至2015年8月间在该院接受治疗的急性脑血管病并发癫痫患者62例，随机抽取将其分为两组，每组31例，对照组采用常规脑血管病基础治疗，观察组在对照组的基础上按照癫痫发作类型、严重程度进行干预治疗，并对治疗效果进行比较分析。结果：治疗2周后的 DNS 评分结果来看，治疗前与治疗后的效果非常明显，除了治疗前的两组比较外，组内比较、两组比较差异均显著（P ＜0.05）。结论：在常规脑血管病的基础治疗手段上，增加根据癫痫发作类型、严重程度的干预措施，可以有效改善患者情况，缓解症关，并为预后提供支持。
作者：于莉；张斌 刊期： 2016年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
